Герпетическая инфекция: мифы и профилактика — ГБУЗ Кавказская центральная районная больница МЗ КК

ОАК при вирусной инфекции:

  • лейкоциты снижены или остаются в норме (зависит от вируса и индивидуально реакции организма),
  • лимфоциты увеличены,
  • моноциты увеличены,
  • нейтрофилы ниже нормы,
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в норме или незначительно повышена.

ОАК при бактериальной инфекции:

  • лейкоциты увеличены иногда значительно (очень редко норма),
  • нейтрофилы выше нормы,
  • лимфоциты ниже нормы (редко норма),
  • СОЭ увеличена. Но тут надо иметь в виду, что СОЭ – показатель медленно реагирующий. Он постепенно, в течение 5-10 дней от начала заболевания, повышается, и также постепенно снижается.
  • при среднетяжелой и тяжелой форме течения бактериальной инфекции могут появляться молодые формы клеток: миелоциты и метамиелоциты.

image Герпес — это вирус, который поражает клетку человека. В ней он способен бесконечно длительное время находится без клинических проявлений. Особенностью вируса является возможность подавлять процесс самоуничтожения пораженных клеток. После заражения вирус живет в человеке пожизненно. Для размножения вирусу необходимы клетки хозяина, вне организма он умирает.

Герпес-вирус бывает нескольких типов. В нашей статье мы расскажем про 1, 2 и 3 типы.

ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА 1 ТИПА

Примерно 70–95% населения Земли инфицированы вирусом герпеса 1 и 2 типов. В большинстве случаев инфицирование происходит в детстве, и инфекция остается на всю жизнь. imageГерпес вирус 1 типа вызывает всем известную «простуду на губах», которая проявляется при переохлаждении, стрессе, снижении иммунитета. Сначала начинается пощипывание и покалывание в области губ, затем покраснение и образование пузырьков. Когда пузырьки лопаются, пациент наиболее заразен. После место язвы покрывается корочкой. У большинства людей с нормальным иммунитетом вирус герпеса никак себя не проявляет.

Герпес проникает через слизистые оболочки полости рта, верхних дыхательных путей и половых органов. Преодолев тканевые барьеры, вирус попадает в кровь и лимфу. Затем вирус проникает в нервные окончания и встраивается в генетический аппарат нервных клеток. После этого удалить вирус из организма невозможно. Вирус в подавленном состоянии живет в ганглиях спинного мозга и ганглиях тройничного нерва.

Чем лечить?

Ацикловир стал первым в мире лекарством, которое было искусственно сконструировано на молекулярном уровне. Ацикловир совершенно нетоксичен, его можно принимать внутрь без всякого риска, он абсолютно инертен и не оказывает никакого влияния на физиологические процессы, а включается в работу только в клетках, зараженных герпес-вирусами. Препарат принимается курсами.

Мази менее эффективны. Препарат в виде мази практически не оказывает системного действия (не обнаруживается в крови и моче), действует место. Мазь наносят на пораженные участки кожи 4-6 раз в сутки (как можно раньше после начала инфекции). Длительность лечения — не менее 5 дней, максимум 10 дней.

Также можно принимать препарат в таблетках для лечения герпеса кожи и слизистых оболочек — по 200 мг 5 раз в сутки в течение пяти дней с интервалами 4 часа в течение дня и с интервалом 8 часов на ночь.

ВИРУС ГЕРПЕСА 2 ТИПА

ВПГ-2 передается почти исключительно половым путем и проявляется высыпаниями в генитальной области. Не передается бытовым путем. Инфицирование проходит бессимптомно, поэтому большинство инфицированных не знают о наличии у них инфекции. Генитальный герпес, также как и герпес вирус 1 типа, проявляется при снижении иммунитета, поэтому зачастую с данной проблемой обращаются к врачам-иммунологам.

По данным ВОЗ, 11% населения заражены вирусом герпеса 2 типа. В 20% случаев генитальный герпес может вызывать герпес вирус 1 типа.

Чем лечить?

В России против герпетической инфекции 1 и 2 типа зарегистрирована вакцина Витагерпавак (НИИ вирусологии Ивановского, Витафарма), но в федеральных клинических рекомендациях по профилактике и лечению герпеса она отсутствует.

Эта вакцина лечебная, применяется для снижения частоты рецидивов. Механизм действия: вводится инактивированный вирус, который подстегивает иммунную систему и стимулирует клеточный цитотоксический иммунитет по клеткам, где «живет» вирус.

ВИРУС ГЕРПЕСА 3 ТИПА

Большинство в детстве переболели ветрянкой, однако у 20% вирус Herpes Zoster остается в нервных клетках в латентном состоянии, преимущественно в спинномозговых ганглиях и ганглиях тройничного нерва. При реактивации вирус вызывает образование характерной везикулярной сыпи и появление боли в зоне иннервации соответствующего нервного корешка — опоясывающий лишай.

У 50% больных сыпь локализуется на туловище, у 20% — на голове, у 15% — на руках, у 15% — на ногах. Через несколько дней сыпь трансформируется в пустулёзную, затем образует корочки и к концу 3-4-й недели исчезает.

Постгерпетическая невралгия — боль по ходу нерва, сохраняющаяся спустя 120 дней и более от появления высыпаний. Это осложнение наблюдается у 50% больных старше 60 лет, а также у лиц со сниженным иммунитетом. Постгерпетическая невралгия занимает третье место по частоте встречаемости среди различных типов невропатической боли.

Чем лечить?

Эффективный метод лечения — блокада межреберного нерва. Под контролем рентгена врачи сначала вводят контрастное вещество, окрашивающее зону, в которую нужно ввести лекарство. По ходу межреберного нерва вводится анестетик и глюкокортикостероид. Постепенно боль проходит.

Современная лаборатория   – на страже здоровья и долголетия!  370 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, исследование отделяемого уретры методом ПЦР 370 р. Срок (дней) 5 360 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, определение ДНК в секрете простаты, эякуляте, типирование 360 р. Срок (дней) до 2 360 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, определение ДНК в спинномозговой жидкости, типирование 360 р. Срок (дней) до 2 360 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, определение ДНК в слюне, типирование 360 р. Срок (дней) до 2 360 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, определение ДНК в сыворотке крови, типирование 360 р. Срок (дней) до 2 360 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, определение ДНК в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки, типирование 360 р. Срок (дней) до 2 360 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, определение ДНК в соскобе эпителиальных клеток слизистой носа, типирование 360 р. Срок (дней) до 2 300 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, определение ДНК в моче, типирование 300 р. Срок (дней) до 2 500 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, определение ДНК в венозной крови, типирование 500 р. Срок (дней) до 2 360 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, определение ДНК в соскобе эпителиальных клеток конъюнктивы, типирование 360 р. Срок (дней) до 2 360 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, определение ДНК в выпоте, типирование 360 р. Срок (дней) до 2 300 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, определение ДНК в секрете простаты, эякуляте 300 р. Срок (дней) до 2 300 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, определение ДНК в спинномозговой жидкости 300 р. Срок (дней) до 2 300 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, определение ДНК в слюне 300 р. Срок (дней) до 2 320 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, определение ДНК в сыворотке крови 320 р. Срок (дней) до 2 300 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, определение ДНК в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки 300 р. Срок (дней) до 2 300 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, определение ДНК в соскобе эпителиальных клеток слизистой носа 300 р. Срок (дней) до 2 270 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, определение ДНК в моче 270 р. Срок (дней) до 2 300 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, определение ДНК в венозной крови 300 р. Срок (дней) до 2 300 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, определение ДНК в соскобе эпителиальных клеток кожи 300 р. Срок (дней) до 2 300 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, определение ДНК в соскобе эпителиальных клеток конъюнктивы 300 р. Срок (дней) до 2 300 р. Герпесвирус 1 и 2 типов, определение ДНК в выпоте 300 р. Срок (дней) до 2 510 р. Авидность Anti-HSV IgG 510 р. Срок (дней) до 6 360 р. Антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов 360 р. Срок (дней) 1

Герпетическая инфекция: мифы и профилактика

Опубликовано: 25.01.2019 12:47

Герпес — вирусное заболевание с характерным высыпанием  сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках. Это наиболее распространенное вирусное заболевание, возбудителем которого является ВПГ, то есть вирус простого герпеса. Семейство вирусов «Herpesviridae« может вызывать опасные для жизни болезни, инфекции, рецидивирующие заболевания, трансплацентарные инфекции, которые могут быть причиной врожденных уродств у детей.

С наступлением холодов людей с характерными сыпями на губах появляется все больше и больше. Казалось бы, это нередкое и нисколько не загадочное заболевание, однако среднестатистический пациент ничего не знает о герпесе – разве что «это такая лихорадка на губах». О герпесе писал еще Геродот за сто лет до нашей эры: именно «отец истории» дал герпесу современное название (от греческого «herpein» – ползать) – из-за способности герпетических язв «расползаться» в разные стороны от первичного пузырька на коже. За много веков «общения» с герпесом это заболевание обросло мифами.

Миф 1. Герпес не заразен. С точностью да наоборот. Герпес передается воздушно-капельным (при кашле, чиханье, разговоре), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями. Возможно, также заражение ребенка от матери при прохождении через родовые пути. Обычно, это случается, если мать заразилась генитальным герпесом на третьем триместре беременности. При этом в ее организме не успевают произвестись антитела, которые она передает ребенку. А если есть повреждение плаценты, ребенок может заразиться в утробном периоде развития – такой герпес называется врожденным.

Миф 2. Герпес – проявление «простуды». В действительности герпес – это самостоятельное заболевание, которое предопределяет вирус простого герпеса. Обычно он активизируется при переохлаждении, стрессе, переутомлении, обострении хронических заболеваний или снижении общего иммунитета.

Миф 3. Если появились сыпи на губах, простуда пошла на убыль. Распространенная точка зрения, однако, не имеет ничего общего с действительностью. В действительности появление сыпи означает, что перенесенная респираторная инфекция ослабила иммунитет, и это дало вирусу герпеса возможность активно действовать.

Миф 4. Если сыпь прошла – герпес вылечен. Это было бы очень здорово, но, к сожалению, удалить вирус из организма невозможно. Он остается с человеком на всю жизнь, и можно лишь заставить его находиться в «спящем» состоянии. Поэтому вирус герпеса есть у 95% людей, причем большинство приобретает его в возрасте 3-4 лет, но проявление его лишь в около 20% людей.

Миф 5. Заразиться герпесом можно только при наличии сыпи. Действительно, в активной фазе болезни выделяется большее количество вирусных частиц и вероятность заражения более высокая. Но передача инфекции может быть в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизевых оболочек.

Миф 6. Герпес на губах (лабиальный) и на половых органах (генитальный) – это два абсолютно разных заболевания, при оральном сексе заражения не происходит. Это правильно лишь частично. Действительно, лабиальный герпес обычно предопределен первым типом вируса простого герпеса (ВПГ-1), а генитальный – вторым (ВПГ-2). Однако оба типа вируса могут привести к сыпи и на губах, и на гениталиях. Особенно часто такое изменение «местожительства» происходит как раз при оральном сексе.

Миф 7. Презерватив полностью защищает от заражения генитальным герпесом. Презерватив действительно снижает риск заражения, но стопроцентной гарантии, к сожалению, не дает. Передача вируса может состояться через участки тела, не закрытые презервативом, или через определенные дефекты «резинового друга» (например, некачественный или излишне пористый).

Миф 8. Наилучшее лечение – прижигание спиртом, йодом или зеленкой. Прижигание не влияет на вирус герпеса и его активность, а вот обжечь поврежденную кожу и слизистую оболочку таким способом очень легко. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта, чтобы не присоединилась гнойная инфекция. Проявления герпеса лечат специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса. При частых обострениях используют лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства.

Миф 9. Герпес – безопасное заболевание, и поражает только кожу. Вообще-то, герпес занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только ОРВИ. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому сыпь возникает в местах нервных окончаний и сопровождается сильной болью. Теоретически герпес может оказаться везде, где есть нервная ткань, а значит – практически в любом органе. При снижении общего и местного иммунитета герпетическое воспаление может развиться в слизистой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, легких и центральной нервной системе. При поражении головного мозга большинство больных умирают или остаются инвалидами. Кроме того, при врожденном герпесе вероятны множественные изъяны развития и даже смерть младенца, а генитальный герпес значительно повышает риск относительно развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.

Как не заразиться герпесом

  • ·  Сурово соблюдайте правила личной гигиены. Лабиальный герпес — инфекционное заболевание! Тщательным образом мойте руки с мылом до и после контакта с герпесом, после нанесения антивирусного крема.
  • · Не касайтесь руками глаз! Это особенно касается женщин, поскольку они делают макияж.
  • · Не используйте слюну для увлажнения контактных линз.
  • · Не касайтесь участков, пораженных герпесом! Невзирая на сильный зуд и боль, ни в коем случае не касайтесь герпетической сыпи, не целуйтесь, особенно с детьми, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету с приятелем.
  • · Не пытайтесь избавиться волдырей или снять струпья, во избежание попадания инфекции на другие участки тела.
  • · Откажитесь от орального секса. Оральный секс с герпесом губ может вызывать генитальный герпес у вашего партнера.
  • · Пользуйтесь отдельным полотенцем и посудой, не пейте из чужих стаканов.

Мы успешно занимаемся лечением герпетических инфекций (цитомегаловирус, герпес 1 и 2 типа, герпес 6 типа, вирус Эпштейн-Барр и т.д.) и их осложнений. В нашей клинике пациентов с вирусами группы герпеса ведет врач иммунолог. По необходимости мы подключаем специалистов смежных специальностей, в зависимости от клинических проявлений герпетической инфекции.

В окружающей среде вирусы группы герпеса встречаются повсеместно. Носительство вирусов группы герпеса, если оно не вызывает болезни, – норма для здорового человека. При нормально работающей иммунной системе вирус герпеса работает подобно вакцине, стимулируя иммунную систему, создавая перекрестный иммунитет к другим инфекциям. В случае ослабления иммунной системы герпес может атаковать организм. Таким образом, если герпес в организме ведет себя агрессивно, это говорит о недостаточной защитной функции иммунитета, снижении иммунитета. Вирусы герпеса могут атаковать организм до тех пор, пока не будет восполнено недостающее звено иммунной защиты, поэтому и лечение цитомегаловируса, вируса Эпиштейн-Барр, и т.д. начинается с восстановления работы иммунной системы.

Какие вирусы группы герпеса часто вызывают проблемы со здоровьем:

  • Вирус простого герпеса типа 1 (Herpes simplex virus-1, HSV-1);
  • Вирус простого герпеса типа 2 (Herpes simplex virus-2, HSV-2);
  • Вирус ветряной оспы (Varicella-zoster virus, VZV);
  • Вирус Эпштейна — Барр (Epstein-Barr virus, EBV);
  • Цитомегаловирус (Cytomegalovirus, CMV);
  • Герпесвирусы человека типов 6, 7, 8 (HHV 6, 7, 8).

Какие симптомы и заболевания может вызывать и провоцировать инфекция герпетической группы:

  • Герпетические поражения слизистых оболочек полости рта (герпес часто появляется на губах) и генитальный герпес;
  • Хроническая утомляемость и фибромиалгия, нервные расстройства;
  • Герпетические поражения кожи и периферических нервов – герпес Зостер, попоясывающий лишай;
  • Острые и хронические респираторные заболевания (например, фарингит, тонзиллит);
  • Герпетические поражения глаз;
  • Вирусные инфекции нервной системы;
  • Поражение внутренних органов (печени, легких, органов пищеварения и др.);
  • Злокачественные опухоли и болезни крови.

Лечение цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барр, герпеса 1,2,6 типов в клинике “Эхинацея”

«Простерилизовать» живого человека от вирусов группы герпеса невозможно, да и не имеет смысла. Человек встречается с герпесвирусами повседневно, но в норме ничего плохого это не приносит. Заболевание наступает только при ослаблении иммунной защиты организма. Поэтому не имеет смысла лечить герпес как таковой, смысл лечения состоит в том, чтобы вернуть иммунной системе контроль над герпесом и уменьшить количество вирусов до подконтрольного иммунной системе.

В нашей клинике лечение герпетических инфекций строится по следующей схеме:

  1. В первую очередь мы установим почему ослаб иммунитет. Анализ крови – подробная иммунограмма поможет выяснить, что именно происходит с Вашей иммунной системой, какие звенья иммунитета ослабли. На основании иммунограммы  мы сможем предложить лечение, направленное точно в цель.
  2. Также мы выполним обследование на другие инфекции (микоплазма, хламидия, йерсиния, токсоплазма и др.), которые могут «цепляться» к ослабленному организму при снижении иммунитета и тем самым ухудшать положение. Если инфекции обнаружены, врач рекомендует лечение, согласованное с общей программой.№
  3. Курс восстановления иммунной системы (иммунореабилитация). Современные лекарственные средства позволяют помочь именно тому звену иммунитета, которое оказалось ослабленным. Здесь важно подобрать лечение так, чтобы оно не стимулировало нормально работающие иммунные процессы. Так мы обеспечиваем безопасность лечения. По мере восстановления нормальной работы иммунитета влияние вирусов на здоровье будет становиться все меньше и меньше.
  4. Проведем контрольные анализы после курса лечения. Обычно мы выполняем их через 3-4 месяца и затем через полгода – год.

При необходимости курс лечения проводится совместно иммунологом и гинекологом, иммунологом и ЛОР врачом.

Будем рады помочь Вам в лечении цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барр вируса и других вирусов группы герпеса!

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий