УЗИ кожи

Содержание

  1. Главная
  2. Услуги
  3. УЗИ диагностика экспертного класса: преимущества и особенности

УЗИ диагностика на сегодняшний день является одним из самых надежных способов выявления ряда заболеваний на ранних стадиях. Кроме того, процедура отличается доступностью: стоимость услуг, цена на которые подходит широкому кругу пациентов, делает ее популярной и востребованной.

Использование оборудования экспертного уровня позволяет производить следующие манипуляции:

  • отслеживать протекание беременности и определять возраст эмбриона на самых ранних сроках;
  • контролировать терапевтический процесс, а также наличие положительной динамики после проведенных оперативных вмешательств;
  • выявлять врожденные и приобретенные патологии у пациентов самого раннего возраста.

image

УЗИ диагностика доступна широкому кругу пациентов за счет безопасности и невысокой стоимости процедуры. Клиника в центре Москвы предлагает всем желающим пройти комплексное обследование на современном аппарате и получить быстрый и максимально точный результат в день обращения. Позвонив в клинику, вы сможете уточнить стоимость услуг, цена на которые вас приятно удивит.

Преимущества УЗИ диагностики

Ультразвуковое исследование обладает широким спектром преимуществ, среди которых выделяются:

Что такое УЗИ экспертного класса?

УЗИ диагностика экспертного класса выгодно отличается от процедуры, которая предлагалась пациентам несколько лет назад. Современные аппараты обладают более высоким разрешением, позволяя с максимальной точностью оценивать даже мельчайшие структуры внутренних органов. Благодаря этому любые патологии или изменения становятся заметны на самых ранних стадиях. Кроме того, аппараты премиум-класса имеют множество дополнительных функций. УЗИ диагностика данного уровня будет актуальной в следующих случаях:

Инструкция по подготовке к ультразвуковым исследованиям  

УЗИ органов брюшной полости

  • Необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается лёгкий завтрак
  • Не рекомендуется курить до исследования. Если вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ.
  • Нельзя проводить исследование после гастро- и колоноскопии.

image

При склонности к запорам и метеоризму: За 2 – 3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, чёрный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия – пирожные, торты). Целесообразно, в течение этого промежутка времени, принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма.

УЗИ органов малого таза

УЗИ органов малого таза у женщин проводится:

  • Трансабдоминальным доступом (через переднюю брюшную стенку). Исследование данным методом проводится при полном мочевом пузыре. Для наполнения мочевого пузыря надо выпить не менее 500-600 мл негазированной жидкости  за 2  часа до исследования. Мочевой пузырь перед исследованием не опорожнять!
  • Трансвагинальным. Специальной подготовки к исследованию не требуется. Исследование проводится при опорожненном мочевом пузыре.

В качестве альтернативы возможно также трансректальное (через прямую кишку) УЗИ. Перед трансректальным УЗИ наполнять мочевой пузырь не нужно, а утром в день процедуры следует опорожнить кишечник (самостоятельно или с помощью очистительной клизмы).

УЗИ предстательной железы

УЗИ предстательной железы проводится двумя методами:

  • трансабдоминальным — исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3 – 4 часов и выпить 500мл негазированной жидкости за 1 час до процедуры;
  • трансректально (ТРУЗИ) — данный метод должен быть основным при обследовании предстательной железы. Для ТРУЗИ наполнения мочевого пузыря не требуется.

 

УЗИ мочевого пузыря

Исследование у мужчин и женщин проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3 – 4 часов и выпить 500мл негазированной жидкости за 1 час до процедуры.

УЗИ молочных желез.

Исследование молочных желез желательно (но не строго обязательно) проводить на 5-12 дней менструального цикла

Специальной подготовки не требуется при проведении:

  • УЗИ щитовидной железы
  • УЗИ почек и надпочечников
  • УЗИ сосудов (артерий и вен)
  • УЗИ мягких тканей
  • УЗИ слюнных желез
  • УЗИ периферических нервов
  • УЗИ органов мошонки
  • УЗИ суставов
  • УЗИ лимфатических узлов
  • УЗИ плевральных полостей

Ультразвуковое исследование

Название операции Стоимость в рублях

УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов

1700

УЗИ молочных желез после эндопротезирования

2500

УЗИ артерий верхних конечностей (допплер)

2000

УЗИ брахеоцефральных сосудов (внечерепные сосуды, идущие к головному мозгу)

2000

УЗИ вен верхних конечностей (допплер)

2000

УЗИ вен и артерий верхних конечностей (допплер)

2700

УЗИ вен нижних конечностей (допплер)

2000

УЗИ крупных суставов (1 зона)

1600

УЗИ лимфатических узлов одной группы

850

УЗИ мягких тканей

1200

УЗИ мягких тканей лица

2000

УЗИ органов мошонки

1200

УЗИ плевральной полости

1200

УЗИ почек

1350

УЗИ слюнных желез

1000

Комплексное УЗ обслед. органов брюшной полости (печень, желч. пузырь, поджелуд. железа, селезенка)

2200

УЗИ желчного пузыря

1000

УЗИ желчного пузыря с желчегонным завтраком (оценка моторной функции желчного пузыря)

1500

УЗИ печени

1200

УЗИ поджелудочной железы

1000

УЗИ селезенки

1000

Мониторинг созревания фолликула – фолликулометрия (1 исследование)

900

УЗИ органов малого таза (матка, придатки)

1700

УЗИ щитовидной железы, паращитовид. желез и регионарных лимфоузлов

1800

Запись на прием

Противопоказания к УЗИ в Люберцах

Ультразвуковая диагностика дает возможность исследования всех внутренних органов и структур. Обследование помогает подтвердить или опровергнуть патологические процессы, а также установить точный диагноз. На основе результатов подбирается наиболее подходящее лечение. УЗИ – один из современных диагностических методов. При проведении обследования организм не подвергается лучевой нагрузке. Вред УЗИ изучался многими докторами. Ультразвуковые волны проходят через ткани и отражаются обратно. Благодаря этому состояние изучаемого органа оценивается на мониторе. Перед диагностикой пациент не нуждается в специальной подготовке.

Эффект от УЗИ

На организм УЗИ может оказывать два эффекта:

  1. Тепловой – клетки поглощают ультразвук, и превращают его в тепло, которое зачастую не чувствуется, так как для исследования используются низкие частоты;
  2. Механический – обусловлено молекулярными колебаниями, которые чувствуются как вибрация. Из всех диагностических медицинских мероприятий, ультразвуковое исследование — самый оптимальный вариант, потому что оно:
  • Неинвазивно, для его проведения не нужно выполнять хирургических манипуляций (к примеру, как при пункции), в организм не вводятся приборы (как при фиброгастродуоденоскопии).
  • Безопасно, если сравнить с другими инструментальными исследованиями как рентген или КТ при которых вы подвергаетесь вредному облучению.

Несомненный плюс ультразвуковой диагностики — это не дорого и доступно, в любом медицинском учреждении имеется УЗИ – аппарат, сделать это исследование может каждый. 

Надежный диагностический метод при многих патологиях. К примеру, внедрение узи молочных желез помогло снизить смертность от рака груди, так как узи видит миллиметровые образования, в то время как маммография (рентген молочных желез) определяет такие образования в сантиметровом размере.

В принципе, УЗИ не имеет противопоказаний. Исключение составляет лишь внутриректальное УЗИ при некоторых заболеваниях прямой кишки. УЗИ можно применять сколько угодно часто для наблюдения за динамикой патологического процесса, так как оно абсолютно безвредно для пациента. УЗИ имеет ограниченную возможность при заболеваниях легких, желудка и кишечника. 

Относительные противопоказания к УЗИ диагностике

Описывают такие устранимые, временные либо некритичные ситуации, при которых УЗИ диагностика нецелесообразна, либо может причинить вред здоровью пациента.

  • Экстренные ситуации, угрожающие жизни, при которых проведение УЗИ диагностики может усугубить прогноз, из-за отсрочки более необходимых мероприятий по устранению критических состояний.
  • Повреждение кожных покровов либо кожные заболевания в области исследуемого органа, что делает невозможным исследование, из-за отсутствия контакта с датчиком УЗИ аппарата.
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы у женщин при внутривлагалищном или внутриматочном УЗИ, из-за угрозы распространения инфекции.
  • Ожирение ухудшает визуализацию исследуемого органа и, впоследствии, снижает достоверность заключения.
  • Недержание мочи при исследовании мочевого пузыря (УЗИ исследование, которое проводится при заполнении органа мочой).

Таким образом, большинство противопоказаний связаны не с риском для здоровья, а со сниженной информативностью этого метода исследования в данной ситуации. За исключением этих узких, частных случаев противопоказаний к УЗИ не существует. 

Противопоказания к проведению УЗИ брюшной полости

Основными противопоказаниями к проведению ультразвукового исследования брюшной полости являются:

  • Гнойничковые высыпания кожи в области исследования;
  • Инфекционные заболевания в период обострения;
  • Острые нарушения мозгового кровообращения;
  • Нарушения целостности кожи в месте, куда нужно наносить специальный гель для проведения УЗИ;
  • Высокая температура тела;
  • Большая раневая поверхность в области живота.

Противопоказания к проведению УЗИ органов малого таза

В каких случаях запрещено проведение УЗИ органов малого таза? На самом деле, строгих противопоказаний у этого метода обследования практически нет. Его назначают беременным, могут проводить девочкам в любом возрасте. В данном случае, скорее, имеют место ограничения, связанные с выбором метода проведения. Например, беременным женщинам на поздних сроках и пациенткам, ещё не начавшим жить половой жизнью, трансвагинальное УЗИ не назначается – диагностика осуществляется трансабдоминально, реже – трансректально. Если состояние заднего прохода не позволяет ввести туда УЗИ-датчик, остаётся самый простой метод – исследование через переднюю брюшную стенку.

Нецелесообразно проводить ультразвуковую диагностику непосредственно после процедур рентгенографии с контрастированием препаратами бария. Оставшееся в организме контрастное вещество может значительно исказить изображение на мониторе УЗИ-аппарата. 

Противопоказания к проведению УЗИ почек

Противопоказаний к назначению УЗИ не бывает, поскольку исследованию не сопутствует какое-либо излучение.

Если перед УЗИ принимался барий, при ожирении, вздутии живота результаты ультразвуковой диагностики могут быть с погрешностями. Однако это не является противопоказанием к назначению данной диагностики. 

УЗИ мочевого пузыря

Противопоказания к УЗИ мочевого пузыря зависят от способа проведения диагностики.

Трансабдоминальный способ (через брюшную стенку):

  • недержание мочи (УЗИ выполняется только на полный мочевой пузырь);
  • избыточный вес (толстый подкожно-жировой слой затрудняет сканирование и снижает информативность диагностики);
  • поражения кожи в нижней части живота (пиодермия, герпес, раны, ожоги, инфекционные поражения при сифилисе и ВИЧ);
  • дефекты мочевого пузыря (швы и рубцы на стенке пузыря).

Трансректальный способ (через прямую кишку):

  • воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения (трещины, геморрой, дизентерия, болезнь Крона и др.);
  • отсутствие прямой кишки (в результате хирургического вмешательства и замены этого органа искусственной аностомой для вывода каловых масс);
  • сужение (стриктуры) и непроходимость прямой кишки;
  • непереносимость латекса (медицинской резины).

Трансвагинальный способ (через влагалище):

  • аллергия на латекс;
  • наличие девственной плевы;
  • беременность на сроке более 12 недель;
  • инфекции половых органов.

Трансуретральный способ (через мочеиспускательный канал)

  • непереносимость лекарственных обезболивающих препаратов;
  • воспалительные заболевания мочеиспускательного канала. 

Противопоказания к УЗИ сердца

Никаких противопоказаний для проведения данного исследования не существует. Иногда его выполнения невозможно из-за технических сложностей. Например, если диагностику нужно сделать новорожденному, а датчики маленьких размеров отсутствуют. 

Абсолютные противопоказания для выполнения сонографии отсутствуют. УЗИ может проводиться при беременности, когда использование КТ нежелательно, а также у больных с оперативными вмешательствами на органах брюшной полости в анамнезе, у которых выполнение диагностического перитонеального лаважа затруднено. Проведена проспективная оценка диагностического алгоритма у больных с закрытой травмой. Прицельное УЗИ органов брюшной полости использовалось как первоначальный диагностический тест. Было отмечено, что при травме сонографическое исследование проводилось быстро. 

УЗИ сосудов шеи в Люберцах

Каждый человек в своей жизни, наверняка, сталкивался с проблемой боли в шее. Это может быть вызвано различными факторами: остеохондрозом, сидячей работой и прочими показателями. Часто боли вызывает спазм сосудов, который нужно лечить, а не пускать на самотек.

Сосуд – это трубчатый орган в теле человека, по которому движется кровь. В зависимости от того, насколько эластичен сосуд зависит наличие или отсутствие проблем в шейном отделе спины.

Причины возникновения спазма сосудов

Шея имеет множество сосудов, нарушение оттока крови в которых, приводит к их спазму. Причинами подобного явления могут стать следующие факторы:

  • Изменение погодных условий.
  • Сквозняки.
  • Резкие движения.
  • Авитаминоз.
  • Сильное переохлаждение и чрезмерная нагрузка на шейный отдел.

Симптоматика спазма часто схожа с обычным недомоганием, однако в этом случае человек будет испытывать в области шеи дискомфорт, который только усиливается со временем. Также в большинстве случаев наблюдается сильная головная боль, которая локализируется в области затылка. Можно проследить изменения дикции, затрудненное глотания, нарушение процесса дыхания.

 Виды УЗИ для сосудоы шеи

Существует три основных вида УЗИ:

  1. При допплерографии (УЗДГ) изучается характер кровотока в сосудах и скорость. Во время проведения процедуры участок кровеносной системы визуализируется на экране.
  2. При дуплексном сканировании на экране происходит точная визуализация экстракраниальных сосудов. Есть возможность определить не только скорость тока крови, но и общее состояние шейных сосудов, также их проходимость.
  3. Триплексное исследование сочетает в себе дуплексное сканирование с ЦДК (цветовыми показателями). Отличается от предыдущего способа он только окрашиванием сосудов при визуализации. 

 

Подготовка к УЗИ сосудов шеи

Для получения более точных результатов от УЗИ сосудов шеи необходимо соблюсти следующие рекомендации:

  • в день исследования исключить потребление напитков, способствующих нервной возбудимости (черный чай, кофе, энергетические напитки и алкоголь),
  • не курить за 2 часа до процедуры,
  • рекомендуется не есть непосредственно перед самим обследованием, так как есть вероятность искажения картины исследования,
  • при особых рекомендациях лечащего врача отменить прием препаратов, влияющих на артериальное давление.

Особенности проведения УЗИ шни

Для проведения процедуры используется стандартная методика с нанесением на исследуемую зону специального геля. Это вещество помогает облегчить проведение сигнала при обследовании той или иной зоны.

Чтобы рассмотреть строение шейных сосудов при помощи соответствующей диагностики, специально готовиться пациенту не нужно. Обследование проводится в положении «лежа на спине», а под голову кладется тонкая подушка. При этом хорошо просматривается строение шейного отдела с подробными особенностями сосудистых стенок.

В некоторых ситуациях результаты проведенного изучения шеи – это не правильная норма, а искаженные изображения. Причиной этому служит пережатие сосудов с проявлением «изветвлений».

Последние наблюдаются у лиц, страдающих от:

  • болезни Бехтерева;
  • межпозвонковых грыж;
  • позвонковой нестабильности;
  • остеофитозомов;
  • остеохондрозов.

Для получения достоверной информации пациентам могут назначать процедуру повторно, используя несколько иное положение головы. О том, что выявило УЗИ шеи, доктор обязательно сообщает на приеме пациенту. Правильная расшифровка полученной информации дает возможность как можно раньше выявить имеющиеся отклонения и начать борьбу с ними.

 

Показания к процедуре

Ультразвуковой диагностике с прицельной визуализацией подвергается определенный спектр больных, имеющих к ней показания. Экстренная необходимость сделать УЗИ сосудов шейного отдела позвоночника возникает при угрозе нарушения мозгового кровообращения. УЗДГ как более примитивное исследование назначается следующим пациентам в плановом порядке:

  1. Лицам с патологической липидограммой, где повышен спектр липопротеинов различной плотности или общий холестерин.
  2. Исследование сосудов шеи показано заядлым курильщикам, стаж которых превышает десятилетие и дает о себе знать заболеваниями легких.
  3. Врожденные или приобретенные пороки сердца нередко сопровождает непрямолинейность хода позвоночных артерий, которую возможно выявить только с помощью ультразвуковой диагностики.
  4. Лица с любым типом сахарного диабета должны проходить профилактическое УЗИ сосудов шеи, так как макроангиопатия нередко сопровождает это заболевание, и диагностически важно выявить эту патологию как можно раньше.
  5. Первичное и симптоматическое повышение давления также является показанием к сканированию сосудов головного мозга, так как это фактор риска ишемического инсульта. К специальному регистру обследования относятся больные с диагностированной аритмией.
  6. Мозговой кровоток может нарушать остеохондроз шейного отдела, а изменения при этом будут заметны уже на экране аппарата УЗИ.
  7. В плановом порядке УЗИ сосудов шеи и головы производится пациентам, ожидающим кардиохирургических операций. Это необходимо для исключения вероятного повреждения головного мозга при включении искусственного кровообращения.

Направление на исследование может выдавать врач-невролог, хирург или терапевт.  

 

Проведение обследования

  • Пациент снимает с шеи все украшения, также снимает верхнюю одежду: нужно, чтобы сама область шеи и зона над ключицей были доступны для датчика.
  • Далее нужно лечь на кушетку головой к врачу.
  • Первым делом сонолог проводит УЗИ сонных артерий. Для этого голову пациента поворачивают в сторону, противоположную обследуемой.
  • Начинают осматривать сначала нижний отдел правой сонной артерии, наклоняя срез датчика вниз.
  • Затем им проводят по шее вверх, заводят за угол нижней челюсти. Так определяют глубину, ход артерии, уровень, на котором она разделяется на свои основные ветви – наружную и внутреннюю сонные артерии.
  • После этого сонолог включает цветной допплеровский режим, с помощью которого осматривается общая сонная артерия и каждая ее веточка.

Такое исследование в цвете помогает быстро увидеть участки с аномальным кровотоком или измененным строением стенки сосуда. Если патология обнаружена, проводится тщательное обследование сосуда с целью диагностики тяжести его поражения и значения этого для прогрессирования заболевания. 

Что определяется при исследовании сосудов шеи?

Во время процедуры специалист точно видит и проводит оценку нормы состояния сосудов: 

  • Скорость кровотока.
  • Объем проходящей по артериям и венам крови.
  • Места сужений сосудов. При этом обязательно определяется скорость кровотока в местах сужений или сосудистых изменений.
  • Процент сужения.
  • Толщина сосудистых стенок.
  • Правильность разветвления сосудов, соответствие анатомическому строение.

Главная функция изучения нормы УЗИ сосудов шеи в определении проходимости вен и артерий. Ведь главенствующей функцией любого сосуда является полноценный пропуск крови без затруднений и препятствий.

При изменениях в сосудистой стенке, при стенозах (сужениях) сосуды шеи просто не в состоянии пропускать через себя поток крови с необходимой скоростью. Следовательно, головной мозг страдает от недостатка кислорода, происходят системные изменения, появляется риск возникновения грозных заболеваний. Именно поэтому так важно своевременное проведение УЗИ-диагностики с возможностью скорейшего начала терапии болезни. 

Оценка сужения артерий при узи сосудов шеи

Для оценки степени стеноза сонных артерий Американское общество радиологов в 2003 году рекомендовало использовать следующие критерии:

  • Норма — пиковая систолическая скорость во внутренней сонной артерии не превышает 125 см/с, при этом не визуализируются бляшки или утолщение внутреннего слоя сосуда
  • Стеноз от 50-69% — пиковая систолическая скорость составляет 125-230 см/с
  • Стеноз более 70% — пиковая систолическая скорость выше 230 см/с
  • Стеноз более 90% — при дуплексном сканировании регистрируется значительное сужение просвета сосуда и падение скорости кровотока
  • При полной окклюзии (закупорке) сосуда кровоток не регистрируется.
  • Вспомогательное значение имеет определение соотношения пиковой систолической скорости во внутренней и общей сонной артерии. При стенозе внутренней сонной артерии соотношение увеличивается более, чем в 3 раза. Особенно полезно вычисление этого отношения у больных с сердечной недостаточностью и снижением фракции выброса сердечной мышцы (левого желудочка сердца). По тем же причинам необходимо измерение артериального давления на обоих руках у пациента перед началом обследования.

УЗИ сосудов шеи цена

Наименование услуги   Цена(ед.)
УЗИ околощитовидных желез   1000 р. 
УЗИ щитовидной железы   1300 р.
УЗИ вилочковой железы   1000 р. 
УЗДС брахиоцефальных сосудов   2300 р. 
УЗДС брахеоцефальных сосудов и позвоночных артерий   3000 р.
УЗДС брюшной аорты и висцеральных ветвей   2300 р. 

Паралич мимической мускулатуры лица — это отсутствие произвольных движений мимической мускулатуры, обусловленное поражением двигательных центров головного мозга, проводящих путей центральной или периферической нервной системы. То есть, это заболевание, при котором часть лица «не работает». Паралич мимической мускулатуры всегда связан с нарушением проводимости импульса по лицевому нерву (VII пара черепно-мозговых нервов).

Функции лицевого нерва

Лицевой нерв иннервирует (обеспечивает связь с центральной нервной системой) мимические мышцы, отвечающих за движение мышц лица и выражение всех наших эмоций. Лицевых нервов всего 2: правый и левый, каждый из которых отвечает за соответствующую половину лица. Лицевой нерв имеет пять ветвей: 1-я ветвь иннервирует мышцы верхней трети лица, 2-я и 3-я иннервирует мышцы средней трети лица, 4-я ветвь отвечает за движения нижней трети лица и 5-я ветвь приводит в работу мимическую мышцу шеи – m. platysma. Лицевой нерв единным стволом выходит из черепа через шилососцевидное отверстие пирамиды височной кости. Деление на ветви происходит в области околоушной слюнной железы. Нарушение целостности нерва приведет к параличу мимической мускулатуры, которую он иннервирует. Соответственно, если повреждение нерва произошло в полости черепа, в канале височной кости и также до момента отхождения ветвей, то паралич проявится на всей половине лица, соответствующей стороне повреждения. Если же повреждена какая-то из ветвей или несколько ветвей лицевого нерва, то паралич возникнет только в тех зонах, где находятся мышцы, которые иннервируют данные ветви. Самая тяжелая степень паралича мимической мускулатуры – это повреждение лицевого нерва на уровне ствола.

 

Как проявляется паралич лица? Симптомы паралича лица

Проявляется это следующим образом: половина лица, либо какая-то его часть, не выражает никаких эмоций, отсутствуют движения. Человек не может улыбнуться, удивиться и тд. В покое наблюдается асимметрия лица, а сторона, на которой лицевой нерв поврежден, опущена вниз (бровь, нижнее веко, угол рта находятся ниже, ткани щеки провисают). При мимике асимметрия усиливается. Все это приводит к снижению социальной активности людей с данным заболеванием, возникают трудности при общении с людьми. Но данная проблема заключается не только в эстетически неудовлетворительном внешнем виде. Имеется также ряд и функциональных нарушений:

Все вышеперечисленные симптомы значительно снижают качество жизни человека с данным диагнозом.

Причины развития паралича лицевого нерва:

  1. Доброкачественные и злокачественные новообразования мозга, что чаще всего связано с невриномами слухового нерва;
  2. Заболевания и новообразования среднего уха;
  3. Травмы и операции в височной области;
  4. Травмы и операции околоушной области, что нередко является ятрогенным осложнением при удаление плеоморфной аденомы околоушной слюнной железы;
  5. Злокачественные образования околоушной слюнной железы;
  6. Вирусные инфекции, в том числе и вирус герпеса человека;
  7. Идиопатические поражения – паралич Белла.

Лечение паралича мимической мускулатуры лица

Лечение паралича мимической мускулатуры нельзя откладывать! В данном случае время не терпит! Связано это с не с самим нервом, а с изменениями, которые происходят в мимической мускулатуре. Нерв можно восстановить и через 25 лет после возникновения первых признаков паралича, но вот вернуть возможность движения мышц не получится. Современные исследования показывают, что мимические мышцы полностью теряют возможность к сокращению через 2 года отсутствия их движений. Мышцы, не получающие функциональную нагрузку, атрофируются, мышечная ткань замещается на фиброзную, а такие ткани не способны сокращаться.

Операции, проводимые при данном заболевании:

Нейропластика: жевательный нерв, подъязычный, кросс пластика, комбинация методов.

Данный метод подходит для пациентов с длительностью заболевания не более 1,5-2-х лет. Суть данного метода заключается в реиинервации лицевого нерва (к «неработающему» лицевому нерву подшивается нерв, который проводит импульс) другим двигательным нервом (как правило, используется жевательный нерв, либо подъязычный нерв). Операция проводится с использованием современной микрохирургии. Данная операция проводится в стационаре под наркозом и относится к высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП). Волокна работающего нерва прорастают по лицевому нерву, таким образом импульс доходит до мимических мышц и они начинают сокращаться. Как следствие, появляются движения лица, восстанавливается определенный объем мимики.

Кросс-нерв – это нервный аутотрансплантат взятый с икроножного нерва (n.suralis) через мини-разрез в области лодыжки. Данный аутотрансплантат сшивается с лицевым нервом на здоровой стороне и через туннель (без видимых разрезов) проводится и вшивается в лицевой нерв на поврежденной стороне. Через данный трансплантат нервный импульс проходит со здоровой на больную сторону, приводя в движения мышцы на поврежденной стороне лица. При этом донорская зона (нога) функционально не страдает, функция не нарушается. Данный метод часто используется в клинической практике в сочетании с другими методами лечения.

Реабилитационный период занимает от 4-х месяцев до 2-х лет. В данном периоде необходимо строго выполнять рекомендации: ежедневная миогимнастика, миостимуляция, массаж.

Иллюстрация нейропластики лицевого нерва с использованинем жевательной ветви тройничного нерва:

Аутотрансплантация мышцы (стройная мышца, широчайшая мышца спины)

Данный метод подходит для пациентов с длительностью заболевания более 1,5-2-х лет. Суть данного метода заключается в переносе мышцы с донорской зоны (стройная мышца – бедро, широчайшая мышца – спина) на лицо, при котором сосуды мышечного лоскута вшиваются в сосуды лица при помощи микроскопа. Таким образом, данный аутотрансплантат кровоснабжается и «приживается». Мышца реиннервируется через жевательный (либо подъязычный) нерв и кросс-нерв. Данная операция проводится в стационаре под наркозом, которая также является высокотехнологичной. Пересаженная мышца иммитирует сокращения мышц средней зоны лица, то есть появляется улыбка. В донорской зоне остается незаметный тонкий рубец, функция которого не нарушается.

Реабилитационный период занимает от 4-х месяцев до 2-х лет. В данном периоде необходимо строго выполнять рекомендации: ежедневная миогимнастика, миостимуляция, массаж.

Иллюстрация аутотрансплантации стройной мышцы:

Аутотрансплантация мышц (височная мышца).

Иллюстрация транспозиции височной мышцы:

Статическая коррекция лица.

Данный метод подходит для пациентов с любой длительностью заболевания. Часто используется как дополнение к ранее описанным вариантам лечения. Суть данного метода заключается в перемещении и фиксации мягких тканей лица на больной стороне в симметричное положение относительно здоровой стороны. Результатом является симметрия лица в покое, движения не появляются (если данный метод используется отдельно, без сочетания с ранее описанными методами). При данной коррекции часто используются нити, сетки, фасции для дополнительной фиксации тканей. Реабилитационный период занимает от 1-го до 6-ти месяцев.

При всех методах хирургического лечения разрезы проводятся, как при подтяжке лица, в волосистой части головы, по естественной складке в предушной области, за ушной раковиной. После таких разрезов не остается видимых рубцов. Донорская зона, вне зависимости от метода, функционально не несет потерь.

Результаты хирургического лечения паралича мимической мускулатуры лица

Результат данных операций (за исключением статической коррекции) проявляется не сразу. Как правило, результат проявляется через 4-8 месяцев — появляются первые слабые движения, которые постепенно усиливаются при обязательном соблюдении рекомендаций специалиста. Это связано с тем, что нервы прорастают заново, по данным литературы – до 1 мм в сутки. Сначала появляются ощущения в виде «прострелов», «бегающих мурашек» и тд. Это свидетельствует о росте нерва по ходу нервных волокон. Первые движения достаточно слабые, так как мышцы долгое время были без нагрузки, поэтому требуется время, чтобы для их функционального восстановления, при этом необходимо их постоянно рационально нагружать. Таким образом, реабилитация занимает очень важную ключевую роль в итоговом результате. И пациент должен быть готов к ежедневным занятиям и не моментальному результату.

Какие обследования необходимы перед операцией?

Перед операцией требуется определенный объем обследований:

  1. Консультация нейрофизиолога;
  2. Электромионейрография (ЭНМГ) мимических и жевательных мышц;
  3. УЗИ мягких тканей лица;
  4. УЗИ и ангиография сосудов лица и донорской зоны (при аутотрансплантации мышц);
  5. Общая предоперационная подготовка.

Где проводят хирургическое лечение паралича мимической мускулатуры лица?

Специалистами отделения челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии ФГБУ НКЦО ФМБА России совместно с отделением заболеваний уха разработана и внедрена в практику уникальная методика хирургического лечения пациентов с параличом мимической мускулатуры лица. Первые операции пациентам с данной патологией в России выполнены специалистами ФГБУ НКЦО ФМБА России — отохирургом, д.м.н. Хассаном Диабом и челюстно-лицевым хирургом Екатериной Орловой.

Здоровый человек редко задумывается насколько важна мимика и какую она играет роль в нашей жизни, особенно улыбка… Улыбайтесь чаще!

Клиника « Семья» в Лобне предлагает своим пациентам сделать УЗИ быстро и недорого! Вам не не нужно больше искать где пройти УЗИ исследования. В нашей клинике большой выбор самых разных видов ультразвуковой диагностики. Предлагаем возможность обследовать брюшную полость, молочные железы, сердце, почки, суставы, и другие органы.

УЗИ, или ультразвуковое исследование, – это диагностическая процедура, которая позволяет выявить нарушения в структуре внутренних органов с помощью эхолокации. В медицине применяют это свойство уже более 70 лет, и подтверждает его высокую эффективность в процессе выявления различных патологий организма.

Ультразвуковая диагностика позволяет так же объективно оценивать развитие плода в течение всей беременности, диагностировать на ранних сроках задержку его роста и тем самым своевременно проводить соответствующую корригирующую терапию.

В клинике «Семья» УЗИ плода проводят врачи-эксперты с многолетним опытом работы.

Исследование проводится на новейшем оборудовании.

Узи в Лобне в клинике «Семья»
Аппарат УЗИ VOLUSON S6/S8

Медицинская аппаратура VOLUSON S6/S8 используемая в нашей клинике, представляет собой многофункциональную высокоэффективную, современную цифровую ультразвуковую систему с режимом цветового доплеровского картирования. Она предназначена для проведения ультразвукового обследования женщины в 3-мерном (3D) и 4D изображениях. Основной целью УЗИ во время беременности является определение группы высокого риска по рождению детей с хромосомными аномалиями. В первую очередь, это относится к выявлению синдрома Дауна.

Качественная диагностика – первый шаг на пути к выздоровлению и крепкому здоровью.

Преимущества обследования в нашей клинике

3D и 4D УЗИ исследование плода в реальном времени в ЛобнеМы используем УЗИ аппарат экспертного класса Voluson S6 (GE) с функцией 3D/4D с высоким спектром разрешения экрана для самого точного обследования и гарантии результата. Опытный врач УЗИПосле обследования Вы можете получить консультацию и рекомендации по результатам исследования у специалистов клиники любого профиля. Прием ведут врачи с большим опытом работыПрием ведут врачи с большим опытом работы, специалисты первой и высшей категории. Аппарат УЗИ экспертного классаМы проводим исследования всех органов, сердца и сосудов у детей с 0 лет и взрослых, 3D/4D исследование плода в реальном времени. Удобный график сдачи анализов в Лобне - без очередейВы можете записатся в удобное для Вас время без длительного ожидания и очередей. Низкие цены УЗИ в ЛобнеНизкие цены на лабораторную диагностику экспертного уровня.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий