Бронхиальная астма (удушье, астма физических усилий, гиперсекреторная астма, ночная астма)

UpToDate —> —> 4 мая 2021

У людей, страдающих бронхиальной астмой, по сравнению с общей популяцией чаще встречаются инфекции нижних дыхательных путей, причем эпизоды таких инфекций у больных астмой длятся дольше и протекают тяжелее. При бесконтрольно протекающей астме вирусные инфекции респираторной системы вызывают более тяжелую симптоматику, чем у пациентов, чье состояние пребывает под надежным терапевтическим контролем.

Далее, риновирусные инфекции способны индуцировать обострение астмы. Этот механизм, по-видимому, кроется в запоздалом и недостаточном противовирусном иммунном отклике у больных астмой, а именно в отсроченной и неадекватной выработке интерферонов. Интерфероны – это противовирусные цитокины, которые препятствуют репликации вируса в инфицированной клетке и способствуют продукции антител.

Учитывая взаимосвязи между бронхиальной астмой, функционированием иммунной системы и степенью клинической тяжести респираторных инфекций, изначально представлялась неизбежной роль астмы как фактора риска более тяжелых исходов ковид-19.

В ранних исследованиях, опубликованных в начале пандемии, астма не включалась в перечни основных факторов риска. Один из первых отчетов из Уханя содержал описание клинических характеристик 140 случаев ковид-19, в том числе 58 тяжелых случаев. Пациентов в этой когорте не просили сообщать, страдают ли они бронхиальной астмой. В аналогичном исследовании оценивались клинические параметры 290 лабораторно подтвержденных случаев ковид-19, где лишь один пациент имел установленный диагноз астмы.

По мере накопления массива данных астма оставалась за пределами списков факторов риска тяжелых исходов ковид-19. Однако в этих исследованиях «хроническое респираторное заболевание» уже занимало третье место в рейтинге факторов фатальности (после сахарного диабета и сердечнососудистых болезней). Лица, страдающие астмой, могли попадать именно в эту категорию, не будучи идентифицированы и учтены именно как астматики.

Анализ большой когорты пациентов в США, госпитализированных с ковид-19, выявил значительную долю больных с астмой – 14%. Вместе с тем, при учете известных факторов риска в отношении ковид-19 (возраст, пол, коморбидные заболевания), вероятность госпитализации с коронавирусной болезнью не обнаруживала достоверной ассоциации именно с наличием астмы.

Более поздний анализ, осуществленный Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), выявил уже 17% больных астмой среди госпитализированных с ковидом пациентов. Встречаемость апноэ сна, ожирения и повышенного артериального давления была выше у госпитализированных по поводу ковида астматиков, что заставляло предполагать автономный вклад именно этих осложнений, а не астмы как таковой, в риск ковид-19.

Таким образом, до сих пор не было убедительно показано, что наличие астмы повышает восприимчивость к заражению коронавирусом. В ходе предыдущих подобных пандемий, таких как вспышка птичьего гриппа H1N1, госпитализированные с вирусом пациенты-астматики характеризовались менее сложным клиническим течением в стационарах: у них был ниже риск оказаться на искусственной вентиляции легких и ниже летальность.

Два проведенных в США исследования, где сравнивались клинические исходы для различных категорий пациентов с ковид-19, не обнаружили достоверной разницы в уровне летальности между пациентами с астмой и без нее.

Информация из Соединенного Королевства, основанная на масштабном скрининге электронных историй болезни и данных биобанка, свидетельствует о наличии более сложной связи между астмой и ковид-19. Риск смерти от коронавирусной инфекции был выше у пациентов-астматиков, документированно принимавших оральные кортикостероиды в течение предыдущих 12 месяцев (индикатор тяжести астмы). В этом исследовании также учитывались связи между различными фенотипами астмы и инфекции ковид-19.

Риск был преимущественно связан (причем обратной пропорциональностью) с неаллергической астмой. Предполагается, что при этой форме астмы могут вырабатываться протективные факторы в отношении вируса SARS-CoV-2. Этот фенотип астмы характеризуется воспалением за счет эозинофилов, кровяных телец, которые являются частью иммунной системы.

Люди, страдающие бронхиальной астмой, должны сосредоточиться на обеспечении достаточного контроля своей болезни, неукоснительно выполняя все индивидуальные предписания. Это включает мониторинг симптомов, прием медикаментов, регулярное использование пикфлоуметров. Необходимо также избегать любых факторов-триггеров и создать достаточный запас назначенных препаратов на тот случай, если придется уйти на какое-то время в самоизоляцию.

Учитывая отсутствие точных данных и консенсусных представлений о взаимодействии астмы и ковид-19, CDC не вносили изменений в рекомендации касательно контроля бронхиальной астмы: предполагается, что обострения по-прежнему следует купировать кортикостероидами, поскольку не доказана их роль в утяжелении ковид-19. Напротив, высокая эффективность этих гормонов при обострениях астмы совершенно очевидна.

Если клиницисты обеспокоены тем, что обострение астмы связано с недиагностированной коронавирусной инфекцией, следует следовать рутинным процедурам диагностических тестов. Если пациенты-астматики с симптоматикой ковид-19 нуждаются в ингаляции или применении небулайзера, медработникам следует обеспечить безопасные аэрозольные процедуры, включая высокоуровневые средства индивидуальной защиты и тщательную дезинфекцию помещений. Пациенты с диагнозом или признаками коронавирусной болезни, применяющие небулайзер в домашних условиях, должны делать это в помещении, изолированном от прочих членов семьи, или (предпочтительно) за пределами общего места проживания.

Примечание Лахта Клиники. Статья опубликована в рамках Всемирного дня астмы, который проводился под слоганом «Астма: проясняя заблуждения».

По материалам сайта News Medical – Live Sciences

UpToDate Наследуемые генетические аномалии после Чернобыльской катастрофы пока не обнаруживаются
UpToDate Медицинские мифы. Всё о раке
UpToDate Не всякому слову верь
  • Иммунологические исследования

    Для бронхиальной астмы характерно увеличение содержания иммуноглобулина Е (IgE).

  • Анализ мокроты общий

    В начале приступа бронхиальной астмы отделяется небольшое количество мокроты, в конце приступа ее количество увеличивается. Мокрота при бронхиальной астме слизистая. В ней могут быть обнаружены клетки цилиндрического эпителия (как единичные, так и в виде скоплений), эозинофилы, спирали Куршманна, кристаллы Шарко—Лейдена.

  • Общий анализ крови

    При бронхиальной астме отмечается эозинофилия (Ео) (больше 0,4×109/л у взрослых).

  • Спирография

    Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ, FVC) и модифицированный индекс Тиффно (ОФВ1/ФЖЕЛ) при бронхиальной астме уменьшаются. Пиковая объемная скорость форсированного выдоха (ПОСвыд, PEF) (в норме превышает 80% от должной величины) является основным показателем самоконтроля при бронхиальной астме.

Симптомы

Приступообразный кашель, вызванный пылью, резкими запахами, холодным воздухом, дымом и т.п. 100%
Приступ удушья 90%
Дискомфорт, чувство заложенности в груди 85%
Затруднение выдоха 70%

Вопросы пользователей (18)

  • Вячеслав Юрьевич 2017-12-11 14:14:36
    Здравствуйте! Я не знаю кто поставил мне диагноз хронический бронхит в карточку но я не проходил ни каких анализов. Два года назад бросил курить из-за сильного кашля. Потом у меня выявили Гипертонию… читать ответ >>
  • Александр 2017-11-30 23:10:08
    Здравствуйте! У ребёнка до двух лет не было никаких серьёзных заболеваний, не большие простуды быстро вылечивались, в 2 года сделали прививку кдс и понеслось, вот уже 5 месяцев кашель не проходит… читать ответ >>
  • Галина 2017-03-24 09:43:50
    Спасибо за Ваш ответ. Постараюсь дать полную картину. Начну с того, что аллергический анамнез отягощен наследственностью ( маме на старости лет поставили DS :Пневмосклероз и БА, у отца и моей сестры… читать ответ >>
  • Галина 2017-03-22 10:14:14
    Здравствуйте. 2 года назад у меня появился кашель, самостоятельно лечилась Антигриппином, Лазолван, местно Мирамистин, вроде полегчало на несколько дней , потом опять с новой силой- и так в течение 9… читать ответ >>
  • Ирина 2016-10-28 16:43:48
    Мскт диагноз — хронический деформирующий бронхит. Спирография с сальбутамолом: вентиляционная недостаточность лёгких по обструктивному типу I Степени. Проба с бронхолитиком положительная. Прирост… читать ответ >>
  • Ирина 2016-09-25 03:47:56
    На море после мороженого заболело горло, началась ангина, которой я болела больше 2 недель. Вроде вылечила, нет ни насморка, ни кашля. Но теперь затрудненное дыхание в груди и иногда в районе… читать ответ >>
  • Юлия 2016-07-27 13:26:56
    Здравствуйте! Моему ребенку 3 годика, поставили диагноз астма. А сегодня сказали,что она до объемная астма — ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ???? читать ответ >>
  • Ольга 2016-04-10 01:18:46
    Здравствуйте, история такая, началось с отека квинке на губах, ассиметричные отеки 4 раза, каждые две недели, сдала ig e 2 раза с разницей в месяц 170, потом заболела простуда прошла , а кашель так и… читать ответ >>
  • Роман 2016-03-26 22:39:27
    здраствуйте! у меня возникают приступы удушья после физ. нагрузок и в состоянии покоя тоже,на резкие запахи и тому подобное реакции не возникает.назначили фликсотид,но он не помогает.что посоветуете… читать ответ >>
  • Татьяна 2016-03-09 00:50:14
    Здравствуйте!3 года назад у меня появилась атопическая бронхиальная астма на цветение берез и подобных деревьев,началась внезапно,не могла понять,не сразу поняла,что это астма,выпало на майские… читать ответ >>
  • Ирина 2016-01-11 13:14:50
    Здравствуйте! Скажите пожалуйста у ребенка астма уже как пять лет. Уже очень долгое время сидим на серетиде, сингуляре. Сейчас пол года ставят нам Ксолар изменение конечно огромные! Но вот я очень… читать ответ >>
  • Олеся 2015-03-18 19:45:15
    Здравствуйте, подскажите.Как лечить трахеит при бронхиальной астме ? читать ответ >>
  • Екатерина 2015-03-16 23:30:39
    У меня аллергическая бронхиальная астма. Обычно протекает в легкой форме, но вот уже неделю чувствую нехватку воздуха и ощущение неполного вдоха, зевота. Чувствую некоторую слабость. Думала приступ… читать ответ >>
  • Ольга Викторовна 2015-02-22 20:17:16
    Здравствуйте, дочке з года, бронхиальная астма под вопросом. Выписали трех месячный курс кетотифен и беклазон. Делали два месяца. Сдали анализ на иммуноглобулин Е. При норме меньше 60 наш… читать ответ >>
  • Вероника, 25 лет 2014-08-22 12:24:04
    У нас в семье все аллергики, у меня самой легкая степень бронхиальной астмы, живем мы в небольшой квартире. Дочь просит купить ей волнистых попугайчиков. Я говорю, что может ухудшиться состояние… читать ответ >>
  • Евгения , 43 года 2014-08-22 12:20:29
    Я много лет страдаю бронхиальной астмой, но обострения редкие. Если я начинаю задыхаться, то применяю сальбутамол, от него сразу становиться легче дышать. Недавно была у врача, он посоветовал… читать ответ >>
  • Ольга 2014-08-22 10:53:31
    Мужу на день рождения подарили одеколон, и когда он им начал пользоваться, стала замечать, что от этого запаха у меня как бы «останавливается» дыхание, не могу выдохнуть воздух. Может быть у меня… читать ответ >>
  • Ирина, 23 года 2014-08-22 10:48:51
    Я примерно 5 лет отмечаю аллергию на стиральный порошок: чихаю, кашляю, текут слезы. Месяц назад стала практически каждую ночь просыпаться от кашля, причем кашель без мокроты, кашляю до болей в… читать ответ >>

Медучреждения, в которые можно обратиться:

ДиаГрупп, медицинский центр все адреса Амбулаторный Центр Сперанского Лекарь, медицинский центр СКАНЕР, поликлиника СЭНДО, медицинский центр Ливадия, санаторий Сосновый Бор, санаторий все адреса Центросоюз РФ, санаторий все адреса Сова, многопрофильная медицинская клиника все адреса Рамбам (Rambam), медицинский центр Санта, санаторий АБИА, медицинская клиника Солнечный берег, санаторно-курортный комплекс все адреса Городская поликлиника №4, ГБУЗ Медассист, медицинский центр все адреса Новая Поликлиника Астрахань Балтийская Жемчужина, медицинский центр Первый детский медицинский центр Традиции, медицинский центр Октябрьское Ущелье, санаторий Синонимы русскиеСинонимы английскиеМетод исследованияЕдиницы измеренияКакой биоматериал можно использовать для исследования?Как правильно подготовиться к исследованию?Общая информация об исследованииДля чего используется исследование?Когда назначается исследование?Что означают результаты?Важные замечанияЧто может влиять на результат?Также рекомендуетсяКто назначает исследование?

Мокрота – отделяемый из легких и дыхательных путей (трахеи и бронхов) патологический секрет. Общий анализ мокроты – лабораторное исследование, которое позволяет оценить характер, общие свойства и микроскопические особенности мокроты и дает представление о патологическом процессе в дыхательных органах.

Для чего используется этот анализ?

  • Для диагностики и оценки патологического процесса в легких и дыхательных путях.

Когда назначается анализ?

  • При заболеваниях органов дыхания, которые сопровождаются кашлем и выделением мокроты.

Синонимы русские

Клинический анализ мокроты.

Синонимы английские

Sputum analysis.

Метод исследования

Микроскопия.

Единицы измерения

Мг/дл (миллиграмм на децилитр),

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мокроту.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Рекомендуется употребить большой объем жидкости (воды) за 8-12 часов до сбора мокроты.

Общая информация об исследовании

Мокрота – это патологический секрет легких и дыхательных путей (бронхов, трахеи, гортани), который отделяется при откашливании. У здоровых людей мокрота не выделяется. В норме железы крупных бронхов и трахеи постоянно образовывают секрет в количестве до 100 мл/сут., который проглатывается при выделении. Трахеобронхиальный секрет представляет собой слизь, в состав которой входят гликопротеины, иммуноглобулины, бактерицидные белки, клеточные элементы (макрофаги, лимфоциты, слущенные клетки эпителия бронхов) и некоторые другие вещества. Данный секрет обладает бактерицидным эффектом, способствует выведению вдыхаемых мелких частиц и очищению бронхов. При заболеваниях трахеи, бронхов и легких усиливается образование слизи, которая отхаркивается в виде мокроты. У курильщиков без признаков заболеваний органов дыхания также обильно выделяется мокрота.

Клинический анализ мокроты является лабораторным исследованием, которое позволяет оценить характер, общие свойства и микроскопические особенности мокроты. На основании данного анализа судят о воспалительном процессе в органах дыхания, а в некоторых случаях ставят диагноз.

При клиническом исследовании мокроты анализируются такие показатели, как количество мокроты, её цвет, запах, характер, консистенция, наличие примесей, клеточный состав, количество волокон, определяется присутствие микроорганизмов (бактерий, грибов), а также паразитов.

Мокрота по составу неоднородна. Она может содержать слизь, гной, серозную жидкость, кровь, фибрин, причем одновременное присутствие всех этих элементов не обязательно. Гной образуют скопления лейкоцитов, возникающие в месте воспалительного процесса. Воспалительный экссудат выделяется в виде серозной жидкости. Кровь в мокроте появляется при изменениях стенок легочных капилляров или повреждениях сосудов. Состав и связанные с ним свойства мокроты зависят от характера патологического процесса в органах дыхания.

Микроскопический анализ дает возможность под многократным увеличением рассмотреть присутствие различных форменных элементов в мокроте. Если микроскопическое исследование не выявило наличия патогенных микроорганизмов, это не исключает присутствия инфекции. Поэтому при подозрении на бактериальную инфекцию одновременно рекомендуется выполнять бактериологическое исследование мокроты с определением чувствительности возбудителей к антибиотикам.

Материал для анализа собирается в стерильный одноразовый контейнер. Пациенту необходимо помнить, что для исследования нужна мокрота, выделенная при откашливании, а не слюна и слизь из носоглотки. Собирать мокроту нужно утром до приема пищи, после тщательного полоскания рта и горла, чистки зубов.

Результаты анализа должны оцениваться врачом в комплексе с учётом клиники заболевания, данных осмотра и результатов других лабораторных и инструментальных методов исследования.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики патологического процесса в легких и дыхательных путях;
  • для оценки характера патологического процесса в дыхательных органах;
  • для динамического наблюдения за состоянием дыхательных путей пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания;
  • для оценки эффективности проводимой терапии.

Когда назначается исследование?

  • При заболеваниях легких и бронхов (бронхитах, пневмонии, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких, туберкулезе, бронхоэктатической болезни, новообразованиях органов дыхания, грибковой или глистной инвазии легких, интерстициальных заболеваниях легких);
  • при наличии кашля с выделением мокроты;
  • при уточненном или неясном процессе в грудной клетке по данным аускультации или рентгенологического обследования.

Что означают результаты?

Референсные значения

Количество мокроты при разных патологических процессах может составлять от нескольких миллилитров до двух литров в сутки.

Незначительное количество мокроты отделяется при…

  • острых бронхитах,
  • пневмониях,
  • застойных явлениях в легких, в начале приступа бронхиальной астмы.

Большое количество мокроты может выделяться при…

  • отеке легких,
  • нагноительных процессах в легких (при абсцессе, бронхоэктатической болезни, гангрене легкого, при туберкулезном процессе, сопровождающимся распадом ткани).

По изменению количества мокроты иногда можно оценить динамику воспалительного процесса.

Цвет мокроты

Чаще мокрота бесцветная.

Зеленый оттенок может свидетельствовать о присоединении гнойного воспаления.

Различные оттенки красного указывают на примесь свежей крови, а ржавый – на следы распада эритроцитов.

Ярко-желтая мокрота наблюдается при скоплении большого количества эозинофилов (например, при бронхиальной астме).

Черноватая или сероватая мокрота содержит угольную пыль и наблюдается при пневмокониозах и у курильщиков.

Мокроту могут окрашивать и некоторые лекарственные средства (например, рифампицин).

Запах

Мокрота обычно не имеет запаха.

Гнилостный запах отмечается в результате присоединения гнилостной инфекции (например, при абсцессе, гангрене легкого, при гнилостном бронхите, бронхоэктатической болезни, раке легкого, осложнившемся некрозом).

Своеобразный «фруктовый» запах мокроты характерен для вскрывшейся эхинококковой кисты.

Характер мокроты

Слизистая мокрота наблюдается при катаральном воспалении в дыхательных путях, например, на фоне острого и хронического бронхита, трахеита.

Серозная мокрота определяется при отеке легких вследствие выхода плазмы в просвет альвеол.

Слизисто-гнойная мокрота наблюдается при бронхите, пневмонии, бронхоэктатической болезни, туберкулезе.

Гнойная мокрота возможна при гнойном бронхите, абсцессе, актиномикозе легких, гангрене.

Кровянистая мокрота выделяется при инфаркте легких, новообразованиях, травме легкого, актиномикозе и других факторах кровотечения в органах дыхания.

Консистенция мокроты зависит от количества слизи и форменных элементов и может быть жидкой, густой или вязкой.

Плоский эпителий в количестве более 25 клеток указывает на загрязнение материала слюной.

Клетки цилиндрического мерцательного эпителия – клетки слизистой оболочки гортани, трахеи и бронхов; их обнаруживают при бронхитах, трахеитах, бронхиальной астме, злокачественных новообразованиях.

Альвеолярные макрофаги в повышенномколичестве в мокроте выявляют при хронических процессах и на стадии разрешения острых процессов в бронхолегочной системе.

Лейкоциты в большом количестве выявляются при выраженном воспалении, в составе слизисто-гнойной и гнойной мокроте.

Эозинофилы обнаруживаются при бронхиальной астме, эозинофильной пневмонии, глистных поражениях легких, инфаркте легкого.

Эритроциты. Обнаружение в мокроте единичных эритроцитов диагностического значения не имеет. При наличии свежей крови в мокроте выявляются неизмененные эритроциты.

Клетки с признаками атипии присутствуют при злокачественных новообразованиях.

Эластические волокна появляются при распаде ткани легкого, которое сопровождается разрушением эпителиального слоя и освобождением эластических волокон; их обнаруживают при туберкулезе, абсцессе, эхинококкозе, новообразованиях в легких.

Коралловидные волокна выявляют при хронических заболеваниях (например, при кавернозном туберкулезе).

Обызвествленные эластические волокна – эластические волокна, пропитанные солями кальция. Их обнаружение в мокроте характерно для туберкулеза.

Спирали Куршмана образуются при спастическом состоянии бронхов и наличии в них слизи; характерны для бронхиальной астмы, бронхитов, опухолей легких.

Кристаллы Шарко Лейдена – продукты распада эозинофилов. Характерны для бронхиальной астмы, эозинофильных инфильтратов в легких, легочной двуустки.

Мицелий грибов появляется при грибковых поражениях бронхолегочной системы (например, при аспергиллезе легких).

Прочая флораОбнаружение бактерий (кокков, бацилл), особенно в больших количествах, указывает на наличие бактериальной инфекции.

Что может влиять на результат?

Результаты анализа будут недостоверными при:

  • неправильном сборе материала (например, сборе слюны, а не мокроты);
  • попадании в материал посторонних веществ и биоматериалов;
  • несвоевременной доставке материала в лабораторию (более двух часов после сбора мокроты).

Прием антибактериальных, противогрибковых или противогельминтных препаратов, влияющих на возбудителей инфекционного процесса в легких, изменяет характер мокроты.

Важные замечания

  • При трудно отделяемой мокроте перед сдачей анализа могут быть назначены отхаркивающие препараты, обильное теплое питье, ингаляции с физиологическим раствором.
  • Сбор мокроты необходимо осуществлять утром, до еды. Анализ мокроты будет достоверней, если перед сбором материала почистить зубы и прополоскать рот кипячёной водой, что позволит уменьшить количество бактерий в полости рта.
  • Интерпретация результатов анализа должна осуществляться лечащим врачом с учетом клинических данных и других лабораторных и инструментальных обследований.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Пульмонолог, терапевт, педиатр, врач общей практики, ревматолог, фтизиатр, аллерголог, инфекционист, клинический миколог, онколог, паразитолог

Литература

  • Лабораторные и инструментальные исследования в диагностике: Справочник / Пер. с англ. В. Ю. Халатова; под. ред. В. Н. Титова. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – С. 960.
  • Назаренко Г. И., Кишкун А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. – М.: Медицина, 2000. – С. 84-87.
  • Ройтберг Г. Е., Струтинский А. В. Внутренние болезни. Система органов дыхания. М.: Бином, 2005. – С. 464.
  • Kincaid-Smith P., Larkins R., Whelan G. Problems in clinical medicine. – Sydney: MacLennan and Petty, 1990, 105-108.

Новые услуги

  • COVID-19 НАБЛЮДАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА
  • 3D/4D УЗИ плода
  • Кабинет патологии шейки матки
  • Плазмолифтинг
  • ФИЗИОТЕРАПИЯ
  • Озонотерапия
  • ОКТ (Оптическая когерентная томография)
  • Профосмотры и паспорт здоровья

Направления деятельности

  • COVID-19 Наблюдательная программадля пациентов, перенесших вирус
  • АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ
  • Дерматолог
  • КАРДИОЛОГ
  • КОСМЕТОЛОГКосметологические программы, СПА-программы. Новое: плазмолифтинг.
  • ЛОР
  • НЕВРОЛОГ
  • ТЕРАПЕВТ
  • УРОЛОГ
  • ОФТАЛЬМОЛОГПодбор контактных линз
  • ДЕТСКИЙ ОФТАЛЬМОЛОГКоррекция зрения
  • ХИРУРГ
  • Физиотерапия
  • РЕДЕРМАЛИЗАЦИЯРедермализация
  • ЭНДОКРИНОЛОГПрограмма «ВНИМАНИЕ! ДИАБЕТ!»
  • ТРИХОЛОГ
  • УЗИ-ГИНЕКОЛОГИЯ
  • УЗИ, ЭКГ, ЭЭГ
  • ЭНМГ (ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЯ)
  • АНАЛИЗЫКлинические биохимические иммунологические лабораторные исследования
  • КЛАССИЧЕСКИЙ И СЕГМЕНТАРНЫЙ МАССАЖ
  • ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯЦена диспансеризации — 20 000 рублей. Пенсионерам и инвалидам скидка – 20 %.
  • ОФОРМЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ КНИЖКИ
  • ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАРФизиотерапевтическое лечение на квантовом аппарате «РИКТА»
  • Справка в ГИБДД (ГАИ), водительская комиссия, больничный лист, санаторные и др.
  • Предварительные профосмотры при приеме на работу, периодические профосмотры, экспертиза профпригодности, оформление паспорта здоровья.

Наши новые контактные телефоны:

8 (495) 491-64-11

8 (495) 491-72-23

8 (916) 264-95-33

 

МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ВИНЦЕРА СОЗДАН ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

Более 10 лет сотрудники медицинского центра «Винцера» оказывают помощь пациентам Москвы и Московской области, в частности районов г. Химки, Куркино, Митино, Тушино, различных регионов России, близкого и дальнего зарубежья. У нас наблюдаются пациенты с самыми тяжелыми диагностически сложными клиническими случаями.

Медицинский центр «Винцера» зачастую оказывает скорую помощь кардиологическим и неврологическим больным, пациентам с острой хирургической патологией, организуют их госпитализацию в различные клиники г. Москвы.

Одним из основных направлений работы центра является профилактика различных заболеваний. При диспансеризации, организованной в центре, часто выявляются недиагностированные заболевания. Раннее выявление онкологических, эндокринологических и кардиологических заболеваний способствует их успешному лечению на начальных стадиях.

Наш медицинский центр обладает всеми возможностями для оказания помощи на самым высоком уровне. Большинство врачей центра имеет высшую категорию, научные степени кандидатов и докторов медицинских наук; огромный многолетний опыт работы в клиниках Российской Академии Медицинских Наук и Российской Медицинской Академии Последипломного Образования.

Основными направлениями деятельности центра являются:

  • акушерство и гинекология
  • кардиология
  • неврология
  • отоларингология
  • офтальмология
  • психотерапия
  • функциональная диагностика
  • эндокринология
  • ультразвуковая диагностика
  • медицинские осмотры (предварительные, периодические)
  • применение методов традиционной медицины
  • профпатология
  • дерматология и терапевтическая косметология

Для пациентов, особенно женщин, мечтающих выглядеть молодо и никогда не стареть, медицинский центр предлагает кабинет терапевтической косметологии.

Медицинский центр «Винцера» постоянно расширяет свои диагностические возможности, развивая нейрофизиологические методы исследования (как, например, ЭНМГ, и ультразвуковую диагностику). Врачи центра применяют самые современные методы лечения, основанные на доказательной медицине.

Для наиболее незащищенных слоев населения (пенсионеров, инвалидов) введены различные льготы на исследования и лечение.

Медицинский центр «Винцера» заключает договора на годовое обслуживание пациентов, что позволяет во время оказывать необходимую медицинскую помощь нашим больным.

Мы всегда рады видеть Вас в нашей клинике!

С Уважением, генеральный директор медицинского центра Винцера, доктор медицинских наук Захарова Мария Николаевна

Внимание В нашем центре проводятся: Справка в ГИБДД (ГАИ), водительская комиссия, санаторные справки и др. Оформление временной нетрудоспособности с выдачей больничных листов Предварительные и профосмотры с оформлением мед.книжек

Популярные услуги:

СПА-процедуры Физиотерапевтическое лечение на квантовом аппарате «РИКТА» Физиотерапия на аппарате «STARVAC» Дерматокосметология «Derma Max PDT» КЛАССИЧЕСКИЙ И СЕГМЕНТАРНЫЙ МАССАЖ ОКТ (Оптическая когерентная томография) Договор на годовое медицинское обслуживание

  • Распродажа
  • Респираторы и маски для лица
    • image Респираторы и маски Respro
    • image Сменные фильтры и расходные материалы
    • image Тепловые маски для лица
  • Спейсеры и пикфлоуметры
    • image Спейсеры
      • Расходные материалы
    • image Пикфлоуметры
      • Расходные материалы
      • Детские пикфлоуметры
      • Взрослые
  • Климатическая техника
    • image Очистители воздуха
      • Для аллергиков
      • Для детской
      • Очистители воздуха для дома
      • Очистители воздуха для квартиры
      • От пыли
      • Угольные
      • Фотокаталитические
      • С НЕРА-фильтром
      • Очистители-ионизаторы
      • Очистители-увлажнители
    • image Увлажнители воздуха
      • Паровые увлажнители
      • Ультразвуковые
      • Увлажнители воздуха для квартиры
      • Увлажнители воздуха для дома
      • Недорогие
    • image Осушители воздуха
      • Для квартиры
      • Промышленные
      • Для бассейна
      • Поглотители влаги
    • Мойки воздуха
    • Ионизаторы воздуха
      • Ионизаторы воздуха автомобильные
      • Ионизаторы воздуха для дома
    • Гигрометры
      • Термогигрометры
    • Расходные материалы и фильтры
  • Медицинская техника
    • Ингаляторы
      • Компрессорные ингаляторы
      • Ультразвуковые
      • Электронно-сетчатые
      • Тепловлажные
      • Солевые
      • Небулайзеры
      • Детские ингаляторы
      • Ингаляторы для взрослых
      • Домашние
      • Карманные
      • Недорогие ингаляторы
      • Аксессуары и запчасти
    • Тонометры
      • Автоматические
      • На запястье
      • На плечо
      • Стетоскопы
      • Механические
      • Аксессуары для тонометров
    • Термометры
      • Инфракрасные
      • Электронные
    • Товары для ухода за ротовой полостью
      • Электрические зубные щетки
      • Ирригаторы
    • Средства от насморка и гайморита
    • Дыхательные тренажёры
    • Детские лечебные пластыри
  • Защитные чехлы
    • Чехлы для подушек
    • Чехлы для одеял
    • Чехлы для матрасов
  • Средства против пылевых клещей
    • Allergoff- средства от пылевых клещей
  • Средства для ухода за животными
    • Шампуни для животных
  • Бытовая химия
    • Стиральные порошки
    • Жидкости и капсулы для стирки
    • Средства от плесени
    • Пятновыводители
    • Средства для мытья посуды
    • Дезинфицирующие средства
    • Чистящие средства для уборки
    • Кондиционеры для белья
    • Уничтожители запахов
  • Гипоаллергенная косметика
    • Шампуни и бальзамы для волос
    • Гели для душа
    • Косметические средства для защиты кожи
    • Мыло
    • Дезодоранты
    • Лаки для волос
  • Постельные принадлежности
    • Подушки
    • Одеяла
    • Комплекты постельного белья
    • Наматрасники
  • Изделия из гималайской соли
    • Соляные лампы
    • Соляные подсвечники
    • Гималайская соль
  • Ортопедические товары
    • Ортопедические подушки
    • Ортопедические матрасы
    • Подушки из гречневой лузги
    • Бандажи и корректоры осанки
  • Товары для здоровья
    • Товары для детей и новорождённых
    • Душевые насадки
    • Профилактика и лечение болезней ног
    • Косметические принадлежности
    • Пульсоксиметры
    • Гимнастические мячи
    • Сауна для лица
    • Товары для больных диабетом
    • Шагомеры
  • Пылесосы для аллергика
    • Пылесосы
    • Аксессуары и расходные материалы для пылесосов
  • Кислородное оборудование
    • Кислородные коктейлеры
    • Аксессуары и расходные материалы
  • Массажеры
    • Массажеры для тела
    • Гидромассажные ванны
    • Электротренажеры
    • Массажные тапочки
  • Обеззараживатели воздуха
    • Рециркуляторы
      • Ультрафиолетовые
      • Бактерицидные
      • Закрытого типа
      • Двухламповые
    • Ультрафиолетовые кварцевые облучатели
  • Товары для дома
    • Фильтры для воды
    • Весы
    • Вакуумные компрессионные пакеты
    • Товары для ванной
      • Держатели для ванной
      • Держатели для туалетной бумаги
      • Дозаторы для ванной
      • Коврики для ванной
      • Контейнеры для ванной комнаты
      • Крючки для ванной
      • Мыльницы
      • Наборы аксессуаров для ванн
      • Полки для ванной
      • Стаканы для зубных щеток
    • Красота
      • Органайзеры для косметики
    • Товары для кухни
      • Держатели кухонные
      • Диспенсеры кухонные
      • Емкости из полимеров
      • Контейнеры из полимеров
      • Лотки для приборов
      • Подставки кухонные
      • Посудосушки
    • Хозяйственные товары
      • Водосгоны
      • Мешки для стирки
      • Сушилки для белья
    • Хранение вещей
      • Вакуумные пакеты
      • Держатели для украшений
      • Коробки для хранения
      • Крючки настенные
      • Органайзеры для хранения
      • Органайзеры настенные
      • Разделители для ящиков
      • Чехлы для одежды
  • Грелки и Электроодеяла
    • Солевые грелки
    • Электрогрелки
      • Для ног
      • Для тела
    • Электроодеяла
    • Электропростыни
  • Изделия из шерсти
    • Обувь
      • Меховые шлепанцы
      • Тапочки теплушки
    • Жилеты
      • Мужские жилеты
      • Женские жилеты
    • Наколенники и налокотники
    • Одеяла и пледы
    • Носки, гольфы и стельки
      • Гольфы
      • Носки
      • Стельки
    • Пояса из шерсти

Будьте всегда в курсе! Узнавайте о скидках и акциях первым

Сопутствующие товары

Дыхательный тренажер Фролова Есть в наличии   740 руб/шт Подробнее
 
Компрессорный ингалятор Omron Comp AIR Pro (NE-C29) Есть в наличии   6 690 руб/шт Подробнее
 
Ультразвуковой ингалятор (небулайзер) Omron MicroAIR U22 Есть в наличии   12 200 руб/шт Подробнее
 
Компактный электронно-сетчатый ингалятор B.Well WN-114 Есть в наличии   6 105 руб/шт Подробнее
 

Аллергия (38) Астма (18) Косметика (2) Медицина (12) Очистители воздуха (4) Статьи партнеров (5) Экология жилища (19) Аспириновая бронхиальная астма.—>

Возврат к списку

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий