Аспирационная биопсия эндометрия под наркозом в Москве: цены, адреса и запись онлайн

В норме под действием гормональных колебаний слизистый маточный слой в первой половине менструального цикла отторгается, а во второй – растет (пролиферирует) и готовится к имплантации. Гормоны прогестерон и эстрогены регулируют цикл, связываясь с определенными рецепторами клеток эндометрия. Если рецепторов недостаточно, слой нужной толщины не сформируется. Способность эндометрия принимать оплодотворенную яйцеклетку называют рецептивностью. Она наиболее выражена в «имплантационное окно» — небольшой временной промежуток с 20 по 24 дни естественного 28-дневного менструального цикла. В этот период на поверхности клеток слизистого слоя образуются пиноподии (микроскопические выпячивания). Они имеют особые рецепторы, с которыми и связывается эмбрион. Ухудшают имплантационные возможности эндометрия различные заболевания. Например, при хроническом эндометрите в результате длительного воспаления меняется структура клеток – снижается количество рецепторов и пиноподий. А гиперпластические разрастания, кроме того, способны переродиться в злокачественную опухоль. Найти причину бесплодия, невынашивания или неудачных попыток ЭКО, а также подготовиться к программам репродукции поможет высокоточное иммуногистохимическое исследование эндометрия в EVACLINIC IVF. Это комплексный лабораторный метод обнаружения молекулярных маркеров «имплантационного окна», хронического воспаления и различных опухолей.   Исследуют биоптат слизистого маточного слоя. Сначала готовят гистологические срезы ткани, затем их окрашивают растворами флюоресцирующих моноклональных антител, специфичных к нужным маркерам. Если искомый маркер присутствует, антитела связываются с ним. В этом случае специалист видит под микроскопом свечение. В зависимости от его интенсивности и распространенности определяют количество маркеров и оценивают чувствительность эндометрия к гормонам и его рецептивность, выясняют причину патологического процесса. Биопсию эндометрия в EVACLINIC IVF выполняют опытные врачи, обезболивание проводится современными препаратами. Процедура противопоказана при беременности и острых воспалительных заболеваниях органов малого таза. Сложной подготовки она не требует: • за неделю отменяют прием гормональных контрацептивов и препаратов, снижающих свертываемость крови; • в день исследования соблюдают тщательную интимную гигиену. Новые технологии прочно входят во все сферы жизни, не исключая медицину. Вчерашние научные разработки становятся рутинной работой, облегчают диагностику и лечение. Вовремя проведенное ИГХ в Клинике репродукции и генетики EVACLINIC IVF значительно повышает шансы забеременеть естественным способом, уменьшает риск срыва ЭКО. Давайте заботиться о будущем вместе! 24 Декабря 2015 Акушерство и гинекология

Аспирационная биопсия эндометрияВ — это малоинвазивная диагностическая манипуляция, позволяющая оценить состояние эндометрия, то есть ткани которая выстилает полость матки внутри.В 

Суть метода заключается в том, что специальноВ предназначенным для проведения В аспирационной биопсии В эндометрия — инструментом «Пайпелем», без расширения В цервикального В канала не требующего обезболивания т.к. В это практически безболезненная процедура или В иногда,В если у пациентки низкий порог болевой В чувствительности, производится забор ткани В эндометрия изВ различных участков полости матки, затем В полученный материал помещается в В специальный В контейнер со средой и отправляется на гистологическое В исследование. Время В проведения всейВ процедуры В составляет около 5 минут. «Пайпель» — это стерильный одноразовый инструмент В представляет собой полую с поршнем гибкую В пластиковую В трубку диаметром около 3 мм.

  • проведение возможно в рабочие дни так как пациентка трудоспособна и сохраняется удовлетворительное самочувствие.

В зависимости от показания для проведения аспирационной биопсии эндометрия индивидуально врачом определяется день менструального цикла. Так как аспирационная биопсия эндометрия это хирургическая манипуляция и предусматривает введение в полость матки специального инструмента, перед этим обязательно требуется проведение дополнительных обследований:

  • клиническийВ анализ крови;В 
  • анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис;В 
  • мазок на флору из влагалища;В 
  • мазок с шейки матки на онкоцитологию.
  • нарушения менструального цикла;
  • перед процедурой ВРТ, то есть ЭКО.
  • острые или обострение хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Другие статьи по этой теме

image 15 Апреля 2016 Акушерство и гинекология Менопауза или климактерический период Менопаузальный период — непростой период в жизни женщины. Здоровье женщины зрелого возраста становится все более значимой проблемой, поскольку женщины в менопаузальном периоде не только трудоспособны, но и ведут достаточно активный образ жизни. image 4 Декабря 2015 Акушерство и гинекология Боль внизу живота Болезненные ощущения в нижней части живота — один из самых распространенных и неспецифичных симптомов в ежедневной практике врача акушера-гинеколога. 29 Ноября 2015 Акушерство и гинекология Лабораторная диагностика в гинекологии. Анализ микробиоценоза влагалища Прямые эфиры в Инстаграмм каждое воскресенье в 12:00 Подписывайтесь, чтобы не пропустить! Подписаться

Вести-Кузбасс: видеорепортаж о мастер-классе: «Эндоскопические операции в хирургии, урологии и гинекологии»

Гиперплазия эндометрия — гинекологическое заболевание, для которого характерно разрастание эндометрия — внутреннего слоя матки, в результате чего его толщина и объем увеличиваются. Согласно данным статистики, подобное заболевание диагностируется у 10-20% пациенток. Болезнь развивается у молодых женщин в фертильном возрасте. С наступлением менопаузы риск развития заболевания возрастает в несколько раз.

В норме функциональный слой эндометрия увеличивается в первой половине цикла: матка подготавливается к возможной беременности. Если оплодотворения не произошло, то при менструации функциональный слой отторгается и удаляется из организма. Эти циклические изменения регулируются правильным соотношением женских половых гормонов.

Все процессы зависят от правильного соотношения женских половых гормонов. При малейшем гормональном сбое созревание и отторжение эндометрия нарушается, клетки активно делятся, но вовремя не выводятся, внутренний слой матки утолщается, причем избыточное разрастание может возникать как на отдельных участках, так и равномерно. Через определенное время эндометрий все же отторгается, при этом возникает обильное кровотечение. При отсутствии лечения процесс постоянно повторяется. При гиперплазии эндометрия возможны самые разные осложнения, одним из серьезных является озлокачествление процесса, перерастанием в рак.

Формы гиперплазии эндометрия

В зависимости от разрастания элементов эндометрия различают несколько видов заболевания:

Рис.2. Свидетельство РФ на регистрацию программы для выбора правильного алгоритма выявления и лечения пациенток с гиперплазией эндометрия.

  • железистая форма — наблюдается разрастание железистой ткани, не склонной к озлокачествлению, вероятность развития рака составляет всего лишь 2-6%.
  • железисто-кистозная — разрастание железистой ткани и образование кист, это доброкачественное образование, способное в некоторых случаях перейти в рак.
  • атипическая — этот вид гиперплазии относят к предраковым состояниям, это наиболее тяжелая форма, патологические изменения наблюдаются как в функциональном слое, так и в базальном. При отсутствии лечения вероятность перехода в рак достигает 40%.
  • очаговая — клетки внутреннего слоя разрастаются неравномерно, образуя отдельные очаги диаметром от 2-3 мм до нескольких сантиметров, клетки в этих зонах более чувствительны к действию гормонов, что способствует более активному делению. Если разрастание клеток происходит в полипе, то он ощутимо увеличивается в размерах.

Причины гиперплазии эндометрия

Спровоцировать развитие болезни могут самые разные неблагоприятные факторы.

  • Гормональные нарушения, как правило, имеющиеся у пациенток с гинекологическими заболеваниями: миомой, поликистозом, мастопатией, эндометриозом. Также на гормональный фон влияет бесконтрольный прием оральных контрацептивов.
  • Заболевания эндокринных желез: щитовидной, поджелудочной, надпочечников, при которых оказывается неблагоприятное воздействие на эндометрий или на работу яичников.
  • Аборты, диагностические выскабливания, вследствие которых рецепторы эндометрия теряют чувствительность к действию гормонов, клетки при этом продолжают размножаться, несмотря на то, что гормоны в норме.
  • Наследственная предрасположенность, когда заболевание диагностируется у близких родственников.

Группа риска

Наличие в анамнезе неблагоприятного фактора не означает, что болезнь непременно разовьется. На вероятность развития гиперплазии эндометрия подчас влияет совокупность факторов. К группе риска можно отнести женщин с избыточной массой тела, страдающих сахарным диабетом, гипертонической болезнью, синдромом поликистозных яичников и т.п. Увеличивают шансы на возникновение недуга частые стрессы и малоподвижный образ жизни. Кроме того, следует учесть, что у пациенток в период менопаузы болезнь диагностируется в несколько раз чаще.

Симптомы

Основной симптом гиперплазии эндометрия — кровотечения. Они бывают циклическими и ациклическими, в первом случае — чаще беспокоят женщин репродуктивного возраста. В отличие от менструации, они более продолжительны по времени и могут продолжаться около трех недель. При ацикличных кровотечениях выделения появляются в межменструальный период или после незначительной задержки, тогда они отличаются умеренностью. У больных в менопаузе возможны как скудные, так и обильные кровотечения. Интенсивные, со сгустками, кровотечения характерны при гиперплазии в подростковом возрасте в период становления цикла.

Нередко заболевание протекает бессимптомно, какие-либо проявления отсутствуют, и женщина обращается к врачу по поводу бесплодия. Поэтому рекомендуется регулярно посещать гинеколога, даже в том случае, если ничего не беспокоит. Тогда можно обнаружить болезнь на ранней стадии, лечение в этом случае буде более эффективным и не столь длительным, как при запущенных случаях.

Осложнения гиперплазии эндометрия

При отсутствии лечения вследствие длительных кровотечений может развиться анемия. Кроме того, избыток эстрогенов, нарушение цикла и ановуляция часто становятся причиной бесплодия. При атипичной форме гиперплазии существует риск перехода в злокачественное заболевание.

Диагностика

Для диагностики гиперплазии эндометрия существует несколько способов:

  • УЗИ (трансвагинальное) — один из эффективных и безболезненных методов диагностики, позволяет выявить утолщение эндометрия, очаги гиперплазии и полипы.
  • Гистероскопия — исследование полости матки с применением специального оптического оборудования, позволяющее детально изучить эндометрий, обнаружить измененные участки. В ходе процедуры можно провести раздельное диагностическое выскабливание или сделать прицельную биопсию с последующим гистологическим исследованием полученного материала.
  • Аспирационная биопсия эндометрия — один из наиболее эффективных методов диагностики, полученный в ходе процедуры материал отправляется на исследование. С помощью гистологии можно обнаружить атипичные клетки, подтвердить или исключить злокачественный процесс.
  • Гормональные исследования — назначаются с целью выявления гормональных нарушений. Проверяется уровень эстрогенов, прогестерона, может быть назначено исследование гормонов щитовидной железы, надпочечников.

«Аномальные маточные кровотечения», К. В. Пучков, В. В. Иванов, И. А. Лапкина «Лапароскопические операции в гинекологии», К. В. Пучков, А. К. Политова

Лечение

Тактика лечения гиперплазии эндометрия назначается индивидуально и зависит от возраста женщины, тяжести заболевания, а также вида болезни. При некоторых формах гиперплазии после получения результатов гистологического анализа возможно медикаментозное лечение, целью которого является подавление дальнейшего разрастания эндометрия и восстановление гормонального баланса.

При неэффективности консервативных методов, а также при рецидиве болезни показано оперативное лечение. Сегодня благодаря использованию современных методик можно излечиться от заболевания без удаления матки. Одним из отлично зарекомендовавших себя методов является гистероскопия, методика показана пациенткам репродуктивного и пременопаузального возраста. Также этот метод используется при большой кровопотере, в экстренной ситуации или при наличии полипов. Среди преимуществ этого способа стоит отметить малотравматичность, непродолжительность процедуры и короткий период восстановления. При наличии кист и полипов практикуется сочетание хирургического лечения и медикаментозной терапии.

Также весьма эффективным методом является абляция эндометрия — малоинвазивная процедура, в ходе которой можно добиться тотального удаления эндометрия (и базального, и функционального слоев), а также часть подлежащего миометрия. Используются электрохирургический и лазерный методы абляции, однако все они выполняются под контролем гистероскопа, что позволяет визуально контролировать все действия врача.

При выявлении атипичной формы гиперплазии в период менопаузы рекомендовано удаление матки. При отсутствии патологических изменений в яичниках удаляется только матка, при аденомиозе или при обнаружении злокачественных клеток показана гистерэктомия с придатками.

Профилактика гиперплазии эндометрия

Чтобы свести к минимуму риск развития болезни, нужно своевременно лечить заболевания половой сферы воспалительного и инфекционного характера. Кроме того, огромное значение должно уделяться сопутствующим заболеваниям: при сахарном диабете — постоянный контроль уровня глюкозы, при гипертонической болезни — своевременное снижение артериального давления, женщинам с избыточной массой тела следует нормализовать вес. Также нужно отказаться от абортов и неконтролируемого приема оральных контрацептивов. Следует помнить, что нередко болезнь на начальной стадии протекает без каких-либо признаков. Поэтому регулярное посещение гинеколога дважды в год поможет своевременно распознать любое заболевание.

  • Какова эффективность программы ЭКО? Частота наступления беременности в среднем составляет 33-35% на цикл. Может быть несколько выше или ниже в зависимости от возраста, применяемых технологий, в донорских протоколах и так далее.
  • Можно ли мне провести программу ЭКО, если у меня нет полового партнера? Да. Существуют различные донорские программы. Кстати, это может быть не только ЭКО, но и, например, инсеминация.
  • Сколько всего попыток ЭКО можно провести? Официального ограничения на число попыток ЭКО не существует. В практике российских специалистов отмечались случаи, когда женщина смогла забеременеть только с 25 попытки, а лечение длилось годами.
  • Может ли гормональная стимуляция нанести вред здоровью? С момента рождения человеческому здоровью, что-то постоянно наносит вред. Даже физиологические процессы, например, беременность. Кроме того, всегда есть определенные риски осложнений при любом лечении, в том числе самыми безобидными на первый взгляд препаратами. Надо понимать, что индукция овуляции — процедура, которая затрагивает гормональный фон и может сопровождаться осложнениями. Вместе с этим, репродуктивные технологии стремительно развиваются и с новыми протоколами стимуляции вероятность некоторых осложнений значительно уменьшается. Любое назначение всегда рассматривается в соотношении риск/польза. В случае с ЭКО возможность рождения ребенка — огромная польза.
  • Сколько времени длиться программа ЭКО? Длительность цикла ЭКО зависит от применяемого протокола стимуляции. С момента начала стимуляции и до диагностики беременности может пройти от 3 недель до нескольких месяцев.
  • Какие этапы включает программа ЭКО? Классическое ЭКО состоит из нескольких последовательных этапов: 1. предварительное обследование и разработка тактики лечения; 2. подготовка супругов к процедуре — санация очагов воспаления, устранение эндокринных нарушений и так далее; 3. индукция суперовуляции; 4. введение ХГЧ для созревания ооцитов; 5. пункция фолликулов и оплодотворение полученных ооцитов; 6. культивирование эмбрионов; 7. перенос эмбрионов в полость матки, криоконсервация оставшихся эмбрионов; 8. гормональная поддержка беременности; 9. диагностика беременности; 10. ведение беременности и роды.
  • Что такое индукция суперовуляции? Индукция суперовуляции — гормональная стимуляция яичников с целью получить несколько фолликулов с созревающими яйцеклетками. В естественном цикле созревает в абсолютном большинстве случаев только один фолликул.
  • Для чего проводится ультразвуковой контроль в программе ЭКО? Ультразвуковой мониторинг позволяет отслеживать рост фолликулов и своевременно обнаружит развитие грозного осложнения — синдрома гиперстимуляции яичников.
  • Можно ли делать УЗИ в программе ЭКО в своем городе? Существует, так называемая, транспортная схема ЭКО. Вы проходите обследование и индукцию суперовуляции с УЗ-мониторингом в клинике по месту жительства, а для пункции фолликулов и подсадки эмбрионов приезжаете в центр ЭКО. Главное не проходите УЗИ в обычных клиниках. ЭКО не прощает ошибок и любые его этапы должны осуществляться профильными специалистами.
  • Возможно ли открытие больничного листа в программе ЭКО? Безусловно. Больничный открывается с первого дня индукции овуляции и до диагностики беременности по ХГЧ. При этом женщина может взять больничный на любом из этапов ЭКО. Если клиника, где проводится лечение, не имеет прав на выдачу больничного листа, то это можно сделать в обычной государственной поликлинике.
  • Что такое биопсия эндометрия? Забор небольшого участка слизистой матки для оценки ее клеточного строения и выявления различной патологии. В рамках ВРТ таким образом диагностируют маточный фактор бесплодия.
  • Что такое ИКСИ? Инъекция одного сперматозоида в ооцит. Проводится специальным микрохирургическим инструментом под многократным увеличением. Применяется для преодоления бесплодия, связанного с мужским фактором.
  • Можно ли провести ИКСИ по желанию? Не имеет смысла. Если клиника хорошо оснащена, то при наличии показаний, врач сам предложит эту процедуру…
  • Сколько эмбрионов можно перенести в полость матки? Сегодня подсаживают 1-2, реже, 3 эмбриона. На заре рождения ЭКО число переносимых эмбрионов доходило до 7-8.
  • Можно ли заниматься спортом в период проведения ЭКО? Да, но без тяжелых нагрузок. Не рекомендованы виды спорта, сопровождающиеся ударами, риском травы вибрацией, резкими движениями. Идеальны в этом план ходьба и плавание.
  • Через какой промежуток времени можно делать повторное ЭКО? Это достаточно индивидуальная величина. Обычно следующая попытка рекомендована через 2-3 месяца, хотя в некоторых случаях возможна уже в следующем цикле.
  • Для чего назначают гистероскопию? Гистероскопия позволяет оценить состояние эндометрия и выявить патологические процессы в нем, например полипы или эндометриоз.
  • Как проявляется тяжелая гиперстимуляция яичников? Синдром гиперстимуляции яичников тяжелоя степени проявляется в виде болей в животе и абдоминальных расстройств, нарушений гемодинамики, отеков, асцита. При любом из этих симптомов необходимо срочно показаться врачу.
  • Всегда ли можно установить причины бесплодия? На сегодняшний день нет. Например, в отчете CDC о применении репродуктивных технологий в США в 2015 году доля пациентов с невыясненными причинами бесплодия составляла 13%.
  • Для чего исследуют маточные трубы? Трубный фактор бесплодия отмечается довольно часто. В некоторых случаях восстановить проходимость Фаллопиевых труб можно консервативными и хирургическими методами, не прибегая к ЭКО, но в целом, если при трубном факторе используются ВРТ, то их эффективность сравнительно высока — выше, чем при большинстве других форм бесплодия.
  • Что такое гистеросальпингография? Рентгенологическое исследование проходимости маточных труб для исключения трубного фактора бесплодия.
  • Для чего проводится пункция яичников? Пункция яичника, а точнее фолликулов проводится для забора созревших яйцеклеток для проведения оплодотворения in vitro.
  • Всегда ли при ЭКО возникает многоплодная беременность? Нет, и сегодня все реже. Современная тенденция ЭКО —  перенос единственного эмбриона. Согласно отчету Российской ассоциации репродукции человека, в 2015 году частота многоплодных родов в программах ЭКО и ИКСИ составила 19,7% от всех родов.
  • Что такое редукция эмбрионов? Прерывание развития эмбриона при многоплодии. Многоплодие резко снижает эффективность ЭКО. В 2015 году в России только 14.7% беременностей после ЭКО с тройнями и более завершилось родами.
  • Как влияет ЭКО на здоровье детей? Исследования, которые сравнивали здоровье детей, родившихся в рамках ВРТ и естественным путем, весьма противоречивы и не позволяют сделать окончательный вывод. В плане соматической патологии и нервно-психического развития, достоверной разницы между детьми не обнаружено. Необходимы более масштабные исследования для того, чтобы закрыть этот вопрос.
  • Как уберечь будущего ребенка от генетических заболеваний? На этапе культивирования эмбрионов возможно проведение преимплантационного генетического скрининга, который позволит выявить нарушения, связанные с набором хромосом у эмбриона, например, определить болезнь Дауна.
  • Что такое ПГД? Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) —  исследование, которое назначается, если один из родителей является носителем генетической патологии.  В ходе процедуры специалист изучает ген, который мог быть передан эмбриону родителями. Применение метода у всех пар с бесплодием не имеет смысла.
  • Каковы показания к применению донорских ооцитов? В рамках ВРТ донорские яйцеклетки могут быть использованы в следующих ситуациях: 1. отсутствие ооцитов в результате естественной менопаузы, аномалий развития, удаления яичников или синдроме их преждевременного истощения. 2. неполноценность яйцеклеток у женщин с некоторыми наследственными заболеваниями. 3. неудачные попытки ЭКО, сопровождающиеся бедным ответом на стимуляцию или получением эмбрионов низкого качества.
  • Насколько развито суррогатное материнство в России? Суть суррогатного материнства заключается в том, что эмбрион, полученный в рамках ВРТ и принадлежащий супругам, вынашивает третье лицо — суррогатная мать. В 2015 году в России проведено 1539 циклов с участием суррогатных матерей, которые привели к рождению 508 детей.
  • Что такое внутриматочная инсеминация? Внутриматочная инсеминация — одна из самых простых ВРТ, которая заключается во введении сперматозоидов непосредственно в полость матки. Для процедуры может использоваться сперма мужа или донора.
  • Какие противопоказания существуют для ЭКО?  Все противопоказания к процедуре ЭКО приведены в приложении 2 Приказа Минздрава России №107н от 30 августа 2012 г.  Документ содержит перечисление около 7 десятков заболеваний разных органов и систем, при которых проводить ЭКО нельзя.
  • Можно ли проводить ЭКО при миоме матки или эндометриоидной кисте? Миома матки — доброкачественное новообразование, которое является противопоказанием к ЭКО,  только если требует оперативного лечения. Эндометриоидные кисты любой локализации  не являются противопоказанием к ВРТ.

19.03.2020 image

Через влагалище и расширенный цервикальный канал в матку вводят микрохирургические инструменты и миниатюрную видеокамеру. При обнаружении внутриматочных полипов, синехий и других доброкачественных аномалий их сразу же иссекают.

Если дополнительно требуется выяснить особенности строения тканей и клеток эндометрия, в ходе диагностической гистероскопии проводят прицельную биопсию – забор образцов слизистой из потенциально сомнительных участков для последующего гистологического и цитологического анализа.

Биопсию при гистероскопии назначают:

  • при эндометриозе и других патологических изменениях эндометрия, миоме матки и синехиях;
  • нарушениях менструального цикла, в том числе аменорее;
  • дисфункциональных кровотечениях;
  • кровянистых выделениях в менопаузе;
  • гиперплазии и новообразованиях в полости матки или цервикальном канале;
  • самопроизвольных абортах;
  • хронических воспалениях;
  • первичной и дифференциальной диагностике бесплодия;
  • неэффективности ЭКО;
  • перед ЭКО;
  • после гормонального лечения.

В зависимости от целей исследования процедуру проводят на 7-11, 19-21 или в произвольный день цикла. В разные фазы цикла структура эндометрия в норме меняется, поэтому гистероскопию с биопсией иногда делают несколько раз.

Подготовка

Манипуляции выполняют под внутривенным наркозом, поэтому процедуру проводят натощак. Перед ней пациентка проходит диагностическое обследование – сдает клинические анализы крови и мочи, анализ на группу крови и резус-фактор, биохимический анализ крови и коагулограмму, мазок на флору, степень чистоты и онкоцитологию, флюорографию и ЭКГ, консультируется с анестезиологом.

Кроме этого, показан предварительный гинекологический осмотр на кресле и с помощью УЗИ. Иногда по предписанию врача перед процедурой отменяют прием некоторых лекарственных препаратов.

Техника выполнения биопсии при гистероскопии

Забор тканей выполняют в технике ЦУГ – делают штрихообразный соскоб слизистого слоя из разных отделов матки. Используют микрохирургическую кюретку. Общее время процедуры – до 40 минут.

Преимущества биопсии с гистероскопией: по сравнению с классическим выскабливанием и вакуум-аспирацией – атравматичность, по сравнению с пайпель-биопсией – гораздо более высокая информативность.

 Образцы слизистой, полученные в результате проведения биопсии, отправляют в лабораторию. Там проводят микроскопическое исследование тканей. Результаты анализа готовы на 10-14 день. С их учетом врач планирует дальнейшую лечебную тактику ведения пациентки.

Противопоказания

Процедуру могут перенести либо отменить при:

  • острых состояниях;
  • анемии;
  • маточных кровотечениях либо их высоком риске;
  • беременности;
  • воспалительных процессах в органах малого таза;
  • инфекционных – кишечных, простудных и прочих – заболеваниях;
  • гемофилии или приеме препаратов, влияющих на свертываемость крови;
  • выявленных опухолях матки;
  • тяжелом общем состоянии пациентки.

Реабилитация

После процедуры в норме возможны незначительные кровянистые выделения. До их прекращения необходимо воздерживаться от интенсивных физических нагрузок и половых контактов, не принимать ванны, не плавать в бассейнах и открытых водоемах. Рекомендуется исключить нагрев – посещение бань, соляриев, пляжей.

Иногда возможны изменения цикла. Планируемое зачатие лучше отложить до следующего цикла, чтобы дать эндометрию полностью восстановиться. Пациенткам с предрасположенностью к эндометритам могут назначить профилактический курс антибиотиков.

Эндоскопические манипуляции – предельно щадящие и проводятся в стерильных условиях. Поэтому срок реабилитации – предельно короткий и комфортный, а риск осложнений – практически нулевой. Если после процедуры вы ощущаете дискомфорт, обратитесь к врачу.

Все статьи

Читайте также

image Лазерная хирургия 02.12.2018

Хирургические методы лечения лазером предполагают применение аппаратов средней мощности, которые сильно нагревают …

image Кисты: виды, диагностика, хирургическое удаление 02.12.2018

Патология данного вида представляет собой доброкачественное образование – полость в каком-либо органе, имеющую стенку из …

image Остеотомия как частный случай остеопластики 07.03.2019

Остеотомия — хирургическая операция, направленная на устранение деформации или устранение анатомических и функциональных …

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий