УЗИ головного мозга ребёнку (нейросонография детям)

УЗИ головного мозга — это процедура обследования с использованием ультразвукового воздействия. Метод позволяет безболезненно, быстро и с высокой точностью определить текущее состояние мозга ребёнка, выявить многие патологии на ранней стадии развития.

Одно из главных достоинств технологии — безопасность. Ультразвуковые волны не наносят вреда малышу, не создают опасного излучения. Дети лучше переносят такую проверку, чем МРТ, потому что процедура занимает меньше времени и не требует полной неподвижности. Малыш может спать, бодрствовать или даже плакать — это не повлияет на результат.

Подробнее 

Зачем делать УЗИ головного мозга детям

Процедура входит в список обязательных обследований, необходимых для детей в возрасте до одного года. Первую проверку ультразвуком проходят до 1,5 месяцев. Среди других показаний, есть следующие:

  • Недоношенность малыша.

  • Гипотрофия плода, малая масса плода.

  • Выраженные деформации в строении и черепа.

  • Изменение строения лицевого скелета.

  • Риск развития внутриутробной инфекции.

  • Тяжелые роды (были применены акушерские приспособления — щипцы, вакуум, ручной контроль)

  • Резус-конфликт

  • Родничок выбухает выше уровня черепа.

Записаться на прием к специалисту нужно и в том случае, если есть признаки неврологических заболеваний. К ним относятся обмороки, приступы судорог, помутнение зрения, общая рассеянность, снижение мыслительных способностей.

Также в списке показаний — подозрения на патологии других внутренних органов, гипоксию плода.

Особенности проведения УЗИ

В процессе исследования, врач наносит на поверхность кожи специальный гель. Он улучшает проводимость ультразвуковых волн и устраняет потенциальные помехи. У новорожденных обследование проводится через родничок. Сведения, полученные от датчика, выводятся на монитор. Специалист заносит показания в специальную таблицу и готовит заключение по итогам. В нем указываются отклонения от нормативных показателей, рекомендации по дальнейшему обследованию.

В каком возрасте нужно делать ребёнку УЗИ головного мозга

Как было отмечено выше, первый визит в кабинет врача для УЗИ нужно планировать в возрасте до полутора месяцев.

Повторные обследования проводятся по рекомендациям врача с частотой, необходимой для контроля за выявленной патологией или оценки эффективности назначенного лечения

УЗИ можно проводить до 15-17 лет. После зарастания родничка, мозг обследуется через височные кости и естественные отверстия черепа.

Какие заболевания может показать УЗИ головного мозга

При помощи такого обследования, специалист может получить сведения о признаках следующих болезней:

  • Повышение внутричерепного давления
  • Различные виды пороков развития врожденного характера, такие, как порэнцефалия, аномалии Арнольда-Киари и Денди-Уокера

  • Аневризмы

  • Ишемия

  • Травмы

  • Новообразования различного типа — кисты и опухоли

Также врач сможет распознать кровоизлияния и осложнения от инфекционных заболеваний.

Как подготовить ребенка к УЗИ головного мозга

Специальных требований для проведения УЗИ нет. Не нужно будет придерживаться специальной диеты или режима. Главное — психологическая подготовка.

Если ребенок достиг сознательного возраста и боится посещения врача, нужно поговорить с ним и рассказать о том, что будет происходить в кабинете. Особенно акцентируйте внимание на том, что это совсем не больно, а малыш сможет посмотреть на большой монитор и увидеть, как работает врач.

Также на прием лучше всего взять с собой анамнез и медицинскую карту из поликлиники, направление от вашего лечащего врача.

Цены 

Наименование Цена, руб.
УЗИ головного мозга (детям до года, при открытом родничке) 1300

—>

Цены

Наименование Цена, руб.
УЗИ головного мозга (детям до года, при открытом родничке) 1300

Главная > ПЕДИАТРИЯ > УЗИ > УЗИ головного мозга (нейросонография)

УЗИ головного мозга ребенка (нейросонография) – самый современный, надежный и безопасный способ получить данные о строении и функционировании мозга и других структур, расположенных в черепной коробке. Он широко применяется в педиатрии для скрининга мозга новорожденных. Во время нейросонографии врач имеет возможность оценить состояние головного мозга и размеры его отдельных частей, выявить целый ряд врожденных дефектов развития.

Ультразвуковые волны способны проникать только через мягкие ткани, поэтому УЗИ головы имеет «срок действия»: оно проводится лишь детям в возрасте до года, у которых не закрылись роднички. Чтобы обезопасить кроху от серьезных неприятностей в настоящем и будущем, сделайте УЗИ мозга ребенка как можно скорее. Помните: после года, после того, как закроются роднички, сделать нейросонографию будет уже невозможно!

Плановое УЗИ головного мозга назначается каждому ребенку в 1–1,5 месяца в рамках комплексного обследования, куда также входят УЗИ тимуса, сердца, тазобедренных суставов, почек и брюшной полости. В нашем центре нейросонография у детей выполняется на УЗ-аппарате нового поколения – Aloka ProSound SSD-alpha-5 (Япония). Наши опытные диагносты проведут УЗИ на высоком профессиональном уровне, в спокойной, уютной атмосфере, что позволит получить полную картину состояния мозга малыша. Записать ребенка на УЗИ мозга можно по телефону Центра: +7 (495) 229–44–10 или через форму он-лайн записи на нашем сайте.

Показания к УЗИ мозга ребенка

Хотя бы один сеанс нейросонографии рекомендуется абсолютно всем новорожденным и детям младше 12 месяцев – для исключения врожденных аномалий развития головного мозга. А для некоторых младенцев УЗИ головы вообще жизненно необходимо.

К таковым относятся:

  • недоношенные дети;

  • дети, родившиеся с низкой массой тела (внутриутробная гипотрофия);

  • дети с необычной формой головы или строением лицевого скелета;

  • дети с подозрением на внутриутробное инфицирование;

  • дети, перенесшие гипоксию (кислородное голодание) во время внутриутробного развития или родов;

  • дети с родовой травмой, после трудных родов;

  • дети с симптомами неврологических заболеваний (судороги, задержка психомоторного развития, слабость в руках или ногах и так далее);

  • дети с патологиями развития других органов и систем.

При необходимости УЗИ головного мозга может назначаться ребенку несколько раз, с промежутком в 1–2 месяца. Это необходимо врачу, чтобы отследить динамику изменений.

Насколько безопасна нейросонография?

УЗИ не имеет ни противопоказаний, ни побочных эффектов и является безопасным, надежным и высокоточным методом получения данных о строении, работе и развитии мозга ребенка. Принцип действия нейросонографии основан на механическом колебании звуковых волн очень высокой частоты. Человеческое ухо такие высокие звуки не слышит, зато их слышат и издают – безо всякого вреда для своего здоровья – летучие мыши, дельфины и другие обитатели живой природы. Неслучайно дельфин был избран символом УЗ-направления в медицине.

К производству аппаратов для ультразвуковой диагностики предъявляются строгие требования безопасности, одобренные Всемирной организацией здравоохранения. В нашем центре для проведения детского УЗИ головы используется японский аппарат последнего поколения, которые имеет прекрасные характеристики безопасности, эффективности и точности получаемого изображения.

 

Как проводится УЗИ мозга ребенка?

В подавляющем большинстве случаев УЗИ головного мозга выполняется через передний (большой) родничок, который находится у ребенка между лобной и теменными костями. Также нейросонография у детей может проводиться через боковые роднички на висках и большое затылочное отверстие, расположенное у основания шеи.

Аппарат для УЗИ состоит трех частей: датчика, принимающего аппарата и монитора. Врач мягко и осторожно водит датчиком по детской головке, смазанной специальным проводящим гелем. Полученные ультразвуковые импульсы поступают в принимающий аппарат, преобразуются там в электрические и выводятся на монитор в виде подвижного изображения.

УЗИ мозга – комфортная процедура, она не требует подготовки и может проводиться ребенку даже во время сна.

Что показывает нейросонография у детей?

  • Размеры, контуры и площадь желудочков мозга. Изменение контуров желудочков мозга может указывать на внутрижелудочковые кровоизлияния или субэпендимальные кисты, а их расширение – на рахит, гидроцефалию и другие опасные заболевания. И рахит, и гидроцефалия приводят к задержке физического/умственного развития ребенка, поэтому важно приступить к их лечению уже на ранних этапах.
  • Исследование крупных сосудов головного мозга и их сплетений позволяет выявить наличие крупных аневризм – участков с расширенными стенками. Аневризмы нарушают правильное кровообращение в мозгу, что грозит внутренними кровоизлияниями.
  • Кровоизлияния в желудочки и вещество головного мозга типичны для недоношенных младенцев в первую неделю жизни, но в более позднем возрасте являются тревожным симптомом и требуют пристального наблюдения.
  • Арахноидальные кисты (полости с жидкостью) сдавливают участки головного мозга и часто приводят к симптоматической эпилепсии. Самостоятельно эти кисты не рассасываются, наоборот, они могут расти. Постоянное наблюдение ребенка у невролога и регулярные УЗИ мозга ребенка в этом случае просто необходимы.
  • Ишемия головного мозга – дефицит кислорода, который приводит к гибели нервных клеток мозга. Часто наблюдается у недоношенных детей, родившихся с плохо сформировавшимися легкими. Гипоксия отдельных участков мозга приводит к их гибели и, в дальнейшем, к «размягчению» мозга – лейкомаляции, заболеванию крайне тяжелому.
  • Менингит – инфекционное заболевание оболочек головного мозга, сопровождающееся их утолщением и деформацией ткани мозга. Своевременно выявить это страшное заболевание поможет УЗИ головы.
  • Опухоли мозга у новорожденных встречаются редко, но все же встречаются. В зависимости от их характера, размера и местоположения врач назначит нужное лечение.

Полезное!

  • Как правильно подготовиться к УЗИ
  • Стоимость УЗИ в детском медицинском Центре

Другие виды УЗИ для детей и взрослых в нашем Центре:

  • УЗИ сердца ребенка (ЭХО КГ).

  • УЗИ тазобедренного сустава ребенка помогает выявить такие патологии, как дисплазия, вывих, подвывих, задержка развития тазобедренных суставов. Проводится для новорожденных и детей первого года жизни при недоношенности, асимметрии нижних конечностей или кожных складок, неполном отведении бедра, неблагоприятной наследственности. При необходимости, по результатам исследования врач-ортопед подберет соответствующее лечение.

  • УЗИ органов брюшной полости проводится у детей  так же, как у взрослых, и позволяет получить массу ценной информации. Например, в случае мочекаменной болезни специалист-диагност может выявить камни любого химического состава, которые обычно не удается обнаружить с помощью рентгена. Если малыш новорожденный или грудного возраста, то сделать УЗИ брюшной полости ребенку можно будет через 3–4 часа после еды (то есть непосредственно перед следующим кормлением).

  • УЗИ почек у детей, а также надпочечников и мочевого пузыря требует тщательной подготовки. Оно проводится при наполненном мочевом пузыре, но тут важно не «переборщить»: если мочевой пузырь окажется слишком переполненным, то у ребенка будет определяться остаточная моча и пиелоэктазия. Оптимальное количество воды (строго без газа!) – от 200 до 800 мл, причем она должна быть выпита за 30–40 минут до процедуры. Детей грудного возраста рекомендуется покормить или попоить до 15–20 минут до исследования.

  • УЗИ щитовидной железы ребенка позволяет отслеживать состояние этого важнейшего органа и окружающих его лимфатических узлов и вовремя заметить тревожные изменения в их состоянии и функционировании. Это особенно важно для жителей таких экологически неблагоприятных мест, как Москва и Подмосковье. Своевременно назначенная терапия может спасти вашего ребенка от серьезных проблем со здоровьем.

  • УЗИ молочных желез помогает вовремя выявить воспалительные процессы и патологии формирования молочных желез.

  • УЗИ половых органов. УЗИ мошонки у мальчиков подготовки не требует, а на УЗИ предстательной железы нужно приходить с наполненным мочевым пузырем. УЗИ матки и придатков у девочек проводятся только трансабдоминально (через брюшную стенку) и тоже при наполненном мочевом пузыре. Для этого за полчаса-час до процедуры предложите ребенку выпить 200–800 мл негазированной жидкости. У грудных малышей данное исследование выполняется через 15–20 минут после еды.

  • УЗИ печени у детей проводится натощак. Рекомендуется за несколько дней до планируемого исследования исключить из рациона ребенка продукты, вызывающие повышенное газообразование (капусту, бобовые, богатые клетчаткой овощи и фрукты, черный хлеб, цельное молоко, газированные напитки). Для профилактики запора можно в течение нескольких дней давать ребенку ферментные препараты и энтеросорбенты – активированный уголь, фестал, мезим-форте, эспумизан (по 1 таблетке 3 раза в день).

  • УЗИ лимфатических узлов.

  • УЗИ мягких тканей.

  • УЗИ тимуса – исследование вилочковой железы, органа, расположенного за грудиной по обе стороны от трахеи и отвечающего за защиту организма. Увеличение вилочковой железы – опасный симптом, указывающий на неспособность маленького организма противостоять инфекциям. Таким детям нужен специальный режим, уход и лечение.

Записаться на прием к врачу Центра можно через: 

форму он-лайн записи на прием 

либо по телефонам Центра В Москве:

+7 (495) 229-44-10, +7 (495) 954-00-46, +7 (962) 947-38-08

в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)

ПРАЙС-ЛИСТ на медицинские услуги Центра

ВИДЫ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ Стоимость, руб.
Нейросонография (НСГ) с допплерометрией (дети до 1 года) 2640
Транскраниальное (допплер) исследование сосудов головного мозга 3790

 

Наши опытные детские врачи УЗ-диагностики, к котором вы можете записаться на прием:

Быков Михаил Викторович

Быков Михаил Викторович

Врач-педиатр высшей категории, специалист УЗ-диагностики, кандидат медицинских наук

Изображения: Шрифт: Цвет:

+7 (3412) 65-51-51 Заказать звонок

г. Ижевск, ул. Шумайлова, 20а

  • Пн-Пт 07:00 — 21:00
  • Сб 08:00 — 18:00
  • Вс 09:00 — 18:00

г. Ижевск, ул. Пушкинская, 294

  • Пн-Пт 07:00 — 21:00
  • Сб 08:00 — 18:00
  • Вс 09:00 — 18:00

открыть закрыть Гинеколог Лор Сосудистый хирург Хирург Эндокринолог Расписание врачей     ОМС—> Личный кабинет

Режим работы клиники

Клиника на Шумайлова
  • Пн-пт 07:00-21:00
  • Сб 08:00-18:00
  • Вс 09:00-18:00
Клиника на Пушкинской
  • Пн-пт 07:00-21:00
  • Сб 08:00-18:00
  • Вс 09:00-18:00

var ajax = new XMLHttpRequest(); ajax.open(«GET», «/images/sprite.svg», true); ajax.send(); ajax.onload = function (e) { var div = document.createElement(«div»); div.style.border = ‘0’; div.style.clip = ‘rect(0 0 0 0)’; div.style.overflow = ‘hidden’; div.style.margin = ‘-1px’; div.style.padding = ‘0’; div.style.position = ‘absolute’; div.style.width = ‘1px’; div.style.height = ‘1px’; div.innerHTML = ajax.responseText; document.body.insertBefore(div, document.body.childNodes[0]); }; Главная Азбука медицеи Диагностика Нейросонография13.10.2017

На первом году жизни достаточно много заболеваний, пороков и аномалий развития внутренних органов не имеет явных проявлений. 

УЗИ позволяет правильно поставить диагноз уже на ранних стадиях заболевания, вовремя назначить лечение, а нередко улучшить прогноз и качество жизни ребенка.

Важность своевременного проведения УЗИ подчеркивает тот факт, что его назначение детям раннего возраста строго регламентировано Приказами Министерства здравоохранения и социального развития, что позволяет применять его в скрининговых (то есть массовых) программах диагностики и выявления заболеваний на самых ранних сроках.

Абсолютно каждый человек сталкивался с УЗИ обследованием. В настоящее время практически нет органов, которые нельзя «увидеть» с помощью ультразвука. Ограничения существуют лишь для легких и костей.

Обследование детей до 1 года с помощью УЗИ имеет целый ряд преимуществ по сравнению с другими видами исследований — это не больно, не опасно, достаточно быстро и, самое главное, очень информативно. Обследовать можно даже глубоко недоношенных детей, весом менее 1 кг.

Основные исследования: УЗИ органов брюшной полости, почек и мочевыводящих путей, тазобедренных суставов, головного мозга (нейросонография), УЗИ сердца (эхокардиография) и других органов.

УЗИ органов брюшной полости проводят всем детям в возрасте 1 месяца при первом полноценном обследовании в детской поликлинике.

В ходе исследования оцениваются размеры органов брюшной полости, их строение и взаимное расположение, а также наличие дополнительных образований, воспалительных изменений, травматических повреждений. По результатам УЗИ органов брюшной полости можно выявить поражение печени, желчного пузыря и желчных протоков, поджелудочной железы. Наиболее часто при этом исключаются:

  • желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре и желчных протоках).

Подготовка к исследованию. Подготовка к УЗИ органов брюшной полости очень важна. Исследование проводится строго натощак! Нельзя ни есть, ни пить, ни принимать лекарства. Это основное условие для качественного выполнения процедуры. Желудочно-кишечный тракт малыша должен быть абсолютно спокоен, так как газы, перистальтика, пищеварение изменяют изображение и искажают результат исследования, а также просто механически перекрывают часть исследуемых органов.

УЗИ почек и мочевыводящих путей выполняется всем малышам в возрасте 1 месяца. Дополнительно исследование назначается при подозрении на воспаление (обычно это изменения в анализе мочи – обнаружение лейкоцитов, эритроцитов, слизи), травмах спины и живота, болях, подозрении на врожденные пороки развития. Данное исследование позволяет сделать вывод о работе мочевыделительной системы грудничка, оценить строение, форму, расположение почек и мочеточников, а также форму, размеры, объем мочевого пузыря, состояние его стенок, объем остаточной мочи после мочеиспускания. В процессе обследования можно сделать вывод о функциональном состоянии почек и мочевого пузыря, найти причину нарушений мочеиспускания.

Подготовка к исследованию. Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря тоже требует выполнения определенных условий. Для полноценного исследования необходим наполненный мочевой пузырь. Поэтому нужно взять с собой бутылочку с водой или подготовиться к кормлению грудью перед исследованием. У грудничка довольно сложно поймать момент мочеиспускания, но на всякий случай «стратегический запас» жидкости должен быть у вас с собой. Ориентировочное количество жидкости – не менее 100 мл.

УЗИ головного мозга (нейросонография) — это достаточно необычное исследование, проведение которого возможно в крайне ограниченный период времени — пока не закрылись роднички на голове у малыша. Роднички — это акустические окна, которые, в отличие от костной ткани, не препятствуют прохождению ультразвуковых волн. Большой родничок закрывается обычно к концу первого года жизни, но у некоторых детей это происходит раньше – уже на 3–4-м месяце жизни. Выполняется нейросонография всем детям в возрасте 1 месяца. Раннее проведение УЗИ головного мозга позволяет изучить его строение, диагностировать возможные структурные изменения (ишемические поражения, кисты, новообразования, кровоизлияния, патологические уширения структур), выявить многие патологические состояния центральной нервной системы до их клинического проявления, вовремя поставить диагноз и назначить адекватное лечение, что, в свою очередь, приводит к значительному улучшению прогноза для жизни и здоровья ребенка.

Подготовка к исследованию. Специальной подготовки к нейросонографии не требуется. Желательно, чтобы ребенок был активен во время проведения исследования.

УЗИ тазобедренных суставов должно проводиться всем детям на первом месяце жизни, независимо от наличия и отсутствия показаний. УЗИ позволяет выявить патологию тазобедренных суставов (задержка развития сустава, вывих, подвывих, дисплазия – недоразвитие одного или обоих суставов) и начать лечение еще до появления клинических признаков. Начало лечения на более поздних сроках значительно ухудшает качество жизни ребенка, приводит к необходимости оперативного вмешательства.

В отличие от рентгенологического исследования, которое показывает только костные ткани и суставные щели, УЗИ суставов позволяет исследовать связки, сухожилия, капсулу суставов, хрящ, синовиальную оболочку. Оно исключительно важно для ранней диагностики, потому что фиксирует начальные изменения в суставах.

Подготовка к исследованию. Специальной подготовки к проведению УЗИ тазобедренных суставов не требуется. Процедура занимает около 5 минут и совершенно безболезненна для ребенка.

УЗИ сердца (эхокардиографии) необходима для исключения врожденных пороков сердца, поэтому во многих роддомах практикуется скрининговое исследование в первые дни жизни малыша. УЗИ сердца позволяет оценить состояние мышцы сердца (миокарда), оболочки сердца (перикарда), камер и клапанного аппарата (эндокарда). В современной кардиологии УЗИ сердца является важнейшим незаменимым методом диагностики. При этом исследование происходит непосредственно в процессе работы сердца, что дает возможность изучить внутрисердечные структуры в разные фазы сердечного цикла, выявить дополнительные внутрисердечные образования (хорды и трабекулы), исключить патологию, оценить функциональное состояние сердечно-сосудистой системы. Также исследование позволяет выявить или исключить приобретенные пороки сердца, гипертрофию (утолщение) миокарда, патологию клапанов, аневризмы (выпячивание стенки кровеносного сосуда на определенном участке), ишемическую болезнь, тромбы и новообразования.

Подготовка к исследованию. Специальной подготовки для проведения УЗИ сердца не требуется. Процедура безболезненная, занимает около 15 минут. С собой нужно взять результаты предыдущих исследований и ЭКГ (электрокардиограмма). Желательно, чтобы во время эхокардиографии ребенок был спокоен, поэтому лучше проводить ее после еды, в полусонном состоянии.

Данный набор исследований проводится в медицинской клинике «Здоровая семья» опытными специалистами с использованием современной ультразвуковой аппаратуры. В октябре на комплекс ультразвуковых исследований с консультацией педиатра действует скидка — 50%!

УСПЕЙТЕ ЗАПИСАТЬСЯ СЕЙЧАС по тел.:  243-53-03,  219-30-50 , 300-40-50 или WhatsApp/Viber/Telegram +79222030450

Будьте в курсе событий, подписывайтесь на наши каналы: Вконтакте  /  Facebook  /  Instagram

Нейрофизиологические методы обследования головного мозга: ЭЭГ и ЭхоЭГ

image

Очень часто пациенты путают эти исследования. Давайте вместе разберемся, что это за методы, чем они отличаются, кому и зачем назначаются.

ЭхоЭГ (эхоэнцефалография или эхоэнцефалоскопия) — метод исследования головного мозга с помощью ультразвука. Может использоваться как у детей, так и у взрослых. Но не путайте его с нейросонографией! Нейросонография это тоже ультразвуковой метод, который возможно выполнить только маленьким детям с незакрывшимся родничком. При этом доктор на экране видит структуры мозга, может их померить и оценить. Суть ЭхоЭГ сводится к тому, что, распространяясь внутри головы, ультразвуковой луч отражается от разных по плотности сред и возвращается обратно. При этом врач на экране видит не анатомические структуры головного мозга, а своеобразный график, по которому может оценить: положение срединных структур, которые при наличие патологического образования (опухоль, гематома, абсцесс) будут смещены. Объёмное образование будет смещать срединные структуры в непораженную сторону. Смещение более 2 мм считается достоверным признаком. Метод ЭхоЭГ используется для оценки силы и характера пульсации эхосигнала в режиме реального времени, что необходимо для определения повышено ли внутричерепное давление, или нет. Исследование косвенно позволяет судить о наличии гидроцефалии (излишнее скопление жидкости в желудочковой системе головного мозга). Универсальность ЭхоЭГ заключается в том, что этот метод не имеет противопоказаний, и его можно применять как у взрослых, так и у детей любого возраста. Исследование не занимает много времени и не требует подготовки. Выполняется в положении лёжа на спине. Голова должна быть неподвижна, поэтому для обследования ребенка желательно присутствие родителей, чтобы помочь придержать голову, отвлечь ребёнка. На кожу головы в определенные точки наносится специальный гель, туда врач устанавливает датчики и выводит нужные эхосигналы, которые отображаются на экране в виде графика.

image

Таким образом, это исследование чаще всего назначается врачом-неврологом при черепно-мозговых травмах, инсультах, при подозрении на опухоли, абсцессы, водянку головного мозга в условиях, когда другие методы визуализации головного мозга, такие как КТ/МРТ или нейросонография, недоступны или не могут быть выполнены в силу разных причин (например, тяжелое состояние пациента, закрывшийся родничок). Но следует помнить, что метод по сути «слепой»: саму гематому, абсцесс или опухоль увидеть и померить точные размеры невозможно, определяется только смещение срединных структур (можно определить с какой стороны патологический процесс).

А вот для измерения внутричерепного давления, метод ЭхоЭГ является самым востребованным, безопасным и главное — применимым к взрослым и детям. Выделяют 3 степени повышения внутричерепного давления (в зависимости от выраженности пульсации эхосигнала): норма — 10–30%, лёгкая — 30–50%, умеренная — 50–75%, выраженная внутричерепная гипертензия — 75–100%. Некоторые неврологи скептически относятся к измерению внутричерепного давления, считая этот метод не всегда точным и показательным. Действительно, на достоверность результатов могут влиять некоторые факторы. В первую очередь — это эмоциональное состояние ребенка в момент исследования (при плаче и крике регистрируется более высокий процент пульсации эхосигнала, чем он регистрировался бы в спокойном состоянии). Также немаловажным является опыт врача проводящего исследование (правильность установки датчика, правильная интерпретация увиденных изменений…). Поэтому при выполнении всех условий, метод имеет право на существование и является одним из самых простых способов неинвазивной диагностики внутричерепного давления.

image

Для проведения электроэнцефалографии (ЭЭГ), или как привыкли называть это исследование пациенты — «шапочка», действительно на голову пациента надевается своеобразная шапочка. Она может выглядеть по-разному (разные цвета, может быть изготовлена из любых материалов – ткань, резина, быть цельной или состоять из соединенных между собой жгутиков). С помощью шапочки к коже головы крепятся электроды, которые улавливают возникающие в головном мозге электрические импульсы и передают их по проводам на компьютер, где они отображаются в виде волн. Во время исследования пациенту проводятся различные пробы, чаще всего – это «открывание-закрывание глаз», фотостимуляция (вспышки света с определенной частотой) и проба с гипервентиляцией (просят глубоко подышать). По характеру электрических импульсов, по тому, где они возникают, с какой частотой и амплитудой, как ведут себя во время проб, врач делает заключение о наличии или отсутствии эпилептической активности, патологических очагов, о соответствии частотно-амплитудных характеристик импульсов возрасту. ЭЭГ помогает врачу определиться с причиной неврологических расстройств у пациента (функциональное или органическое поражение головного мозга?). С помощью ЭЭГ возможно контролировать эффективность лечения ряда заболеваний (для этого ЭЭГ сначала снимается перед лечением, затем в процессе и после прохождения лечения). ЭЭГ необходимо снимать пациентам после перенесенных ЧМТ (черепно-мозговая травма), после операций на головном мозге, при наличии обмороков, судорог, приступообразной головной боли (мигрень?), приступов головокружения, панических атак, суицидальных наклонностях, депрессии, при расстройствах сна (ночные кошмары, частые пробуждения, хождение во сне…), при задержке развития речи, при заикании, при тиках, при энцефалитах, при инсультах. Противопоказаний к ЭЭГ нет. Могут быть трудности с фиксацией электродов из-за открытых раневых поверхностей кожи головы после травм, в этом случае проводить исследование или нет решается индивидуально. Так же могут быть затруднения снятия ЭЭГ у пациентов с психическими расстройствами, у маленьких детей и у детей с особенностями поведения, так как им сложно сохранять покой во время исследования и выполнять инструкции врача при проведении проб. В момент исследования пациент находится в тёмной комнате и практически постоянно глаза его должны быть закрыты, что тоже может быть препятствием для проведения ЭЭГ у малышей. Выходом из положения для таких деток является — видео-ЭЭГ мониторинг (запись ЭЭГ во сне в течение нескольких часов под видео контролем).

image

Подготовка к ЭЭГ: перед прохождением исследования за 3 суток рекомендуется ограничить применение седативных (снотворные) и бодрящих препаратов (кофе, крепкий чай, энергетики), перед процедурой голова должна быть чистой (хорошо вымытой, без гелей, масла, лаков и пенок). Отдельно стоит рассказать о подготовке к ЭЭГ с депривацией сна. Данное исследование назначается для выявления скрытых очагов эпилептической активности и чаще назначается пациентам с припадками, у которых не удалось выявить эпиилептический очаг с помощью обычной ЭЭГ. Для того что бы очаг себя «проявил» его необходимо спровоцировать, создав мозгу определенные условия (при этом мозг находится в состоянии возбуждения). Суть метода в том, что пациент не должен перед исследованием спать некоторое время, например, ребенка 2–3 лет будят в 3–4 часа ночи и не дают ему больше спать, а к 9 часам приходят на исследование. Для детей более старшего возраста время без сна увеличивается (до 18 часов у детей старше 12 лет). Исследование проводится сидя или лежа, пациент выполняет более расширенный спектр проб. Нужно понимать, что во время ЭЭГ с депривацией сна возможно развитие эпилептического припадка.

Уважаемые пациенты, надеюсь теперь вы без труда будете ориентироваться в этих исследованиях и больше не будете их путать!.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий