Анализ крови на ПСА

11.03.2020 22:45 2305 Еженедельник «Аргументы и Факты» № 10. АиФ — Ульяновск 10 04/03/2020 image pixabay.com imageНа вопрос читателя отвечает главный внештатный уролог Минздрава Ульяновской области, заведующая урологическим отделением Ульяновской областной клинической больницы Светлана Каманцева.

Давайте сначала разберёмся, что такое простатический специфический антиген (ПСА). Это лабораторный показатель. По своей химической структуре этот ПСА является гликопротеином и относится к ферментам с протеазной активностью, снимает вязкость эякулята. ПСА вырабатывается клетками предстательной железы. В норме небольшое количество ПСА присутствует у большинства мужчин в сыворотке крови и может повышаться при любом патологическом процессе в предстательной железе: раке простаты, аденоме предстательной железы, простатите, нарушении процесса кровообразования в предстательной железе (ишемия или инфаркт).

ПСА традиционно принято называть онкомаркером, но его повышение не обязательно означает рак. В крови ПСА выявляют посредством  иммуноферментного анализа. Сыворотка крови мужчин содержит две формы онкомаркера: свободная и связанная, при этом свободная фракция составляет не менее 15% от всей ПСА.

Готовимся отдать кровь

В течение суток значение ПСА колеблется, в связи с этим кровь на анализ  необходимо забирать до обеда на голодный желудок. Небольшое  количество крови берется  из вены. За двое суток пациенту следует исключить из меню   жирную, острую пищу, алкогольные напитки  и кофе. За несколько суток рекомендуется воздержаться от физических нагрузок, езды на велосипеде, конных прогулок, отказаться от посещения бани, сауны, не переохлаждаться, прекратить курить, воздержаться от половой жизни.

Фото: АиФ/ Дания Ершова

Следует также учесть, что процедура не назначается в течение 10 дней после массажа простаты, ТРУЗИ простаты, цистоскопии. Иначе ответ может быть ложноположительным или ложноотрицательным.

Исследование ПСА назначается при скрининге на онкологические заболевания, для мониторинга течения этого заболевания и оценки эффективности его лечения. Рак предстательной железы является одной из распространенных опухолей среди мужчин зрелого возраста. После  45 лет мужчина, беспокоящийся о своём здоровье, для выяснения  ранней диагностики рака    предстательной железы должен сдавать анализ крови на онкомаркер ПСА.

Нормы ПСА

Возраст

Норма ПСА

40-49 лет

0-2,5 нг/мл

50-59 лет

0-3,5 нг/мл

60-69 лет

0-4,5 нг/мл

70-79 лет

0-6,5 нг/мл

Повышение уровня ПСА возможно при других заболеваниях предстательной железы, а также при раке легких, прямой и сигмовидной кишки, карциноме печени, раке почки. В любом случае, интерпретацию результата анализа крови на ПСА должен делать специалист, а не сам пациент или его друзья.

Как вырастить отца. Каждый десятый мальчик рискует стать бесплодным

Смотрите также:

  • Роман Ищенко: «Сегодня изменились подходы к лечению рака желудка» →
  • Что нужно знать о раке кишечника →
  • Почему бывает рак груди? →

Как вырастить отца. Каждый десятый мальчик рискует стать бесплодным Чего боится наша печень? Праздники кончились — пора заняться здоровьем Еда, которая убивает. Неправильное питание и сильный пол Какие слабости есть у сильного пола? Когда мальчика стоит показать мужскому врачу?

ПСА при аденоме простаты является важным показателем развития заболевания, его прогрессирования. Показатель, если расшифровывать аббревиатуру, обозначает простатический специфический антиген.

Благодаря оценке этого показателя врач может не только корректировать лечение. Но и отследить неблагоприятные изменения, которые свидетельствуют о злокачественных изменениях.

Каковы нормы этого показателя, если у пациента есть доброкачественная опухоль в простате, интересуются пациенты, и зависят ли показатели от возраста.

Как снизить уровень при гиперпластических изменениях, и как подготовиться к взятию анализа?

Зачем выполняется анализ

Если развилась аденома простаты, анализ крови на ПСА позволяет врачу сделать сразу несколько заключений.

Во-первых, доктор может судить о том, есть ли в органе злокачественные изменения, или пока что опухоль носит доброкачественный характер. Во-вторых, появляется возможность понять, есть ли в предстательной железе какие-либо воспалительные процессы. Как отмечают врачи, ПСА назначается далеко не всем пациентам.  Существует ряд показаний для этого исследования.

К ним относят:

  • обнаружение при пальпации признаков увеличения железы, изменения ее формы, выбухания каких-либо определенных частей;
  • определение в ходе ультразвукового исследования явных признаков разрастания тканей;
  • проведение планового исследования у всех представителей сильного пола, чей возраст пересек отметку в 40 лет;
  • пациент находится в таком состоянии, что ему нельзя провести пункцию с последующей гистологией, а диагноз поставить необходимо, чтобы начать терапию;
  • в общем анализе крови отмечены значительные ухудшения на фоне гиперпластических изменений в предстательной железе.

Естественно, если доктор знает, какие конкретно изменения он ищет. Исследование становится гораздо более эффективным, если оценка проводится «вслепую».

О чем говорят высокие показатели

Простатспецифический антиген – вещество, которое вырабатывается в предстательной железе постоянно, в течение всей жизни мужчины. Но, как отмечают врачи, в случае если орган полностью здоров, вещества вырабатывается совсем мало.

Аденома же влечет за собой увеличение тканей простаты, и ткани при этом сохраняют свою секреторную активность.

Таким образом, становится понятно, почему при болезни возрастает показатель. Обычно повышение ПСА свидетельствует о том, что в организме происходят негативные процессы. Однако в ряде случаев изменения ни о чем не говорят.

К таким случаям относят:

  • период, когда в уретру пациента установлен катетер, призванный выводить мочу;
  • период после проведенного массажа простаты, который стимулирует выработку ПСА, приводя к возрастанию его уровня;
  • пациентов, которые принимают препараты, способствующие выработке тестостерона в организме;
  • период сразу после полового акта.

Важно также иметь в виду, что врачи выделяют несколько видов ПСА. Так, например, если повышается ПСА 13 или 14, стоит заподозрить онкологические изменения в органе. А если происходит повышение уровня вещества под цифрой 27, то рак простаты – диагноз с вероятностью в 95%.

Основные нормы

Чтобы понимать, каковы нормы ПСА при аденоме простаты, необходимо знать, как изменяется этот показатель в различных условиях. В первую очередь на процессы выработки вещества влияет возраст. Также влияние может оказывать выписанная по поводу аденому терапия или индивидуальные эндокринологические особенности каждого пациента. Если результаты вызывают у доктора сомнения, он советует сдать анализ повторно. Благодаря этому появляется возможность подтвердить или опровергнуть диагноз. Отказываться от повторного исследования не стоит, так как от результатов во многом зависит дальнейшая тактика врача.

Разница в нормах в зависимости от возраста

Повышение ПСА при аденоме простаты – это характерное изменение показателя. Однако важно иметь в виду, что уровень этого вещества в организме меняется также из-за возраста.

Объясняют это врачи тем, что с возрастом хоть и несильно, но все же возрастает масса органа.

Наибольшее внимание показателю уделяется в следующих возрастных промежутках:

  • от 40 лет и до отметки в 49 лет норма составляет до 2,5 нг/мл;
  • от 50 до 59 лет норма может составлять до 3,5;
  • если возраст мужчины колеблется от 60 до 69 лет, то показатель – 4,5;
  • когда мужчине исполняется 70, норма – это 6,5.

Важно иметь в виду, что в списке указаны максимальные показатели без какого-либо промежутка. Следовательно, если происходит повышение хотя бы на единицу – это повод повторить исследования. А затем начать лечение, если заболевание подтвердится. Многие врачи, несмотря на наличие норм, все же с настороженностью относятся к тому, что ПСА может меняться в зависимости от возраста. Дело в том, что из-за привязки к нормам сегодня порой пропускают развивающийся рак простаты у пожилых пациентов. 

Изменения в ходе терапии

Многие пациенты, у которых установлен диагноз, начинают получать терапию по поводу своего заболевания.

Естественно, если лечение подобрано верно, и пациент тщательно соблюдает рекомендации, показатель, даже если он был ранее повышен, может возрасти еще сильнее. Однако эти возрастания считаются вариантом нормы, так как препараты работают. После того, как терапия подойдет к концу, уровень ПСА должен вернуться к нормальным значениям.

Организм начинает функционировать правильно, и каждый элемент правильно справляется со своими задачами.

Если пациент находится на лечении, то резкое возрастание уровня простатспецифического антигена может говорить о:

  • начале активного воспалительного процесса в тканях простаты;
  • начале использования медикаментов, которые стимулируют выработку тестостерона и других андрогенов;
  • развитии в организме пациента инфекционного процесса мочеполового типа;
  • переходе доброкачественного новообразования в злокачественное.

Важно помнить следующее. Могут быть изменения в анализе, а также отклонения по результатам УЗИ или пальцевого ректального исследования. Значит необходимо выполнить биопсию железы и исследовать полученный материал. Это поможет установить диагноз и выбрать дальнейшую тактику лечения.

Норма после того, как аденома будет удалена

Нередко пациентам рекомендуется сдавать анализ даже после того, как орган из-за аденомы будет удален. Впервые явиться на исследование стоит в среднем через 4-6 недель после вмешательства. Дело в том, что если явиться раньше, анализ покажет неверные результаты из-за того, что уровень вещества в крови еще не успеет понизиться. После первого анализа исследование рекомендуется повторять минимум каждые 90 дней. Через год исследование проводят раз в полгода и так до конца жизни.

Если после удаления опухоли показатель ПСА не превышает 0,2, то можно рассчитывать на то, что вероятность рецидива очень низка. Если же отмечается повышение, значит высока вероятность повторного развития аденомы.

Важно иметь в виду, что если показатель превышает нормы даже после того, как опухоль была удалена, значит, скорее всего, патогенные изменения носили опухолевый характер. Это говорит в первую очередь о том, что прогноз неблагоприятен для пациента.

Особенности получения биоматериала

Важно помнить о том, что без правильной подготовки к исследованию получить результаты, которым можно будет верить, невозможно. В большинстве случаев андролог поясняет своему пациенту, как ему подготовиться к исследованию.

Рекомендуется:

  • исключить потребление алкоголя, острой и жирной пищи за несколько дней до того, как прийти на исследование;
  • посетить лабораторию на голодный желудок, причем желательно, чтобы между посещением и последним приемом пищи прошло не менее 8 часов;
  • рекомендуется не курить перед тем, как сдавать анализы, причем идеально, если интервал будет составлять хотя бы два часа;
  • пациентам категорически запрещена физическая нагрузка перед тем, как сдавать кровь на анализ, так как нагрузка может негативно повлиять на результаты;
  • на 48 часов перед анализом стоит отказаться от половых контактов с партнершей, так как секс повышает уровень ПСА в крови.

Важно помнить о том, что после пальцевого ректального исследования анализ не сдается. Также он запрещен после недавно проведенного массажа предстательной железы. Иначе, как и в случае с сексуальным контактом, результаты не будут достоверными.

Особенности проведения забора

Нередко мужчины задаются вопросом о том, как конкретно происходит забор крови. В принципе, как отмечают врачи, ничего сложного в процедуре нет. Как и при обычном анализе крови, пациенту рекомендуется прийти в больницу до 11 часов утра. Перед тем, как зайти в процедурный кабинет, стоит немного посидеть рядом и отдохнуть, чтобы организм успокоился после даже небольшой нагрузки.

Из-за этой особенности пациентам рекомендуется являться на анализ за 15-20 минут до назначенного времени. Далее происходит стандартный забор крови из вены, который хоть раз в жизни наверняка сдавал каждый человек в жизни. Результаты лаборатория готовит в среднем в течение суток. Срок подготовки может увеличиваться, если лаборатория сильно загружена.

Направляют итоги сразу лечащему врачу. Важно иметь в виду, что простатспецифический антиген оценивается только в том случае, если есть подозрение на злокачественное перерождение в тканях железы. Просто так анализ не выполняется. Так как он вряд ли даст какие-либо ценные диагностические данные.  

Способы снижения показателя при гиперпластических изменениях

Многие пациенты интересуются у своих врачей, как снизить ПСА при аденоме простаты. Как отмечают доктора, в первую очередь необходимо понять, какова причина увеличения показателей. Затем необходимо подобрать оптимальную терапию.

Пациенту необходимо будет ее придерживаться до тех пор, пока патологический процесс не будет остановлен. Естественно, в зависимости от конкретной причины пациенту подбираются и лекарства.

Если дело в инфекционном процессе, врач может порекомендовать антибиотики. Если проблема в самой аденоме простаты, то выбираются препараты, способные подавить ее рост, уменьшить объем железы.

В ряде экспериментов было доказано, что под действием лекарственных препаратов уровень ПСА может снижаться. Главное, чтобы пациент соблюдал рекомендации врача по приему лекарств и не забывал регулярно посещать профилактические консультации.

Оценка простатспецифического антигена – это надежный метод оценки состояния предстательной железы. Пациент следует правильно подготовится к анализу и слушать рекомендации врача.

Тогда удастся диагностировать неблагоприятные изменения даже на ранних стадиях и подобрать оптимальные средства для влияния на них.

Поставьте оценку статье:  Записаться на прием Фото: Shutterstock/FOTODOM Консультация онколога

Анализ крови на ПСА (PSA, простатический специфический антиген) — выявление в крови мужчины особого вещества, которое вырабатывается клетками предстательной железы. ПСА является онкомаркером рака предстательной железы.

Какие существуют показания к анализу на ПСА?

  1. Наблюдение за течением рака простаты и эффективностью проводимого лечения.
  2. Подозрение на опухоль простаты после других исследований (например, после пальцевого ректального исследования или УЗИ).
  3. Пациентам, получившим радикальное (противоопухолевое) лечение по поводу рака простаты, рекомендуется проведение анализа каждые 3–4 месяца.
  4. Профилактическое обследование мужчин старше 40 лет, выявление динамики уровня простатического специфического антигена.

Как подготовиться к сдаче анализа крови на ПСА?

  • в течение 8 часов до сдачи анализа не допускается прием пищи, исключены — сок, чай, кофе, алкоголь;
  • рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 5-7 дней до исследования;
  • анализ желательно сдать до осмотра уролога или через 10-14 дней после него;
  • после массажа простаты или пальцевого ректального обследования, цистоскопии или катетеризации мочевого пузыря, трансректального УЗИ и после любых других механических воздействий на простату до сдачи анализа крови на ПСА желательно выждать не менее 2-х недель, а после биопсии простаты — не менее месяца.

Как проводится исследование?

Для анализа используется кровь из вены. Наиболее часто выполняется определение общего ПСА, иногда для уточнения диагноза назначают определение свободного ПСА.

Анализ крови на ПСА готовится 1 рабочий день.

Какие нормальные показатели анализа крови на ПСА?

Общая (для всех возрастов) норма ПСА – 0-4,0 нг/мл. Однако, для мужчин от 40 лет лучше, если ПСА не будут превышать 2,5 нг/мл, а для мужчин от 50 лет и старше — 3,5 нг/мл.

С чем может быть связано повышение общего ПСА?

Незначительное или даже существенное повышение ПСА может быть связано с воспалением (простатитом) и доброкачественной гиперплазией (аденомой) простаты. Механическое воздействие на простату (массаж простаты, биопсия простаты, цистоскопия, острая задержка мочеиспускания, катетеризация мочевого пузыря) вызывает временное повышение ПСА. Однако, наиболее выраженное и стабильное повышение ПСА, как правило, связано с раком простаты.

Источники

  • Seikkula H., Pettersson K., Boström PJ. [PSA and blood test diagnostics of prostate cancer]. // Duodecim — 2015 — Vol131 — N17 — p.1547-52; PMID:26548101
  • Balan V., Wang Y., Nangia-Makker P., Kho D., Bajaj M., Smith D., Heilbrun L., Raz A., Heath E. Galectin-3: a possible complementary marker to the PSA blood test. // Oncotarget — 2013 — Vol4 — N4 — p.542-9; PMID:23625538

Автор — врач-хирург, офтальмолог Панкратов Сергей

Выпускающий редактор — врач-терапевт Филиппова Галина

Комментарии Cackle

Синонимы: ПСА, маркер рака предстательной железы, PSA, PSA total, prostate-specific antigen total.

Связанные тесты:  раковый эмбриональный антиген (РЭА).

Определение количества ПСА общего используется для диагностики заболеваний простаты, мониторинга терапии и прогноза развития опухоли простаты.

Исследование позволит вашему врачу:

  • Диагностировать аденому предстательной железы на ранних стадиях развития;
  • Диагностировать воспалительные заболевания предстательной железы;
  • Диагностировать ишемию и инфаркт предстательной железы;
  • Диагностировать рак предстательной железы на ранних стадиях;
  • Диагностировать инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
  • Оценить эффективность лекарственной терапии рака предстательной железы;
  • Диагностировать рецидивы рака предстательной железы после хирургического лечения.

Исследование рекомендуется проводить при:

  • Профилактических обследованиях мужчин старше 50 лет;
  • Затрудненном или болезненном мочеиспускании;
  • Ослабевании струи мочи;
  • Частых позывах к мочеиспусканию;
  • Недержании мочи;
  • Снижении эрекции, импотенции;
  • Болезненных ощущениях в паховой области;
  • Наличии крови в моче и/или сперме;
  • Обследованиях с целью подтверждения или исключения злокачественных опухолей предстательной железы;
  • Контроле за эффективностью лекарственной терапии рака предстательной железы;
  • Контроле после хирургического операции по удалению опухолей предстательной железы.

Метод:

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Чувствительность:

Не менее 0,1 нг/мл.

Материал для исследования:

Сыворотка крови.

Подготовка к исследованию

За сутки до сдачи анализа исключить из рациона питания жирную пищу.

Анализ сдается натощак. После последнего приема пищи должно пройти 8 – 12 часов.

За 30 минут до сдачи анализа соблюдать физический и психологический покой.

За 30 минут до сдачи анализа исключить курение.

Особые условия:

Предварительная запись не требуется.

Формат выдачи результата:

Количество ПСА общего в 1мл сыворотки крови (нг/мл).

Норма РЭА:

0 – 4,0 нг/мл.

Повышенный уровень ПСА может свидетельствовать о:

  • Инфекционно-воспалительном заболевании предстательной железы;
  • Доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
  • Простатите;
  • Ишемии или инфаркте предстательной железы;
  • Аденоме предстательной железы;
  • Раке предстательной железы;
  • Хирургических вмешательствах, травме или биопсии предстательной железы;
  • Относительно увеличенной массе предстательной железы;
  • Массаже простаты;
  • Езде на велосипеде;
  • Семяизвержении менее чем за 24 часа до сдачи анализа.

Сниженный уровень ПСА может свидетельствовать о:

  • Успешном лечении заболеваний предстательной железы;
  • Низком риске развития заболеваний предстательной железы.

Комментарий:

Диагноз ставит лечащий врач на основании комплекса анализов и других исследований.

Цены на определение онкомаркеров

Исследования Стоимость, руб. Срок выполнения  
Раковый эмбриональный антиген (РЭА) 17,75 До 7 дней
Альфа-фетопротеин (АФП) 9,74 До 7 дней
Простатспецифический антиген (ПСА), общий 10,52 До 7 дней
Антиген СА 15.3 26,92 До 7 дней
Антиген СА 19.9 20,04 До 7 дней
Антиген СА 72.4 14,94 До 7 дней
Антиген СА-125 21,97 До 7 дней
Человеческий эпидидимальный протеин 4 (HE4) 60,71 До 7 дней
Антиген СА-125 21,97 До 7 дней
Индекс ROMA (при заказе HE4 и СА 125) До 7 дней
Нейрон-специфическая энолаза (NSE) 36,97 До 7 дней
Кальцитонин 56,29 До 7 дней

Свернуть список анализовКод 1099

Простат-специфический антиген (ПСА общий, ПСА свободный, % соотношение ПСА свободный к ПСА общий)

Код услуги: 1099 . Простат-специфический антиген (ПСА общий, ПСА свободный, % соотношение ПСА свободный к ПСА общий)

Прокрутить страницу вверх

Описание — свернуть

Prostate-specific

antigen (PSA)

Простат-специфический

антиген (ПСА) — гликопротеин сВ протеазной активностью, впервые был идентифицирован еще вВ 1979В г. Синтезируется вВ клетках эпителия предстательной железы иВ секретируется вВ семенную жидкость, обеспечивая разжижение спермы. ВВ кровотоке присутствует вВ минимальных количествах иВ представлен вВ свободной форме (свободный ПСА, free PSA) иВ связанной форме: сВ О±

1-антихимотрипсином

(

ПСА-AXT

/

PSA-ACT

) иВ О±

2-макроглобулином

(

ПСА-АМГ

/PSA — AMG). 86% циркулирующего ПСА представлено

ПСА-AXT

комплексом, небольшая часть ПСА связана О±

2-макроглобулином

, иВ вВ ходе лабораторного тестирования неВ определяется, поэтому уровень определяемого общего ПСА представляет собой сумму свободного ПСА иВ комплекса

ПСА-АХТ

. СВ возрастом уровень общего ПСА увеличивается, аВ процент свободного ПСА снижается.

ПСА является специфическим маркером ткани простаты, увеличение уровня отмечается при любых процессах — воспалительных, доброкачественных, злокачественных, травмах, диагностических иВ лечебных манипуляциях. Поэтому важно проводить определение уровня доВ любых манипуляций вВ области предстательной железы: повышение наблюдается после биопсии иВ сохраняется доВ 2–3 недель, трансуретрального УЗИ, массажа простаты, ректального пальцевого обследования. Кратковременное увеличение вызывает эякуляция (нормализация уровня происходит вВ течение 48 часов).

УВ пациентов сВ раком предстательной железы (РПЖ) выявлено снижение процентного содержания свободной фракции ПСА поВ сравнению сВ пациентами сВ доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Было предложено использовать для дифференциальной диагностики доброкачественных иВ злокачественных поражений расчетный показатель: процент свободного ПСА. Проводится определение уровней общего иВ свободного ПСА вВ одной пробе иВ рассчитывается математическое соотношение уровня свободного ПСА кВ общему ПСА ХВ 100 (%). ВВ 1994В г. принят стандарт (Стэнфордский стандарт ПСА) соотношения форм ПСА при РПЖ: 90%

ПСА-АХТ

, 10% ПСА свободный. Данный показатель особенно необходим вВ ситуациях повышения ПСА неВ более 10 нг/мл, когда высока вероятность повышения обусловленного доброкачественными или воспалительными процессами вВ предстательной железе: при значениях более 25% можно говорить оВ доброкачественном процессе, при значениях менее 15% — как дополнительный маркер злокачественного процесса. Международные рекомендации поВ раннему выявлению рака простаты включают ежегодное тестирование общего ПСА вВ сочетании сВ обследованием простаты (ректальное пальцевое исследование) уВ мужчин вВ возрасте старше 50 лет сВ умеренным риском. Скрининг вВ более молодом возрасте (40–45 лет) показан вВ случаях сВ отягощенным семейным анамнезом (рак предстательной железы уВ родственников первой линии). Хотя ПСА является лучшим лабораторным тестом для выявления рака предстательной железы, полученный результат всегда должен интерпретироваться вместе сВ клиническими данными, полученными сВ помощью физикального обследования (пальцевого ректального обследования). Выявление повышенного уровня общего ПСА должно сопровождаться определением процента свободного ПСА для возможности дифференцировать доброкачественные иВ злокачественные процессы вВ предстательной железе.

Наибольшая диагностическая значимость определения уровня ПСА общего для прогноза эффективности лечения (определение доВ начала лечения), мониторинга лечения (снижение вплоть доВ неопределяемого уровня уВ пациентов сВ удаленной предстательной железой), контроль рецидива иВ метастазов (повышается заВ 6–18В месяцев доВ клинических проявлений).

:

ECLIA

В Иммунохимический сВ электрохемилюминесцентной детекцией

ECLIA

:

ECLIA

В Иммунохимический сВ электрохемилюминесцентной детекцией

ECLIA

:

Общеклинические и биохимические исследования крови

  • Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, вВ утреннее время (доВ 12:00).
  • ЗаВ 12 часов доВ исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
  • Утром вВ день взятия крови наВ исследование можно выпить воду.
  • Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать обВ этом лабораторию.
  • Взятие материала желательно проводить доВ проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
  • При оценке уровня гормонов уВ женщин важно учитывать день менструального цикла, когда наиболее оптимально определять некоторые гормоны. Эту информацию ВыВ можете получить уВ лечащего доктора.

Общеклинические и биохимические исследования крови

:

Общеклинические и биохимические исследования крови

  • Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, вВ утреннее время (доВ 12:00).
  • ЗаВ 12 часов доВ исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
  • Утром вВ день взятия крови наВ исследование можно выпить воду.
  • Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать обВ этом лабораторию.
  • Взятие материала желательно проводить доВ проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
  • При оценке уровня гормонов уВ женщин важно учитывать день менструального цикла, когда наиболее оптимально определять некоторые гормоны. Эту информацию ВыВ можете получить уВ лечащего доктора.

Общеклинические и биохимические исследования крови

:
Венозная кровь

: Венозная кровь

:
Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

: Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Показатель Характеристика
Анализатор и тест-система Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария)
Референтные значения, %
Интерферирующие факторы
Повышают уровень Снижают уровень
  • Массаж, биопсия, ректальное пальцевое исследование, УЗИ предстательной железы.
  • Эякуляция
  • Финастерид;
  • дутастерид
Показания к назначению ПСА общий
Маркер ткани предстательной железы. Один из маркеров рака предстательной железы (РПЖ)
  • Скрининг и ранняя диагностика РПЖ;
  • дополнительный маркер РПЖ к результатам ректального исследования;
  • определение уровня до начала лечения (прогноз ответа на лечение, оценка риска наличия метастазов);
  • мониторинг эффективности лечения (хирургического, гормонального, химиотерапии, радиотерапии) РПЖ;
  • контроль рецидива, метастазов
Интерпретация результатов
Повышение уровня
  • воспалительные заболевания предстательной железы;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ);
  • рак предстательной железы;
  • травмы, операции, диагностические манипуляции в области предстательной железы (ректальное исследование, УЗИ, массаж, биопсия), эякуляция накануне исследования;
  • ОПН, острая задержка мочи
Показания к назначению ПСА
Дифференциальная диагностика ДГПЖ и РПЖ при выявлении повышенных уровней общего ПСА (особенно не более 10 нг/мл)
Интерпретация результатов
% более 25
  • Низкий риск рака предстательной железы;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Показатель Характеристика Анализатор и тест-система Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария) Референтные значения, % Интерферирующие факторы Повышают уровень Снижают уровень

  • Массаж, биопсия, ректальное пальцевое исследование, УЗИ предстательной железы.
  • Эякуляция
  • Финастерид;
  • дутастерид

Показания к назначению ПСА общий Маркер ткани предстательной железы. Один из маркеров рака предстательной железы (РПЖ)

  • Скрининг и ранняя диагностика РПЖ;
  • дополнительный маркер РПЖ к результатам ректального исследования;
  • определение уровня до начала лечения (прогноз ответа на лечение, оценка риска наличия метастазов);
  • мониторинг эффективности лечения (хирургического, гормонального, химиотерапии, радиотерапии) РПЖ;
  • контроль рецидива, метастазов

Интерпретация результатов Повышение уровня

  • воспалительные заболевания предстательной железы;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ);
  • рак предстательной железы;
  • травмы, операции, диагностические манипуляции в области предстательной железы (ректальное исследование, УЗИ, массаж, биопсия), эякуляция накануне исследования;
  • ОПН, острая задержка мочи

Показания к назначению ПСА Дифференциальная диагностика ДГПЖ и РПЖ при выявлении повышенных уровней общего ПСА (особенно не более 10 нг/мл) Интерпретация результатов % более 25

  • Низкий риск рака предстательной железы;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Описание — свернуть

Простат-специфический антиген (ПСА общий, ПСА свободный, % соотношение ПСА свободный к ПСА общий)

Код услуги: 1099 . Простат-специфический антиген (ПСА общий, ПСА свободный, % соотношение ПСА свободный к ПСА общий)

Прокрутить страницу вверх

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий