Компьютерная томография щитовидной железы

imageПри подозрениях на опухоль или скрытые инфекционные процессы в жизненно важном органе эндокринной системы назначают МРТ щитовидной железы. Несмотря на то, что очень часто заболевания отдела внутренней секреции протекают без ярко выраженных болевых симптомов, они представляют существенную угрозу для жизни человека.

При выявлении заболеваний щитовидной железы мы используем магнитно-резонансную томографию, позволяющую обнаружить патологические процессы на самых ранних стадиях. Кроме того, с помощью обследования могут подтвердиться едва заметные, но уже имеющие неприятные последствия, отрицательные процессы. МРТ абсолютно безопасна для здоровья человека и имеет наименьшее количество противопоказаний.

Когда необходимо обследование?

Чаще всего, удается избежать проведения магнитно-резонансной томографии благодаря комплексному медикаментозному или хирургическому лечению. Но иногда проводимые терапии оказываются бессильны, что указывает на заведомо ошибочный диагноз. В таких случаях, необходимо обследование с применением магнитных и радиочастотных импульсов.

МРТ назначают пациентам со следующей симптоматикой:

  • увеличение щитовидной железы;
  • резкий набор или сброс веса;
  • неврозы и повышенная плаксивость;
  • бессилие;
  • тахикардия;
  • рези в глазах и тремор рук.

Еще одним отличительным признаком, свидетельствующим о заболевании щитовидной железы, является выпуклость глаз. Своевременная постановка диагноза с помощью МРТ позволяет избежать таких осложнений, как острая сердечная недостаточность, являющаяся следствием недолеченного заболевания щитовидной железы. Кроме того, за счет такого исследования выявляются опухоли еще на ранней стадии, когда возможен благоприятный прогноз.

Какие заболевания могут быть обнаружены?

Благодаря МРТ щитовидной железы диагностируются тяжелые заболевания, которые невозможно определить с применением другим методов обследования. Поскольку магнитно-резонансная томография является абсолютно безопасным видом исследования, то мы рекомендуем вам проводить обследование раз в год, чтобы избежать тяжелых заболеваний за счет их выявления на ранней стадии.

При МРТ могут подтвердиться следующие заболевания:

  • злокачественная опухоль;
  • застойные инфекции щитовидной железы;
  • новообразования в зоне груди;
  • воспалительные аутоиммунные процессы;
  • инородные тела.

Если серьезные заболевания не были первично диагностированы с помощью магнитно-резонансной томографии, то впоследствии, для наблюдения за динамикой выздоровления и развитием патологических процессов, применяется только этот метод. Вы можете пройти УЗИ щитовидной железы в нашей клинике.

Как осуществляется процедура?

imageОтказ в проведении обследования будет получен только в том случае, если в теле пациента установлены имплантаты, пластины и протезы, необходимые для лечения или профилактики другого заболевания. В целом, магнитно-резонансная томография является наиболее универсальным методом обследования. 

Пациента на передвижном столе помещают в большой тоннель, где он должен лежать неподвижно от 30 минут до часа. Внутреннее пространство оснащено притоком свежего воздуха и звукоизоляцией, поэтому волноваться не стоит, тем более, что в этом же кабинете находятся врачи. Перед процедурой необходимо снять с себя все украшения, которые доставляют существенные погрешности при обследовании пациента.

Обратитесь в нашу клинику, если вас беспокоят симптомы, характерные для заболеваний щитовидной железы, или вы страдаете сложными патологическими процессами внутри органа, против которых оказались бессильны другие врачи. Мы в кратчайшие сроки поставим верный диагноз при помощи МРТ и назначим эффективное лечение.

Щитовидная железа — это железа эндокринной системы, которая хранит йод и вырабатывает гормоны, которые в свою очередь участвуют в регуляции обмена веществ, в росте клеток и в росте организма в целом.

Заболевания щитовидной железы протекают на фоне повышенной или пониженной неизмененной эндокринной функции. В России этим заболеванием страдают более 20 миллионов человек, происходит это из-за того, что в нашей стране неблагоприятная экологическая обстановка.

Существует два традиционных метода лечения щитовидной железы:

  1. Консервативное лечение (гормональная терапия);
  2. Оперативное удаление узлов щитовидной железы (хирургическое вмешательство).

У консервативного лечения есть ряд недостатков. Основной из них это то, что длительный прием гормональных препаратов приводит к серьезным осложнениям и даже может привести к обострению имеющегося заболевания, а также к возникновению нового. Оперативное удаление узлов проводится только после проведения гистологии и выявления злокачественной природы узла щитовидной железы. Главный недостаток — это то, что после операции вам все равно придется принимать какое-то время гормональные препараты.

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Загрузить видео в MP4, OGG или WebM

Но наша медицина не стоит на месте, и изобретают инновационные методы лечения щитовидной железы. На данное время имеется самый проверенный метод — это лазерная гипертермия (безоперационное удаление узлов щитовидной железы). Лазер используют, потому что он способен воздействовать на щитовидную железу и способен вызвать гипертермию на участке тела (нагреть этот участок до высокой температуры). При проведении этой процедуры используется лазер мощностью 5-6 ватт и длиной волны около 800 нанометров (т.е. инфракрасный свет). Сам процесс заключается в том, что при нагреве участка ткани щитовидной железы возникает разрушение белковых молекул, что в свою очередь, останавливает патологический процесс.

Лазерная гипертермия имеет массу преимуществ по сравнению с традиционными методами лечения:

  • этот метод безболезненный т.к. он позволяет избежать разрезов щитовидной железы, повреждения нервов и кровеносных сосудов;
  • обычно лазерная гипертермия проводится амбулаторно, что позволяет после проведения процедуры избежать госпитализации;
  • после проведения процедуры пациент быстро возвращается к обычному образу жизни.

Эффективность данной процедуры доказана многочисленными результатами лечения.

Существует множество методов исследования щитовидной железы.

  1. Ультразвуковое исследование. Оно позволяет подтвердить или опровергнуть наличия у пациента диффузного или узлового зоба и определить размеры и структуру узла.
  2. Цитологическое исследование. Оно производит полную оценку полученного материала и определяет морфологические особенности клеток, а также клеточный состав.
  3. Радиоизотопное сканирование. Оно позволяет узнать расположение щитовидной железы, ее форму, контуры и размеры.
  4. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) щитовидной железы. Малоиспользуемый метод. Визуализирует ткани щитовидной железы.
  5. Тонкоигольная пункционная биопсия щитовидной железы. Делает прямую оценку структурных изменений щитовидной железы.

Но к этой процедуре имеются противопоказания:

  • если вы принимаете антикоагулянты;
  • если у вас идиопатические тромбоцитопении;
  • если у вас присутствуют обострение хронических заболеваний;
  • если объем узлового образования более 4 сантиметров (здесь только хирургическое вмешательство).

СИМПТОМЫ

Существует очень много симптомов заболевания щитовидной железы:

  • сонливость, слабость, быстрая утомляемость;
  • прибавка веса;
  • появление отеков на лице;
  • осиплость или охриплость голоса;
  • отсутствие внимания, депрессия, повышенная тревожность;
  • повышенная ломкость ногтей и волос, а также сухость кожи;
  • боли в суставах, мышечные судороги;
  • повышение артериального давления («нижнего»);
  • неустойчивый стул;
  • выкидыши и бесплодия
  • снижение полового влечения, нарушение эрекции или менструального цикла.

Если у вас имеется один из этих симптомов, не медлите, идите в больницу и выясните, что с вами происходит.

ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ

Это основные симптомы заболевания щитовидной железы, но существует их еще огромное множество, потому что у каждого заболевания свои симптомы. И написать их все просто невозможно, и не только потому-что их слишком много, но и потому что некоторые заболевания еще не исследованы полностью. И возможно именно ваше заболевание еще не изучено. Но не беспокойтесь — идите в больницу, ведь все же, на данное время более 75% заболеваний можно излечить, даже если придется прибегнуть к оперативному вмешательству. Но его делают только при следующих условиях:

  • у пациента установлен диагноз рака щитовидной железы (вероятность полного исцеления 95%);
  • если у пациента имеются узловые образования любого количества и размера (операция делается только по результатам УЗИ и пункции);
  • если у пациента быстрорастущее узловое образование (увеличение узла за полгода в 4 раза);
  • если у пациента узловое образование достигает размера более трех сантиметров (делается независимо от результатов пункции);
  • если у пациента узловые образования на фоне хронического аутоиммунного тиреоидита (делается операция из-за повышенного риска развития рака);
  • если у пациента с наличием узлового образования происходит тиреотоксическая аденома (повышенный выброс гормонов в организм);
  • в случае безуспешного терапевтического метода лечения тиреотоксироза (повышение функции ЩЖ);
  • если у пациента увеличение щитовидной железы вызывает затруднение при глотании и дыхании (увеличение не зависимо от того диффузное или связанное с наличием узлов).

КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА

Если у вас обнаружился хотя бы один из симптомов, написанных выше, вам необходима консультация врача-эндокринолога или хотя бы терапевта но, разумеется, он вас все равно отправит к нему. Врач назначит вам различные исследования, вам придется сдать ряд анализов. И уже в конце врач поймет полную картину заболевания и назовет ваш диагноз. После он вам назначит терапевтическое лечение, ну и если у вас есть серьезные проблемы, то и оперативное вмешательство.

ОПЕРАЦИЯ

Операция на щитовидной железе выполняется под общим наркозом, что в свою очередь обеспечивает наиболее лучшие результаты лечения и снижает риск развития каких-либо осложнений. Объем операции, в основном, определяется характером поражения щитовидной железы и в некоторых случаях определяется полом и возрастом пациента.

На данный момент делают одну из двух операции:

  1. гемитиреоидэктомия (удаление одной доли щитовидной железы);
  2. тиреоидэктомия — удаление полностью всей щитовидной железы (делается только если ничего сделать больше нельзя).

После операции пациенту накладывается косметический шов (в современной медицине используются только лучшие шовные материалы и они позволяют достигнуть отличных результатов заживления). После операции в течение десяти дней пациент посещает хирурга, который следит за процессом заживления рубца. После операции вам снова делают гистологию и в течение десяти дней приходят результаты морфологического исследования ткани, и только после результатов можно сказать с уверенностью здоров ли пациент или болен. Также пациенту назначается лечение гормональными препаратами, срок зависит от объема операции и гистологического исследования. Цель принятия этих препаратов является профилактика роста узловых образований. Гормональное лечение проводится только при наблюдении эндокринолога, который назначает дозу принятия лекарств. После того как вам подберут дозу принятия пациент будет находиться под постоянным наблюдением эндокринолога с интервалом раз в полгода.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

И в заключении хочу сказать, что все пациенты (9 из 10) очень легко переносят хирургические вмешательства и быстро восстанавливают все силы. Операция почти не оставляет побочных действий и следов разреза. Но все же операция на ЩЖ одна из самых деликатных операций в хирургической практике, поэтому я вам советую хорошо выбирать клинику. Выясните обязательно имеет ли это заведение все нужные средства для проведения подобных операций. Хирург, проводящий операцию, должен обладать достаточный опыт и квалификацию. До заключения контракта о лечении необходимо выяснить все аспекты лечения и все вопросы: время и сроки лечения, объем операции и все варианты послеоперационного лечения.

 

Записаться на прием к врачу, узнать подробнее об услугах и ценах можно по телефону +7(861) 254-00-77

ООО «Центр Лазерной Медицины»,

г. Краснодар, ул.Северная, 600,

телелефон: +7 (861) 254-00-77

МРТ щитовидной железы цены в Москве и адреса центров

Магнитно-резонансная томография входит в перечень методов, используемых при первичной диагностике заболеваний щитовидной железы и контроле эффективности назначенной терапии. Исследование позволяет решать сложные диагностические задачи, в том числе – устанавливать наличие загрудинного зоба, находить мельчайшие новообразования, сходные по своей структуре с нормальными тканями, а также определять их тип.

По вашему запросу найдено 13 центр(а) в Москве, где можно сделать МРТ щитовидной железы.

Подробнее об исследовании Сортировать:

  • МРТ в ЛДЦ на Вернадского

    Мощность томографа  —   1,5 тесла 6300 руб. МРТ щитовидной железы

    все цены

    Отзывов (59) +7 499 519-35-97 М Академическая, Воробьевы горы, Ломоносовский проспект, Профсоюзная, Раменки, Университет,

    Москва, пр-т Вернадского, д. 5, корп. 1
    пн-пт: 09:00 — 21:00
    сб: 09:00 — 20:00
    вс: 09:00 — 20:00
  • МРТ в европейском диагностическом центре на улице Нагатинская

    Мощность томографа  —   1,5 тесла +7 499 519-36-97 М Верхние Котлы, Коломенская, Крымская, Нагатинская, Нагорная, Соколиная Гора,

    Москва, ул. Нагатинская, д. 1, стр. 25
    пн-пт: 09:00 — 21:00
    сб: 09:00 — 21:00
    вс: 09:00 — 21:00

МРТ в медцентре МРТ 24 на Комсомольской

Мощность томографа  —   1,5 тесла +7 499 519-36-98 М Бауманская, Комсомольская, Красносельская, Красные Ворота, Курская, Проспект мира, Сокольники, Сретенский бульвар, Чкаловская,

Москва, ул. Каланчевская, д. 17, стр. 1
пн-пт: 00:00 — 24:00
сб: 00:00 — 24:00
вс: 00:00 — 24:00

МРТ в медцентре МРТ 24 на Ленинском проспекте

Мощность томографа  —   1,5 тесла Отзывов (1) +7 499 519-36-98 М Воробьевы горы, Крымская, Ленинский проспект, Площадь Гагарина, Тульская, Шаболовская,

Москва, ул. Орджоникидзе, д. 11, стр.10
пн-пт: 00:00 — 24:00
сб: 00:00 — 24:00
вс: 00:00 — 24:00

МРТ в медцентре МРТ 24 на Павелецкой

Мощность томографа  —   1,5 тесла Отзывов (1) +7 499 519-36-98 М Павелецкая, Тульская,

Москва, Павелецкая наб., д. 2, стр. 1
пн-пт: 00:00 — 24:00
сб: 00:00 — 24:00
вс: 00:00 — 24:00

МРТ в Медицинском центре Столица на Юго-Западной

Мощность томографа  —   1,5 тесла Отзывов (2) +7 499 519-37-01 М Озёрная, Тропарево, Юго-западная,

Москва, Ленинский пр-т, д. 146
пн-пт: 00:00 — 24:00
сб: 00:00 — 24:00
вс: 00:00 — 24:00

МРТ в Медцентре Столица на Бабушкинской

Мощность томографа  —   1,5 тесла Отзывов (60) +7 499 519-37-01 М Бабушкинская, Медведково, Свиблово,

Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
пн-пт: 00:00 — 24:00
сб: 00:00 — 24:00
вс: 00:00 — 24:00

МРТ в Открытой Клинике Куркино на Юровской улице

Мощность томографа  —   1,5 тесла Отзывов (90) +7 499 116-78-23 М Планерная, Пятницкое шоссе,

Москва, ул. Юровская, д. 93, корп.1
пн-пт: 08:00 — 22:00
сб: 08:00 — 21:00
вс: 09:00 — 21:00

МРТ в европейском диагностическом центре на Шаболовке

Мощность томографа  —   1,5 тесла +7 499 116-78-23 М Добрынинская, Октябрьская, Полянка, Серпуховская, Тульская, Шаболовская,

Москва, ул. Шаболовка, д. 34, стр. 3
пн-пт: 09:00 — 21:00
сб: 09:00 — 21:00
вс: 09:00 — 21:00

МРТ в медцентре Здоровая Столица на Тверской

Мощность томографа  —   1,5 тесла Отзывов (7) +7 499 116-78-23 М Александровский сад, Маяковская, Новослободская, Пушкинская, Тверская, Чеховская,

Москва, ул. Тверская, д. 24/2, стр. 1
пн-пт: 09:00 — 21:00
сб: 09:00 — 21:00
вс: 09:00 — 21:00

МРТ в Клинике Медицина (ОАО) на Маяковской

Мощность томографа  —   3 тесла 14160 руб. МРТ щитовидной железы

все цены

+7 499 116-78-23 М Белорусская, Достоевская, Маяковская, Менделеевская, Новослободская,

Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
пн-пт: 08:00 — 21:00
сб: 09:00 — 19:00
вс: 09:00 — 15:00

МРТ в Медицинском центре Елены Малышевой — клиника диагностики на переведеновском переулке

Мощность томографа  —   1,5 тесла +7 499 116-78-23 М Бауманская, Красносельская, Преображенская пл., Семеновская, Сокольники, Электрозаводская,

Москва, Переведеновский пер., д. 8
пн-пт: 08:00 — 20:00
сб: 08:00 — 20:00
вс: 08:00 — 20:00

МРТ в медцентре МРТру на Павелецкой (Дербеневска улица)

Мощность томографа  —   1,5 тесла 7000 руб. МРТ щитовидной железы

все цены

+7 499 116-78-23 М Крестьянская застава, Павелецкая, Пролетарская,

Москва, ул. Дербеневская, д. 1, стр. 5
пн-пт: 09:00 — 21:00
сб: 09:00 — 20:00
вс: 09:00 — 20:00

В эндокринологии болезни щитовидной железы (ЩЖ) занимают второе место по своей распространенности. Патология железы встречается у 8-20% взрослого населения земного шара. Злокачественные опухоли щитовидной железы составляют 1-3% в структуре онкологической патологии. Диагностика рака щитовидной железы в медицинских центрах осуществляется с помощью:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • КТ щитовидной железы;
  • МРТ щитовидной железы;
  • Сцинтиграфии;
  • Биопсии и гистологии.

По статистике примерно 20-25% всех узлов, которые обнаруживаются у людей в щитовидке, являются злокачественными образованиями. Возникновение рака щитовидной железы врачи связывают с наличием радиоактивного излучения, наследственностью и мутациями клеток. Ранняя диагностика этого заболевания напрямую определяет шансы человека на долгосрочную ремиссию или полное излечение.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

+7(812) 209-10-39

Признаки рака щитовидной железы

Как сделать МРТ щитовидной железы при раке

В медицинских центрах МРТ щитовидки осуществляется в рамках МРТ мягких тканей с контрастом на высокопольных аппаратах мощностью не менее 1.5 Тесла. Такая томография длится 30-40 минут и не требует особой подготовки.

В ходе сканирования врачи делают серию снимков (от 1000 до 2000 изображений). Для выполнения каждой серии нужно несколько минут. Очень важно не двигаться в тот момент, когда формируются изображения. Вы поймете, что томограф делает снимки, когда услышите стучащий звук и шум. Вы можете расслабиться немного, когда звук прекратиться. Но без команды МРТ оператора нельзя менять исходное положение тела. Если Вы будете двигаться во время диагностического сеанса, изображения могут получиться смазанными, и процедуру придется переделывать.

Во время диагностики пациент находится внутри камеры томографа, но имеет постоянную связь с врачом.

После завершения диагностики и обработки данных, рентгенолог запишет полученные изображения на электронный диск или флешку и выдаст экспертное заключение в письменном виде. С результатами томографии пациент обычно направляется на прим к своему лечащему врачу для постановки окончательного диагноза и назначения адекватного лечения.

Как часто нужно делать МРТ при раке щитовидной железы?

  • При неизмененной ЩЖ в профилактических целях пациенту 1 раз в два года нужно делать УЗИ щитовидной железы.
  • При узловых изменениях и отсутствии признаков злокачественности пациенту нужно делать бесконтрастную МРТ мягких тканей шеи 1 раз в год;
  • При наличии признаков злокачественности щитовидной железы для определения стадии процесса пациенту нужно делать МРТ щитовидной железы с контрастом 1 раз в два месяца.
  • При динамическом мониторинге в послеоперационный период эффективным является использование контрольного УЗИ:
  • первое исследование — через 3 месяца после операции;
  • в первый год после операции — 1 раз в 3 месяца;
  • в последующие 5 лет — 1 раз в 6 месяцев;
  • далее, пожизненно — 1 раз в год.

Список литературы

  1. Абалмасов В.Г., Евменова Т.Д., Мошнегуц C.B. Магнитно-резонансная томография узловых образований щитовидной железы: сопоставление с данными патолого-гистологических исследований. // Визуализация в клинике. 2002. -№21
  2. Абдулхалимова М.М., Митьков В.В., Бондаренко В.О., Зубарев А.Р. Диагностика узловых образований щитовидной железы с использованием современных методов исследования. // Ультразвуковая диагностика. 1999. — №3.
  3. Алтунина B.C. Ультразвуковая диагностика рецидивов рака щитовидной железы. Автореф. дис. канд. мед. наук. Обнинск, 1996.
  4. Белобородов В.А. Дифференциальная диагностика и хирургическая тактика при узловых образованиях щитовидной железы. Дис. докт. мед. наук. Иркутск, 2000.
  5. Бояджан Г.Г., Тарджиманова JI.M. Магнитно-резонансная томография в дифференциальной диагностике узловых образований щитовидной железы. // Материалы Всероссийского научного форума «Радиология 2005». М., 31 мая — Зиюня 2005.
  6. Валдина Е.А., Пучков Ю.Г. Пункционная биопсия в диагностике заболеваний щитовидной железы. // Вестник хирургии. 1988. — №10.
  7. Герасимов Г.А., Трошина Е.А. Дифференциальная диагностика и выбор метода лечения при узловом зобе. // Проблемы эндокринологии. 1998. -№5, т. 44.
  8. Евтюхина А.Н., Строкова Л.А. Ультразвуковая диагностика и магнитно-резонансная томография в оценке местного распространения рака щитовидной железы. // Материалы 4 Российского научного форума Радиология-2003. М, 2003.
  9. Колокасидис И., Ахадов Т.А., Снегирева Р.Я. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний щитовидной железы. // Медицинская визуализация. 1999. — №1.
  10. Noma S., Kanaoka M. et al. Thyroid mases: MR imaging and pathologic correlation. // Radiology. 1988. — V. 168. №3.
  11. Bellantone R., Lombardi C.P., Rafaelli M. et al. Management of cystic or predominantly cystic thyroid nodules: the role of ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy. //Thyroid. 2004. — №14 (1)
  12. Bagley J.S., Ewen S.W., Swith F.W. Krukowski Z.H. Magnetic resonance imaging of thyroid swellings. // Br. J. Surg. 1996. — Jun; 83(6)

Дополнительная информация

Заболевания щитовидной железы — гипотиреоз, тиреотоксикоз и аутоиммунный тиреоидит

Щитовидная железа — самая крупная эндокринная железа в организме человека. Она расположена на шее и имеет форму бабочки (рис. 1).

image
Рис. 1

Крупные, похожие на икринки, клетки щитовидной железы (фолликулы) содержат большое количество выделяемых ею гормонов, участвующих во всех видах обмена веществ в организме.

Они регулируют работу каждого органа, обеспечивая функции дыхания, сердцебиение, пищеварение, сон, движение, скорость, реакции и мышления, а также уровень кальция в крови и соотношения мышечной и жировой массы.

Гормоны трийодтиронин и тироксин еще называют гормонами молодости и красоты.

Объём железы

Точный объём щитовидной железы можно определить по результатам УЗИ с помощью специальной формулы. У женщин объём железы в норме не более 18 мл, у мужчин — не более 25 мл.

Уменьшение объёма железы не имеет важного значения.

Структура железы, наличие образований

В норме структура железы однородна, но встречаются и узловые образования. Если они меньше 1 см в диаметре, это — «фокальные изменения», а больше 1 см — истинные узлы. В большинстве случаев это доброкачественные образования. Они возникают чаще всего под влиянием дефицита йода. Вся территория нашей страны относится к йоддефицитной зоне.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование — тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) — если при УЗИ обнаружены «подозрительные» образования более 1 см в диаметре с последующим изучением клеток железы под микроскопом.

Функция железы

При исследовании щитовидной железы важны не только ее структура, но и функция. Часто бывает, что увеличенная, со множеством узлов железа сохраняет нормальную функцию, а структурно неизменённая — не работает.

Самый важный показатель при оценке функции щитовидной железы — это гормон гипофиза ТТГ.

ТТГ у 97% здоровых людей находится в пределах 0,4-4,0.

У беременных эти показатели другие, и должны строго контролироваться на всех сроках беременности. Потому что при недостатке гормонов щитовидной железы в период беременности у матери, особенно на ранних сроках, последствия для развития плода могут быть серьезными. Особенно для его полноценного умственного развития.

Нарушения функции щитовидной железы проявляются в виде гипотиреоза (снижения ее функции) и тиреотоксикоза (повышения функции).

Гипотиреоз

Это заболевание имеет множество масок и часто не диагностируется годами.

Его симптомы характерны для множества других заболеваний — депрессии, хронической усталости, менопаузы, заболеваний желудочно-кишечного тракта и др.

При недостатке тиреоидных гормонов процессы основного обмена замедляются, пациенты жалуются на зябкость и понижение температуры тела.

Другими симптомами могут быть:

  • выраженная слабость, упадок сил и постоянная усталость;
  • ожирение — необъяснимо растет масса тела, а диета и физическая активность не приносят результата;
  • сухость кожи, особенно в области ногтей и пяток;
  • сухость, истончение и ломкость волос, ногтей;
  • частые инфекции из-за снижения иммунитета;
  • анемия (малокровие), из-за чего кожа приобретает бледный оттенок;
  • снижение памяти, внимания, заторможенность мыслительных процессов;
  • cонливость, даже утром и днем после долгого ночного сна; часто храп из-за отека языка и гортани;
  • головные боли, а также боли в мышцах и суставах;
  • отеки, в тяжелых случаях — выраженные;
  • онемение рук и ног (из-за сдавления нервов отечными тканями);
  • в тяжелых случаях вследствие отека тканей поражаются зрение, слух, появляется звон в ушах, голос становится ниже и грубее из-за отека голосовых связок;
  • запоры.

Поражение сердечно-сосудистой системы — одно из самых серьезных проявлений гипотиреоза. Ритм сердца замедляется, часто наблюдается повышение холестерина в крови.

Женщины с гипотиреозом часто страдают нарушением менструальной функции. И у женщин, и у мужчин гипотиреоз может сопровождаться бесплодием.

Еще одно частое осложнение — тяжелая депрессия, а у женщин в послеродовом периоде могут развиться психозы, связанные именно с гипофункцией щитовидной железы.

Диагностика гипотиреоза

Диагностика несложна. Часто достаточно определить уровень ТТГ в крови. При необходимости определяется еще и уровень Т4 (тироксина).

Самая частая причина, по которой щитовидная железа не может синтезировать достаточное количество гормонов — аутоиммунный тиреоидит. То есть ее клетки разрушаются собственными антителами организма к тканям железы.

Высокий уровень этих антител (АТ-ТПО) может показывать, что рано или поздно большая часть железы будет разрушена и разовьется гипотиреоз. К сожалению, влиять на их уровень на сегодняшний день нет возможности.

Лечение гипотиреоза

Проводится заместительная терапия тиреоидными гормонами в индивидуально подобранных дозах. Назначают препараты тироксина, которые не имеют отличий от человеческих гормонов. Доза подбирается индивидуально. Лечение, как правило, пожизненное.

Назначение препаратов йода в этих случаях не имеет смысла, так как йод — лишь субстрат для производства гормонов щитовидной железы, а в данном случае не работает сама «фабрика».

Тиреотоксикоз

Это состояние, противоположное гипотиреозу. При нем наблюдается стойкое повышение уровней тиреоидных гормонов. Это — отравление тиреоидными гормонами, что хорошо отражает название этого заболевания.

При тиреотоксикозе все обменные процессы в организме протекают с повышенной интенсивностью.

Пациента беспокоят:

  • постоянное чувство жара, «приливы»;
  • потливость;
  • кожа влажная и горячая;
  • дрожь в пальцах рук (тремор);
  • одышка, прерывистое дыхание, дрожь в голосе;
  • изменения в поведении — раздражительность, суетливость, агрессивность;
  • ломкость и выпадение волос;
  • похудание, несмотря на постоянное чувство голода и калорийную пищу;
  • гинекомастия (примерно у 40% мужчин с тиреотоксикозом);
  • нарушения менструального цикла у женщин;
  • нарушение половой функции у мужчин (преждевременная эякуляция).

При длительно существующем тиреотоксикозе поражается сердце. Это проявляется аритмиями (учащенное сердцебиение, перебои), и приводит в итоге к тиреотоксической кардиомиопатии (расширению полостей сердца), что связано с усиленной работой сердечной мышцы. Это очень опасное осложнение.

Другая проблема — развитие остеопороза (уменьшению плотности костей), приводящее к переломам.

Часты и глазные симптомы — экзофтальм (выпученность глаз). Хотя это самостоятельное заболевание.

Причины тиреотоксикоза

  • Диффузный токсический зоб.
  • Узловые образования щитовидной железы.

Кроме того, повышенное потребление йода, когда уже имеется предрасположенность к заболеванию щитовидной железы, может приводить к тиреотоксикозу. Препараты йода всем назначать недопустимо без оценки рисков.

В БАДАх для контроля веса часто обнаруживаются препараты щитовидной железы. Такое похудание может закончиться очень печально.

Следует отличать тиреотоксикоз и гипертиреоз. Симптомы их похожи, а вот лечение разное.

Но в этом может разобраться только доктор.

Для диагностики тиреотоксикоза применяются те же методы, что и при гипотиреозе. Это гормональные исследования, УЗИ диагностика и ряд дополнительных методов для уточнения диагноза.

Лечение тиреотоксикоза

Это медикаментозная терапия при нетяжелом течении. Применяются препараты, подавляющие функцию щитовидной железы. Они достаточно токсичны и бывают не слишком эффективными. Часты рецидивы заболевания.

К тому же необходим частый контроль анализов крови и назначение дополнительно заместительной терапии тиреоидными гормонами.

Оперативное лечение заключается в удалении большей части железы с последующей заместительной терапией. Операция, как всякая операция, несет определенные риски и осложнения. И требует серьезной подготовки пациента.

Наиболее щадящим и эффективным методом является радиойодотерапия.

Радиоактивный йод принимается внутрь, накапливается в клетках щитовидной железы, приводит к их гибели. Симптомы тиреотоксикоза в результате устраняются через некоторое время после лечения. С последующей заместительной терапией тиреоидными гормонами.

Обследование щитовидной железы с профилактической целью необходимо каждому человеку, а при наличии вышеописанных симптомов — совершенно обязательно.

Это поможет предотвратить множество опасных последствий поздно выявленного заболевания, которое очень хорошо поддается лечению при правильной диагностике.

В нашем центре можно пройти полноценное обследование и получить рекомендации по лечению выявленных проблем.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий