Дисфункция надпочечников. Человек Уставший, продолжение …

Содержание

Анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4)

Анализы на гормоны щитовидной железы – это лабораторные тесты, которые помогают ветеринарному врачу оценить, насколько хорошо функционирует  щитовидная железа у вашего питомца.

Зачем необходимо контролировать уровень гормона ТТГ и Т4 у животных?

Тиреотропный гормон (ТТГ) — очень важная составляющая в системе обмена веществ. Он вырабатывается в гипофизе и управляет работой щитовидной железы, поэтому его называют регулирующим. ТТГ стимулирует синтез других гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Они, в свою очередь, обеспечивают энергетический баланс в организме, синтез белка и витамина А, регулируют моторную функцию кишечника и менструальный цикл, отвечают за рост, работу центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой системы, за состояние органов слуха и зрения.

Фактически эти гормоны (ТТГ, Т3, Т4) теснейшим образом связаны между собой и именно поэтому их нужно сдавать комплексно. Наиболее информативными у животных являются анализ на ТТГ и Т4.

ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня, они подавляют сам тиреотропный гормон. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов.

Исследование на общий и свободный тироксин (Т4) – один из основных видов анализов, применяемых при оценке функции щитовидной железы. Повышение уровня общего тироксина наблюдается при гипертиреозе, тиреотоксикозе, токсическом зобе, остром тиреоидите, снижение – при гипотиреозе. Результаты этого анализа крови на гормоны щитовидной железы во многом зависят от косвенных факторов. Несоответствие уровня свободного тироксина норме говорит о повышенном или пониженном обмене веществ.

Как подготовить животное к сдаче анализа крови на гормоны щитовидной железы? 

Подготовка к анализам крови на гормоны щитовидной железы:

  • Предпочтительно сдавать анализы утром, с 8 до 10 часов;
  • Натощак (последний прием пищи за 10-12 часов до обследования);
  • Психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения);
  • Накануне исследования исключить физические нагрузки;
  • При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования.

при контроле лечения исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (равно как и о приме некоторых других лекарств – аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов).

Значение гормонов щитовидной железы при диагностике гипотиреоза и гипертиреоза у взрослых кошек и собак

Нарушения функции щитовидной железы проявляются снижением ее функции – развитием гипотиреоза.

Гипотиреоз может наблюдаться в любом возрасте, однако наиболее часто он встречается у животных среднего и пожилого возраста, а так же  у кастрированных животных.

Клинические проявления могут быть разнообразны и захватывать различные органы и системы, не являясь при этом специфичными исключительно для гипотиреоза.

Симптомы гипотиреоза прогрессируют постепенно. Большинство животных поступают с дерматологическими проявлениями. Снижение общих обменных процессов из-за недостатка функции щитовидной железы может приводить к вялости, апатии, набору веса, непереносимости холода, психической заторможенности. Именно поэтому большинство владельцев могут принять гипотиреоз за возрастные изменения животного.

Показания к назначению исследования на гипотиреоз:

  • Вялость, апатия;
  • Набор веса;
  • Неправильный рост и развитие;
  • Симметричные алопеции (выпадение волос);
  • Бесплодие;
  • Заторможенность;
  • Кожа становится сухой и как бы хрупкой, резко ухудшается состояние кожного покрова и шерсти, которая становится жесткой, утрачивает природную гладкость, мягкость  шелковистость;
  • Утолщение кожи;
  • Нервно-мышечные нарушения;

Гипертиреоз – наиболее частое эндокринологическое нарушение у кошек, которое характеризуется высоким уровнем циркулирующих тиреоидных гормонов щитовидной железы.

Гипертиреоз может встречаться преимущественно у кошек старшего возраста.

Симптомы гипертиреоза не появляются внезапно, они нарастают постепенно, поэтому многие владельцы связывают похудание животного, мышечную атрофию со старостью и не обращаются к ветеринарным специалистам.

Показания к назначению исследования на гипертиреоз:

  • Полифагия (повышенный аппетит);
  • Похудение;
  • Диарея;
  • Полиурия (частое мочеиспускание);
  • Полидипсия (частое потребление воды);
  • Тусклость и ломкость шерсти.

В нашем Ветеринарном центре можно получить результат исследования на гормоны ТТГ и Т4 всего за 15 минут!

image

В современном мире пациент часто оказывается один на один с результатами анализов, которые были выполнены без надобности или соответствующих показаний. Возникает это по ряду причин, в том числе

из-за

существования «стандартных пакетов» обследования и недостаточной квалификации врача.

Популярным параметром в этой категории анализов являются антитела к щитовидной железе.

Что же такое антитела (АТ)?

Антитела — это сложные молекулы, синтезируемые клетками иммунной системы. Основная функция антител — идентификация и нейтрализация чужеродных объектов — например, бактерий и вирусов. Однако случается, что антитела начинают вырабатываться к тканям собственного организма, что может сопровождаться различными аутоиммунными заболеваниями.

Какие антитела могут вырабатываться к щитовидной железе (ЩЖ)?

В щитовидной железе наиболее частыми объектами выработки антител являются фермент тиреоидная пероксидаза (ТПО) и матрица для синтеза гормонов — тиреоглобулин (ТГ). Соответственно,

АТ-ТПО

и 

АТ-ТГ

чаще других выявляются при обследовании.

В клинической практике также используется определение антител к рецептору тиреотропного гормона (

АТ-рТТГ

), однако этот анализ назначается реже, и в большинстве случаев — по показаниям.

О чем говорит повышение уровней АТ-ТПО и/или АТ-ТГ?

Далеко не всегда продукция АТ к щитовидной железе приводит к развитию аутоиммунных заболеваний. Обнаружение в крови только лишь повышенных

АТ-ТПО

и/или

АТ-ТГ

не позволяет установить

какой-либо

диагноз. По статистике около 15–20% здоровой популяции являются простыми «носителями» этих антител.

Когда исследование АТ-ТПО и АТ-ТГ оправдано?

За редким исключением исследование уровней

АТ-ТПО

и 

АТ-ТГ

должно быть рекомендовано только при нарушении функции ЩЖ. Именно в этих случаях уровень АТ к ЩЖ может помочь в диагностике заболевания, а точнее — помочь установить его природу.

Нужно ли снижать и контролировать уровни АТ-ТПО и АТ-ТГ?

Важно подчеркнуть, что ключевым звеном в патогенезе аутоиммунных заболеваний ЩЖ антитела к ТПО и ТГ, по всей видимости, не являются и начинают вырабатываться уже в ответ на повреждение ЩЖ. Поэтому попытки снижения уровня антител лишены

какого-либо

практического смысла (даже если их концентрации превышают нормативы в сотни раз!!!).

Оценка уровней

АТ-ТПО

в динамике также не рекомендуется.

В каких редких ситуациях исследование АТ-ТПО и АТ-ТГ может быть показано при нормальной функции ЩЖ?

  • Когда на фоне беременности уровень ТТГ (тиреотропного гормона) превышает

    триместр-специфические

    нормы,

  • Когда планируется процедура экстракорпорального оплодотворения,
  • Перед назначением амиодарона, препаратов интерферона и лития (поскольку носители антител имеют повышенный риск развития патологии ЩЖ, индуцированной этими препаратами)
  • Для оценки эффективности лечения дифференцированного рака ЩЖ может быть необходим мониторинг уровня

    АТ-ТГ

    .

Исследование уровней

АТ-ТПО

и 

АТ-ТГ

в других ситуациях можно считать избыточным, а интерпретацию результатов бессмысленной.

Свиридонова Марина Александровна врач-эндокринолог, к.м.н.

Свернуть список анализовКод 1004

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Код услуги: 1004 . Тиреотропный гормон (ТТГ)

Прокрутить страницу вверх

Описание — свернуть

Thyroid stimulating hormone (TSH, thyrotropine)

ТТГ — гликопротеин, образуется вВ базофильных клетках передней доли гипофиза, секретируется вВ ответ наВ изменение концентрации свободного трийодтиронина иВ свободного тироксина поВ механизму отрицательной обратной связи. Состоит изВ 2 субъединиц — О± иВ ОІ.

Альфа-цепь

общая для ТТГ, ФСГ, ЛГ, ХГЧ.

Бета-цепь

различна иВ обуславливает биохимическую специфичность. Непосредственно стимулирует выработку ТТГ

рилизинг-гормон

гипоталамуса. ТТГ взаимодействует соВ специфическими рецепторами наВ поверхности клеток щитовидной железы иВ приводит кВ двум основным эффектам: стимуляция размножения клеток иВ ихВ гипертрофии иВ стимуляция синтеза иВ секреции щитовидной железой трийодтиронина иВ тироксина.

Для ТТГ характерен циркадный ритм: наивысших величин ТТГ крови достигает кВ 2–4 часам ночи, высокий уровень вВ крови определяется также вВ 6–8 часов утра, минимальные значения ТТГ приходятся наВ 17–18 часов вечера. СВ возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается, уменьшается количество выбросов гормона вВ ночное время. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью.

При беременности наВ фоне повышения ХГЧ происходит снижение ТТГ вВ 20% случаев. Синдром транзиторного тиреотоксикоза часто ассоциируется сВ неукротимой рвотой беременных. Снижение уровня ТТГ наблюдается при пузырном заносе иВ хорионкарциноме, вВ результате значительного повышения уровня ХГЧ. При вторичном гипотиреозе (центральном) могут наблюдаться нормальные уровни ТТГ, ноВ его биологическая активность снижается.

:

ECLIA

В Иммунохимический сВ электрохемилюминесцентной детекцией

ECLIA

:

ECLIA

В Иммунохимический сВ электрохемилюминесцентной детекцией

ECLIA

:

Общеклинические и биохимические исследования крови

  • Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, вВ утреннее время (доВ 12:00).
  • ЗаВ 12 часов доВ исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
  • Утром вВ день взятия крови наВ исследование можно выпить воду.
  • Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать обВ этом лабораторию.
  • Взятие материала желательно проводить доВ проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
  • При оценке уровня гормонов уВ женщин важно учитывать день менструального цикла, когда наиболее оптимально определять некоторые гормоны. Эту информацию ВыВ можете получить уВ лечащего доктора.

Общеклинические и биохимические исследования крови

:

Общеклинические и биохимические исследования крови

  • Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, вВ утреннее время (доВ 12:00).
  • ЗаВ 12 часов доВ исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
  • Утром вВ день взятия крови наВ исследование можно выпить воду.
  • Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать обВ этом лабораторию.
  • Взятие материала желательно проводить доВ проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
  • При оценке уровня гормонов уВ женщин важно учитывать день менструального цикла, когда наиболее оптимально определять некоторые гормоны. Эту информацию ВыВ можете получить уВ лечащего доктора.

Общеклинические и биохимические исследования крови

:
Венозная кровь

: Венозная кровь

:
Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

: Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Показатель Характеристика
Анализатор и тест-система Cobas 6000,В Roche Diagnostics (Швейцария)
Референтные значения, мкМЕ/мл Дети: 0-12В месяцев: 1,36-8,8; 1-6 лет: 0,85-6,5; 7-12 лет: 0,28-4,3. Взрослые: 0,27-4,2
Коэффициент перерасчета мкМЕ/мл = мМЕ/л
Интерферирующие факторы. Медикаменты
Повышают Снижают
Противосудорожные препараты (вальпроевая кислота, фенитоин, бензеразид), бета-адреноблокаторыВ (атенолол, метопролол, пропранолол), амиодарон (уВ эутиреоидных иВ гипотиреоидных больных), кальцитонин, нейролептики (производные фенотиазина, аминоглютетимид), кломифен, противорвотные средства (мотилиум, метоклопрамид), сульфат железа, фуросемид, йодиды, рентгеноконтрастные средства, ловастатин, метимазол (мерказолил), морфин, дифенин (фенитоин), преднизон, рифампицин Анаболические стероиды, кортикостероиды, цитостатики, бета-адреномиметики (добутамин, допексамин), допамин, амиодарон (гипертиреоидные больные), тироксин, трийодтиронин, карбамазепин, соматостатин иВ октреотид, нифедипин, средства для лечения гиперпролактинемии (метерголин, пирибедил, бромокриптин)

Показатель Характеристика Анализатор и тест-система Cobas 6000,В Roche Diagnostics (Швейцария) Референтные значения, мкМЕ/мл Дети: 0-12В месяцев: 1,36-8,8; 1-6 лет: 0,85-6,5; 7-12 лет: 0,28-4,3. Взрослые: 0,27-4,2 Коэффициент перерасчета мкМЕ/мл = мМЕ/л Интерферирующие факторы. Медикаменты Повышают Снижают Противосудорожные препараты (вальпроевая кислота, фенитоин, бензеразид), бета-адреноблокаторыВ (атенолол, метопролол, пропранолол), амиодарон (уВ эутиреоидных иВ гипотиреоидных больных), кальцитонин, нейролептики (производные фенотиазина, аминоглютетимид), кломифен, противорвотные средства (мотилиум, метоклопрамид), сульфат железа, фуросемид, йодиды, рентгеноконтрастные средства, ловастатин, метимазол (мерказолил), морфин, дифенин (фенитоин), преднизон, рифампицин Анаболические стероиды, кортикостероиды, цитостатики, бета-адреномиметики (добутамин, допексамин), допамин, амиодарон (гипертиреоидные больные), тироксин, трийодтиронин, карбамазепин, соматостатин иВ октреотид, нифедипин, средства для лечения гиперпролактинемии (метерголин, пирибедил, бромокриптин)

Описание — свернуть

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Код услуги: 1004 . Тиреотропный гормон (ТТГ)

Прокрутить страницу вверх Тиреотропный гормон является основным регулятором функции щитовидной железы, который синтезируется посредством гипофиза (железа, расположенная в нижней части головного мозга).

Описание

Основной функцией ТТГ является беспрерывная поддержка концетрации тиреоидных гормонов щитовидной железы. Тиреоидные гормоны отвечают за процесс образования энергии в организме. При снижении тиреоидных гормонов в крови человека — высвобождается гормон, стимулирующий выделение ТТГ. И наоборот- при повышении тереоидных гормонов — снижается выделение ТТГ в крови. 

Поддержание и концентрация данного гормона в необходимом количестве — является необходимым для нормального функционирования практически всех органов и систем в организме человека.

При некорректном функционировании гипофиза — уровень ТТГ в крови может повышаться или понижаться. 

При его повышении, тиреоидиные гормоны синтезируются в аномально больших количествах, вызывая тем самым гипертиреоз. При понижении уровня ТТГ в крови — выработка тиреоидиных гормонов также идет на спад, что вызывает гипотиреоз.

Интерферирующие факторы. Медикаменты

                              Повышают:

  • Противосудорожные препараты (вальпроевая кислота, фенитоин, бензеразид);
  • бета-адреноблокаторы (атенолол, метопролол, пропранолол);
  • амиодарон (у эутиреоидных и гипотиреоидных больных);
  • кальцитонин;
  • нейролептики (производные фенотиазина, аминоглютетимид);
  • кломифен;
  • противорвотные средства (мотилиум, метоклопрамид);
  • сульфат железа;
  • фуросемид;
  • йодиды;
  • рентгеноконтрастные средства;
  • ловастатин;
  • метимазол (мерказолил);
  • морфин;
  • дифенин (фенитоин);
  • преднизон;
  • рифампицин.

                               Снижают:

  • Анаболические стероиды; 
  • кортикостероиды;
  • цитостатики;
  • бета-адреномиметики (добутамин, допексамин);
  • допамин;
  • амиодарон (гипертиреоидные больные);
  • тироксин;
  • трийодтиронин;
  • карбамазепин;
  • соматостатин и октреотид;
  • нифедипин;
  • средства для лечения гиперпролактинемии (метерголин, пирибедил, бромокриптин).

Показания к назначению

  1. Увеличение щитовидной железы;
  2. Симптомы гипертиреоза:
  • потеря массы тела при сохранении аппетита, объема и качества пищи;
  • аритмия, тахикардия;
  • тревожное состояние, депрессивность;
  • повышение потливости;
  • мелкий тремор пальцев и кистей рук;
  • нарушение пищеварения;
  • формирование видимого зоба, изменяющего контуры шеи;
  • повышенная утомляемость.

 3.

  • слабость;
  • апатия;
  • усталость;
  • постоянная сонливость днем и бессонница ночью;
  • необоснованный набор веса;
  • сухость и дряблость кожи;
  • выпадение волос;
  • частые запоры;
  • ухудшение аппетита;
  • нарушения менструального цикла;
  • снижение полового влечения;
  • судороги.

Подготовка к исследованию

  • ТТГ положено сдавать натощак — исключить прием пищи за 8 часов до взятия крови, в утреннее время (до 12:00).
  • За 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, ограничить физическую активность..
  • Исключить прием тиреоидных препаратов утром в день исследования; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.

Интерпретация результата

Референсные значения:

       триместр беременности   Результат    
 Дети от 0 до 12 месяцев      0,73–8,35
 Дети от 12 месяцев до 6 лет      0,7–5,97
 Дети от 6 до 11 лет      0,6–4,84
 Дети от 11 до 16 лет      0,51–4,3
 Взрослые от 17 лет
  1 триместр      0,1–2,5
  2 триместр      0,2–3,0
  3 триместр      0,3–3,0

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:

  • Первичный гипотиреоз;
  • Прием таких препаратов как: бета-адреноблокаторы (атенолол, метопролол, пропранолол), нейролептики (производныефенотиазина, аминоглутетимид),прокинетики (мотилиум, метоклопрамид), противосудорожные(фенитоин, карбамазепин) и йодсодержащие препараты, а также кломифен, фуросемид,соли лития и т.д.) 

ПОНИЖЕНИЕ УРОВНЯ:

  • Первичный гипертиреоз;
  • Диффузный токсический зоб;
  • Токсический многоузловой зоб;
  • Токсическая аденома;
  • Автономно функционирующие тиреоидные узлы;

Записаться

Медицинская клиника «ТАНМЕД» предлагает сдать кровь на гормоны в Саратове по доступной цене. Нарушения гормонального фона сказываются на деятельности всех систем в организме человека, приводят к повышенной утомляемости, подавленному настроению и развитию патологий внутренних органов.

Процедура может назначаться гинекологом, урологом, неврологом, эндокринологом, терапевтом или психотерапевтом для проверки функции щитовидной железы, при проблемах с потенцией и простатите, нарушениях репродуктивной системы, при климаксе, неправильной работе ЖКТ, ожирении, диабете.

Кому рекомендуется сдать кровь на гормоны?

Определение уровня гормонов требуется при:

  • обнаружении нарушений в развитии различных органов;
  • беременности, для ее диагностирования;
  • бесплодии;
  • дисфункции почек;
  • угрозе выкидыша;
  • обнаружении недостатка обмена веществ;
  • возникновении высыпаний на коже, выпадении волос, проблемах с ногтями;
  • выявлении опухолевых заболеваний;
  • затяжных депрессивных состояниях или психических заболеваниях.

Лаборатория «ТАНМЕД» оснащена современным оборудованием для определения уровня различных гормонов. Их существует множество. Нужные, определяет лечащий врач в соответствии с заболеванием пациента.

Особенности анализа крови на гормоны

Для точного проведения исследования нужно следовать следующим рекомендациям:

  • за сутки до сдачи отказаться от физических нагрузок, избегать стрессовых ситуаций, не употреблять алкоголь, никотин, жирную пищу, при возможности исключить лекарства;
  • за 8 часов до процедуры прекратить прием пищи;
  • при проведении быть в спокойном состоянии, забор осуществляется в положении сидя из локтевой вены, с соблюдением правил санитарии;
  • в случае исследований функции щитовидной железы, оно проводится спустя сутки после назначенного препарата;
  • проверка на кортизол и альдостерон проводятся до 10 утра, на АКТГ и ренинм – до 9;
  • при обследовании на ПСА за неделю недопустимо влияние на предстательную железу;
  • если сдаются половые гормоны, указывается дата, день и фаза цикла менструации, при наличии беременности – ее срок.

Для увеличения достоверности, рекомендуется проводить не один раз, а в динамике. Повторные манипуляции осуществляются в то же самое время, но спустя 2-3 недели, в зависимости от рекомендаций. Таким образом повышается точность результата.

Отзывы

Узнать расписание специалистов Вы можете по телефону 8 (8452) 39-60-60

Запросить звонок

Мы всегда рады помочь Вам и Вашим близким!

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий