Стимулирующие антитела к рецептору тиреотропного гормона (анти-рТТГ)

Свернуть список анализовКод 1106

Антитела к рецепторам ТТГ (АТрТТГ)

Код услуги: 1106 . Антитела к рецепторам ТТГ (АТрТТГ)

Прокрутить страницу вверх

Описание — свернуть

TSH receptor autoantibodies

Рецепторы тиреотропного гормона — мембранные структуры тиреоцитов. Они специфически связывают ТТГ гипофиза иВ обеспечивают реализацию его биологического действия. Повышение уровня антител кВ рецептору ТТГ (АТрТТГ) наблюдается при болезни Грейвса (диффузный токсический зоб). АТрТТГ могут симулировать эффекты ТТГ наВ щитовидную железу, активируя механизмы, которые ведут кВ увеличению выработки иВ высвобождения гормонов щитовидной железы — Т4 иВ Т3.

Антитела кВ этим рецепторам являются гетерогенными поВ своему характеру, таким образом, они могут проявлять как стимулирующее, так иВ тормозящее действие, ноВ вВ целом преобладает стимулирующее действие. АТрТТГ обнаруживается уВ 80% пациентов сВ нелеченной болезнью Грейвса. Реже ихВ можно обнаружить иВ уВ людей сВ тиреоидитом Хашимото, иВ уВ пациентов сВ первичной микседемой.

Исследование АТрТТГ необходимо проводить перед началом лечения ДТЗ, перед переходом наВ поддерживающую терапию, отменой терапии. Сохранение или нарастание уровня АТрТТГ — риск рецидива тиреотоксикоза, дополнительный фактор вВ выборе хирургического метода лечения.

Высокий титр антител кВ рецептору ТТГ (> 10–15В МЕ/л) коррелирует сВ тяжестью иВ неблагоприятным течением болезни, > 46В МЕ/л определяет больных, неВ имеющих шансов наВ длительную ремиссию. Падение титра АТрТТГ менее чем наВ 50% заВ 6В месяцев лечения антитиреоидными препаратами свидетельствует оВ низкой вероятности получения длительной ремиссии. Так как АТрТТГ относится кВ классу IgG, тоВ возможна трансплацентарная передача отВ матери кВ плоду. Если пациентки сВ болезнью Грейвса имеют повышенный уровень антител кВ рецептору ТТГ вВ 3 триместре беременности, тоВ плод подвергается риску развития неонатального гипертиреоза.

:

ECLIA

В Иммунохимический сВ электрохемилюминесцентной детекцией

ECLIA

:

ECLIA

В Иммунохимический сВ электрохемилюминесцентной детекцией

ECLIA

:

Общеклинические и биохимические исследования крови

  • Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, вВ утреннее время (доВ 12:00).
  • ЗаВ 12 часов доВ исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
  • Утром вВ день взятия крови наВ исследование можно выпить воду.
  • Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать обВ этом лабораторию.
  • Взятие материала желательно проводить доВ проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
  • При оценке уровня гормонов уВ женщин важно учитывать день менструального цикла, когда наиболее оптимально определять некоторые гормоны. Эту информацию ВыВ можете получить уВ лечащего доктора.

Общеклинические и биохимические исследования крови

:

Общеклинические и биохимические исследования крови

  • Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, вВ утреннее время (доВ 12:00).
  • ЗаВ 12 часов доВ исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
  • Утром вВ день взятия крови наВ исследование можно выпить воду.
  • Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать обВ этом лабораторию.
  • Взятие материала желательно проводить доВ проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
  • При оценке уровня гормонов уВ женщин важно учитывать день менструального цикла, когда наиболее оптимально определять некоторые гормоны. Эту информацию ВыВ можете получить уВ лечащего доктора.

Общеклинические и биохимические исследования крови

:
Венозная кровь

: Венозная кровь

:
Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

: Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Показатель Характеристика
Анализатор и тест-система Cobas 6000, Roche Diagnostics (Швейцария)
Референтные значения, МЕ/л ДоВ 1,75В 
Показания к назначению

Маркер диффузного токсического зоба

1. Дифференциальная диагностика:

  • тиреотоксикоз во время беременности;
  • дифференциальная диагностика диффузного токсического зоба и различных вариантов деструктивного тиреотоксикоза;
  • субклинический тиреотоксикоз в сочетании с диффузным зобом;
  • эндокринная офтальмопатия на фоне эутиреоза;
  • многоузловой токсический зоб с В«горячимиВ» узлами;
  • дифференциальная диагностика неонатального гипотиреоза, индуцированного материнскими антителами при эутопической локализации щитовидной железы;
  • дифференциальная диагностика неонатального тиреотоксикоза (тиреотоксикоз за счёт трансплацентарной передачи АТ-рТТГ с возможным поражением щитовидной железы плода).

2. Прогноз рецидива диффузного токсического зоба

Интерпретация результатов
Повышение уровня
  • Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса) в 85-95% случаев;
  • другие формы тиреоидитов

Показатель Характеристика Анализатор и тест-система Cobas 6000, Roche Diagnostics (Швейцария) Референтные значения, МЕ/л ДоВ 1,75В  Показания к назначению

Маркер диффузного токсического зоба

1. Дифференциальная диагностика:

  • тиреотоксикоз во время беременности;
  • дифференциальная диагностика диффузного токсического зоба и различных вариантов деструктивного тиреотоксикоза;
  • субклинический тиреотоксикоз в сочетании с диффузным зобом;
  • эндокринная офтальмопатия на фоне эутиреоза;
  • многоузловой токсический зоб с В«горячимиВ» узлами;
  • дифференциальная диагностика неонатального гипотиреоза, индуцированного материнскими антителами при эутопической локализации щитовидной железы;
  • дифференциальная диагностика неонатального тиреотоксикоза (тиреотоксикоз за счёт трансплацентарной передачи АТ-рТТГ с возможным поражением щитовидной железы плода).

2. Прогноз рецидива диффузного токсического зоба Интерпретация результатов Повышение уровня

  • Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса) в 85-95% случаев;
  • другие формы тиреоидитов

Описание — свернуть

Антитела к рецепторам ТТГ (АТрТТГ)

Код услуги: 1106 . Антитела к рецепторам ТТГ (АТрТТГ)

Прокрутить страницу вверх Консультация эндокринолога / Алина, Казань 4624 просмотра 7 августа 2019

Здравствуйте, мне год назад поставили диагноз дтз. Пью тирозол 2,5 мне. гормон ттг пришёл в норму за три месяца (был ттг 0,01, стал ттг 2,99). Особо ничего не беспокоит, недавно сдала анализ ат к рецепторам ттг и он почти не изменился (был 6,09, стал 6,18). Означает ли это что лечение бесполезно и остаётся только операция?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Маргуба Азметдиновна, 7 августа 2019 Педиатр Здравствуйте! Вовсе нет,! Пожаловаться Алина, 7 августа 2019 Клиент Маргуба, почему тогда ат к рецепторам ттг за год почти не изменились? Пожаловаться image Татьяна Авдеева, 7 августа 2019 Гинеколог, Инфекционист, Педиатр Здравствуйте. Мало времени прошло рано за динамику говорить Пожаловаться Маргуба Азметдиновна, 7 августа 2019 Педиатр Антитела могут быть в крови долго. На самочувствие на фоне лечения это не влияет Пожаловаться Светлана Дурыманова, 7 августа 2019 Эндокринолог Здравствуйте, если показатель выше референтных значений, то стоит провести оперативное лечение. После которого вам будет назначена заместительная гормональная терапия + 1 Пожаловаться Анастасия Сивова, 7 августа 2019 Эндокринолог Пожаловаться Татьяна Федотова, 7 августа 2019 Врач УЗД, Терапевт Считаю что срок еще небольшой чтобы судить результат Пожаловаться Светлана Петровна, 7 августа 2019 Эндокринолог Вес, рост, возраст? Жалобы ВСЕ!!! Отправьте протокол УЗИ ЩЖ ! Пожаловаться Алина, 7 августа 2019 Клиент Светлана, 30 лет, вес 70 кг, рост 168. Заключение последнего узи: уз- признаки диффузно-узловой гиперплазии щз, тиреоидита. Объем щитовидной железы 17 куб. См. В левой доле узелок 5х4 мм. С гипоэхогенным ободком, с периферическим кровотоком. Пожаловаться Алина, 7 августа 2019 Клиент Светлана, жалоб нет. Пожаловаться Светлана Петровна, 7 августа 2019 Эндокринолог У Вас Хронический Гипертрофический Аутоиммунный Тиреоидит, Узловой зоб 0 — 1 ст. Состояние гипотиреоза не компенсированное. Вам необходимо комплексное лечение с тироксином!!! Пожаловаться Алина, 7 августа 2019 Клиент Светлана,спасибо за ответ. с таким диагнозом беременеть пока нельзя? Пожаловаться Светлана Петровна, 7 августа 2019 Эндокринолог Беременеть можно, но Вы должны получать хорошее лечение, имеется ввиду корректное! Пожаловаться Елена Палаева, 7 августа 2019 Эндокринолог, Диетолог Здравствуйте. Учитывая положительную динамику ТТГ оперироваться,ориентируясь только на АТ к рТТГ считаю нет необходимости. Беременность вполне возможна, во время беременности допускается ТТГ ниже нормы, а свТ4должен быть на верхней границе нормы,не выше. Так что в Вашем случае можно будет даже отменить на какой-то период тирозол или пропицил с контролем гормонов ТТГ и свТ4 Пожаловаться Алина, 8 августа 2019 Клиент Елена, спасибо за ответ, но я слышала что с увеличенными антителами беременеть не желательно, что антитела могут передаться ребёнку и могут у него возникнуть проблемы, это так? + 1 Пожаловаться Дарья Селиванова, 7 августа 2019 Эндокринолог, Врач УЗД Здравствуйте! Нет, лечение Вам помогает отлично. Но лечение тиреотоксикоза это длительный процесс. Приём тирозола необходим не менее 12-18 месяцев. За это время АТ к рецепторам ТТГ должен снизится. До момента его снижения отменять тирозол нельзя, т.к произойдёт рецидив заболевания. Если через 18 месяцев АТ к рецепторам ТТГ не нормализуется, то есть большая вероятность необходимости радиойодтерапии либо оперативного лечения, т.к тирозол препарат вредный для организма и длительный приём его негативно сказывается на организме. Дождитесь 12-18 месяцев с начала приёма тирозола и далее будет понятно, какая дальнейшая тактика лечения Вам подойдёт Пожаловаться Алина, 8 августа 2019 Клиент Дарья, я пью тирозол уже год. Значит есть вероятность что поможет только операция? Пожаловаться Елена Кущ, 7 августа 2019 Диетолог, Терапевт Пожаловаться Алина, 8 августа 2019 Клиент Елена, спасибо за ответ, а что снижает антитела? Пожаловаться Дарья Селиванова, 8 августа 2019 Эндокринолог, Врач УЗД Если после года лечения АТ такие высокие, то да, больше вероятность благоприятного исхода после оперативного лечения или радиойодтерапии Пожаловаться Елена Палаева, 8 августа 2019 Эндокринолог, Диетолог Здравствуйте. Я не думаю,что вопрос об операции или радийодтерапии решается только на основании уровня АТк рТТГ. Тем более, что генетическая предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы есть и будет. Она закладывается в определенных локусах хромосом. Поэтому, если нет клиники тиреотоксикоза, лабораторно гормоны в норме, то планируйте беременность. Пожаловаться Елена Кущ, 8 августа 2019 Диетолог, Терапевт долгая тема. не в рамках ответа на вопрос. Кратко — питание, работа со стрессом, лечение ЖКТ, восполнение недостающих витаминов и микроэлементов. Похожие вопросы по теме Повышение ТТГ. Вопрос 2.0 3 ответа 2 января 2018 Екатерина, Санкт-Петербург Вопрос закрыт Щитовидная железа 2 ответа 19 декабря 2019 Екатерина Вопрос закрыт Повышенный ттг 8 ответов 1 мая 2020 Наталья Вопрос закрыт Лечение гипотериоза 13 ответов 8 апреля [email protected], Москва Вопрос закрыт Влияние Тербинафина на ТТГ 7 ответов 29 апреля Ирина Вопрос закрыт Слабость, депрессия 18 ответов 11 мая Елена Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

image

1 400 рублей

1 290 рублей

Артикул: 06-009 Наличие товара: В наличии Наличие товара: Товара нет в наличии

Срок исполнения-6 дней (кроме дня взятия биоматериала) Материал для анализа-сыворотка крови

  • Добавить в избранное
  • Добавить к сравнению

В начальной стадии диффузного токсического зоба антитела к рецепторам ТТГ выявляются у 80-85% больных. У пациентов с эутиреоидным зобом, острым, подострым и хроническим тиреоидитом антитела выявляются в 10% случаев. Чувствительность теста составляет около 80%.

Показания к проведению
  • Гипертиреоз.
  • Эутиреоидный зоб.
  • Врождённый гипотиреоз.
  • Аутоиммунный тиреоидит.
Подготовка к анализу
  • Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
  • С момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
  • Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
  • За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.
  • Кровь на исследование не рекомендуется сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ — исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
Факторы, влияющие на результаты анализа
  • Гемолиз, хилёз пробы.
  • Приём иммунодепрессантов, цитостатиков.
  • Лучевая терапия.
Врач, назначающий исследование

Эндокринолог, терапевт, педиатр, гинеколог, невролог, хирург.

Интерпретация результатов исследования «Антитела к рецепторам ТТГ»

Внимание! Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов. При оценке результатов исследования необходимо учитывать клиническую картину заболевания и данные других исследований. Отрицательный результат исследования не исключает заболевание, так как антитела к рецепторам ТТГ выявляются у 2% практически здоровых людей. Частично низкая чувствительность теста связана с тем, что аутоантитела в сыворотке присутствуют в очень малой концентрации. — Единица измерения: МЕ/мл — Референсные значения: 0 — 1,5 МЕ/мл — Повышение:

  • Диффузный токсический зоб (Болезнь Грейвса);
  • Тиреотоксикоз новорожденных;
  • Аутоиммунный тиреоидит.

— Снижение:

  • Диагностического значения не имеет.

Вариант 1: «Аксон» ул. Кр. проспект, д 186/1

Стоимость забора крови (наличными) 150 рублей.

Стоимость забора: рублей

Вариант 2: «ИНСАН-КЛИНИК» ул. Героев-Революции, 33

Стоимость забора крови (наличными) 150 рублей.

Стоимость забора: рублей

Вариант 3: Выезд на дом (согласование по времени)

Необходимо согласовать дату и время выезда на дом/офис.

Стоимость забора: 500 рублей

Вариант 4: Доставка золотого корня

Стоимость забора: 100 рублей

Вариант 5: «Эдельвейс» ул. Кропоткина, д. 271

Стоимость забора крови (наличными) 150 рублей.

Стоимость забора: рублей

Отзывов пока не было. Вы можете оставить его первым

Тиреотропный гормон. Описание

Самый частый, самый назначаемый из гормональных исследований на сегодняшний день – это анализ крови на ТТГ.

Тиреотропный гормон, он же тиреотропин, — это гормон, который выделяется в кровь клетками гипофиза – очень маленькой, но очень важной эндокринной железы, расположенной в полости черепа. Гормоны гипофиза регулируют деятельность всех остальных эндокринных желез организма. Тиреотропный гормон действует на клетки щитовидной железы (тиреоциты), стимулируя их вырабатывать гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Т4 и Т3 называются тиреоидными гормонами. На клетках щитовидной железы есть специальные участки, к которым прикрепляется тиреотропин, они называются рецепторы к ТТГ. После прикрепления гормона ТТГ к рецептору клетка щитовидной железы получает сигнал, что ей необходимо увеличить выработку гормонов. Усиливается кровоток в щитовидной железе, клетки ее начинают активнее захватывать молекулы йода, синтезировать и выделять в кровь Т3 и Т4, активируется размножение тиреоцитов.

Выделение ТТГ гипофизом происходит на протяжении всего дня с незначительным увеличением вечером.

Когда в организме есть дефицит гормонов щитовидной железы в крови, гипофиз увеличивает выработку ТТГ. Напротив, если гормоны щитовидной железы в организме в избытке, то синтез ТТГ гипофизом уменьшается. Это обусловлено тем, что тиреоидные гормоны (в основном, Т3) действуют непосредственно на гипофиз, тормозя выработку ТТГ. Эти процессы происходят не быстро – концентрация ТТГ в крови меняется за несколько недель. Поэтому более частое определение ТТГ в крови нецелесообразно.

Разберем две самые частые ситуации нарушений в работе щитовидной железы – гипотиреоз (недостаток тиреоидных гормонов) и тиреотоксикоз (избыток тиреоидных гормонов).

При гипотиреозе, обусловленном заболеванием щитовидной железы или удалением части железы, уменьшается количество клеток, способных продуцировать тиреоидные гормоны. Снижается концентрация Т3 и Т4 в крови. Тормозящее действие Т3 на гипофиз ослабляется. Гипофиз увеличивает выработку ТТГ. Тиреотропный гормон стимулирует клетки щитовидной железы увеличить синтез Т3 и Т4, чтобы восстановить их нормальное содержание. При исследовании ТТГ, Т3 и Т4 в крови мы обнаружим повышение ТТГ, а Т3 и Т4 – в пределах нормы. Это называется субклинический гипотиреоз. При дальнейшем уменьшении количества тиреоцитов даже повышенная стимуляция их тиреотропным гормоном уже не восстанавливает нормальный уровень Т3 и Т4 в крови. ТТГ повышен, а Т3 и Т4 снижены – это называется манифестный гипотиреоз, он обязательно требует лечения.

При тиреотоксикозе клетки щитовидной железы выделяют в кровь слишком много гормонов Т3 и Т4, это тормозит выработку ТТГ клетками гипофиза. Уровень ТТГ в крови снижается вплоть до нуля, это уменьшает стимулирующее воздействие на тиреоциты и концентрация Т3 и Т4 возвращается к норме. ТТГ в крови будет ниже нормы, а Т3 и Т4 в пределах нормы – это субклинический тиреотоксикоз. При дальнейшем прогрессировании заболевания, несмотря на сниженный до 0 уровень ТТГ, гормоны Т3 и Т4 будут выше нормы. Это называется манифестный тиреотоксикоз и требует немедленного лечения.

Так как и при гипотиреозе, и при тиреотоксикозе, ТТГ изменяется раньше, чем собственно гормоны щитовидной железы,Т3 и Т4, то именно исследование ТТГ в крови обычно используется для оценки работы щитовидной железы. Анализ крови на ТТГ позволяет на ранней стадии обнаружить заболевание щитовидной железы, когда еще клинических проявлений может не быть, или они малозаметны.

Причины сдать анализ крови на ТТГ:

  • При выявлении узлов в щитовидной железе,
  • После операций на щитовидной железе – 1 раз в год,
  • Всем беременным женщинам при выявлении факта беременности,
  • Женщинам, планирующим беременность,
  • Женщинам, обследующимся по поводу невозможности забеременеть,
  • ТТГ определяют всем новорожденным в первые дни жизни, чтобы вовремя выявить врожденный гипотиреоз,
  • При обнаружении образования гипофиза, перенесенных операциях на гипофизе (в этих случаях недостаточно определения только ТТГ, обязательно исследование свободного Т4!),
  • При впервые возникшем нарушении ритма сердца (аритмии),
  • Перед началом приема такого антиаритмического препарата, как кордарон (амиодарон), так как он содержит большое количество йода и часто провоцирует нарушение работы щитовидной железы,
  • При наличии таких жалоб как внезапное похудание, повышенная потливость, чувство жара, дрожь в теле и в руках, общая слабость, сонливость, сухость кожи, отеки, редкий или очень частый пульс, нарушение менструального цикла.

В большинстве случаев уровень ТТГ в пределах нормы означает, что ваша щитовидная железа работает нормально. Если же значение ТТГ выше или ниже нормы, то необходимо обратиться к врачу-эндокринологу, который назначит более углубленное обследование.

Норма ТТГ зависит от лаборатории, где проводится анализ, и всегда указывается на бланке с результатом. Для беременных женщин нормы несколько отличаются от общих – ТТГ не более 2,5 мкмемл в первом триместре и не более 3,0 во втором и третьем.

Множество предполагаемых заболеваний, причину которых сложно диагностировать, связаны с работой щитовидной железы.

Беспричинная плаксивость, раздражительность или, наоборот, отсутствие настроения, ознобы, слабость внешне не характеризуют то, что происходят сбои в эндокринной системе, и необходимо обратиться за помощью к эндокринологу.

Иногда, внешним признаком, который может насторожить семейного врача, станет небольшое утолщение шеи. Это станет причиной направления на консультацию к эндокринологу, который, в первую очередь, отправит сдать анализ на тиреотропный гормон.

Если далее будет обнаружено одно из разновидностей заболевания щитовидной железы, то сдавать анализ на этот гормон придется регулярно, по меньшей мере, раз в год.

Проанализировать результаты и назначить необходимую дозу лекарственного препарата сможет только лечащий врач. Самостоятельная отмена или коррекция может привести к печальным последствиям.

Необходимо учитывать, что эндокринные заболевания могут иметь наследственный характер, чаще всего, по женской линии. Поэтому, если в семье диагностировались болезни щитовидной железы, то, в профилактических целях, необходимо раз в год сдавать анализ на тиреотропный гормон.

Вовремя диагностированное заболевание позволит избежать осложнений в будущем.

Надо помнить, что перенесенные стрессы, нервные сбои, также оказывают влияние на работу щитовидной железы. Анализ крови на ТТГ покажет, повлияло ли нервное потрясение на состояние организма?

У нас действует программа обследования щитовидной железы  (УЗИ, гормоны, антитела к железе, консультация эндокринолога).

Тиреоидит – это воспаление щитовидной железы. Он возникает не на пустом месте, а из-за нарушений в работе иммунной системы, при возможном участии инфекции. Аутоиммунный тиреоидит – проявление агрессии иммунной системы к ткани щитовидной железы, когда ткань железы ошибочно распознается иммунитетом как чужеродная и опасная.В результате такой реакции в щитовидную железу стягиваются иммунные клетки, вырабатываются антитела против ткани щитовидной железы (АТ-ТГ и АТ-ТПО, их можно увидеть в анализе крови), начинается процесс воспаления и разрушения клеток железы, в т.ч., вырабатывающих гормоны. Причем главным инструментом разрушения выступает собственный иммунитет. Отсюда возможно снижение или (реже) повышение функции щитовидной железы (гипотиреоз или тиреотоксикоз).

Отметим, что нередко употребляемое выражение “тиреоидит щитовидной железы” неверно, так как само слово тиреоидит уже содержит в себе указание на щитовидную железу (glandula thyroidea – щитовидная железа).

Функция щитовидной железы регулируется гормоном более «главной» железы – гипофиза. Гипофиз вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ), который, в свою очередь, регулирует функцию щитовидной железы. Из гипофиза ТТГ поступает в кровь, затем в щитовидную железу и там связывается со своеобразными «включателями-выключателями» щитовидной железы – рецепторами к ТТГ. Рецепторы к ТТГ существуют двух видов: тормозные и стимулирующие. Тормозные рецепторы под влиянием ТТГ затормаживают выделение гормонов (Т3, Т4) щитовидной железой, а стимулирующие наоборот – увеличивают. В норме количество этих рецепторов сбалансировано и щитовидная железа вырабатывает ровно столько гормонов Т3 и Т4, сколько нужно организму.

Нарушенная иммунная система может вырабатывать антитела к рецепторам ТТГ и разрушать их.В результате разрушения щитовидная железа перестает «слышать» команды, поступающие из гипофиза. Гипотиреоз может быть следствием разрушения стимулирующих рецепторов к ТТГ, а тиреотоксикоз – следствием разрушения тормозных рецепторов.

Другой вариант гипотиреоза при воспалении щитовидной железы – аутоиммунное разрушение большого количества клеток, вырабатывающих гормоны Т3 и Т4. При УЗИ в таких случаях видны выраженные диффузные и/или узловые изменения в ткани железы.

Бывает, что при аутоиммунном тиреоидите функция щитовидной железы остается в норме. Это довольно благоприятный вариант течения аутоиммунного тиреоидита.

В любом случае тиреоидита наша задача – сохранить работающую ткань железы. Для этого мы принимаем меры, способствующие стиханию воспаления в железе.

Типичные изменения в анализе крови при различных заболеваниях.

Т3 свободный Т4 свободный ТТГ АТ-ТГ АТ-ТПО
Гипотиреоз первичныйФункция щитовидной железы снижена из-за нарушений в самой железе. Снижен или в норме Снижен или в норме Повышен
Гипотиреоз вторичныйФункция щитовидной железы снижена из-за слабой работы гипофиза. Снижен Снижен Снижен
ГипертиреозФункция щитовидной железы повышена. Повышен Повышен Снижен
Аутоиммунный или подострый тиреоидитыЩитовидная железа воспалена. Возможно сочетание тиреоидита с гипо- или гипертиреозом. Повышен Повышен

image После обстоятельного осмотра, врач эндокринолог рекомендует пройти обследование щитовидной железы – анализы крови на гормоны, УЗИ щитовидной железы (цены см.в прайс-листе)

Распространено мнение, что воспаление щитовидной железы лечить не нужно, а требуется лишь коррекция содержания гормонов в крови, в случае, если содержание этих гормонов нарушено. Вместе с тем, надо понимать, что тиреоидит – лишь одно из частных проявлений нарушенного иммунитета. Мы регулярно сталкиваемся с хроническими вирусными инфекциями, воспалением суставов и сухожилий, нервными расстройствами у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом. Т.е., аутоиммунный процесс может затронуть и другие ткани. После пролечивания инфекций и курса иммунореабилитации мы часто получаем глобальное улучшение самочувствия наших пациентов. В т.ч., это касается и состояния щитовидной железы.

При тиреоидите от аутоиммунной агрессии могут страдать и другие органы и системы. Мы часто встречаем 4 типа сопутствующих проблем:

  1. Воспаление суставов, позвоночника, сухожилий, мышечные боли. В основном, это связано с воспалением мест прикрепления мышц в костям (энтезиты, тендиниты, бурситы), реже артроз и остеохондроз.
  2. Страдание нервной системы. Возможны головная боль, нервное истощение, хроническая утомляемость, депрессия, нервные срывы.
  3. Нарушение зрения (мушки и пятна в поле зрения, снижение зрения, утомляемость глаз). Подробнее.
  4. Снижение иммунитета и следующее за этим хроническое воспаление слизистых оболочек (герпес, тонзиллит, фарингит, бронхит, гастрит, дисбактериоз, цистит, молочница, воспаление органов репродукции).

Поэтому при тиреоидитах мы обследуем иммунитет, изучаем инфекционный фон и проводим курс восстановительного лечения. Действует выгодное спецпредложение на диагностику инфекций и иммунных нарушений.

  1. При лечении аутоиммунного тиреоидита мы придерживаемся проверенной тактики: Поддерживать жизнеспособность ткани щитовидной железы. Здесь хорошо зарекомендовали себя лекарства антиоксидантного ряда, витамины и микроэлементы.
  2. Регулировать содержание гормонов щитовидной железы, если оно нарушено.
  3. По возможности устранить или уменьшить воспаление в щитовидной железе, чтобы сохранить ее работоспособность.

Мы уделяем внимание общим проявлениям тиреоидита, т.к. ухудшение самочувствия обусловлено, в основном, именно ими:

  1. Мышечные, суставные боли и боли в позвоночнике;
  2. Истощение нервной системы;
  3. Утомляемость глаз и проблемы со зрением;
  4. Снижение иммунитета и хронические инфекции.

Улучшить самочувствие при аутоиммунном тиреоидите можно практически всегда. В нашей клинике действует выгодное спецпредложение на обследование щитовидной железы и консультацию эндокринолога.

Вам потребуется консультация врача эндокринолога. Возможно, доктор рекомендует выполнить лабораторное исследование крови, УЗИ или некоторые другие исследования. УЗИ и анализы можно выполнить в нашей клинике, возможно совместить их с днем и часом Вашего визита к врачу.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий