Mpv в анализе крови что это такое норма женщины

Описание

 

Тромбоцитопения – это состояние, при котором у пациента отмечается низкий уровень тромбоцитов крови. Тромбоциты – бесцветные клетки крови, способствующие сворачиванию крови. Они останавливают кровотечение путем агрегации и формирования закупоривающей массы при повреждениях кровеносных сосудов.

Тромбоцитопения часто развивается вследствие определенного заболевания, такого как лейкемия или нарушения иммунной системы. Также она может являться побочным эффектом приема определенных лекарственных средств. Тромбоцитопения встречается как у детей, так и у взрослых.

Симптомы

 

Клинические проявления и симптомы тромбоцитопении могут включать:

  • легкое или избыточное образование синяков (геморрагической сыпи)
  • поверхностное кровотечение в кожные покровы, проявляющееся сыпью в виде точечных красно-фиолетовых пятен (петехий), как правило, на голенях
  • длительные кровотечения после порезов
  • кровотечение из десен или носа
  • кровь в моче или кале
  • необычайно тяжелое течение менструаций
  • повышенную утомляемость
  • увеличенную селезенку
  • желтуху

Неостанавливающееся кровотечение – это неотложное состояние. В случае, если кровотечение невозможно контролировать, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Факторы риска

 

Запоры чаще встречаются у детей, которые ведут малоподвижный образ жизни, не едят достаточное количество клетчатки или не пьют достаточно воды, страдают заболеванием, поражающим анальное отверстие или прямую кишку, имеют случаи запоров в семье.

Причины

 

Если по какой-либо причине уровень тромбоцитов крови падает ниже нормы, то это состояние называется тромбоцитопенией. Обычно у человека уровень тромбоцитов составляет от 150 000 до 450 000 на микролитр крови. Поскольку каждый тромбоцит живет всего около 10 дней, то они постоянно обновляются в костном мозге.

Тромбоцитопения может быть унаследована или вызвана рядом лекарственных средств или заболеваний. Какова бы ни была причина, число циркулирующих тромбоцитов уменьшается в связи с одним или несколькими из следующих процессов: захват тромбоцитов селезенкой, снижение образования или увеличение разрушения тромбоцитов.

Захват тромбоцитов

Селезенка – это орган, который борется с инфекцией и фильтрует ненужные вещества из крови. Увеличенная селезенка (вследствие ряда заболеваний) может захватить слишком много тромбоцитов, что приведет к уменьшению их количества в сосудистом русле.

Снижение образования тромбоцитов

Тромбоциты образуются в костном мозге. Если их производится мало, то может развиться тромбоцитопения. Факторы, которые могут снизить образование тромбоцитов, включают:

  • лейкемию
  • некоторые типы анемий
  • вирусные инфекции, такие как гепатит C или ВИЧ
  • лекарственные препараты для химиотерапии
  • злоупотребление алкоголем

Активизация распада тромбоцитов

Некоторые заболевания могут привести к тому, что организм будет расходовать или уничтожать тромбоциты быстрее, чем они будут образовываться. Это приведет к нехватке тромбоцитов в кровотоке. Примерами таких состояний являются:

  • Беременность.Тромбоцитопения, обусловленная беременностью, обычно умеренная и улучшается вскоре после родов.
  • Тромбоцитопеническая пурпура.Этот тип заболевания вызван аутоиммунными процессами, такими как системная красная волчанка и ревматоидный артрит. Иммунная система организма ошибочно атакует и разрушает тромбоциты. Если точная причина этого состояния неизвестна, оно называется идиопатической тромбоцитопенической пурпурой. Этот тип чаще всего встречается у детей.
  • Бактерии в крови.Тяжелые бактериальные инфекции, связанные с кровью (бактериемия), могут привести к разрушению тромбоцитов.
  • Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура.Это редкое заболевание, развивающееся при внезапном образовании небольших тромбов по всему организму с использованием большого количества тромбоцитов.
  • Гемолитико-уремический синдром.Это редкое заболевание вызывает резкое падение количества тромбоцитов, разрушение эритроцитов и нарушение функции почек. Иногда оно может развиться в связи с бактериальной инфекцией кишечной палочки, которая может быть приобретена при употреблении в пищу сырого или недоваренного мяса.
  • Лекарственные препараты.Некоторые лекарственные средства могут снижать количество тромбоцитов в крови. Иногда препарат дезориентирует иммунную систему и приводит к тому, что она начинает разрушать тромбоциты. Примеры включают гепарин, хинин, сульфаниламид содержащие антибиотики и противосудорожные препараты.

Когда обращаться к врачу

 

Запоры у детей обычно неопасны. Тем не менее, хронический запор может привести к осложнениям или указывать на наличие основного заболевания. Обратиться к врачу необходимо, если запор длится более двух недель или сопровождается:

  • лихорадкой
  • рвотой
  • кровью в стуле
  • вздутием живота
  • снижением массы тела
  • болезненными надрывами кожи вокруг анального отверстия (трещинами заднего прохода)
  • выбуханием кишечника из анального отверстия (выпадением прямой кишки)

Осложнения

 

Опасное внутреннее кровотечение может развиться тогда, когда количество тромбоцитов падает ниже 10 000 на микролитр. Хотя и редко, тяжелая тромбоцитопения может вызвать кровотечение в головной мозг, что представляет угрозу для жизни.

Диагностика

 

Врач может использовать следующие исследования и процедуры, чтобы определить, есть ли у вас тромбоцитопения:

  • Анализ крови. Общий анализ крови определяет количество клеток крови, включающих тромбоциты, в образце вашей крови. У взрослых нормальное количество тромбоцитов составляет от 150 000 до 450 000 тромбоцитов на микролитр. Если общий анализ крови покажет, что это количество меньше 150 000 тромбоцитов, то у пациента диагностируется тромбоцитопения.
  • Физикальный осмотр, включающий сбор полного медицинского анамнеза. Врач будет искать признаки кровоизлияния под кожные покровы и пропальпирует живот, чтобы узнать, увеличена ли селезенка. Он также спросит о болезнях, которые пациент перенес, и о типах лекарственных препаратов и пищевых добавок, которые недавно принимались.

Врач может предложить пациенту пройти другие обследования и процедуры, чтобы выявить причину состояния, в зависимости от клинических проявлений и симптомов.

Лечение

 

Люди с легкой тромбоцитопенией могут не нуждаться в терапии. Например, у них может не отмечаться симптомов, или это состояние самостоятельно пройдет. У некоторых людей развивается тяжелая или долгосрочная (хроническая) тромбоцитопения. В зависимости от того, что вызывает низкий уровень тромбоцитов, терапия может включать:

  • Лечение основной причины тромбоцитопении. Если врач сможет выявить заболевание или лекарственное средство, вызывающее тромбоцитопению, устранение этой причины может купировать проблему.
  • Переливание крови или тромбоцитов. Если уровень тромбоцитов становится слишком низким, то врач может заместить потери переливаниями эритроцитарной или тромбоцитарной масс.
  • Лекарственные препараты. Если состояние связано с нарушением работы иммунной системы, врач может назначить лекарственные средства для увеличения количества тромбоцитов. Препаратом первого выбора может быть кортикостероид. Если он не будет эффективен, врач может попробовать более сильные лекарственные препараты для подавления иммунной системы.
  • Оперативное вмешательство. Если другие варианты лечения не помогают, то врач может рекомендовать операцию по удалению селезенки (спленэктомию).
  • Плазмаферез. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура может привести к неотложному состоянию, требующему замещения плазмы.

Образ жизни и домашние средства

 

Пациентам с тромбоцитопенией рекомендуется:

  • Избегать физической активности, которая может вызвать травму. В частности, контактные виды спорта, такие как бокс, боевые искусства и футбол, имеют высокий риск получения травмы.
  • Умеренно употреблять алкоголь, т.к. он замедляет образование тромбоцитов.
  • Соблюдать предосторожности при приеме безрецептурных лекарственных препаратов. Безрецептурные болеутоляющие средства, такие как аспирин и ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и другие), могут нарушать функцию тромбоцитов.

Время чтения: ~6 минут 1804 image Чтобы предотвратить кровотечение, тромбоциты меняют форму и склеиваются друг с другом

Тромбоциты выполняют много функций в организме:

  • поддерживают структуру стенок сосудов;
  • предотвращают кровотечение;
  • стимулируют восстановление тканей;
  • укрепляют клеточные мембраны;
  • выделяют факторы роста, участвующие в делении клеток.

В крови постоянно присутствуют тромбоциты разного возраста и размера. Средняя продолжительность жизни такой клетки – 10 дней. Чем она моложе, тем больше по размеру. Зрелые тромбоциты уменьшаются и становятся более активными. MPV показывает не только общее количество этих форменных элементов. Тромбоцитарный индекс позволяет определить, каких по зрелости клеток больше. От этого зависит способность крови свертываться.

Есть определенные нормы объема тромбоцитов. При их превышении велик риск тромбообразования, а при понижении – кровотечений. Получая такие результаты, врач назначает более подробное обследование. Это поможет избежать серьезных последствий для организма.

Измеряется MPV в фемтолитрах. В норме составляет от 7,5 до 12 фл. Показатели могут колебаться в зависимости от пола, возраста человека, индивидуальных особенностей организма. Изменение значений происходит в разное время суток, при повышении физической активности, приеме некоторых лекарств. Расшифровкой результатов должен заниматься специалист.

Важно! Оценивать показатели MPV необходимо совместно с другими результатами анализа. По единичному отклонению от нормы нельзя делать вывод о наличии патологии.image Правильно расшифровать анализы крови может только специалист

Распределение разных тромбоцитов должно быть таким:

  • 90% зрелых клеток;
  • 5-6% тех, что заканчивают жизненный цикл;
  • 2-3% преобразованных;
  • 0,7-0,9% только что образовавшихся;
  • 0,2% разрушающихся.

У женщин часто наблюдаются колебания этого показателя от 7 до 11 фл. Перед месячными количество тромбоцитов уменьшается, чтобы матка более эффективно очистилась от клеток эндометрия. Во время беременности MPV растет. Это нужно, чтобы защитить от кровотечения.

У мужчин кровяные тельца обновляются медленно, поэтому тромбоцитов у них всегда больше. Уровень MPV составляет 10-11 фл. Это позволяет предотвратить большие кровопотери во время возможных травм.

У ребенка еще незрелая кровеносная система, до года уровень MPV обычно составляет 7-7,9 фл. У малышей до 5 лет он может быть 8-8,8 фл. После пятилетнего возраста количество такое же, как у взрослых.

Чаще всего встречается ситуация, что MPV в анализе крови повышен. Такое может произойти после травмы, хирургического вмешательства, при наличии хронических заболеваний, приеме некоторых лекарств. Повышенный уровень указывает на присутствие в крови большого количества тромбоцитов. В этом случае говорят о наличии тромбоцитоза.

Когда тромбоцитов в крови слишком много – это тромбоцитоз

Если объем красных кровяных пластин увеличен на 1-2 единицы, это относительный тромбоцитоз. Он может возникнуть по физиологическим причинам, например, после кровотечения. Растет уровень MPV при атеросклерозе, курении, алкоголизме, а также с возрастом – после 60 лет он составляет 11-12 фл.

Причиной носовых кровотечений может стать низкий уровень MPV

Такой сбой может быть связан с нарушением работы костного мозга, селезенки или печени. Причинами низкого уровня MPV способны стать:

  • онкология;
  • цирроз печени;
  • анемия;
  • ревматоидный артрит;
  • инфаркт;
  • патологии почек;
  • гипотиреоз;
  • врожденная тромбоцитопения;
  • сепсис или инфекционные заболевания.

Важно! Если такое состояние наблюдается во время беременности, оно указывает на угрозу выкидыша.

Необходимо регулярно контролировать состав крови. Это поможет вовремя выявить серьезные нарушения. Нужно обратиться к врачу для проведения анализа, если часто появляются синяки, кожа меняет цвет, ощущается постоянная усталость, тахикардия, наблюдается беспричинное снижение веса. При наличии хронических заболеваний рекомендуется сдавать кровь каждые 3 месяца.

Для профилактики нарушений кроветворения нужно правильно питаться, заменив животные жиры растительными. Необходимо также соблюдать питьевой режим и не принимать никаких препаратов без назначения врача.

Определение тромбоцитарного индекса или MPV помогает вовремя обнаружить патологические изменения в организме. Если выявлены отклонения от нормы, врач назначит лечение.

Видео по теме:

MPV в крови

Средний объем тромбоцитов (MPV) – это составляющая развернутого анализа крови, которая позволяет оценить зрелость тромбоцитов: старые теряют объем, а молодые растут в размерах. Срок жизни таких элементов крови составляет около 10 дней, а уровень может быть понижен или увеличен, что, как правило, указывает на патологию. Но есть и несколько физиологических состояний, которые меняют норму.

Основными клиническими признаками колебания уровня MPV является постоянная слабость, синдром хронической усталости, обильные кровотечения разной локализации: от носовых до маточных, возникновение синяков на коже.

Какие показатели нормы тромбоцитов в крови?

Старые клетки меньше в размере, а молодые – увеличиваются.

Читайте также:  Чем поднять лейкоциты в крови после химиотерапии?

Так что врача интересует не только количественный показатель тромбоцитов, но и качественный.

Если организм работает как надо, то показатели нормы для взрослых составляют: 7,5 – 11 fl. (фемтолитров).

Естественные человеческие факторы так же влияют на результаты анализа MVP, в таком случае лечение в большинстве случаев не требуется:

  • Возраст;
  • Месячные;
  • Срок беременности;
  • Отдельные медикаменты.

Показатели нормы по возрастным категориям приведены ниже (Табл1):

Табл.1

Возрастная категорияС рождения до 1 годаОт 1 года до 5 летОт 5 до 65 летПосле 65 лет

Нормальные показатели MVP 6,8 – 7,9 fl. 8 – 8-8 fl. 7,5 – 11 fl. 10 – 12 fl.

В случае понижения количества тромбоцитов у беременных, есть возможность выкидыша. На период беременности следует более часто и более внимательно отслеживать количество этих клеток в крови.

В случае с детьми показатели немного изменяются от 6,8 до 11,5 fl. Объясняется это тем, что гормональная система детей еще не стабильна.

Показания к назначению

Анализ MPV имеет свои конкретные показания к назначению, которые помогают оценить функциональную сохранности внутренних органов, органическое поражение тканей. Рекомендуют MPV для:

  • определения общего состояния костного мозга – основы кроветворения, в том числе синтеза тромбоцитов;
  • верификации миелопролиферации – смертельно опасного гематологического нарушения;
  • оценки степени малокровия;
  • профилактики нарушения свертываемости крови при сахарном диабете или патологии щитовидной железы;
  • контроля за состоянием пациента с удаленной селезенкой в реабилитационном периоде;
  • оценки общего состояния системы кроветворения у курильщиков и любителей спиртного;
  • контроля за синтезом тромбоцитов на фоне инфекционного процесса любого генеза.

По результатам обследования на MPV можно судить о полноценности тромбоцитов с точки зрения возможности выполнения ими основной функции (размер пластинок).

Таблица норм MPV у мужчин, женщин, детей

Норма среднего объема тромбоцитов измеряется в фемтолитрах. Диапазон номы находится в рамках от 7,5 до 10 fl, но параметры немного коррелируются возрастом пациента. Кроме того, норма у женщин может понижаться во время месячных или беременности.

Возраст Показатели в фемтолитрах (фл)
Первые 12 месяцев 7-8.1
1-5 лет 8.1-8.9
6-60 лет 7.5-12.0
Старше 60 лет 9.3-12.0

Необходимо обращать внимание на возможности каждой лаборатории: реактивы и оборудование дают отклонения он эталонных норм. поэтому на практике используют референсные значения.

Нормальные значения

Как и все элементы, содержание тромбоцитов измеряется в тысячах на 1 мкл крови. Норма — это понятие относительное, зависит она от многих факторов. Порой показатели бывают выше нормы или ниже. Это половая и возрастная принадлежность. Значения у взрослых отличаются от показателей у детей.

У мужчин нормой считается показатель около 200-400 тыс. Ед/мкл. У женщины нормальные показатели находятся в пределах от 180 до 320 тыс. Кроме того, у женщин может наблюдаться временное снижение индекса, что чаще всего встречается во время беременности (100-310 тыс.) и менструации (до 75-220 тыс.). Это считается нормой, и лечения не требуется.

Читайте также:  Сахарный диабет 2 типа — лечение народными средствами

У детей норма тромбоцитов распределяется по возрасту:

  • у новорожденных — 100-420 тыс. Ед/мкл,
  • у ребенка от 2 недель до 12 месяцев — 150-350 тыс.
  • от 1 года до 5 лет — 180-380 тыс.
  • от 5 до 7 лет — 180-450 тыс.

Анализ крови взрослым и детям нужно сдавать ежегодно. Это необходимо для того, чтобы определить количество кровяных пластинок в биоматериале и при возникновении отклонения от нормы вовремя предотвратить этот процесс. Так можно предупредить развитие повышенной или, наоборот, пониженной свертываемости крови.

Важная информация: Что значит повышено абсолютное содержание лимфоцитов АБС

Расшифровка результатов

Трактовкой результатов анализа MPV занимается гематолог. По сути, показатель – это формализованная норма сохранности тромбоцитов. Любе отклонения не бывают случайными, необходима диагностика первопричины патологии. Возможны три варианта:

  • если показатель среднего объема находится в пределах нормы, костный мозг выполняет свои функции в рабочем режиме, поводов для беспокойства нет (латентное течение гематологических патологий – редкость);
  • если отмечено повышение нормальных значений MPV, как правило в кровотоке фиксируют достаточно большое количество незрелых, чрезмерно крупных клеток, в том числе – их предшественники: мегакариоциты, значит костный мозг истощен, нужна срочная коррекция состояния (иногда повышение незначительно, тогда его не принимают во внимание, считая физиологической нормой);
  • если показатели MPV ниже нормы, в крови циркулируют старые клетки, которые не способны выполнять свои функции, наблюдается ишемия тканей, внутренних органов, требуется лечение.

При расшифровке среднего объема тромбоцитов обращают внимание на активность клеток свертывающей системы крови, уровень концентрации биологически активных веществ в кровотоке, склонность клеток к слипанию, видоизменение формы перед агрегацией.

Тромбоциты меняют форму по-разному: мутации – исключительное явление, как правило, кровоток заполняют предшественники клеток или скорость синтеза нормальных клеток замедляется, то есть визуально фиксируются изношенные или отличные по форме от обычных тромбоцитов элементы. Они есть и у здорового человека, но в минимальных количествах, поэтому в крови незаметны.

Анализ крови

Для полного понимания результатов, следует изначально иметь понимание о том, как проходит сам анализ МПВ. Что бы сдать кров на среднее количество тромбоцитов, необходимо заблаговременно, исключить из рациона тяжелую пищу, алкогольные напитки и медикаменты.

Кровь для MPV берут натощак, из вены или пальца. После в кровь добавляют специализированные красители, и добавляют в особый аппарат, в котором уже по цвету видно, больше каких клеток присутствует.

Полученная гистограмма является кривой, и показывает качественный и количественный анализ крови.

Для соотношения клеток, существуют определенные нормы:

  • Старые клетки – 5-6%;
  • Молодые клетки – 90% от всего количества;
  • Недавно образованные – 0,2-0,8%;
  • Дегенеративные – не больше чем 0,2%;

После анализа всех этих особенностей, образуется кривая. Если число старых и дегенеративных клеток в большем количестве, то смещение влево, а если присутствует много стареющих клеток – то вправо.

MVP в клиническом анализе крови, предполагает показатель среднего объема тромбоцитов – так же называется тромбоцитарным индексом. Этот показатель характеризует зрелость пластинок.

Причины понижения

Средний объем тромбоцитов понижен, если блокирована способность крови к свертыванию, что повышает риск кровоизлияний, характеризуется длительной регенерацией поврежденных тканей. Причины понижения показателя MPV: увеличение размеров селезенки разного генеза, мегалобластная или апластическая анемия, синдром Вискотта-Олдрича, патология костного мозга, ВИЧ, лейкемия.

Кроме того, снижение числа нормальных тромбоцитов в крови вызывает: цирроз, заболевания почек, артрит, корь, уремия, аутоиммунные заболевания, облучение, ДВС-синдром, опухоли, ОИМ, миелодисплазия, врожденные патологии, ОИМ, острые отравления, в том числе – тяжелыми металлами.

Читайте также: 

Низкий абсолютный объем клеток возникает на фоне нерационального приема ряда медикаментов: Анальгин, Аспирин, Реопирин, Бисептол, Левомицетин, Винбластин, Винкристин, препараты сульфаниламидной группы.

У детей понижение MPV связывают с инфекциями.

Средний объем тромбоцитов

MPV в анализе крови предполагает такой показатель, как средний объем тромбоцитов. Он отличается от общего числа тромбоцитов в крови тем, что имеет не только количественную, но и качественную характеристику. Дело в том, что тромбоциты – пластинчатые безъядерные клетки, синтезируются клетками костного мозга, после чего их продолжительность жизни не превышает 7 дней. За это время они проходят полный цикл развития любого живого организма: от зарождения до угасания. За это время функциональность клеток неодинакова. Молодые клетки имеют сферическую и округлую форму, а также большие размеры. При необходимости активация их рецепторов, расположенных на клеточной мембране, происходит в доли секунды. Более зрелые клетки менее активны, но также несут биологическую нагрузку. В связи с этим, анализ MPV позволяет определить средний показатель количества тромбоцитов, что важно при исследовании множества заболеваний. Важность данного анализа заключается в биологических функциях тромбоцитов. Если их синтез замедлен или ускорен, при которых отмечается отклонение от нормы – это говорит о проблемах с кроветворительной функцией, а также о патологиях органов, лечить которые следует незамедлительно. Тромбоциты выполняют три важнейшие для организма функции:

  1. Препятствуют развитию обширной кровопотери при нарушении целостности сосудов – их способность склеиваться между собой и присоединяться к поверхности сосудистых стенок защищает организм от преждевременной смерти.
  2. Способны усиливать синтез колагеновых клеток, которые участвуют в процессе регенерации повреждения целостности сосуда.
  3. Укрепляют мембраны клеток, не позволяя вирусам грибкам и бактериям проникать в них.

Как видим, функции тромбоцитов достаточно важные для поддержание нормальной жизнедеятельности организма, поэтому данный анализ рекомендуется проводить не реже 1 раза в год взрослым и не реже 2 раз в год детям.

Причины повышения

Если средний объем тромбоцитов повышен, причина – в быстрой свертываемости крови с высоким риском тромбоза. Такие ситуации не редкость при: малокровии в результате массивной кровопотери, талассемии, системных коллагенозах, тромбоцитопенической пурпуре.

Помимо этого, повышение MPV связывают с сахарным диабетом, патологией щитовидки, удалением селезенки, инфекционным процессом любой этиологии, в том числе – туберкулезной, сифилитической. Вызывают рост показателя: аномалия Мея-Хегглина, тромбоцитодистрофия Бернара-Сулье, саркоидоз, амилоидоз.

Причиной высокого MPV может стать алкоголизм, курение. У ребенка показатель априори выше нормы, поскольку работа кровеносной системы еще несовершенна.

Отклонения

Отклонения проявляются в виде повышенных или пониженных показателей.

Пониженные значения

В случае, если показатель среднего размера тромбоцитов ниже нормы, это обозначает, что в крови наблюдается почти полное отсутствие клеток с нормальным размером, а она насыщена мелкими «сдувшимися» тромбоцитами, не выполняющими свою прямую функцию. Время остановки кровотечения при этом будет явно повышено, но при этом снижена выработка этих клеток костным мозгом.

Важная информация: Норма лейкоцитов в крови у женщин по возрасту (таблица)

Снижаться показатель MPV может при:

  • спленомегалии (патологическом увеличении селезенки);
  • нарушениях работы печени (при циррозе);
  • малокровии;
  • наследственных заболеваниях (синдроме Вискота-Олдрича и т. п.).
  • некоторых онкологических заболеваниях;
  • воспалительных процессах;
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидном артрите и др.);
  • развивающемся инфаркте миокарда;
  • заболеваниях почек (гломерулонефрите и др.);
  • заболеваниях щитовидной железы;
  • лечении некоторыми лекарственными средствами (противовирусными средствами и пр.).

Снижение MPV в анализе говорит о возможном возникновении объемных кровопотерь в связи с уменьшением вязкости крови при любой тяжести травм.

Повышенный уровень

При превышении нормы MPV среди нормальных кровяных пластинок будет наблюдаться наличие молодых крупных клеток и большое количество тромбоцитов, размеры которых резко превышают норму. Такие клетки крови не могут выполнять свою функцию правильно. Костный мозг в такой ситуации производит кровяные клетки на пределе своих возможностей и сильно нарушается свертываемость крови (возникает риск развития тромбов).

Бывает, что такое MPV наблюдается при различных физиологических состояниях, но чаще всего его изменение говорит о развитии ряда заболеваний.

Физиологические состояния с повышенным показателем:

  • проведенные хирургические вмешательства;
  • множественные травмы;
  • прием препаратов, влияющих на кроветворение;
  • кровотечения различного генеза.

Патологии, повышающие показатель среднего объема тромбоцитов:

  • алкоголизм;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • некоторые формы лейкоза;
  • удаление селезенки;
  • некоторые эндокринологические заболевания (сахарный диабет, тиреотоксикоз и др.);
  • атеросклероз.

Также возможно изменение показателя при ряде заболеваний крови (тромбоцитопения и др.).

Дополнительные обследования

Как правило, симптоматика отклонений от нормы среднего объема тромбоцитов специфична. При повышении значений MPV появляются: подкравливание десен, образование гематом, которые долго не проходят, носовые кровотечения, обильные месячные, хроническая усталость, зуд кожи, сонливость, снижение остроты зрения. При пониженном показателе: появляются синяки, происходит кровоизлияние в сетчатку, эпизодические кровотечения из носа, потеря веса, скачки АД, тахикардия.

Существует большое количество вариантов сдачи анализа крови. Кровь берется с разными целями, для получения показателей уровня различных элементов в крови, а также других связанных с ними процессов. Точный анализ крови поможет вовремя установить, что не так в организме и подскажет врачу, какие меры необходимо принять для улучшения вашего состояния. Анализ крови также помогает контролировать процесс воздействия медикаментов на организм. Рассмотрим, как расшифровываются показатели: Лейкоцитарные показатели:

  • WBC (лейкоциты) — белые или бесцветные клетки крови различных размеров. Основная функция лейкоцитов — противодействовать инфекциям, вирусам, бактериям и т.д. Лейкоциты делятся на 5 типов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.
  • LYM (лимфоциты) — основные клетки иммунной системы человека. Лимфоциты — один из видов белых кровяных клеток, который производится в лимфатической системе и костном мозге. По своим функциям лимфоциты делятся на В — лимфоциты, вырабатывающие антитела, Т-лимфоциты, которые борются с инфекциями и NK лимфоциты, контролирующие качество клеток организма.
  • LYM% — относительное содержание лимфоцитов.
  • MON (моноциты) — один из видов фагоцитов, самый крупный вид лейкоцитов. Моноциты образуются в костном мозге. Эти клетки участвуют в регулировании и дифференцировании кроветворения, затем уходят в ткани организма и там превращаются в макрофаги. Моноциты имеют большое значение, так как отвечают за начальную активацию всей иммунной системы человека.
  • MON%  — относительное содержание моноцитов.
  • NEU (нейтрофилы) — нейтрофилы генерируются в костном мозге. Срок их службы в крови длится несколько часов. Нейтрофилы уничтожают микробы (фагоцитоз).
  • NEU% — относительное содержание нейтрофилов.
  • EOS (эозинофилы) — белые клетки крови, характеризуются специфическим оранжевым цветом. Они принимают участие в иммунной системе. Повышаются при инфекциях паразитами. Существует тенденция к появлению при аллергии и астме.
  • EOS% — относительное содержание эозинофилов.
  • BAS (базофилы) — одна из крупных форм лейкоцитов в крови, относящихся к иммунной системе. Основная функция — расширение кровеносных сосудов во время инфекции.
  • BAS% — относительное содержание базофилов. 

Эритроцитарные показатели: 

  • RBC (эритроциты) — красные кровяные тельца, переносящие гемоглобин. Главная функция эритроцитов транспортировка кислорода из лёгких ко всем тканям и двуокись углерода — от тканей обратно в лёгкие. Мало эритроцитов — мало гемоглобина. Мало гемоглобина — мало эритроцитов. Они взаимосвязаны.
  • HGB (гемоглобин) — Белок, содержащийся в эритроцитах и отвечающий за перенос молекул кислорода к клеткам организма. Уровень гемоглобина не является постоянной величиной и зависит от возраста, пола, этнической принадлежности, заболевания, курения, у женщин — от беременности и т.д.
  • HCT (гематокрит) — показывает в процентах индекс объёма эритроцитов к объёму всего образца крови.
  • MCV (средний объём эритроцита) — индекс среднего объёма эритроцитов.
  • MCH (средний объём гемоглобина) — среднее количество гемоглобина в отдельном эритроците: в красных кровяных тельцах.
  • MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
  • RDWc — это ширина распределения эритроцитов. Показатель определяет, как эритроциты отличаются между собой по размерам. 

Тромбоцитарные показатели:

  • PLT (тромбоциты) — клетки, влияющие на процессы свёртывания крови. Тромбоциты отвечают за гемостаз, заживление ран и остановку кровотечения. Анализ тромбоцитов важен при болезнях костного мозга, в котором они образуются.
  • PCT (тромбокрит) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Используется для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.
  • MPV (средний объём тромбоцитов) — индекс среднего объёма тромбоцитов.
  • PDWc — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму.

Дополнительные показатели: 

  • СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы; изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического процесса. 

Общий анализ крови базовый

Подготовка к исследованию Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи

Показания к исследованию Скрининговое обследование при профилактических осмотрах. Гематологические заболевания. Воспалительные заболевания. Инфекционные заболевания. Онкологические заболевания

Интерпретация Референсные значения

Лейкоциты

 Возраст   Референсные значения
 Меньше 1 года  6 – 17,5 *10^9/л
 1-2 года  6 – 17 *10^9/л
 2-4 года   5,5 – 15,5 *10^9/л
 4-6 лет  5 – 14,5 *10^9/л
 6-10 лет  4,5 – 13,5 *10^9/л
 10-16 лет  4,5 – 13 *10^9/л
 Больше 16 лет  4 – 10 *10^9/л

   Эритроциты

 Возраст   Референсные значения
 < 14 дней   3,9-5,9*10^12/л
 14 дней – 1 мес.  3,3-5,3*10^12/л
 1-4 мес.  3,5-5,1*10^12/л
 4-6 мес.   3,9-5,5*10^12/л
 6-9 мес.  4-5,3*10^12/л
 9-12 мес.  4,1-5,3*10^12/л
 1-3 года  3,8-4,8*10^12/л
 3-6 лет   3,7-4,9*10^12/л
 6-9 лет   3,8-4,9*10^12/л
 9-12 лет   3,9-5,1*10^12/л
 12-15 лет 
 15-18 лет
 18-45 лет  
 45-65 лет
 > 65 лет

   Гемоглобин

 Возраст  Референсные значения
 < 14 дней  134-198  г/л
 14 дней – 1 мес.   107-171  г/л
 1-2 мес.  94-130  г/л
 2-4 мес.  103-141  г/л
 4-6 мес.   111-141  г/л
 6-9 мес.   114-140  г/л
 9-12 мес.  113-141  г/л
 1-5 лет  110-140  г/л
 5-10 лет  115-145  г/л
 10-12 лет 120-150  г/л
 12-15 лет  мужской:   120-160  г/л  женский:    115-150  г/л
 15-18 лет  мужской:    117-166  г/л  женский:    117-153  г/л
 18-45 лет  мужской:    132-173  г/л  женский:    117-155  г/л
 45-65 лет    мужской:    131-172  г/л  женский:    117-160  г/л
 > 65 лет  мужской:   126-174  г/л  женский:    117-161  г/л

Гематокрит

 Возраст   Референсные значения
 < 14 дней   41-65 %
 14 дней – 1 мес.   33-55 %
 1-2 мес.  28-42%
 2-4 мес.   32-44%
 4-6 мес.  31-41%
 6-9 мес.  32-40%
 9-12 мес.  33-41%
 1-3 года  32-40%
 3-6 лет  32-42%
 6-9 лет   33-41%
 9-12 лет  34-43%
 12-15 лет  
 15-18 лет 
 18-45 лет
 45-65 лет 
 > 65 лет

Средний объем эритроцита (MCV)

 Возраст   Референсные значения
 Меньше 1 года   71 – 112 фл
 1-5 лет   73 – 85 фл
 5-10 лет  75 – 87 фл
 10-12 лет  76 – 94 фл
 12-15 лет  мужской: 77 – 94 фл  женский: 73 – 95 фл
 15-18 лет  мужской: 79 – 95 фл   женский: 78 – 98 фл
 18-45 лет  мужской: 80 – 99 фл  женский: 81 – 100 фл
  45-65 лет   мужской: 81 – 101 фл  женский: 81 – 101 фл
  Больше 65 лет   мужской: 81 – 102 фл  женский: 81 – 102 фл

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

 Возраст   Референсные значения
 Меньше  1 года  31 – 37 пг
 1-3 года  24 – 33 пг
 3-12 лет   25 – 33 пг
 13-19 лет  26 – 32 пг
 Больше 19 лет  27 – 31 пг

  Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)

 Возраст  Референсные значения
 Меньше 1 года  290 – 370 г/л
 1-3 года    280 – 380 г/л
 3-12 лет  280 – 360 г/л
 13-19 лет  330 – 340 г/л
 Больше 19 лет  300 – 380 г/л

  Тромбоциты

 Возраст   Референсные значения
 Меньше 10 дней   99 – 421 *10^9/л
 10 дней – 1 месяц   150 – 400 *10^9/л
 1-6 месяцев  180 – 400 *10^9/л
 6 месяцев – 1 год  160 – 390 *10^9/л
 1-5 лет  150 – 400 *10^9/л
 5-10 лет  180 – 450 *10^9/л
 10-15 лет  150 – 450 *10^9/л
 Больше 15 лет  180 – 320 *10^9/л

  RDW-SD (распределение эритроцитов по объему, стандартное отклонение): 37 – 54.   RDW-CV (распределение эритроцитов по объему, коэффициент вариации)

 Возраст   Референсные значения
 < 6 мес  14,9 – 18,7
 > 6 мес.  11,6 – 14,8

  Распределение тромбоцитов по объему (PDW): 10 – 20 fL.   Средний объем тромбоцита (MPV): 9,4 – 12,4 fL.   Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR): 13 – 43 %.   Нейтрофилы (NE)

 Возраст  Референсные значения
 До 4 лет  1,5 – 8,5 *10^9/л
 4-8 лет  1,5 – 8 *10^9/л
 8-16 лет  1,8 – 8 *10^9/л
 Больше 16 лет  1,8 – 7,7 *10^9/л

Лимфоциты (LY)

 Возраст  Референсные значения
 До 1 года  2 – 11 *10^9/л
 1-2 года  3 – 9,5 *10^9/л
 2-4 года  2 – 8 *10^9/л
 4-6 лет  1,5 – 7 *10^9/л
 6-8 лет  1,5 – 6,8 *10^9/л
 8-10 лет  1,5 – 6,5 *10^9/л
 10-16 лет  1,2 – 5,2 *10^9/л
 Больше 16 лет  1 – 4,8 м *10^9/л

Моноциты (MO)

 Возраст  Референсные значения
 До 1 года  0,05 – 1,1 *10^9/л
 1-2 года   0,05 – 0,6 *10^9/л
 2-4 года  0,05 – 0,5 *10^9/л
 4-16 лет  0,05 – 0,4 *10^9/л
 Больше 16 лет  0,05 – 0,82 *10^9/л

Эозинофилы (EO)

 Возраст  Референсные значения
 До 1 года  0,05 – 0,4 *10^9/л
 1-6 лет  0,02 – 0,3 *10^9/л
 Больше 6 лет  0,02 – 0,5 *10^9/л

Базофилы (BA): 0 – 0,08 *10^9/л.   Нейтрофилы, % (NE %)

 Возраст  Референсные значения
 До 1 года  16 – 45 %
 1-2 года  28 – 48 %
 2-4 года  32 – 55 %
 4-6 лет  32 – 58 %
 6-8 лет  38 – 60 %
 8-10 ле  41 – 60 % 
 10-16 лет  43 – 60 %
 Больше 16 лет  47 – 72 %

Лимфоциты, % (LY %)

 Возраст  Референсные значения
 До 1 года  45 – 75 %
 1-2 года  37 – 60 %
 2-4 года  33 – 55 %
 4-6 лет  33 – 50 %
 6-8 лет   30 – 50 %
 8-10 лет  30 – 46 %
 10-16 лет   30 – 45 %
 Больше 16 лет  19 – 37 %

Моноциты, % (MO %)

  Возраст  Референсные значения
 До 1 года  4 – 10 %
 1-2 года  3 – 10 %
 Больше 2 лет  3 – 12 %

Эозинофилы, % (EO %)

 Возраст  Референсные значения
 До 1 года   1 – 6 %
 1-2 года   1 – 7 %
 2-4 года   1 – 6 %
 Больше 4 лет  1 – 5 %

Базофилы, % (BA %): 0- 1,2 %.

Скорость оседания эритроцитов (фотометрия)

 Возраст  Референсные значения
 До 15 лет  мужской:  2 – 15 мм/ч  женский:  2 – 15 мм/ч
 15-50 лет    мужской:  2 – 15 мм/ч  женский:  2 – 20 мм/ч
 Больше 50 лет  мужской:  2 – 20 мм/ч  женский:  2 – 30 мм/ч

 Интерпретация результатов исследования проводит лечащий врач. Поскольку этот анализ является  скрининговым с его помощью можно заподозрить или исключить многие заболевания. Этот анализ, однако, не всегда позволяет установить причину изменений, при выявлении которых, как правило, требуются дополнительные лабораторные исследования. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований. 

На результаты могут влиять Пол, возраст, раса, беременность, наличие сопутствующих заболеваний, применение лекарственных средств. Результаты теста должны интерпретироваться в контексте индивидуальных обычных показателей каждого конкретного человека; наиболее точная информация может быть получена при динамическом наблюдении изменений показателей крови; результаты теста следует интерпретировать с учетом всех анамнестических, клинических и других лабораторных данных..

Назначается в комплексе с  Биохимический анализ крови базовый  

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий