Хирургическое лечение аденомы паращитовидной железы

Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочной железы. Причиной ее возникновения служит дисбаланс гормонов яичников: эстрогенов, прогестерона. Образование таких опухолей нередко происходит на фоне нагрубания (отека) молочных желез, связанного с предменструальным синдромом – одной из форм мастопатий. Фиброаденома на ощупь представляет собой «шарик», подвижный, безболезненный, эластичный с четкими контурами. Для полного обследования всегда требуется УЗИ молочных желёз, чтоб отличить её от кисты и других заболеваний.

Чаще всего данная опухоль появляется у молодых не рожавших женщин, это связано с особым строением молочных желёз, характерным для развивающихся молочных желёз. Само развитие молочных желёз заканчивается во время грудного вскармливания первого ребенка. Однако, это не исключает её появление в более старшем возрасте.

image

Фиброаденома и рак молочной железы

Существует 3 типа фиброаденом: периканаликулярный, интраканаликулярный и листовидный. Первые два типа являются относительно благоприятными и наиболее часто встречаемые. Считается, что только в 5% случаев данная опухоль превращается в злокачественную. Третий тип опухоли является наиболее агрессивным и в отличие от первых двух, данная фиброаденома может рецидивировать и превращается в злокачественную в 20% случаев. Более того чаще всего она превращается не в рак молочной железы, который поддаётся лечению, а в саркому молочной железы. Лечение которой крайне затруднительно.

Фиброаденома – удалять или наблюдать?

Ряд врачей считают, что не всегда её нужно удалять, а можно просто наблюдать. Только когда эта опухоль начинает расти, она подвергается удалению. Однако на все сто процентов никто не может Вам сказать, что данное новообразование является действительно фиброаденомой. Достаточно часто опытные онкологи, удалившие не одну сотню этих опухолей, при удалении новообразования и совершенно не сомневаясь, что опухоль доброкачественная, после гистологического исследования узнают, что это оказался рак. Более того, листовидная фиброаденома имеет характерное двойное развитие. В первой половине она существует спокойно и не имеет склонности к росту, затем опухоль начинает очень быстро расти и это является клиническим признаком превращения её в саркому. На данном этапе время уже упущено, лечение затруднительно.

При обнаружении любого уплотнения в молочной железе нельзя заниматься самолечением. Под уплотнением может скрываться и злокачественная опухоль. Разобраться в таком непростом вопросе поможет только специалист онколог-маммолог. При обследовании  врач-онколог может назначить УЗИ молочных желез, пункционную биопсию, анализ крови на гормоны, что поможет ему в постановке более точного диагноза, но точно узнать, что за опухоль возможно только после полного ее удаления.

Современные возможности хирурга онкомаммолога позволяют удалить фиброаденому не только безболезненно, но и бесследно, не оставив практически никаких рубцов.  В клинике есть уникальное для Татарстана оборудование для безоперационного удаления фиброаденомы методом вакуумной аспирационной биопсии. Подробнее здесь.  После удаления фиброаденомы в некоторых случаях назначается лекарственное лечение, для профилактики появления новых опухолей.

В Клинике Дружковых опытные врачи маммологи-онкологи проведут функциональную диагностику новообразования молочной железы, составят план лечения, в случае необходимости и Вашего согласия, в стационаре клиники проведут операцию по удалению фиброаденомы, гистологическое исследование опухоли будут проводить в экспертной лаборатории. Ежегодно в клинике проводятся операции по удалению фиброаденомы по полису ОМС, т.е. бесплатно для пациента. 

image Дружков Максим Олегович

Онколог-маммолог, хирург, кмн, высшая квалификационная категория, стаж 15 лет.

Бесплатная консультация по маммопластике

Дружков Антон Олегович

Онколог-маммолог, стаж 10 лет, стоимость консультации 1000 рублей

Онколог-маммолог, хирург

Дружков Олег Борисович

Онколог-маммолог, кмн, высшая категория, стаж 30 лет. Стоимость консультации 1500₽

Онколог-маммолог, хирург

Мизипова Гульназ Ильдусовна

Онколог-маммолог, стаж работы 17 лет. Стоимость консультации 1000 рублей.

Онколог-маммолог

Камалетдинов Ильнур Фаритович

Онколог-маммолог, хирург. Кандидат медицинских наук. Прием по полису ОМС РТ.

Онколог-маммолог, хирург

Часы работы:

будни: с 8.00 до 20.00

сб: с 8:00 до 15:00

вс: выходной

Записаться на прием +7 843 500-50-71 Вопросы по операциям, химиотерапии: +7 800 550-71-67 Запись на прием онлайн Дистанционная консультация врача для иногородних пациентов

Цена, руб.
Первичная консультация  специалиста онколога-маммолога Дружкова А.О. (сбор анамнеза, осмотр, направление на дополнительное обследование,  назначение лечения). 1000
Первичная консультация  специалиста онколога-маммолога Дружкова М.О. (сбор анамнеза, осмотр, направление на дополнительное обследование,  назначение лечения).Доступна дистанционная консультация специалиста. 1200
Первичная консультация эксперта онколога-маммолога (сбор анамнеза, осмотр, направление на дополнительное обследование,  назначение лечения). Прием ведут Дружков О.Б (кандидат медицинских наук, доцент кафедры онкологии и хирургии, заслуженный врач РТ), Друков Б.К. (кмн, доцент). Доступна дистанционная консультация специалиста. 1500
УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов  800
Обзорная цифровая маммография (2 проекции, заключение)  1100
Диагностический комплекс -полный маммоскрининг: осмотр маммолога, УЗИ молочных желез, обзорная маммография. Акция месяца! 2300
Пункционная биопсия 1 опухолевого узла молочной железы, лимфатического узла, образования мягких тканей с цитологическим исследованием 650
Удаление  фиброаденомы с гистологическим исследованием под местной анестезией. В стоимость операции включены местная анестезия, работа операционной бригады, пребывание в стационаре, контроль заживления. По полису ОМС бесплатно при наличии квот.  12000
Удаление  фиброаденомы с гистологическим исследованием под общей анестезией. В стоимость операции включены  работа операционной бригады, пребывание в стационаре, контроль заживления. Стоимость общего наркоза оплачивается отдельно — 5800 рубл. По полису ОМС бесплатно при наличии квот.  20000

Показать все

  • Профессионализм

    Фамилия Дружковых уже давно ассоциируется с маммологией. Нашему опыту и знаниям доверяют. .

  • Время

    Возможность провести диагностику за время одного визита – консультация, УЗИ, пункция новообразования.

  • Удобство и комфорт

    Возможность планировать время операции в соответствии со своим рабочим графиком. Комфортный стационар, без ощущения больницы.

  • Эстетика

    Мы уделяем большое внимание эстетическому аспекту операции – незаметный косметический шов, современный шовный и перевязочный материал.

  • Современные технологии

    Высокотехнологичные хирургические инструменты позволяют сократить время заживления и снизить риск осложнений.

  • Бесплатно

    Операция по фиброаденомы проводится в Клинике Дружковых бесплатно по полису ОМС для всех жителей РФ..

Я из другого города, хочу приехать на лечение.

Иногородним пациентам, заинтересованным в проведении операции в нашей клинике, воспользоваться услугой дистанционной консультацией маммолога-хирурга, где врач сможет посмотреть имеющуюся медицинскую документацию, вы сможете обсудить объем оперативного вмешательства, стоимость операции, маршрутизацию, анализы. Все пациенты, оплатившие дистанционную консультацию, имеют право на бесплатный очный прием в течение полугода.

Сколько стоит операция по удалению фиброаденомы

Операция по удалению доброкачественного новообразования молочной железы проводится в Клинике Дружковых бесплатно по полису ОМС для всех жителей РФ. Пребывание в стационаре, гистологический анализ также оплачивает полис ОМС. За собственные средства пациент тратит на анализы, необходимые перед операцией под местными или общим наркозом, и предварительные обследования — УЗИ молочных желез, маммографию (если они не были проведены предварительно). Пациентам с полисами РТ для того, чтобы получить квоту на операцию не нужно получать направление, все необходимые документы мы оформляем в клинике. Пациентам-жителям других регионов необходимо привезти форму 057 (направление на госпитализацию в Клинику Дружковых) от онколога или гинеколога по месту жительства. Наличие квот можно уточнить по pochta@doctordr.ru или колцентре клиники.

Будет ли выдан больничный лист при операции по удалению фиброаденомы.

День операции и дни пребывания в клинике после операции включаются в  больничный лист.

Может ли фиброаденома сама исчезнуть?

К сожалению, если фиброаденома молочной железы уже сформировалась – рассосаться самостоятельно или под действием тех или иных таблеток или мазей, она несомненно, не может.

Какие анализы нужно сдать перед операцией?

Для удаления фиброаденомы под местной анестезией требуется сдача анализов на ВИЧ, гепатиты, сифилис. Для удаления фиброаденомы под общим наркозом требуется сдача «госпитального комплекса». Подробнее здесь

Когда будут готовы результаты гистологического исследования?

Как правило, сроки готовности гистологического исследования  — 14 дней, но бывают и исключения. После того как мы получаем результаты с вами свяжется регистратор и пригласит в Клинику. Обсуждение результатов гистологического исследования с врачом входит в стоимость операции.

Сексуальная функция после операции

1-11-2013, 14:04

Сексуальная функция пациенток после лапароскопической гистерэктомии

В 

(краткие выдержки из исследований аспирантов кафедры, выполненных под руководством профессора Высоцкого М.М.)

В 

В современной медицине для комплексной оценки состояния пациенток широко используют различные методы оценки качества жизни. Под этим понимают интегральную характеристику физического, психологического, эмоционального и социального функционирования больного человека, основанную на его субъективном восприятии.

Такие показатели, как либидо и оргазм, позволяют с определенной долей уверенности говорить о качестве сексуальной функции. Эти показатели в сумме оценки и определяют позицию пациентки по отношению к перенесённой операции.

Крайне упрощённо, убрав излишнюю сложность медицинской статистики и объединив ряд работ, можно утверждать следующее.

В 

Изучение сексуальной функции у пациенток выявило, что почти у 40% больных были проблемы с сексуальной функцией до операции. У больных эндометриозом этот показатель равен 100%. Причем около половины составило значительное снижение либидо и отсутствие или крайне редкое возникновение оргазма – хроническая аноргазмия (фактор риска ряда репродуктивных раков).

Сравнивая уровень полового влечения после операций, произведенных лапароскопическим и В«открытымВ» доступом, выявили, что улучшение сексуальной функции после лапароскопических операций отметили до 45% пациенток, а после В«открытыхВ» – лишь 5%. При этом ухудшение полового влечения отметили 5,6% пациенток после лапароскопии и 38% после лапаротомии. Остальные пациентки поставили В«галочкуВ» в графе В«без переменВ».

В группе пациенток с эндометриозом после операции отмечается значительное улучшение половой функции у большинства пациенток, принявших участие в исследовании (85 из 92). В другом исследовании отмечено, что при лапароскопическом доступе в послеоперационном периоде оргастичность улучшаетсяВ  в 52,3%. Обращает на себя внимание также снижение полового влечения и, особенно, оргастичности после субтотальной гистерэктомии (надвлагалищной ампутации матки).

Точка зрения о выгодах надвлагалищной ампутации матки для сохранения половой функции не находит своего подтверждения. Это обусловлено целым рядом причин в т.ч. с неправильной осью влагалища после этой операции. Лапароскопический доступ обеспечивает более высокие психосексуальные самооценки, чем лапаротомный даже после радикальных операций.

Высокое качество жизни объясняется ранней реабилитацией (3-5 дней), хорошим косметическим результатом (нет шва, только несколько точек), отсутствием В«очагаВ» болезни (понимание и ощущение здоровья), возможностью максимально быстро вернуться к физическим нагрузкам и половой жизни, отсутствие необходимости контрацепции в случае радикальных операций.

Листок нетрудоспособности (больничный лист) может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) – на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней , по решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе (в соответствии с п. 21 Приказа Минздрава РФ от 01.09.2020 г. N 925н “Об утверждении Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа”).

Обращаем Ваше внимание на то, что в приведенном законодательстве речь идет о непрерывном больничном листе. После истечения максимального срока и закрытия больничного листа, законом не запрещено открыть новый листок нетрудоспособности. При этом основания для расторжения трудового договора по инициативе работодателя отсутствуют.

Как только при ушивании грыж хирурги стали использовать синтетические сетки-протезы, одной проблемой в медицине стало меньше. Во-первых, вероятность ее повторного появления снизилась до 0,5-1%. Во-вторых, появилась возможность проводить такие операции в стационаре одного дня и выписывать пациентов на следующий день. В-третьих, заживают швы безболезненно.

Впрочем, несмотря на то, что операция по Лихтенштейну или «ненатяжная» методика сделала лечение грыж простым и эффективным, среди пациентов до сих пор бытуют заблуждения, с ним связанные. Помочь их развеять мы попросили доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой госпитальной хирургии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова Черноокова Александра Ивановича.

Чернооков Александр Иванович профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой госпитальной хирургии №2 Московской медицинской академии им И.М. Сеченова, заведующий хирургическим отделением, руководитель научного отдела клиники Центр Флебологии.

Заблуждение 1. Грыжа не представляет опасности для здоровья.

Грыжа – это выпячивание внутренних органов через отверстие в передней брюшной стенке, образовавшееся в результате дефекта соединительной ткани. Пока грыжа поддается вправлению, ситуация некритична. Но при ее ущемлении орган, вышедший из брюшной полости, оказывается как бы в «капкане»: кровоснабжение в нем резко ухудшается. В конечном итоге это приводит к омертвению тканей и разрыву стенки. Если в ближайшие несколько часов человеку не оказать помощь, исход может быть летальным.

Ущемление паховой грыжи может возникнуть после поднятия тяжестей, чрезмерной нагрузки в спортзале, сильного кашля, натуживания при запоре.

Заблуждение 2. Бандаж помогает избавиться от паховой грыжи.

Ничего подобного. Единственная задача пахового бандажа – не дать внутренним органам выйти из брюшной полости через грыжевые ворота. Избавить от грыжи может только операция.

Использовать бандаж имеет смысл только в том случае, когда хирургическое лечение невозможно. Например, если грыжа появилась во время беременности или у очень пожилого человека, который не может перенести операцию по состоянию здоровья.

Важно иметь в виду, что длительное ношение бандажа может травмировать грыжу, а также провоцировать ее увеличение.

Заблуждение 3. Для профилактики грыжи нужно делать специальную гимнастику.

Такой гимнастики не существует. Причина появления грыжи – слабость соединительной ткани, а гимнастика укрепляет только мышечную.

Заблуждение 4. Операция еще не гарантия того, что грыжа не вернется.

Это заблуждение имело право на существование до тех пор, пока всех больных с грыжами оперировали только «натяжными» методами. А именно: попросту стягивали и сшивали края грыжевых ворот. Частота рецидивов при подобном ушивании грыжи достигала 14%.

Сегодня «золотым стандартом» в удалении паховой грыжи считается «ненатяжная» методика. Вместо того чтобы сшивать края, на грыжевые ворота накладывается «заплатка» – специальный сетчатый имплант. Он не только закрывает дефект, но и укрепляет ослабленную соединительную ткань. Благодаря новой методике, гарантия того, что грыжа больше не появится, достигла почти ста процентов. Дополнительный плюс: пациенты после такой операции быстро восстанавливаются и избавлены от болевого синдрома.

Заблуждение 5. Сетчатый имплант может отторгаться организмом.

Не может. Он изготовлен из биологически инертной полимерной нити, которую наша иммунная система воспринимает «как родную». Со временем имплант прорастает соединительной тканью и становится частью организма.

Заблуждение 6. Сетчатый имплант мешает пациенту, ощущается, как инородное тело.

Такой вопрос иногда задают на форумах люди с разыгравшейся фантазией. Имплант никак не ощущается, не причиняет ни боли, ни дискомфорта. И мешать он тоже не может. И даже на металлодетекторе не звенит.

Заблуждение 7. После операции по поводу паховой грыжи у мужчин снижается потенция.

Ни сама операция по поводу паховой грыжи у мужчин, ни местная, спинальная анестезия никак не влияет на потенцию.

Заблуждение 8. После ушивания грыжи остается большой рубец.

Длина рубца составляет около пяти сантиметров, расположен он в паховой области. Послеоперационная рана зашивается косметическим швом и косметическими нитками, так что уже через год след от рубца можно будет заметить, только если сильно приглядеться.

Заблуждение 9. Лапароскопическая операция лучше, потому что нет разрезов.

Отсутствие разреза в данном случае не является плюсом, а скорее – это минус. Проколы при лапароскопической операции создают новые слабые места в брюшной стенке, сквозь которые может выйти уже послеоперационная грыжа. Проколов много – минимум 3, каждый из них 2-3 сантиметра длиной, а шов после современной операции – всего 5-6 см в паху, косметический.

Есть целый ряд серьезных недостатков: общий наркоз, большая длительность и травматичность операции, возможность развития серьезных осложнений со стороны органов брюшной полости. Но самым серьезным недостатком лапароскопической операции является большее количество рецидивов по сравнению с открытой ненатяжной пластикой. Вот всем мире такие операции для лечения грыж более не применяются. Необходимо сказать, что в настоящее время повальное увлечение лапараскопией прошло. За рубежом золотым стандартом для лечения паховых грыж стала пластика с помощью сетчатого импланта, слишком много явных преимуществ.

Заблуждение 10. После операции полгода нельзя заниматься спортом.

Если речь идет о современных «ненатяжных» методиках, то через две недели после операции пациент может вернуться к нормальному образу жизни. Например, помыть дома пол, вынести мусорное ведро или побежать за автобусом.

Через пару месяцев уже можно ходить в спортзал, а через полгода можно абсолютно все.

Запись на первичный прием по т. 8(495)532-57-12

Что такое паховая грыжа?

Паховой грыжей называется заболевание, при котором большой сальник, часть тонкой кишки или какой-то другой орган брюшной полости выбухает под кожу через слабое место в нижней части брюшной стенки. Паховая грыжа встречается в области паховой складки между животом и бедром. Паховая грыжа появляется в виде выпячивания с одной или обеих сторон в паховых областях. Паховая грыжа может возникнуть в любое время от младенчества до зрелости и гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин. С возрастом вероятность появления паховой грыжи увеличивается.

Виды (классификация) и причины паховой грыжи

Различают два вида паховых грыж, имеющих различные причины.

Косые паховой грыжи. 

Косые паховые грыжи являются врожденными грыжами и гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин из-за особенностей внутриутробного развития плода. У мужского плода семенной канатик и оба яичка обычно спускаются через паховый канал в мошонку. Иногда паховые кольца не закрываются как надо сразу после рождения, оставляя слабое место в брюшной стенке. Большой сальник или тонкая кишки могут скользить через слабое паховое кольцо в паховый канал, в результате чего формируется грыжа. Косые грыжи являются наиболее распространенным типом паховой грыжи. Недоношенные дети подвергаются особому риску возникновения косой паховой грыжи, потому что после рождения у них остается меньше времени для закрытия пахового канала.

Прямая паховая грыжа. 

Прямые паховые грыжи возникают вследствие дегенерации соединительной ткани, ослабления мышц брюшной стенки во взрослые годы. Прямые паховые грыжи встречаются только у мужчин. Грыжи включают прядь большого сальника или тонкую кишку. Прямые грыжи развивается постепенно на фоне перегрузок мышц и ослабления соединительнотканных структур брюшной стенки. Один или несколько из следующих факторов могут вызвать появление грыжи:

  • внезапные повороты или растяжение мышц
  • подъем тяжелых предметов
  • напряжение на унитазе из-за запоров
  • увеличение веса
  • хронический кашель

Косые и прямые паховые грыжи обычно легко «скользят» назад и вперед через паховый канал и могут быть легко вправимы обратно в брюшную полость нежным массажем.

Симптомы паховой грыжи

Симптомы паховой грыжи включают:

  • небольшую выпуклость с одной или обеих сторон в паху, которая может увеличиваться в размере и исчезает в положении лежа; у мужчин грыжа может проявиться в виде опухоли или увеличения мошонки.
  • дискомфорт или острая боль в паху, особенно при напряжении, подъеме тяжестей и выполнении физических упражнений.
  • ощущение жжения, бульканья, или боли в области выпуклости.

Что такое «невправимая» и «ущемленная» паховая грыжа?

Невправимой паховой грыжей называется грыжа, которая не может быть вправлена обратно в брюшную полость, при отсутствии болей и воспалительных явлений. Ущемленная грыжа обусловлена отеком и может привести к нарушению кровоснабжения ущемленных органов. Ущемленная грыжа является серьезным заболеванием и требует немедленной медицинской помощи. Симптомы ущемленной грыжи:

  • выраженная болезненность, а позднее и покраснение в области выпуклости
  • внезапная боль, нарастающая в течение короткого периода времени
  • лихорадка
  • учащенное сердцебиение

При отсутствии лечения — тошнота, рвота, тяжелая интоксикация. Если при ущемленной грыже не сделана своевременная операция, то состояние может представлять угрозу для жизнеспособности ущемленных петель кишечника. В случае их омертвения часть кишечника должна быть удалена. Ущемленная грыжа – угрожающее жизни пациента состояние. Поэтому при подозрении на ущемленную грыжу следует немедленно вызвать «03» или срочно доставить пациента в хирургический стационар. Не следует пытаться самостоятельно вправить ущемленную грыжу.

Как ставится диагноз паховой грыжи

Для диагностики паховой грыжи, врач тщательно собирает анамнез и проводит медицинский осмотр. Пациента осматривают в положении стоя и лежа. Врач просит пациента покашлять или натужиться, что, при одновременной пальпации в паховой области, позволяет ощутить движение грыжи в паховом канале или мошонке. В положении лежа врач проверяет, вправляется ли грыжа в брюшную полость.

С чем можно спутать паховую грыжу?

Паховую грыжу приходится дифференцировать с липомами паховой области, увеличением лимфатических узлов, водянкой яичка. Правильный диагноз позволяет поставить тщательный сбор анамнеза, хорошее знание клинической картины заболевания. Важное значение имеет «вправимость» грыжи. В сомнительных случаях в диагностике паховой грыжи может помочь УЗИ.

Какие существуют способы лечения?

У взрослых паховые грыжи лечат только хирургическим путем. Операция обычно делается в стационарных условиях, хотя возможно проведение вмешательства в стационаре одного дня. Время реабилитации зависит от размера грыжи, используемого метода, а также возраста и состояния здоровья пациента. Существуют два основных типа операций по поводу паховой грыжи:

«Открытая» операция (грыжесечение). 

При грыжесечении пациенту делают местную анестезию, возможно внутривенное потенцирование с участием анестезиолога. Затем хирург делает разрез в паху, перемещает грыжу обратно в живот, иссекает грыжевой мешок и укрепляет паховый канал специальными швами (пластика). Существует множество способов пластики пахового канала (по Бассини, по Постемпскому, по Янову и др.). В последние десятилетия операцию часто дополняют подшиванием синтетической сетки, что значительно уменьшает вероятность рецидива грыжи. Операция с сеткой носит название пластики по Лихтенштейну.

Стоимость «открытой операции» с сеткой — 25 000 руб.

Лапароскопия. 

Лапароскопическая операция проводится под общим наркозом. Хирург делает несколько маленьких разрезов в нижней части живота и вставляет в брюшную полость лапароскоп — тонкую трубку с крошечной видеокамерой. Камера передает увеличенное изображение из брюшной полости на монитор. Действуя специальными манипуляторами, которые вводятся в брюшную полость через маленькие разрезы, хирург устраняет грыжи изнутри с использованием синтетической сетки.

После лапароскопической операции реабилитация обычно проходит несколько быстрее. Тем не менее, лапароскопическая операция может быть не лучшим вариантом лечения паховой грыжи, если грыжа очень большая или у пациента ранее были операции на брюшной полости.

Стоимость лапароскопической операции паховой грыжи — 45 000 руб.

Активную деятельность и подъем тяжестей после операции ограничивают в течение нескольких недель.

Какие бывают осложнения операции по поводу паховой грыжи?

Операции по поводу паховой грыжи вполне безопасны, и осложнения бывают редко. Знание возможных рисков позволяет пациентам вовремя сообщать о тревожных послеоперационных симптомах врачу.

Риск общей анестезии.

Перед операцией врач-анестезиолог, который проводит анестезию, осматривает пациента, опрашивает его об истории болезни и жизни, уточняет наличие аллергии на лекарства, оценивает операционно-анестезиологический риск. Осложнения возникают чаще у пожилых людей и пациентов с сопутствующими заболеваниями. Общие осложнения включают тошноту, рвоту, задержку мочи, боли в горле и головная боль. Более серьезные проблемы включают инфаркт, инсульт, пневмонию, тромбы в глубоких венах нижних конечностей, тромбоэмболию.

Ранняя активизация после операции, как только позволяет врач, поможет уменьшить риск осложнений, таких как пневмония и тромбы.

Рецидив грыжи.

Грыжи могут появляться вновь до нескольких лет после операции. Рецидив является наиболее распространенным осложнением паховой грыжи, в результате чего пациентам необходима повторная операция. Рецидивы грыжи происходят реже при использовании синтетической сетки, а также при строгом соблюдении пациентом всех рекомендаций врача после операции, особенно касаемых подъема тяжестей.

Послеоперационные гематомы.

Кровотечение в области операции может вызвать сильный отек и посинение кожи вокруг разреза (гематома). В некоторых случаях приходится раскрывать рану для остановки кровотечения. Кровотечение является редким осложнением и происходит менее чем 2 процентов пациентов. Тем не менее, именно поэтому некоторые хирурги считают операцию в стационаре одного дня небезопасной и рекомендуют пациенту пробыть в стационаре под наблюдением хотя бы несколько дней для исключения таких осложнений.

Раневая инфекция. 

Риск развития раневой инфекции крайне мал и чаще возникает у пожилых людей и людей, которые подвергаются операции по поводу осложненных грыж (ущемленных и др.). Пациент может испытывать лихорадку, выделения из разреза, покраснение, отек вокруг разреза. Послеоперационная инфекция требует назначения антибиотиков, перевязок, а иногда и ревизии раны.

Болезненные рубцы. 

Иногда пациенты испытывают острые, колющие боли в области послеоперационного рубца или недалеко от него уже после заживления. Боль обычно проходит со временем. Если боль продолжается, может потребоваться введение в область послеоперационного рубца специальных препаратов.



ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Поделиться:

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий