Пренатальная (дородовая) диагностика врожденной патологии плода

24.03.2017

Беременность – сложное, волнующее время для женщины. Наполненное множеством совершенно здоровых беспокойств о здоровье будущего малыша и своем самочувствии. Неизвестность, страх за ребенка и нервозность – естественное следствие воздействия «шквала гормонов» на женский организм во время беременности, и психологического стресса, боязни перемен. К счастью в современном мире есть уникальный способ вовремя спрогнозировать и предупредить все возможные риски течения беременности и родов, и это – ультразвуковое исследование, или УЗИ.

Некоторые мнительные мамы боятся ультразвука, но Международные профессиональные организации, включая ISUOG, достигли окончательного соглашения, что использование 2-х и 3-х мерного режимов сканирования является безопасным на всех сроках беременности! УЗИ можно проводить множество раз безо всякого вреда для малыша. К тому же проведение УЗИ процедуры обычно очень благоприятно сказывается на настроении и состоянии будущей роженицы.

Как подготовиться к УЗИ беременности

Перед процедурой следует выпить часа за два около двух литров жидкости, так как первичный осмотр осуществляется чаще всего трансабдоминально. Внимание! В нашей клинике «Здоровая Семья» все необходимое для проведения процедуры УЗИ бесплатно выдается прямо на месте! Вам нужно всего лишь выполнить элементарные гигиенические процедуры перед процедурой и примерно за час до сканирования, выпить около полулитра воды.

Первое УЗИ у нас в медцентре, можно сделать значительно раньше положенного срока, уже на 1 неделе беременности, чтобы точно определить ее наличие. Если у вас имеются заключения предыдущих ранних исследований, обязательно возьмите их с собой. Это поможет доктору в более точном определении срока и предполагаемой даты родов.

Плановое прохождение УЗИ диагностики проводят трижды, по одному в каждом триместре.

Сроки плановых УЗИ: 10-14, 19-23, 32-36 недель.

10 по 14 недели беременности (первый скрининг)

На данном сроке диагностируются грубые пороки развития плода, которые опасны для жизни матери: «пузырный занос», внематочная беременность. Можно заподозрить тяжелые, и иногда несовместимые с жизнью пороки развития, такие как синдром Дауна или другие, что поможет вовремя принять необходимые меры.

Это исследование необходимо для того, чтобы увидеть сам плод, его расположение в матке, наличие плаценты или ее зачатка. Конечно, известно, когда УЗИ покажет беременность в первый раз – это 3 неделя, то есть спустя несколько (около 5) дней после задержки. Но, проведенное раньше 5-ой, оно не сможет оценить, развивается плод дальше или нет, так же, как и не дает возможности рассмотреть эмбрион.

В эти сроки УЗИ при беременности призвано установить:

  • ✔        Развитие эмбриона в матке

        Оценить гестационный возраст плода (до 12 недели ультразвук дает максимально точный результат)         Обнаружить несколько развивающихся плодов         Оценить некоторые грубые аномалии развития, например, головного мозга (это, наоборот, возможно после 12 недели)         Измерить толщину воротниковой зоны         Определить причину боли внизу живота или выделения крови из половых путей         Подтвердить сердечную деятельность (сердце видно при длине эмбриона 5 мм, что соответствует 5,5 неделе беременности) и оценить ее характер.         Узнать пол будущего ребенка

19 по 23 недели беременности (второй скрининг)

Основная задача диагностики — выявление серьезных пороков развития плода. Так, можно обнаружить, что ребенок имеет тяжелую патологию головного или спинного мозга, несовместимую с жизнью: анэнцефалия (отсутствие головного мозга) или спина бифида (не заращение позвоночного канала). Можно также выявить синдром Дауна, Эдвардса, Патау; «волчью пасть» или «заячью губу». В этих случаях еще возможно менее болезненно и безопасно для матери, вызвать преждевременные роды.

Во время второго исследования в кабинете ультразвуковой диагностики в медцентре проверяется:

    Точное определение количества развивающихся плодов     Диагностика «замирания» плода     Диагностика низкого или центрального расположения плаценты     Постановка диагноза «Истмико-цервикальная недостаточность» при длине шейки матки менее 30 мм или открытом внутреннем и/или наружном зеве     Анализ состояния родовых путей плода при наложенной скобе или шве на шейку матки     Оценка в динамике пороков формирования внутренних органов плода (в это время видны уже менее грубые аномалии)     Оценка количества мало- и многоводия     Контроль при отклонениях в анализах на хромосомные маркеры плода     Диагностика отслойки плаценты     Контроль состояния шва на матке от предыдущего кесарева сечения     Диагностика в случае подтекания околоплодных вод     Анализ соответствия развития плода сроку беременности.     Начиная с этого периода, УЗИ беременных точно подтвердит пол будущего ребенка.

32 по 36 недели беременности (третий скрининг)

Третье УЗИ должно помочь определиться со способом родов (в зависимости от расположения плода, плаценты и пуповины), показания к кесареву сечению (даже если до этого не было показаний, они могли появиться), скоро ли произойдут роды.

Узнать, как выглядит и как развит ваш малыш. Процедура также может выявить некоторые другие пороки развития, которые, скорее всего, совместимы с жизнью, но могут потребовать проведения операции вскоре после рождения.

А в клинике «Здоровая Семья» есть возможность рассмотреть ребенка в движении! Это, так называемое 4D УЗИ, где добавляется еще и видео, которое можно записать и забрать с собой на диске или флешке.

Метод обследования 4D позволяет нам:

  •         Показать родителям, как выглядит их будущий ребенок

  •         Как он двигается, открывает рот, улыбается.

  •         Уверенность в успешном завершении беременности для матери, уменьшение тревожности.

  •       Записать фото и видео будущего ребенка

  •         Провести самую точную диагностику здоровья плода, и в точности осмотреть ребенка практически со всех сторон, благодаря трехмерной проекции

Наиболее благоприятные сроки для проведения трехмерного

исследования 25-32 недели.

Показания к обязательному внеплановому проведению УЗИ-диагностики:

       Признаки замершей беременности (частые выделения с кровью, общая слабость, озноб и внутренняя дрожь, сильное повышение температуры, тянущие и ноющие боли внизу живота, резкое прекращение токсикоза, отсутствие шевелений плода)        Подозрение на внематочное развитие плода        Генетическая и родовая предрасположенность в семьях отца или матери, к гибели плода до рождения, выкидышу, врожденным заболеваниям        Предварительная диагностика угрозы отслойки плаценты и преждевременных родов        Сахарный диабет, хронические заболевания почек, сердца, эндокринной системы        Гестоз        Не совпадающий резус-фактор групп крови родителей        Диагностика близнецов, многоплодная беременность        Беременность вследствие близкородственной связи        Аномалии половых органов        Гинекологические заболевания в анамнезе        Травмы, падения, чрезмерная физическая нагрузка        Работа матери предполагает контакт с химическими веществами, вибрацией или радиацией        Прием запрещенных во время беременности лекарств        Сильный стресс, угроза прерывания беременности        Маточное кровотечение        Тянущие боли внизу живота при задержке менструации и других признаках беременности        Слишком маленькие размеры живота, не соответствующие сроку беременности (если считать по дате менструации)

Медицинский Центр «Здоровая Семья» на Фучика 3 укомплектован УЗИ оборудованием премиум класса по последнему слову техники. Новое поколение ультразвуковых диагностических систем от ведущих мировых производителей позволяют получать очень четкие объемные изображения до мельчайших деталей, увидеть подробную картину развития беременности на ранних сроках, работать в 3D и 4D режимах, на которых при беременности видны черты лица малыша и его первые движения. С помощью 4D исследования можно выявить и исключить самые сложные пороки развития. Бережное отношение, современный дизайн кабинета, специалисты высшей категории и полная комплектация УЗИ-оборудования сделает посещение комфортным для будущей матери и ее ребенка.

В клинике «Здоровая семья» на Фучика 3 в Екатеринбурге Вы сможете получить фото и видеозапись первых движений Вашего малыша!

Звоните и записывайтесь на прием к специалисту  по тел.: 219-30-50, 243-53-03, 300-40-50 или онлайн на сайте. Ждем Вас!

Полезная информация

7 вопросов, которые задают будущие мамы про ЭХО КГ плода

12.08.2019

Что такое ЭХО КГ плода? Зачем беременным проходить это исследование?

ЭХО КГ плода – эхокардиография плода – исследование сердца плода с помощью ультразвука. Цель – исключить патологии, пороки сердца плода. Большинство пациентов, проходящих это исследование, слышат от доктора – «Все в порядке! Сердце малыша без патологии». Однако в некоторых случаях врачи могут выявить отклонения в развитие сердца. В таких случаях пациентка получает рекомендации кардиологов о том, как лучше помочь малышу, как должны проходить роды, в каком учреждении и что необходимо сделать после родов.

В какие сроки беременности пройти ЭХО КГ плода?

Оптимальный срок проведения – 21-24 недели. Причем, чем больше срок беременности, тем лучше видны структуры сердца – клапаны, сосуды и т.д. Иногда гинеколог может рекомендовать осмотр сердца в более ранние сроки – с 16 по 18 неделю. Такие рекомендации получают пациентки, у которых на предыдущих исследованиях (во время 1 скрининга в 11-13 недель) были выявлены какие-либо патологии или подозрения на патологию, пациентки которых отнесли в группу высокого риска по хромосомным аномалиям. Врач ультразвуковой диагностики, который проводит скрининговые УЗИ в 1,2 и 3 триместре также всегда осматривает сердце малыша. Если во время проведения 1 и 2 скрининга никаких патологий не обнаружено, оптимальное время для ЭХО КГ плода – 23-24 недели беременности.

Какие патологии можно сердца плода можно обнаружить во время беременности? Есть ли какие то патологии, которые «не видно» на УЗИ?

Существуют различные классификации врожденных пороков сердца. Приведем пример одной из них, отражающей тактику врача после родов. Во время проведения ЭХО КГ плода могут быть выявлены врожденные пороки сердца (ВПС):

  • ВПС требующие экстренного медицинского вмешательства в первые семь дней жизни,
  • ВПС требующие планового хирургического вмешательства в течение первых 28 дней — трех месяцев жизни ребенка?
  • ВПС, требующие оперативного вмешательства до трех месяцев жизни ребенка.

Не все патологии сердца могут быть выявлены во время ЭХО КГ. Например, такой диагноз как «открытое овальное окно или ДМПП» может быть обнаружен только после родов, т.к. во время внутриутробной жизни овальное окно в норме должно оставаться открытым и закрывается только после родов, у некоторых малышей сроки закрытия от 1 месяца до 1-3 лет.

Какие рекомендации получает пациентка, у которой обнаружили ВПС (врожденная патология сердца) у плода?

Если при проведении исследования ЭХО КГ плода обнаружены отклонения в работе сердца, патологии, то пациентка направляется на консилиум в кардиологический центр. У нас в Самаре это СОККД. При подтверждении диагноза и наличии показаний к хирургическому вмешательству консилиум врачей в составе врача-акушера-гинеколога, врача — сердечно-сосудистого хирурга (врача — детского кардиолога), врача-неонатолога (врача-педиатра) составляет план лечения с указанием сроков оказания медицинского вмешательства новорожденному в кардиохирургическом отделении.

К ВПС, требующим экстренного медицинского вмешательства в первые семь дней жизни, относятся: простая транспозиция магистральных артерий; синдром гипоплазии левых отделов сердца; синдром гипоплазии правых отделов сердца; предуктальная коарктация аорты; перерыв дуги аорты; критический стеноз легочной артерии; критический стеноз клапана аорты; сложные ВПС, сопровождающиеся стенозом легочной артерии; атрезия легочной артерии; тотальный аномальный дренаж легочных вен.

К ВПС, требующим планового хирургического вмешательства в течение первых 28 дней жизни ребенка, относятся: общий артериальный ствол; коарктация аорты (внутриутробно) с признаками нарастания градиента на перешейке после рождения (оценка посредством динамического пренатального эхокардиографического контроля); умеренный стеноз клапана аорты, легочной артерии с признаками нарастания градиента давления (оценка посредством динамического пренатального эхокардиографического контроля); гемодинамически значимый открытый артериальный проток; большой дефект аорто-легочной перегородки; аномальное отхождение левой коронарной артерии от легочной артерии; гемодинамически значимый открытый артериальный проток у недоношенных.

К ВПС, требующим оперативного вмешательства до трех месяцев жизни, относятся: единственный желудочек сердца без стеноза легочной артерии; атриовентрикулярная коммуникация, полная форма без стеноза легочной артерии; атрезия трикуспидального клапана; большие дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок; тетрада Фалло; двойное отхождение сосудов от правого (левого) желудочка.

Какие параметры сердца оценивает врач во время процедуры ЭХО КГ плода?

Врач, специалист УЗДГ оценивает следующие параметры – размеры сердца плода (в норме — 1/3 площади поперечного сечения грудной клетки), его положение в грудной клетке (в норме — слева), расположение соседних внутренних органов (желудка, легких, диафрагмы, аорты). Врач оценивает 2 основных «среза» 4-х камерный срез сердца и «срез через 3 сосуда и трахею», также дополнительные срезы – «через дугу аорты», срезы через правые и левые выходные тракты, бикавальный срез, 5-камерный срез. Врач измеряет частоту сердечных сокращений плода (в норме 120-180 ударов минуту, в среднем 130 – 160 ударов), оценивает ритм.

Во время ЭХО КГ плода могут быть выявлены индивидуальные особенности или этапы развития сердца плода, не являющиеся патологией, но требующие контрольного обследования в динамике (через 2-3 недели, в некоторых случаях – в 35-36 недель). Например, ГЭФ (гиперэхогенный фокус в сердце плода) – в изолированном виде не является патологией. К таким особенностям также относятся мелкие, гемодинамически незначимые ДМЖП (дефекты межжелудочковой перегородки), в большинстве случаев они могут «закрываться» в поздних сроках беременности или после родов. Также не являются патологией, но требуют контроля такие особенности, как овальное окно небольших размеров, незначительная асимметрия желудочков или предсердий, незначительное отклонение оси сердца и т.д.

Как подготовиться к ЭХО КГ плода?

Никакой особенной подготовки не требуется. Исследование проводится с помощью «наружнего» датчика, «через живот». На малых сроках в редких случаях (в сроках 1 скринига и 16-18 недель) для лучшей визуализации используют «вагинальный» датчик. Пациентке наносят гель на живот и осматривают сердце плода, измеряют частоту сердечных сокращений. На эту процедуру лучше запланировать 30-40 минут. В удачных случаях, когда плод лежит «хорошо, удобно», опытный специалист может оценить все параметры и рассмотреть все «срезы» сердца за совсем небольшой промежуток времени – за несколько минут.

Могут ли во время ЭХО КГ плода присутствовать родственники?

В нашем центре мы очень рады, когда пациентки приходят на исследования вместе с «группой поддержки», с мужем, мамой и др. Будущая мама, чувствуя поддержку близких, меньше волнуется, и будущему папе приятно послушать сердцебиение малыша. Во время исследования сердца плода врач также может оценить и другие параметры – положение плода (головное, ягодичное или поперечное), расположение плаценты, количество вод и др.

В нашем центре процедуру ЭХО КГ плода проводят опытные врачи УЗДГ, со стажем работы более 10 лет. Наши специалисты имеют опыт выявления различных патологии сердца плода, проводят не менее 300 исследований сердец плода в месяц. Врачи регулярно повышают свою квалификацию, проходят обучения у ведущих специалистов — в Москве, Санкт-Петербурге, зарубежом. Врачи нашего центра систематизируют свой опыт и знания и совмещают свою работу с преподаванием в самарских ВУЗах.

Импакт фактор — 0,651*

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Ключевые слова преждевременные роды невынашивание беременности истмико-цервикальная недостаточность серкляж акушерский пессарий микронизированный прогестерон Похожие статьи в журнале РМЖ

Читайте в новом номере

Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная. Читать статью в PDF

Только для зарегистрированных пользователей

зарегистрироваться

Поделитесь статьей в социальных сетях

Порекомендуйте статью вашим коллегам Предыдущая статья Следующая статья Наши партнеры

Вероятность забеременеть двойней, по статистике, составляет примерно 2%. При этом до широкого внедрения в медицинскую практику методов ВРТ это случалось еще реже, только в 1 из 90 случаев.

Если оба ребенка развились из одной и той же оплодотворенной яйцеклетки (то есть являются монозиготными), то они обязательно имеют один и тот же пол и генотип. Близнецов сложно различить, поскольку внешне они очень похожи.

Если эмбрионы образовались благодаря оплодотворению двух яйцеклеток двумя сперматозоидами, то они могут иметь разный пол и генотип.

Предрасполагающие факторы

Шансы на рождение двойни увеличиваются, если:

  • имеется наследственная предрасположенность;
  • возраст будущей мамы более 35 лет;
  • до того, как начать планировать беременность, женщина принимала КОК (в данном случае имеет место так называемый ребаунд-эффект);
  • в программе ЭКО осуществлялся перенос более чем одного эмбриона;
  • у женщины уже есть несколько детей. Согласно статистическим данным, примерно в 30% случаев четвертая беременность является многоплодной.

Признаки

Во многом признаки одноплодной и многоплодной беременности совпадают. И в том, и в другом случае на ранних сроках будущие мамы могут быстро уставать и испытывать колебания настроения. Сильный токсикоз также не является специфическим симптомом.

При вынашивании нескольких плодов живот быстрее увеличивается в размерах, раньше отмечаются первые шевеления, заметнее возрастает масса тела. Однако, как правило, на этих сроках женщина и так знает о том, что ждет двойню, поскольку на УЗИ в матке определяются сразу несколько плодов.

Особенности ведения беременности

Поскольку вынашивание двойни является серьезной нагрузкой на женский организм, наблюдать за состоянием будущей мамы и малышей вплоть до родов должны квалифицированные врачи, имеющие опыт ведения осложненной беременности.

Развитие плодов по неделям

4-6 недель Происходит формирование внутренних органов, головного мозга.
7-8 недель На УЗИ можно рассмотреть головки и конечности малышей. Рост каждого из них на этом этапе составляет около 4 сантиметров.
9-10 неделя Внутренние органы уже сформированы. Малыши двигают ручками.
11-13 недель Малыши овладевают основными рефлексами: сосательным, хватательным и глотательным. На этом сроке однояйцевые близнецы уже могут обнимать друг друга.
14-15 недель У малышей появляются уникальные отпечатки пальчиков, которые различаются даже у однояйцевых близнецов.
16-18 недель Уже полностью сформированы половые органы. Повторнородящие женщины могут ощутить первые шевеления.
19-20 недель Малыши начинают реагировать на звуки, поступающие извне. Шевеления чувствуют и женщины, которые будут рожать впервые.
21-24 недель Дети активно шевелятся и реагируют не только на звуки, но и на свет.
25-28 недель Малыши начинают накапливать подкожный жир. Происходит развитие легких и иммунной системы.
29-32 недели У каждого из детей вырабатывается свой собственный цикл сна и бодрствования. Обычно на этом этапе они занимают в матке положение, которое останется неизменным вплоть до родов.
33-36 недель В этот период малыши уже могут появиться на свет.
37-40 недель Если роды еще не произошли, дети больше набирают в весе, но при этом они в любом случае меньше своих «одноплодных» сверстников.

Рекомендации

Поскольку беременность двойней влечет за собой повышенный риск различных осложнений, будущим мамам нужно регулярно наблюдаться у врача и строго выполнять все его рекомендации.

Если беременность протекает нормально, старайтесь вести умеренно активный образ жизни, чаще гуляйте на свежем воздухе. При этом уезжать далеко от дома не стоит, особенно на поздних сроках.

Не поднимайте тяжести.

Нормализуйте режим сна и бодрствования. В дневное время можно несколько раз прилечь, чтобы отдохнуть.

На пользу пойдет посещение бассейна, а вот от бани или сауны пока лучше отказаться.

Питание при беременности двойней

Суточная калорийность рациона при вынашивании двойни возрастает до 3 500 килокалорий.

Питаться следует часто, но порции должны быть маленькими.

Рекомендуется отказаться от жирной, жареной, острой и соленой пищи. Употреблять продукты лучше всего в вареном, тушеном, запеченном виде. Кроме того, полезны блюда, приготовленные на пару.

В вашем рационе должно быть достаточное количество жиров, белков и углеводов, а также витаминов и микроэлементов. Не забывайте, что для предупреждения запоров нужно употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки.

Записаться на консультацию Заказать звонок

УЗИ — классический метод диагностики. Во время обследования с помощью ультразвуковых волн врач получает информацию о размере и плотности исследуемого органа, наличии патологии, может наблюдать работу органа в режиме реального времени.

Ультразвуковая диагностика — это эффективный простой и доступный способ диагностики. А самое главное, он не оказывает вредного воздействия на организм и может проводиться беременным и маленьким детям, включая новорожденный возраст.

image

УЗИ — классический метод диагностики. Во время обследования с помощью ультразвуковых волн врач получает информацию о размере и плотности исследуемого органа, наличии патологии, может наблюдать работу органа в режиме реального времени.

Ультразвуковая диагностика — это эффективный простой и доступный способ диагностики. А самое главное, он не оказывает вредного воздействия на организм и может проводиться беременным и маленьким детям, включая новорожденный возраст.

Наши преимущества

Оборудование премиум класса и специалисты с 20-летним опытом и обширными знаниями в расшифровке показателей УЗИ позволяют проводить диагностику на высочайшем уровне.

Максимально профессиональное оснащение центра: 9 УЗИ аппаратов, более 30 видов исследований, отсутствие очередей и возможность пройти диагностику «день в день»!

Возможность диагностики на дому на портативных узи-сканерах высокого класса Logiq book XP.

Наше оборудование

Мы стремимся к тому, чтобы все наше оборудование соответствовало самому высокому уровню медицинского обслуживания.

Центр оснащен 9 современными высокоточными узи аппаратами GE Logiq, Philips и Vivid GE Healthcare. Два из них это портативные сканеры для проведения диагностики на выезде.

image

Два новейших узи сканера  GE Logiq E9 — это универсальные аппаратыпремиум класса с высочайшим  качеством визуализации.

Их система позволяет получить достоверные результаты при сканировании  даже «технически сложных пациентов» с избыточным весом и новорожденных с небольшой массой тела

Еще одна ультразвуковая система премиум класса — Philips iE33 разработана специально для кардиологических исследований.

Расширенные функции визуализации сосудов и самые современные средства эхокардиографии позволяют справиться с диагностикой таких сложных заболеваний, как заболевания коронарных сосудов, сердечной недостаточности, патологии клапанов и т.д.

image

image

В ЛДЦ вы можете пройти более 30 видов обследований:

  • УЗИ сосудов и сердца (в том числе сосудов головы и шеи, сосудов конечностей) с эффектом Допплера

  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек, надпочечников)

  • УЗИ почек, мочевого пузыря, мочевыделительной системы в целом;

  • УЗИ молочных желез, щитовидной железы, лимфоузлов и других поверхностных структур

  • УЗИ гинекологическое  (трансабдоминально и трансвагинально);

  • УЗИ суставов, мягких тканей

  • УЗИ плода и др.

Цены на УЗИ

НАИМЕНОВАНИЕ

ЦЕНА

Дуплексное сканирование аорты

1 100

Ультразвуковое исследование мягких тканей

600

Ультразвуковое исследование сустава

900

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных

800

Ультразвуковое исследование селезенки

450

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна группа)

660

Ультразвуковое исследование слюнных желез

550

Эхокардиография

1 500

Ультразвуковое исследование печени

 580

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

370

Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением его сократимости

680

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

500

Ультразвуковое исследование матки и придатков

890

Ультразвуковое исследование матки и придатков вагинально

1 100

Ультразвуковая фолликулометрия трансвагинально

740

Ультразвуковое исследование молочных желез

950

*Указанные цены носят информативный характер, точную стоимость вы всегда можете уточнить в регистратуре по тел. 90-45-45

ЕЩЕ ЦЕНЫ НА УЗИ

НАИМЕНОВАНИЕ

ЦЕНА

Ультразвуковая цервикометрия

630

Ультразвуковое исследование простаты

950

Ультразвуковое исследование простаты ректально с определение количества остаточной мочи

1 150

Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)

1 000

Ультразвуковое исследование полового члена

680

Ультразвуковое исследование пахового канала

680

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

900

Ультразвуковое исследование надпочечников

450

Ультразвуковое исследование почек

890

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

550

Ультразвуковое исследование плода (до 12 недель беременности)

1 100

Ультразвуковое исследование плода (после 12 недель беременности)

1 750

Допплерография сосудов маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока

1550

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

530

Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей

1 800

Ультразвуковая допплерография артерий верхних конечностей

1 300

Ультразвуковая допплерография позвоночной артерии

 Ультразвковая допплерография вен нижних конечностей

820

            1600

Вопросы и ответы

ЧТО МОЖНО ОБСЛЕДОВАТЬ НА УЗИ?

Для общего понимания объясним, как работает УЗИ-сканер. Аппарат анализирует характеристики отраженных звуковых волн, и благодаря этому может оценить границы, размер, форму, плотность, соотношения с другими органами, сосудами и т.п.

При применении специальной ультразвуковой методики – доплерографии он сможет так же оценить наличие и скорость движения – например, движения створок клапанов сердца, кровоток по сосудам, выброс мочи из мочеточников и т.п.

Ультразвук хорошо проводится в жидкой среде, т.е. в тканях богатых водой. А воздушная среда же, напротив, рассеивает звуковые волны, и они попросту теряются.

Чаще всего УЗИ используется для обследования органов брюшной полости (выявление камней желчного пузыря и почек); обследования щитовидной железы (выявления узловых форм заболеваний); обследования предстательной железы (выявление увеличения или воспаления предстательной железы). УЗИ будет и первым этапом обследования женщин с подозрением на заболевание молочных желез.

Эхокардиография — незаменимый метод диагностики в кардиологии, поскольку позволяет выявлять не только врожденные заболевания сердца, но и измерять параметры внутрисердечной гемодинамики.

Помимо общедоступных, существуют и специальные методы ультразвукового обследования, которые позволяют проводить внутриполостные исследования: например, влагалищный или ректальный методы диагностики заболеваний половой сферы. Современные ультразвуковые технологии с использованием дуплексного и триплексного сканирования позволяют проводить исследование периферических сосудов.

ПОЧЕМУ НЕ ВСЕГДА СОВПАДАЮТ ДИАГНОЗЫ ПО УЗИ У РАЗНЫХ ВРАЧЕЙ?

Во-первых, УЗИ «расшифровывается» врачом. Так как врач видит патологию не глазами, а с помощью компьютерной программы, которая преобразует полученные данные, диагностика совсем не проста и во многом субъективна. 

Например, венозный сосуд и желчный проток в воротах печени выглядят примерно одинаково, и только хорошее знание строения тела и применение специальных УЗИ методик позволяет различить их на экране монитора.

Согласитесь, зачастую пациенты, которые видят картинку на экране, не представляют, что это и как можно понять, что там изображено. Так что в интерпретации полученных результатов огромную роль играет опыт и профессионализм врача!

Во-вторых, точность диагностики зависит от характеристики самого аппарата. Так называемые аппараты экспертного класса имеют специализированные датчики и программы для глубокой оценки состояния конкретных органов и систем.

Чем выше качественные характеристики УЗИ аппарата, тем лучше качество получаемой врачом «картинки», тем более «незаметную» патологию сможет он выявить при исследовании (мелкий размер опухоли, оценка плотности ткани и т.п.). В результате этого, один и тот же врач, с большим опытом в УЗИ диагностике, на разных аппаратах может выявить и разную патологию.

Таким образом, качество и класс УЗИ аппарата также влияют на результаты диагностики!

ОБЯЗАТЕЛЬНО ЛИ ДЕЛАТЬ УЗИ БЕРЕМЕННЫМ? КАК ЧАСТО МОЖНО ДЕЛАТЬ УЗИ? ЧТО ТАКОЕ 3D УЗИ И ЗАЧЕМ ОНО НУЖНО?

А популярность этого метода диагностики среди будущих мам обуславливается тем, что при проведении 3D-УЗИ плода в большинстве случаев удается получить достаточно отчетливое объемное изображение будущего малыша, и родители в реальном времени видят лицо ребенка, носик, губы, ручки, ножки и т.д.

КАК ПРАВИЛЬНО ГОТОВИТЬСЯ К УЗИ?

Наши специалисты

image

Коботаева Татьяна Михайловна

Врач ультразвуковой диагностики

Врач высшей категории

Стаж работы – 35 лет

Подробнее о враче

Образование:

Базовое: 1985г – «Томский ордена Трудового Красного Знамени медицинский институт» . Специальность – Лечебное дело. Квалификация – Врач-педиатр. 

Ординатура:  1985-1988гг.  при Томском государственном медицинском университете. Специальность – Внутре.нние болезни.

2005г. — Профессиональная переподготовка по программе «Ультразвуковая диагностика». ГОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет.

Повышение квалификации:

1992г — Ультразвуковая диагностика заболеваний сердца. НИИ кардиологии Томского научного центра Российской академии медицинских наук. 

2010г — Ультразвуковая допплерография».

2014г. — Ультразвуковая диагностика, СибГМУ.

2014г. — Сертификат специалиста по ультразвуковой диагностике.

image

Михайлов Максим Михайлович

Врач ультразвуковой диагностики

Стаж работы – 19 лет

Подробнее о враче

Образование:

— Базовое: 2001 г. – Сибирский Государственный Медицинский Университет, специальность «Педиатрия».

Повышение квалификации:

2003 г. — Ультразвуковая диагностика, Сибирский Государственный Медицинский Университет.

2014 г. – Сертификат специалиста «Ультразвуковая диагностика», Сибирский Государственный Медицинский Университет.

Мартынов Дмитрий Владимирович

Врач ультразвуковой диагностики

Стаж работы – 26 лет

Подробнее о враче

Образование:

Базовое: 1994г. – «Сибирский государственный медицинский университет». Специальность – Педиатрия. 

Повышение квалификаии:

2018г. — Сертификат специалиста «Ультразвуковая диагностика», СибГМУ.

Пак Юлия Дюнировна

Врач ультразвуковой диагностики, эндокринолог

Врач высшей категории

Стаж работы – 19 лет

Подробнее о враче

Образование:

Базовое: 2001 г. — «Сибирский ордена Трудового Красного Знамени медицинский университет», Специальность — Лечебное дело.

Интернатура: 2009г. —  Сибирский Государственный Медицинский Университет, Специальность — Эндокринология.

Ординатура: 2001-2003гг. — при СибГМУ. Специальность — Терапия.

2009г. — Профессиональная переподготовка по программе «Ультразвуковая диагностика», ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава.

2013г. — Профессиональная переподготовка по программе «Диабетология», ГОУ ВПО СибГМУ Минздрава России.

Повышение квалификации:

2007г. — Профессиональная патология и организация медицинских осмотров трудящимся промышленных предприятий», Кемеровская Государственная Медицинская Академия.

2014г. — Ультразвуковая диагностика, СибГМУ.

2015г. — Эндокринология, СибГМУ.

2015г. — Сертификат специалиста по эндокринологии, СибГМУ.

2019г. — Сертификат специалиста по ультразвуковой диагностике.

Эмер Наталья Генриховна

Врач ультразвуковой диагностики

Стаж работы – 22 года

Подробнее о враче

Образование:

Базовое: 1998г. – «Томский ордена Трудового Красного Знамени медицинский институт» . Специальность – Лечебное дело. 

Интернатура: 1998-1999гг. —  при Сибирском Государственном Медицинском Университете, специальность «Акушерство и гинекология».

2010г. — Профессиональная переподготовка по программе «Ультразвуковая диагностика», ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава.

Повышение квалификаии:

2014г. — Ультразвуковая диагностика. СибГМУ.

2014г. — Сертификат специалиста «Ультразвуковая диагностика», СибГМУ.

Погоцкая Наталья Станиславовна

Врач ультразвуковой диагностики

Врач высшей категории

Стаж работы – 41 год

Подробнее о враче

Образование:

Базовое: 1979 г. — «Сибирский  государственный медицинский университет», Специальность — Педиатрия.

Интернатура: 1980г. —  Детская больница, г.Кушва.

Повышение квалификации:

1986г. — Рентгенология», Новокузнецкий ГиДУВ.

2013г. — Ультразвуковая диагностика, ГБОУ ВПО СибГМУ Росздрава.

2014г. — Сертификат специалиста по ультразвуковой диагностике, СибГМУ.

Пилипенко Ольга Анатольевна

Врач ультразвуковой диагностики

Врач высшей категории

Стаж работы –  26 лет

Подробнее о враче

Образование:

Базовое: 1994 г. — «Сибирский Государственный Медицинский Университет», Специальность — Педиатрия.

Интернатура: 1995г. —  «Сибирский Государственный Медицинский Университет», Специальность — Педиатрия.

Повышение квалификации:

1995г. — Физиология и патология детей раннего возраста, неонатология, СибГМУ.

2002г. — Ультразвуковая диагностика, СибГМУ.

2017г. — Ультразвуковая диагностика, СибГМУ.

2017г. — Сертификат специалиста по ультразвуковой диагностике, СибГМУ.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий