Рентген головного мозга: как проходит процедура и что показывает?

Без рубрикиВажноеИсторииКлинический случайМнение врачейОртопедияПолезно знатьСимптомы болезнейТерапияТравматологияФото

image

Почему нужно делать рентген-снимки минимум в 2-х проекциях!

Рентген снимок, как известно, это плоское изображение объекта. Не секрет, что тени от органов могут накладываться друг на друга и создавать ложное представление о том или ином патологическом процессе. Не стоит забывать о том, что на одной проекции проблема может быть совсем не видна, зато на другой явна выражена. Поэтому «золотым стандартом» является проведение рентген диагностики минимум в 2-х взаимо перпендикулярных проекциях.

image

Единый каталог стоматологий Получить консультацию

К рентгенограммам выдвигаются определенные требования, связанные с особенностями анатомического строения челюстно-лицевой области. Поэтому рентгенограммы разделяют по месту расположения пленки на внутриротовую (когда пленка вводится в ротовую полость) и внеротовую (когда она расположена снаружи). Для того, чтобы защитить пленку при внутриротовой рентгенограмме от агрессивного воздействия слюны, ее помещают в два бумажных слоя: черный и провощенный (влагоотталкивающий). Для внеротовой рентгенограммы применяют специальные кассеты, оснащенные усиливающими экранами. Благодаря этому удается сделать лучевую нагрузку на пациента ниже, а также понизить экспозицию. Но применение экранов негативно влияет на качество рентгенограммы, поэтому их результат хуже. В свою очередь, существует два вида внутретовых рентгенограмм:

Контактные. В этом случае пленка прикладывается непосредственно к области, которую исследуют. Позволяет получить самые четкие снимки окружающих тканей и структуры зубов.

Вприкус. Пленка зажимается стиснутыми челюстями и расположена на некотором удалении от области, которую требуется исследовать. Снимок имеет качество хуже, чем при контактной внутриротовой рентгенограмме. 

Методы рентгенологического исследования, что применяются в стоматологии, условно разделяются на две группы:

  • Основные. К ним относятся вне- и внутриротовая рентгенограмма.

  • Дополнительные. Это компьютерная томография, электрорентгенография и телеренгенография. 

Именно благодаря рентгенографии у врача появляется возможность точно диагностировать наличие посторонних тел, гранулем, кист или ретинированных зубов, определить опухоль или травматические повреждения. Также посредством этого метода устанавливается нарушение костных тканей, уточняется диагноз краевого или апикального парадонта, диагностируется стадия пародонтоза и пародонтита, облегчается диагностика функциональной перегрузки зубов, определяется степень и характер резорбции альвеол, тяжесть пародонта, уточняется необходимость и тип вмешательства. С помощью рентгенографии существенно облегчается выбор ортопедического аппарата.

Сделать рентгеновский снимок зубов возможно на всех видах рентгеновских аппаратов. Чаще, чтобы получить такое изображение, используются специальные дентальные модели. В нашей стране производятся аппараты 5Д-1 и 5Д-2. Стоит уточнить, что получить изображение зубов и костей черепа значительно сложнее, нежели других участков. Существует вероятность наслоения костей друг на друга, так что при контактной внутриротовой рентгенографии рекомендовано ставить рентгеновскую трубку таким образом, чтобы зубы верхней и нижней челюстей находились под определенным наклоном, используя правило изометрии: луч по центру должен проходить через верхнюю часть корня зуба, перпендикулярно к биссектрисе угла, который образуется длинной осью зуба и пленкой. Если это правило не соблюдать, снимок получится искаженный.

Чтобы соблюсти правило, нужно использовать правильный наклон рентгеновского тубуса при получении изображения разных зубов. В специализированных справочниках содержится исчерпывающее описание правильных положений тубуса при съемке отдельных частей челюсти.

Пациентам, которые страдают от сильных рвотных позывов, сделать внутриротовой снимок не представляется возможным, поэтому используется способ получения изображений вприкус. Он позволяет составить представление об альвеолярных отростках, щечной и язычной кортикальных пластинок нижней челюсти и ротового дна. Используется пленка 5×6 или 6×8 см, которую помещают в рот и закрепляют зубами. Также методика применяется, если необходимо исследовать все зубы и конкретные зоны верхней челюсти, передние зубы, передние и боковые зоны нижней челюсти.

В отдельных ситуациях есть необходимость оценить состояние разных отделов верхней и нижней челюстей, височно-нижнечелюстных суставов, лицевых костей, снимки которых нельзя сделать с помощью внутриротовой рентгенографии, так как они показывают лишь часть картинки. Внеротовая рентгенография позволяет получить менее структурные изображения, поэтому этот способ используется, только если нет возможности провести внутриротовое исследование.

Чтобы не допустить суперпозиций теней, которые делают трактование снимков более проблематичным, специалисты используют томографию. Это исследование, с помощью которого можно сделать снимок конкретного слоя области. Для проведения такой процедура применяются спецаппараты или приставки. Весь процесс исследования проходит, когда пациент находится без движения, а рентгеновская трубка и кассета с пленкой двигаются противоположными путями. Томография позволяет сделать снимок конкретного слоя кости на необходимой глубине. С ее помощью можно изучать патологические процессы в височно-челюстного сочленении, углах нижней челюсти.

Изображения на томографе получаются в 3 проекциях: сагиттальной, фронтальной и аксиальной, слоями с «разбегом» 0,5-1 см. От угла напрямую зависит размазывание и тонкость слоя. Если угол качания 20, толщина составит 8 мм. Если 30, 45 и 60 — 5,3 мм, 3,5 мм и 2,5 мм.

Такие снимки могут использоваться как дополнительная технология для диагностики, способ подтвердить, или опровергнуть наличие аномального процесса в верхней челюсти и височно-нижнечелюстном суставе. Томография позволяет оценить взаимосвязь между патологией и пазухой верхней челюсти, дном полости носа, крыловидно-небной и подвисочной ямками, изучить стенки верхнечелюстной пазухи, клетки решетчатого лабиринта, в деталях представить развитие и структуру патологического новообразования.

Зонография — способ изучения тканей под маленьким наклоном (8-10). Такой метод позволяет получить точные и контрастные изображения. Составить представление о слизистой оболочке пазухи верхней челюсти позволит проведение процедуры в вертикальном положении на глубине 4-5 см. Согласно расчетам, толщина среза будет равна 30 мм. Чтобы оценить состояние височно-нижнечелюстного сустава, можно сделать боковые томографии, при этом рот сначала должен быть открытым, а потом закрытым. Процедура проводится, когда пациент лежит на животе, голова должна быть повернута, а сустав прилегать к деке стола. Сагиттальная плоскость должна располагаться параллельно столу. Глубина проведения процедуры — 2-2,5 см.

Панорамные аппараты нового поколения оснащены специальным программным обеспечением, позволяют сделать обычные ортопантомограммы, зонограммы височно-нижнечелюстных суставов, пазух верхней челюсти, средней трети лица, атлантоокципитального сочленения, орбит с ходами для зрительных нервов, лицевого черепа в боковой проекции.

При панорамной рентгенографии анод остро фокусной трубки (диаметр фокусного пятна 0,1 мм) вводится в ротовую полость пациента, а пленка в полиэтиленовой кассете (12×25 см) размещается снаружи. Пациент находится в кресле, среднесагиттальная плоскость находится перпендикулярна полу, а окклюзионная параллельно. Трубка вводится в ротовую полость по средней линии лица до 2 маляров (около 5-6 см). Пациент сам удерживает пленку у верхней и нижней челюсти. Именно такая поза и способ рентгенографии позволяют сделать снимок. Способ помогает составить представление о состоянии всех зубов через панорамный снимок. В сравнение со стандартными исследованиями, пациент облучается в 25 раз меньше.

Один из элементов фотографической эмульсии — дорогостоящий металл серебро, поэтому специалисты постоянно находятся в поисках экономически выгодного способа делать рентгеновские снимки. Последняя разработка — электрорентгенография (ксерорентгенография), в основу которой положено снятие электростатического заряда с поверхности пластины, покрытой селеном, а затем напыление цветного порошка и переносом картинки на бумагу. Чтобы провести процедуру, используется специальный электрорентгенографический аппарат ЭРГА, который состоит из 2 блоков: зарядного и проявляющего изображения.

Под телерентгенографией подразумевается проведение исследований при большом фокусном расстоянии, что обеспечивает минимальное изменение размеров участков, которые исследуются. Изображение, сделанное таким способом, позволяет составить представление о взаимосвязях между разными зонами лицевого черепа при развитии патологии и в нормальном состоянии. Технология используется для постановки точного диагноза при неправильном прикусе, чтобы оценить эффективность проведенных ортодонтических манипуляций. Телерентгенограммы производятся на кассете с усиливающими экранами 24×30 см, расстояние фокус — пленка 1,5-2,0 м. При проведении процедуры используется краниостат, который гарантирует фиксацию положения пациента, чтобы получить идентичные снимки.

Сложное строение черепа делает необходимым выполнять снимки в 2 перпендикулярных позициях — прямо и сбоку. На практике специалисты чаще используют только 2 метод получения изображения. Чтобы составить представление и получить математическую характеристику особенностей роста разных черепных отделов индивидуально для каждого пациента, специалист определяет на снимке размеры линий, проведенных между антропометрическими точками, и узнает величину наклонов.

Использование в медицинской практике КТ — последнее крупное достижение человечества. С помощью такого метода исследования можно определить локацию, очертания, размеры и структуру органов, выявить их топографо-анатомические связи с находящимися поблизости органами и тканями.

Метод основывается на реконструкции рентгеновского снимка: излучения проходит через тело пациента и улавливается сверхчувствительными детекторами, сигналы с которого передаются в компьютер. Последний в свою очередь обрабатывает полученные данные с помощью специального программного обеспечения. Компьютер пространственно выявляет локализацию участков, которые по-разному поглощают рентгеновское излучение. В итоге на мониторе воспроизводится синтетическое изображение изучаемого участка. Снимок представляет собой сочетание рентгенограммы и томограммы. Толщина среза варьируется в пределах от 2 до 8 мм.

КТ значительно расширила возможности диагностировать степень повреждений во время травм, оценивать уровень распространения воспалительных и онкологических процессов, главным образом в верхней челюсти. На снимке, сделанном с использованием КТ, можно увидеть хрящевой диск височно-нижнечелюстного сустава, особенно если он смещен вперед, чего нельзя сделать при рентгенографии.

Если сиалография проводится с целью изучения протоков крупных слюнных желез, они заполняются препаратами, содержащими йод. Такой способ уточнения диагноза чаще используется для подтверждения или опровержения наличия воспалительных процессов в слюнных железах и слюнокаменной болезни. Ангиография предполагает контрастное рентгенологическое исследование сосудистой системы артерий (артериография) и вен (венография).

:  :  —> Назад к списку статей Оставить комментарии Cтатьи

Современная медицина без страха и боли. «Медюнион» – на страже здоровья и долголетия! 

Цены

1800 Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными снимками (4 проекции) 1800 1200 Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника (2 проекции) 1200 1000 Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника (1 проекция, сколиоз) 1000

В медицинской диагностике одно из ведущих мест занимают лучевые методы исследования, в число которых входит рентген.

Рентген – одно из самых простых и экономичных исследований, позволяющее исследовать тело пациента в нескольких проекциях, а также точно оценить функциональные особенности исследуемого органа.

Из-за длительной сидячей работы часто происходят искривления позвоночника и другие деформации. Если вы испытываете постоянную боль в спине, обратитесь на приём к врачу. При наличии показаний придётся пройти исследование.

Когда назначают рентгенограмму пояснично-крестцового отдела позвоночника?

  • подозрение на деформацию костных тканей позвоночного столба

  • жалобы пациента на боль в области крестца и поясницы

  • тремор

  • искривление позвоночника

  • онемение или покалывание в ногах

  • подозрение развития ревматологических болезней

  • онкологические процессы в костных тканях позвоночника

  • травматические повреждения позвонков

  • дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника

  • судороги мышц нижних конечностей

  • врождённые патологии позвоночника

Что показывает рентген?

  • патологический изгиб позвоночника

  • износ костей и хрящей

  • сужение позвоночника

  • заболевания инфекционного характера

  • опухоли

  • смещение позвонков

  • деформацию суставов

Как правильно подготовиться к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Чтобы исследование показало достоверную информацию, необходимо заранее подготовиться перед походом в диагностический кабинет.

Повышенное газообразование и вздутие живота может исказить результаты рентгена. Поэтому для подготовки нужно придерживаться специальной диеты в течение нескольких дней. За 3 дня до проведения обследования нельзя употреблять в пищу бобовые, капусту, сырые овощи и фрукты, ржаной хлеб, газированные напитки. Нельзя пить алкоголь и стоит воздержаться от курения.

После последнего ужина кишечник необходимо очистить. Можно сделать очистительную клизму или принять любой слабительный препарат.

Рентген поясницы в медицинской клинике «Медюнион»

В клинике установлен новейший цифровой диагностический аппарат, который оснащен устройством для цифровой обработки рентгеновского изображения. Оно выводится на монитор и предоставляет врачу возможность оценить средний уровень плотности тени и суммарный диапазон между светлой и темной частями изображения.

После проведения процедуры изображение в распечатанном виде выдается на руки пациенту, а в оцифрованном сохраняется в архиве клиники. При необходимости оно может быть поднято – для наблюдения состояния пациента в динамике. Но самое главное, что при использовании цифрового рентген-аппарата, пациент подвергается намного меньшей лучевой нагрузке, чем при использовании аналогового.

Записаться на диагностику в клинику «Медюнион» можно, позвонив по телефону +7(391) 201-03-03 или заполнив онлайн-форму на сайте.

Статьи по теме

  • Поясничный остеохондроз

Файлы рентгенологического исследования на диске записаны в специальном формате DICOM, и он не открывается обычными программами просмотра картинок. DICOM — это формат медицинских изображений, где в каждый файл помимо собственно картинки «вшита» другая информация — имя пациента, его возраст, номер снимка, обозначения режимов сканирования и т.п.

Однако не нужно скачивать дополнительных программ! Следуйте следующей инструкции:

1.Вставьте диск в дисковод

2.Откройте папку с файлами

3.Двойным щелчком мыши откройте файл CDViewer

4.Щелкните на строку с именем пациента, а затем на кнопку View Image

5.После того как снимок загрузится, Вы сможете менять его настройки, либо выбрать нужное изображение из списка.

Прицельный снимок – что это?

Прицельный снимок – это диагностика одного или нескольких зубов рентгеном. С этим способом диагностики можно узнать более точно о проблемах десен, зубов. Прицельный снимок позволяет поставить более точный диагноз заболеваний, соответственно подобрать оптимальное лечение.

Также прицельный снимок помогает контролировать процессы текущих заболеваний и их лечение. Прицельный снимок позволяет выяснить также скрытые заболевания, которые врач не обнаружит при простом осмотре пациента.

Цены на прицельный снимок

Услуга Цена
Диагностический прицельный снимок на радиовизиографе 350 руб.

В стоматологии “Имплант Эксперт” доступные цены на все услуги. Несмотря на то, что вы оплачиваете диагностику – выходит дешевле. Услуга не заложена троекратно в другие продукты. У нас все понятно, честно, открыто.

Плюсы прицельного снимка

  • Прицельный снимок позволяет обнаружить кариес на самых ранних формах
  • Узнать есть ли кариес под пломбами, коронками
  • Проверить кариес между зубами
  • Назначить плановое дальнейшее лечение

Современная стоматология уже невозможна без прицельного снимка. Нередко прицельный снимок применяют в терапевтическом лечении зубов, в таком случае прицельные снимки называют контрольными снимками, они контролируют процесс лечения и выздоровления, а также качество и эффективность назначенного лечения. На смену рентгеновским аппаратам для прицельного снимка ввели новые компьютерные радиовизиографы, они очень экономят время, отличаются своей простотой в обращении. Пациент, когда делает прицельный снимок, таким аппаратом меньше облучается, а для стоматолога прицельный снимок – хорошая возможность получить как можно больше информации о болезни. Прицельный снимок сделанный таким образом можно сразу передать на компьютер. Это дает возможность врачу рассмотреть его более детально. При таком способе прицельный снимок исключает размывы и порчу, как это бывает при простом снимке на пленке. Прицельный снимок такого вида удобно хранить в базе данных пациентов. Узнав значительные достоинства прицельного снимка, надо понимать, что есть и недостатки. Прицельный снимок показывает состояние зуба, а также вокруг него расположенные ткани в одной плоскости, тем самым невозможно пространственно представить о состоянии самих тканей вокруг зуба. Еще один минус прицельного снимка – это маленький обзор.

Совет стоматолога

Сейчас стоматологическая помощь предполагает собой внимательный контроль процесса излечения на всех его этапах. Только при помощи прицельного снимка врач сможет точно определить, насколько у вас во рту запущена болезнь, выбрать оптимальный способ лечения.

Отзывы клиентов

Вопросы пользователей

Можно ли делать прицельный снимок во время беременности?

Оксана, 26 лет

Ответ:

Записаться на бесплатную консультацию вы можете по телефону:

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий