Анализ кала на хеликобактер пилори

Современные подходы к диагностике язвенной болезни

Язву желудка и двенадцатиперстной кишки врач может заподозрить, анализируя жалобы больного, сведения о развитии и прогрессировании болезни, данные физикального обследования. Диагноз подтверждают с помощью фиброгастроскопии. Эндоскопическое исследование выполняют до начала лечения.

Гастроэнтерологи обследуют пациентов, страдающих язвенной болезнью, на наличие в желудке инфекционного агента – Helicobacter Рylori. При выполнении ФГДС выполняют биопсию и уреазный тест. Если он не выявляет возбудителей инфекции, проводят морфологическое исследование биоптатов (кусочков слизистой оболочки), взятых из двух участков тела желудка и одного – из его антрального отдела. Данный тест используют только у пациентов, которые в течение четырёх недель не принимали противомикробные препараты и в течение одной недели средства, подавляющие секрецию желудочного сока.

Что врач может увидеть во время ФГДС?

image

Во время фиброгастродуоденоскопии врач, который проводит исследование, может увидеть дефект слизистой оболочки желудка. Язвы чаще всего располагаются по малой кривизне, в пилорическом и препилорическом отделе желудка. Редко их обнаруживают в его кардиальном и субкардиальном отделах. Язвенные дефекты двенадцатиперстной кишки преимущественно локализуются вместе, где слизистая оболочка желудка переходит в слизистую оболочку 12-пёрстной кишки.

Размер язв варьирует от нескольких миллиметров до шести сантиметров. Их глубина – от 5 до 20 мм. Они бывают округлой, овальной или неправильной формы. Край язвенного дефекта, который обращён к входу в желудок, подрытый, а слизистая оболочка над ним обычно нависает. Противоположный край пологий. Также врач может увидеть кровоточащий сосуд в язвенном дефекте, сгустки крови.

Для чего нужно делать тест на хеликобактер?

Helicobacter Рylori в желудке определяют с помощью следующих методов:

  • Определения антител к хеликобактер пилори;
  • Анализа кала способом ПЦР;
  • Уреазного дыхательного теста;
  • Биопсии.

Наличие хеликобактера пилори определяют всем пациентам, которые ощущают дискомфорт и боль в желудке. Наиболее востребован и безопасный дыхательный тест. Он показывает наличие в выдыхаемом пациентом воздухе продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Гастроэнтерологи используют аммонийный или углеродный тест. Более точные результаты получают с помощью углеродного дыхательного теста.

Самые точные результаты исследования получают с помощью цитологического исследования биологического материала, полученного во время ФГДС. Этот анализ никогда не даёт ложных положительных результатов. Врач во время фиброгастродуоденоскопии определяет выбирают самые подозрительные участки слизистой оболочки желудка, производит забор слизи и помещает её в специальную среду. Окрашивание индикатора в малиновый цвет свидетельствует о наличии в желудке Helicobacter Рylori.

Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.

Сергей Юрьевич Буянов

Хеликобактер пилори Инфицирование хеликобактер пилори может приводить к развитию гастрита и язвы желудка. Как можно выявлять бактерию? image Показания к обследованию Боли в животе и расстройства пищеварения могут быть симптомами заражения бактерией хеликобактер пилори. Где можно проверять здоровье ЖКТ? Профилактика болезней ЖКТ Определение ДНК хеликобактер пилори в слизистой желудка (методом ПЦР) помогает выявлять бактерию и предупреждать развитие тяжелых заболеваний ЖКТ. Где можно сдать анализ? Диагностика заболеваний ЖКТ Некоторые лаборатории предлагают исследования, которые позволяют оценивать состояние слизистой оболочки желудка и выявлять заболевания желудка и пищевода. Узнать больше Анализы на дому Сдавать необходимые анализы можно не выходя из дома. Вызвать специалиста на дом Акции и спецпредложения Спецпредложения и скидки на услуги диагностических лабораторий позволяют экономить на медицинском обследовании. Посмотреть текущие акции

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) — распространенный возбудитель инфекции желудка и двенадцатиперстной кишки. Боли в области живота, тошнота, отрыжка, тяжесть в желудке способны разрушить любые планы и надолго выбить из колеи. Причиной желудочных расстройств может быть именно хеликобактер пилори[1]. Что представляет собой эта бактерия и как проверить ее присутствие в организме? Разбираемся в статье.

Содержание статьи:

Что такое хеликобактер пилори и зачем нужен анализ

Очень часто проблемы с желудком вызывает коварная бактерия — хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Она имеет спиралевидную форму[2], является патогенной бактерией-паразитом, производит множество токсинов, поражающих слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки — именно в этих органах она обитает. Хеликобактер пилори приводит к воспалительным процессам, таким как гастрит, язва и ряд других, появление которых раньше объясняли генетической предрасположенностью и нарушением здорового питания. В ряде случаев гастрит и язва вызваны именно инфицированием этой бактерией.

Причем если большинство бактерий гибнет в кислой желудочной среде, то хеликобактер пилори в ней очень даже жизнеспособна. Она умеет приспосабливаться к агрессивной среде и передвигаться по стенкам внутренних органов благодаря специальным жгутикам на ее поверхности[3].

Кстати

За вклад в изучение бактерии хеликобактер пилори ученые Барри Маршал и Робин Уоррен в 2005 году получили Нобелевскую премию по физиологии и медицине[4]. Именно они опровергли медицинскую доктрину о роли стресса, острой пищи и повышенной кислотности в этиологии язвы.

В России распространенность бактерии очень велика: в разных регионах инфицировано примерно от 70 до 90% населения[5]. Это объясняется, в частности, пренебрежением правилами гигиены. Когда нужно сдавать анализ на хеликобактер пилори?

Как правило, поводом для назначения анализа на хеликобактер пилори становятся следующие симптомы:

  • Боли в желудке после приема пищи.
  • Частая отрыжка.
  • Повторяющаяся изжога.
  • Затруднение во время глотания пищи.
  • Метеоризм и урчание в животе.
  • Тошнота и рвота.
  • Частые диареи или запоры, длящиеся более двух суток.
  • Нарушение аппетита и потеря веса без видимой причины.
  • Появление крови во время рвоты и дефекации.

Разумеется, перечисленные симптомы вовсе не указывают на наличие инфекции. Подтвердить или опровергнуть ее присутствие может только лабораторный анализ.

Виды анализа на хеликобактер пилори

Выявить присутствие коварной бактерии в организме можно разными способами. Какие есть анализы на хеликобактер пилори?

Анализ кала

Этот анализ является качественным, то есть отвечает на вопрос, есть ли хеликобактер пилори в организме или нет. Исследование проводится в лаборатории методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Анализ отличается высокой точностью — до 95%[6]. Данный анализ является самым простым видом диагностики. Его рекомендуют детям, пожилым людям и тяжелобольным пациентам.

Анализ крови

  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Антиген хеликобактер пилори в человеческом организме вызывает ответную реакцию иммунной системы — выработку антител, или иммуноглобулинов. Данный анализ, как и анализ кала, является качественным. В роли биоматериала выступает венозная кровь. Помимо описанных выше симптомов и состояний, этот анализ также назначают в качестве профилактического обследования лицам, имевшим бытовые контакты с людьми, страдающими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
  • Метод вестерн-блота[7]. Данное исследование проводится, если у пациента обнаружены антитела к хеликобактер пилори. Этот анализ является более специфичным методом диагностики, так как дает дифференцированные сведения об антителах. Точность определения количества антител достигается путем разделения с помощью электрофореза белков экстракта бактерии. Биоматериал для исследования — венозная кровь.

Как сдавать биоматериал на анализ хеликобактер пилори

Точность результатов исследования зависит не только от лаборатории, но и от соблюдения ряда простых правил подготовки к анализу.

Подготовка к анализу кала

Как минимум за месяц до исследования пациент не должен принимать никаких антибиотиков. Кроме того, за трое суток до забора биоматериала необходимо отказаться от «красящих» продуктов (свеклы, винограда, черной смородины, красного вина и других) и продуктов, содержащих грубую клетчатку (капусты, моркови, редиса, редьки, отрубей). Также нельзя принимать препараты, стимулирующие перистальтику желудка.

Кал собирают в специальный контейнер. Если контейнер будет заполнен на треть, этого будет достаточно для анализа. Ни в коем случае нельзя брать кал из унитаза: в биоматериал могут попасть дезинфицирующие средства. Доставить материал в лабораторию для анализа нужно как можно быстрее. Максимальное время его хранения — 10–12 часов при температуре от +2 до –8 градусов.

Подготовка к анализу крови

Накануне анализа следует избегать физических и эмоциональных нагрузок, отказаться от алкоголя и жирной пищи. Кровь берут из вены в утренние часы, сдавать анализ следует натощак. Сама по себе процедура достаточно безболезненна и длится всего несколько минут. Однако пациенты по-разному ее переносят. Поэтому если организм ослаблен, то сразу после забора крови рекомендуется выпить сладкий чай или съесть кусочек черного шоколада — это поможет избежать головокружения. Чтобы не образовалась гематома на месте ввода иглы, после процедуры руку нужно несколько минут подержать согнутой в локте.

Расшифровка результатов

Результаты анализов на хеликобактер пилори может интерпретировать только врач, он же ставит окончательный диагноз и назначает подходящую терапию. Однако некоторые выводы можно сделать и самостоятельно, изучив бланк с результатами (см. табл.).

Анализ кала

Этот анализ готовится один день. Так как исследование является качественным, то на бланке может содержаться один из двух вариантов ответа: «отрицательный» или «положительный».

Анализ крови

  • Иммуноферментный анализ. Результаты анализа на антитела готовятся в течение одного дня, не считая дня сдачи анализа. При необходимости возможна срочная подготовка результатов, она займет всего два–три часа. В разных лабораториях могут использоваться разные единицы измерения. Одна из наиболее распространенных — Ед/мл.
  • Вестерн-блот. Это исследование в силу своей сложности проводится дольше — до шести рабочих дней. В результатах анализа указывают наличие и интенсивность полос тест-системы, свидетельствующих о присутствии антител класса IgA к различным антигенам хеликобактер пилори. Результат исследования сопровождают заключением с указанием: «отрицательный», «положительный» или «неопределенный».

Таблица. Расшифровка анализа на хеликобактер пилори[8].

«Положительно»

«Сомнительно»

«Отрицательно»

Положительный результат говорит о заражении инфекцией хеликобактер пилори. Присутствие антител класса IgA к данной инфекции коррелирует с активностью гастрита.

Отрицательный результат может означать отсутствие антител класса IgA к хеликобактер пилори в крови инфицированного человека или ремиссию существующего заболевания.

При неопределенном результате рекомендуется повторить тестирование через 10–14 дней.

Обнаружить бактерию хеликобактер пилори можно разными способами. Выбор метода исследования зависит от многих факторов. Однако описанные виды лабораторных анализов отличаются точностью и позволяют врачу оценить клиническую картину.

Где можно сдавать анализы?

Чем раньше будет установлено присутствие хеликобактер пилори в организме, тем лучше: своевременная диагностика позволяет выбрать наиболее рациональную тактику лечения и предотвратить опасные осложнения. Чтобы пройти обследование, можно обратиться в надежную частную лабораторию. Пример медицинского диагностического учреждения — Лаборатория «Гемотест». Это один из крупнейших игроков рынка лабораторной диагностики в России. Компания включает более 800 лабораторных отделений во всех федеральных округах страны.

В «Гемотест» можно быстро и в комфортных условиях сдать анализы на хеликобактер пилори. Среди них определение антител к хеликобактер пилори в крови (анализ венозной крови на IgA, IgM, IgG), определение ДНК хеликобактер пилори в биоптатах слизистой желудка методом ПЦР. Результаты будут готовы через один–два дня в зависимости от исследования. Сдавать биологический материал можно не только в отделении «Гемотест», но и на дому.

Всего пациентам «Гемотест» доступно более 2500 видов современных лабораторных исследований: от общеклинических до молекулярно-генетических. Благодаря современным автоматическим анализаторам и качественным тест-системам ведущих мировых производителей (Siemens, Roche, Abbott) удается получать полные и достоверные результаты в максимально короткие сроки.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-011414 выдана 1 ноября 2019 года Министерством здравоохранения Московской области.

** Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-23-01-014424 выдана 13 марта 2020 года Министерством здравоохранения Краснодарского края.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

На сегодняшний день существует несколько методик, чтобы выявить хеликобактер пилори: анализ на антитела к хеликобактер пилори, анализ кала способом пцр, уреазный дхательный тест, биопсия, цитология. Самыми эффективными являются ифа (иммуноферментный анализ) на хеликобактер и анализ кала (пцр).

Диагностика хеликобактер пилори проводится двумя методами:

  • инвазивный (эндоскопия с биопсией)
  • неинвазивный (лабораторные методы).

Надежным методом определения хеликобактер является инвазивный. Анализ на бактерию проводят всем, кто жалуется на боли и дискомфорт в желудке.

Выявление pylori igg антител является обычным делом для исследования эпидемиологии инфекции.

Ифа

Иммуноферментный анализ на антитела IgG позволяет узнать концентрацию антител в крови относительно хеликобактер в организме человека. Количество антител определяется с помощью различных химических реакций. IgG – показатель, который подтверждает присутствие в организме бактерии. Высокий уровень igg к helicobacter pylori может сохраняться до и после устранения микроорганизма.

Дыхательный тест – определение и его виды

 Дыхательный тест на выявление хеликобактер пилори – это диагностика инфекции, которая позволяет выявить активность хеликобатер пилори, оценить уровень заражения. Гастроэнтерологи, терапевты, педиатры часто применяют его в своей практике. Дыхательный тест на хеликобактер пилори применяется для первичной диагностики бактерии. Еще используют для контроля лечебного процесса заболевания и проверки действенности терапевтического лечения.

Метод является абсолютно безопасным, самым эффективным и востребованным в медицине на сегодняшний день. Анализ показывает продукты жизнедеятельности бактерии в воздухе, который вдыхает пациент.

Есть два основных вида метода. Они отличаются по реагирующему компоненту:

  • углеродный
  • аммонийный.

Более точный результат дает углеродный дыхательный анализ.

Преимущества и недостатки метода

Этот респираторный метод имеет свои преимущества:

  1. Результат готов за короткий промежуток времени (20-25 минут).
  2. Достоверность результата 90-95%.
  3. Тест не наносит вреда организму человека.

Так как у метода одни достоинства он не имеет противопоказаний. Но результат будет точным только в том случае, если к тесту правильно подготовиться.

Подготовка к дыхательному тесту

Чтобы тест дал самые точные результаты, рекомендуется специальная подготовка к дыхательному тесту:

  • за месяц до прохождения теста нельзя принимать антибиотики;
  • за три дня до обследования не употреблять бобовые и спиртные напитки;
  • за 6 часов до сдачи анализа ничего не есть;
  • за 14 дней до обследования исключить прием препаратов, которые подавляют течение; физиологических и ферментативных процессов в организме;
  • за несколько часов нельзя жевать жвачку, курить;
  • последний прием пищи не позднее 22 часов, это должен быть легкий ужин;
  • за час до обследования можно выпить не более 10 мл воды;
  • чтобы результат анализа был точным, пациент не должен двигаться;
  • перед обследованием хорошо почистить зубы и ротовую полость.

Очень важно подготовиться к тесту правильно, иначе точного результата не будет. Если пациент не смог выполнить все правила, он должен сообщить об этом врачу и ему будет назначено другое время.

Как проводится тест

Процедуру проводят в условиях стационара под наблюдением специалиста. Если обследование проводят с помощью трубки, манипуляция длится не более 15 минут. Если используется электронный прибор, время процедуры составляет 10 минут.

Проводится процедура просто:

  • пациент принимает удобное положение
  • в рот кладется пластиковая трубка, а дыхание должно быть в обычном режиме
  • желательно не касаться трубки языком и небом, чтобы туда не попала слюна
  • если скапливается слюна, ее разрешается сплюнуть или сглотнуть, вытащив трубку, берется проба воздуха
  • первый этап манипуляции продолжается 6 минут
  • пациенту дают выпить раствор карбамида
  • трубку помещают опять в рот
  • второй этап также длится 6 минут, проводится исследование воздуха
  • после этого выдается результат.

Расшифровка результатов анализа и показатели нормы

Нормой является, когда разница между показателями первого и второго этапа обследования равна нулю. Если в организме имеется хеликобактер, показатель будет выше нуля.

При показателе:

  • следовое значение — 1, 5 -3,5, микроорганизма находится в неактивной фазе и от него можно быстро избавиться;
  • 3,5 — 5.5 – низкий уровень;
  • малый — до 7 промилле;
  • от 7 до 15, бактерия в активной фазе, размножается, процесс лечения затрудняется;
  • выше 15 – высокий уровень обсеменения.

При любом положительном результате, терапию нужно начинать сразу, это позволит избежать осложнений и болевых ощущений. Но схема лечения хеликобактер должна быть составлена врачом.

Противопоказания к проведению

Метод не имеет противопоказаний, так как не включает в себя никаких вмешательств и нагрузок. Его можно применять для всех, без ограничений.

Анализы крови

При жалобах пациента на боли в желудке, любой дискомфорт, при функциональных расстройствах пищеварения, при гастритах и язвенной болезни сдается анализ крови на хеликобактер пилори. Антитела к helicobacter pylori в крови являются показателем заражения человека бактерией хеликобактериоза.

Сдавать кровь на бактерию хеликобактер рекомендуется при:

  • слабом иммунитете
  • наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям желудка
  • в качестве профилактической диагностики
  • с целью оценки полученного лечения от инфекции.

Как подготовиться к анализу?

Перед анализом необходимо за 8 часов до проведения теста не принимать пищу, кофе, чай, спиртные напитки, не курить. Этот анализ на хеликобактер пилори определяет количество иммуноглобулинов. Когда в организм человека попадает определенный токсин, вирус, микроб, иммуноглобулины взаимодействуют с ними и нейтрализуют эти вредные вещества. Анализ показывает взаимодействие возбудителя болезни и иммуноглобулинов, что дает возможность установить, есть ли хеликобактер пилори в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Преимущества и недостатки

Преимущества данного теста:

  • диагностическая процедура не дорогая;
  • высокая точность результата;
  • анализ доступен для всех.

Тест на хеликобактери пилори имеет свои недостатки:

  • имеются факторы, которые влияют на результат анализа;
  • некоторые пациенты испытывают страх при заборе крови;
  • тщательный результат получают через 4-6 дней.

Расшифровка анализа

Расшифровка результата анализа крови на хеликобактер пилори можно сделать и без медицинских навыков. Антитела разделяют на категории A, G, M. Напротив каждой категории на бланке имеется результат. Если все показатели анализов крови на хеликобактер пилори не превышают норму, значит бактерии в организме нет:

  • иммуноглабулин LgG отсутствует или значительно ниже нормы: бактерии отсутствуют в организме;
  • LgG обнаружен: хеликобактриоз есть или был перенесен раньше;
  • иммуноглабулин LgM не обнаружен или ниже нормы: условная норма хеликобактер пилори;
  • LgM класса обнаружен: начальная стадия заболевания;
  • иммуноглабулин LgA не обнаружен в крови: это может свидетельствовать о ранней стадии болезни, недавно проведенной терапии антибиотиками или больной на этапе выздоровления.

Противопоказания

Анализ крови на хеликобактер не проводят:

  • при судорогах
  • при повышенной возбудимости больного
  • если в месте инъекции имеется поражение кожи.

Анализ крови на антитела при флебите вен также не назначают.

Анализ кала

ПЦР – что это такое? Это чувствительный способ определения инфекции. Он распознает ДНК или РНК возбудителя. Для ПЦР материалом для исследования является кал.

Анализ кала на антиген хеликобактер является самым удобным исследованием для пожилых людей, детей и тяжелобольных. В этом случае не требуется присутствия пациента в лаборатории и процедура не связана с травмированием организма. Кстати, о хеликобактер пилори у детей мы расскажем отдельно.

Но обнаружить бактерию в кале не просто. В кишечнике микроорганизм повергается воздействию неблагоприятных условий для него (желчные кислоты, недостаток кислорода). Поэтому активные организмы приспосабливаются к новым условиям, меняют свою форму и их число резко снижается.

Применяется специальный метод полимеразной цепной реакции (пцр), который позволяет определить фрагмент ДНК микроорганизма. Точность результата – 95-96%.

Что нельзя перед сдачей кала

Важно знать, как правильно сдать анализ на хеликобактер. Перед сдачей кала, за 3-4 дня не рекомендуется принимать много пищевых волокон, красящих продуктов, неорганических солей, лекарств, которые усиливают перистальтику кишечника.

Не годится для исследования на хеликобактер кал после клизмы или слабительного.

Анализ кала на хеликобактер пилори проводят до начала лечения. Если до этого пациент принимал антибактериальную терапию по поводу лечения какого-либо заболевания, лучше назначить другой метод обследования.

Расшифровка анализа

Результат анализа на helicobacter pylori бывает положительный и отрицательный. Положительный результат свидетельствует о наличии или перенесенной инфекции. Отрицательные данные — об отсутствии болезни или неправильном проведении исследования.

Цитологический анализ

Цитология есть один из самых точных методов обнаружения хеликобактер пилори в слизистый желудок. При этом методе анализ на хеликобактер пилори практически не дает ложных положительных результатов.

Для исследования берется при фиброгастродуаденоскопии (фгдс) биопсийный материал, мазок – отпечаток слизистой. Результат бывает положительный или отрицательный. По степени обсеменения:

  • слабая – при увеличении в 360 раз в поле зрения обнаруживается до 20 бактерий;
  • умеренная – 20-40;
  • высокая – более 40 бактерий.

Гастроскопия

При помощи фгс (желудочного зонда) при фгдс зрительно проникают в ЖКТ, выбирают самые подозрительные участки для забора слизи из желудка. Затем ее помещают на специальную среду, где определяют уреазную активность микроорганизма. Если индикатор из желтого цвета окрасится в малиновый, это означает, что в материале есть бактерии.

Обнаружение Helicobacter Pylori

Впервые бактерии Campylobacter pylori (как они тогда назывались) были обнаружены в 1982 году. Барри Маршалл и Робин Уоррен обнаружили их в желудке больного хроническим гастритом. Бактерия представляет собой грамотрицательный спиралевидный микроаэрофильный организм, который из-за особенного строения переназвали впоследствии в Helicobacter Pylori.

На момент открытия, большого внимания бактерии уделено не было. О ней вновь вспомнили в 1990-е годы. Многие случаи язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, гастрита, рака желудка и лимфом желудка были связаны с поведением этой бактерии.

По некоторым оценкам бактерия Helicobacter Pylori служит причиной от 60 до 100% пептических язв

Для борьбы с острым гастритом и язвами активно используются антибиотики, которые демонстрируют неплохие результаты.

Как бактерия Хеликобактер Пилори влияет на развитие язвы желудка

Желудок имеет слой слизи, защищающей его от сильной соляной кислоты, используемой в процессе расщепления продуктов. H. Pylori атакует эту слизистую оболочку и оставляет часть желудка подверженной воздействию кислоты и других опасных бактерий. У здоровых людей, помимо хеликобактера, в желудке могут присутствовать стрептококки, стафилококки, микрококки и другие. Вместе они могут раздражать желудок, вызывая язву, гастрит или рак желудка.

Симптомы Хеликобактер Пилори

Инфекция H. pylori, как правило, протекает бессимптомно. Как ни странно, почти у половины населения планеты присутствует H. Pylori, но они не испытывают в связи с этим никаких проблем.

Чаще всего проявляется заболевание, язва или гастрит, спровоцированное аномальным бактериальным фоном желудка.

Следующие симптомы могут говорить о высоком содержании Хеликобактер Пилори в желудке:

  • Боль в животе;
  • Вздутие;
  • Изжога;
  • Отрыжка;
  • Тошнота и рвота, потеря аппетита.

Боль обычно возникает, когда желудок пуст, между приемами пищи и в ранние утренние часы, но это не исключает боли и в другое время.

Тесты и анализы на Хиликобактер Пилори

Существует несколько методов определения инфицированы Вы хеликобактером или нет:

  • Анализ крови
  • Анализ кала на антиген к хеликобактер пилори
  • Дыхательный уреазный тест
  • Биопсия

В зависимости от симптоматики и длительности заболевания врач подбирает оптимальный метод диагностирования, который исключает ложно положительный и ложно-отрицательный результат.

Лечение

Терапия предполагает трехступенчатую методику лечения с приемом комплекса антибиотиков, которые борются с негативным бактериальным фоном, параллельно укрепляется иммунитет и снижается кислотность желудка, чтобы избежать развития язвы.

Лечение проводится курсом. По завершении назначаются повторные анализы. Около 20% случаев требует повторного проведения курса с замещением действующих антибиотиков.

Современный взгляд и новые исследования Helicobacter Pylori

На 2020 год страх перед Хеликобактер Пилори снизился. Ранее объявленная взаимосвязь между наличием бактерии в желудке и некоторыми заболеваниями не подтвердилась исследованиями, а, в частности, Американское Онкологческое Общество, указывает, что большинство людей, которые несут этот микроб в желудке, никогда не заболевают раком.

Отмечается, что на риск язвенной болезни влияет:

  • нарушенный рацион питания, с большим количеством соленого, копченого и маринованного,
  • длительное применение нестероидных противовоспалительных средств, включая обезболивающие, такие как ибупрофен, аспирин,
  • курение,
  • генетическая предрасположенность.

Профилактика Хеликобактер Пилори

Отмечаются положительные изменения в состоянии микрофлоры желудка при употреблении следующих продуктов:

  • Цветная капуста,
  • Броколли,
  • Ягоды: ежевика, малина, черника,
  • Зеленый чай,
  • Молоко,
  • Пробиотики (йогурт, кефир).

Также позитивно на состояние желудка оказывает исключающая диета. Суть метода заключается в исключении отдельных продуктов и параллельным отслеживанием результатов анализов.

image

Выявлениехеликобактерапилори, в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени определяется генетический материал (ДНК) микроорганизма в образце кала.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Кал.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
  • Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала.

Общая информация об исследовании

H. pylori – это грамотрицательная подвижная бактерия, устойчивая к воздействию соляной кислоты и способная колонизировать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Как правило, первичное инфицирование происходит в детстве и протекает бессимптомно, но у некоторых людей с течением времени приводит к развитию серьезных заболеваний. H. pylori обнаруживается в подавляющем большинстве случаев гастрита и язвенной болезни. Современная диагностика этих заболеваний невозможна без точной и быстрой идентификации H. pylori.

Для чего используется исследование?

Для диагностики заболеваний, вызванных H. pylori:

  • атрофического или антрального гастрита;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Положительный результат:

  • текущая H. pylori-инфекция;

Отрицательный результат:

  • отсутствие H. pylori-инфекции;
  • неправильное взятие биоматериала для исследования.

Что может влиять на результат?

  • Присутствие в образце кала крови, желчи, избытка неорганических солей и других компонентов может приводить к получению ложноотрицательного результата.
  • Лечение некоторыми препаратами может приводить к получению ложноотрицательного результата.

Важные замечания

  • Исследование не позволяет дифференцировать текущую H. pylori-инфекцию и инфекцию в анамнезе.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий