Современный глюкометр и контроль гликемии (диагностика, беременность, самоконтроль) при диабете

Содержание

Точность измерения – самый важный показатель глюкометров. Для диабетиков точное значение уровня сахара в крови обеспечивает нормальное состояние здоровья и помогает вовремя предупредить резкие скачки глюкозы, что может привести к летальному исходу. Точный глюкометр – это глюкометр, результаты которого минимально расходятся с результатами лабораторных исследований.

Содержание

  • Всегда ли лабораторные исследования точнее измерений с помощью глюкометра?

  • Европейские стандарты

  • Почему показатели глюкозы отличаются?

  • Факторы, мешающие точному измерению

  • Как правильно мерять сахар в крови?

  • Где купить точный глюкометр?

image

Всегда ли лабораторные исследования точнее измерений с помощью глюкометра?

При лабораторных исследованиях производится анализ венозной крови, в то время как глюкометры анализируют капиллярную кровь из пальца. Погрешность глюкометра всегда выше лабораторного метода. На сегодняшний день не существует такого устройства, который показал бы результаты, идентичные результатам лабораторных исследований. Согласно стандартам, по которым производятся модели глюкометров, допускается погрешность результатов от 5 до 15%. Это вовсе не означает, что глюкометр – бесполезная вещь, наоборот, с помощью этого прибора вы всегда сможете контролировать уровень сахара в крови и вовремя предупреждать скачки глюкозы. Однако если вам нужны точные результаты, к примеру, если у вас есть подозрение на диабет и вам необходимо обследоваться для постановки точного диагноза – лучше обратиться в лабораторию, так как в данной ситуации нельзя ориентироваться на показатели глюкометра.

image

Европейские стандарты

В настоящее время наиболее точными считаются глюкометры, которые соответствуют требованиям ISO EN 15197:2015. Стандарт ISO EN 15197:2015, определяющий требования к глюкометрам относительно точности измерений, был принят Европейской комиссией 30 июня 2017 года. Последний стандарт ISO более ограниченный по сравнению с предыдущими 2013 и 2003 годами. ISO применяется во всех странах Европейского союза. Оборудование, которое не соответствует его требованиям, должно постепенно выводиться из оборота. Текущий стандарт ISO для глюкометров выделяет несколько особенностей устройства. Наиболее важными из них являются:

  • точность иизмерения;

  • уменьшение факторов, мешающих измерению;

  • простота использования;

  • возможность ретроспективной оценки самоконтроля.

 Почему показатели глюкозы отличаются?

Поскольку на основании показаний глюкометров мы принмиаем инсулин, кажется, что результаты, которые мы видим на дисплее глюкометра, действительно соответствуют нашим гликемическим показателям. К сожалению, на рынке не существует глюкометра, показания которого всегда будут идентичны показаниям лабораторного исследования. Чем выше фактический уровень сахара в крови, тем больше может быть разница в единицах. То есть при уровне глюкозы 400 мг эффективный глюкометр в соответствии со стандартом ISO от 2015 года может успешно указывать на результат как в 460 мг, так в 340 мг (+/- 15% от фактической концентрации). Вот откуда возникают расхождения результатов. Многие пациенты для проведения измерений даже используют несколько глюкометров.

Важно! Измеряя уровень сахара в крови на двух устройствах одновременно и получая расхождение до 120 мг, как в примере выше, они начинают сомневаться в том, какому измерителю лучше доверять. Между тем, оба глюкометра находятся в пределах допустимой погрешности.

Конечно, при нормогликемии эти различия не столь заметны, потому что, например, при фактической глюкозе 100 мг – предел, при котором измеритель может быть ошибочным, составляет 85-115 единиц. Более того, стандарты для измерителей глюкозы допускают, чтобы определенный предел измерения (5%) мог показывать диапазон ошибок выше +/- 15% (при более высоких значениях) или +/- 15 мг (при более низких значениях). Поэтому следует предположить, что отдельные модели глюкометров могут «фальсифицировать» фактическое значение уровня сахара в крови.

 Даже самые современные устройства для ежедневного самоконтроля — быстрые, миниатюрные и предлагающие ряд дополнительных функций — все еще имеют свои ограничения точности. Их точность не 100%. Однако это не уменьшает их ценность. Вам просто нужно уметь правильно считывать их показания и наблюдать за состоянием своего здоровья.

Факторы, препятствующие точному измерению

На точность измерения с помощью глюкометра влияют как внешние факторы, так и внутренние. Их можно разделить на:

  1. Эндогенные (гематокрит, рН крови, pO2 в крови и вещества, присутствующие в крови, такие как мочевина, креатинин, мочевая кислота и т. д.);

  2. Экзогенные (недостаточная гигиена рук, например, остатки пищи, косметики, дезинфицирующих средств, принимаемых лекарств на поверхности рук).

 Например, установлено, что на точность результатов, которые были зафиксированы с помощью домашнего глюкометра, влияет гематокрит (объем красных кровяных клеток в плазме крови). Это связано с тем, что при большом количестве эритроцитов, объем плазмы, достигающей реакционной сферы на тест-полоске, будет уменьшаться, а в противоположной ситуации — увеличиваться. Пониженный гематокрит встречается, например, при анемии, а повышенный — при обезвоживании. Хотя влияние гематокрита на результат измерения встречается лишь у небольшой группы пациентов. Однако полоски и глюкометры, соответствующие новейшему стандарту ISO, должны учитывать этот параметр. Производители глюкометров указывают свой «безопасный» диапазон значений гематокрита в своих инструкциях по применению. Это означает, что в пределах заявленного диапазона этого параметра зависящая от него ошибка не оказывает существенного влияния на аналитическое качество определений. Раньше норма ISO для гематокрита составляла 10-70%, сейчас она составляет 20-60%.

Интересный факт! Обезвоживание, анемия или таблетка ибупрома, которую мы принимали из-за головной боли, могут исказить измерение. Согласно новому стандарту ISO, глюкометры не должны взаимодействовать с основными 24 наиболее распространенным факторами, влияющими на точность измерений.

Сравнение результатов измерений между различными глюкометрами не имеет большого смысла. Однако если вы всё же хотите проверить точность измерения вашего глюкометра – вы можете проверить свой прибор во время тестирования уровня сахара в крови в лаборатории. Непосредственно до или после взятия венозной крови следует провести анализ капиллярной крови, а затем сравнить показания прибора с результатами лабораторных исследований.

Как правильно измерять сахар в крови?

Немаловажным фактором, который влияет на точность измерения сахара в крови, является правильность осуществляемых замеров. Чтобы правильно измерить уровень глюкозы, руководствуйтесь следующими правилами:

  1. Подготовьтесь к измерению. Для измерения уровня глюкозы руки должны быть чистыми и сухими, поэтому перед каждым измерением их следует мыть теплой водой с мылом, а затем тщательно высушивать. Остатки крема для рук, продуктов питания, сладких напитков, грязи или пота могут изменить результат. Также важно содержать глюкометр в чистоте, поэтому недопустимо хранить использованные полоски и ланцеты вместе с измерителем. Нет необходимости дезинфицировать кончик пальца спиртом или другим дезинфицирующим средством. Однако, если подобное средство вы всё используете, прокол подушки пальца следует выполнять только после того, как вещество полностью испарится. Даже небольшое количество дезинфицирующего средства может привести к фальсификации результата.

  2. Забор крови. Глубина прокола должна быть выбрана так, чтобы кровь вытекала самопроизвольно. В современных глюкометрах требуется небольшая капля крови. Если полученная капля слишком мала, не сжимайте ее из кончика пальца, поскольку тканевая жидкость также выдавливается. Это может исказить измерение.

  3. Одноразовые проколы. Каждое измерение должно быть сделано с новым проколом. Когда мы проводим два измерения с одной каплей крови, взятые образцы могут быть неоднородными, потому что в капле крови, которая появляется на поверхности кожи после ее прокола, происходят изменения для восстановления поврежденной ткани.

  4. Срок годности тест-полосок. Тест-полоски могут использоваться только в соответствии с датой истечения срока годности и в течение указанного времени с момента первого вскрытия упаковки. Это время отличается для разных полосок, но обычно составляет 3 месяца. Использование полосок после истечения срока годности или более чем через 3 месяца после первого открытия может привести к тому, что результаты будут отличаться от реальных.

  5. Соблюдение условий хранения. Глюкометр, как и все электронные устройства, не следует хранить в условиях повышенной влажности. Речь идет не только о прямом контакте с водой или помещении с высокой влажностью (например, ванная), но и также и о факторах внезапного изменения температуры, которое могут привести к образованию конденсата внутри камеры устройства.

Где купить точный глюкометр?

 Купить точный глюкометр, который даст вам стопроцентный результат, вам не удастся, так как точные показатели уровня сахара можно получить только в лаборатории, однако купить глюкометр для домашнего использования, который будет показывать повышения и понижения глюкозы – вы можете в магазине Медтехника Ортосалон. У нас представлена специальная линия глюкометров швейцарского производства, мы также сотрудничаем с другими европейскими поставщиками, и предоставляем исключительно сертифицированную продукцию. Все глюкометры, которые имеются у нас в продаже, соответствуют европейским стандартам качества, поэтому с погрешностью выше пятнадцати процентов вы точно не столкнётесь. Наши консультанты помогут вас подобрать прибор необходимого вам типа и подробно расскажут о всех его эксплуатационных особенностях и технических характеристиках.

—>

 

Уровень сахара в крови — один из важнейших показателей состояния здоровья человека. Дисгликемия, то есть избыток или недостаток глюкозы в плазме, говорит о сахарном диабете или преддиабетическом состоянии, метаболическом синдроме и других, не менее опасных заболеваниях. Для контроля уровня глюкозы в быту используют глюкометры. Точность этих приборов, как правило, оставляет желать лучшего, но для контроля сахара её вполне достаточно — нужно лишь пользоваться глюкометром правильно. Тому, как нужно измерять уровень сахара в крови, и посвящена эта статья.

Содержание:

  • Нормальный уровень сахара в крови и частота его измерения
  • Правила измерения уровня сахара в крови
  • Самые распространенные ошибки при измерении сахара в крови
  • FAQ

Нормальный уровень сахара в крови и частота его измерения

По нормам Всемирной организации здравоохранения, нормальная концентрация глюкозы в капиллярной крови должна составлять 3,3-5,5 ммоль/л натощак и не превышать 7,8 ммоль/л через два часа после еды. Все, что выходит за эти пределы, считается дисгликемией. То есть показывает проблемы с уровнем глюкозы в плазме, а это свидетельствует о диабете и других заболеваниях.

Диабет любого типа требует регулярного самоконтроля уровня сахара в крови. Для каждого пациента врач определяет его индивидуально, но есть и общие рекомендации. Тем, кто страдает от заболевания I типа, необходимым считается контролировать сахар несколько раз в день: перед едой, перед сном, иногда — после еды. Особенно это важно для молодых пациентов. Больные диабетом II типа измеряют сахар реже, но и им нужно делать это несколько раз в неделю, причем в разное время дня. Профилактика сахарного диабета требует самоконтроля раз в месяц, не чаще.

Правила измерения уровня сахара в крови

Измерять уровень глюкозы в плазме нужно обязательно в точном соответствии с инструкцией к глюкометру. Любое отступление от предписаний может исказить результаты, причем порой до полной непригодности. Однако существуют и общие правила, которым нужно следовать при использовании любого глюкометра, независимо от модели:

  • для замера лучше всего подходит капиллярная кровь из пальца;
  • если вы замерзли или страдаете от нарушения кровообращения в руках по другой причине, пальцы нужно мягко помассировать или опустить в тёплую воду на несколько минут, чтобы активизировать кровообращение;
  • перед измерением глюкометр нужно надлежащим образом откалибровать и закодировать: код на тест-полосках должен совпадать с кодом на дисплее прибора;
  • готовясь к отбору крови, тщательно помойте руки в теплой воде — и для повышения кровообращения, и для обеспечения точности замера, и просто в целях гигиены;
  • после мытья руки нужно тщательно высушить: оставшаяся на пальце вода разбавит кровь и исказит результаты;
  • пальцы, из которых берется кровь, нужно менять регулярно. Иначе утолщения кожи, которые будут неизбежно возникать в местах проколов, будут серьезно усложнять всю процедуру. Желательно поочередно использовать средний, безымянный и мизинец на обеих руках;
  • прокалывать палец лучше не в самом центре подушечки, а немного сбоку — это не так болезненно;
  • слишком мелкие или чрезмерно глубокие проколы не подходят для забора крови, поэтому перед процедурой нужно подобрать оптимальную глубину на глюкометре (для детей это обычно единица, для взрослых — второй или третий уровень);
  • глюкометр — индивидуальное устройство, которое работает с кровью. Чужая кровь может стать источником заражения, так что не пользуйтесь чужими приборами и никому не давайте свой;
  • первую каплю крови нужно убрать сухим ватным тампоном;
  • кровь должна сохранять форму капли и не смазываться, иначе ее не сможет впитать тест-полоска;
  • при заборе крови нельзя пережимать палец, иначе кровь смешается с жиром и лимфой, что сделает образец непригодным для анализа;
  • палец с проколом нужно подносить к тест-полоске сбоку — кровь она втянет сама;
  • тест-полоски нужно хранить в плотно закрытой упаковке при комнатной температуре, доставая только непосредственно перед забором крови;
  • использовать тест-полоски можно только в пределах установленного срока годности.

Самые распространенные ошибки при измерении сахара в крови

Далеко не все измеряют уровень глюкозы в крови правильно. Чаще всего встречаются следующие ошибки, на которые стоит обратить внимание:

  • палец для забора недостаточно чистый и сухой — вода, остатки пищи и прочие загрязнения сильно искажают результаты анализа;
  • палец слишком сильно сжимают во время забора крови, чрезмерно энергично разминают перед этим руки или отогревают в слишком горячей воде — это приводит к повреждению капилляров и перемешиванию крови с другими жидкостями, что делает кровь непригодной для анализа;
  • глюкометр не калибруют перед использованием, неправильно кодируют;
  • используют тест-полоски с истекшим сроком годности или неверными условиями хранения.

Избегайте этих ошибок — измеряйте уровень сахара правильно.

FAQ

Читайте также:

Лучшие глюкометры

 

Добавить комментарий

На самом деле, «вранье» глюкометра — вполне возможная вещь, причинами которой могут выть ошибки в эксплуатации прибора, ведь не зря в комплекте с глюкометрами поставляются подробные солидные инструкции по использованию гаджета!

Чтобы глюкометр не ошибался, а вам не приходилось переводить драгоценные полоски для повторных измерений, читайте наш материал о причинах «обмана».

Соблюдайте условия хранения тест-полосок!

Если нарушена целостность тест-полоски или условия хранения. Помните — тест-полоски не любят высокую влажность и прямые солнечные лучи, поэтому, старайтесь хранить их в плотно закрытой тубе. 

Читайте инструкцию к глюкометру

1. Некоторые модели глюкометров могут врать, если вы проводите замер вблизи источников электромагнитного излучения (об этом даже в инструкциях написано!). Например, не стоит делать анализ вблизи микроволновой печи — результат может быть искажен. 

2. Слишком высокая или низкая температура окружающей среды? Тогда возможны неточности при измерении. В инструкциях обычно пишут диапазон температур, при которых желательно проводить замеры.

Калибруйте глюкометр и регулярно проверяете его тестовым раствором

Глюкометр не откалиброван или не введен код (если это требуется). Некоторые до сих пор пользуются приборами, требующими кодирования — не забывайте делать это с каждой новой упаковкой тест-полосок. При малейшем подозрении на то, что глюкометр врет, проверяйте его тестовым раствором. 

Вымойте руки перед анализом и вытрите их насухо!

Вы забыли помыть руки или, наоборот, помыли, но забыли вытереть насухо — получите неверный результат. В первом случае ваша кровь может смешаться с частичками глюкозы на пальцах, оставшимися от продукта — достаточно, например, съесть сочное яблоко, и, не помыв после этого руки, измерить сахар. +5 — 10 ммоль к реальному результату гарантированно! Во втором случае ваша кровь просто-напросто разбавляется водой, следовательно, концентрация глюкозы уменьшается.

Любой глюкометр имеет допустимую погрешность

Вы замеряете сахар крови несколько раз подряд, видите разные результаты, и уже задумываетесь над тем, чтобы купить прибор другой марки? Все приборы имеют допустимую погрешность в 15-20 %. То есть, при реальном сахаре крови 5 ммоль, глюкометр имеет право показать вам любую цифру в диапазоне от 4 до 6 ммоль! Чем выше сахар — тем больше разброс, например, при реальных 15 ммоль, разброс ск по глюкоетру может быть от 12 до 18 ммоль. 

Используйте глюкометр аккуратно

Как и любой другой гаджет, глюкометр при механическом воздействии (удар, падение) может заглючить — имейте это ввиду и берегите свой прибор от повреждений. Носите и храните глюкометр только в защитном чехле.

Не забывайте чистить ваш глюкометр!

В окошко для тест-полосок могут забиться частички пыли, ворсинки, микрокапли крови и т.д. — все это лишние элементы, которые мешают прибору нормально считывать показания с тест-полоски. 

У всего есть свой срок годности

Может быть ваш прибор уже отработал свое и ему пора на пенсию?

 Не забывайте, что любыми гаджетами, а особенно гаджетами медицинского назначения, необходимо пользоваться правильно! Соблюдайте простые правила и ваш глюкометр прослужит вам верой и правдой долгие годы!

Энциклопедия здоровья / Энциклопедия диагностики A-Z0-9АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯ

Кровь на сахар время от времени нужно сдавать каждому. Даже если вы чувствуете себя прекрасно. Хлопот и дискомфорта никакого, а польза очевидная.

Тестов на уровень сахара много: забор крови из вены, из пальца, с нагрузкой и без, и даже такой совсем непонятный «зверь», как гликированный гемоглобин. Какие кому нужны и как понимать их результаты? На вопросы отвечает Олег УДОВИЧЕНКО, кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог медицинского центра «Прима Медика».

По каким признакам можно определить повышение уровня сахара в крови?

Классический симптом – постоянная жажда. Настораживают также увеличение количества мочи (за счет появления в ней глюкозы), нескончаемая сухость во рту, зуд кожи и слизистых оболочек (чаще половых органов), общая слабость, утомляемость, фурункулы. Если вы заметили хоть один симптом, а особенно их сочетание – лучше не гадать, а посетить врача. Или просто утром натощак сдать анализ крови из пальца на сахар.

ТАЙНА ПЯТИ МИЛЛИОНОВ В России официально зарегистрировано более 2,6 миллиона человек с сахарным диабетом, причем у 90% из них диабет 2-го типа. По данным контрольно-эпидемиологических исследований, число достигает даже 8 миллионов. Самое неприятное – две трети людей с диабетом (более 5 миллионов человек) не подозревают о своей проблеме.

При сахарном диабете 2-го типа у половины больных характерные симптомы отсутствуют. Значит, проверять уровень сахара нужно периодически всем? 

Да. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует после 40 лет сдавать анализ каждые 3 года. Если вы из группы риска (избыточный вес, есть родственники с диабетом), то ежегодно. Это позволяет не запустить болезнь и не довести до осложнений.

Какие показатели сахара в крови считаются нормой?

Если вы сдаете кровь из пальца (натощак): 3,3–5,5 ммоль/л – норма независимо от возраста; 5,5–6,0 ммоль/л – предиабет, промежуточное состояние. Его также называют нарушением толерантности к глюкозе (НТГ), или нарушенной гликемией натощак (НГН); 6,1 ммоль/л и выше – сахарный диабет. Если кровь брали из вены (тоже натощак), норма примерно на 12% выше – до 6,1 ммоль/л (сахарный диабет – если выше 7,0 ммоль/л).

Какой анализ точнее – экспресс или лабораторный?

В ряде медцентров анализ крови на сахар выполняют экспресс-методом (глюкометром). Кроме того, глюкометром очень удобно проверять уровень сахара дома. Но результаты экспресс-анализа считаются как предварительные, они менее точны, чем выполненные на лабораторном оборудовании. Поэтому при отклонении от нормы необходимо пересдать анализ в лаборатории (обычно для этого используется венозная кровь).

Как избежать диабета? 

Всегда ли точны результаты?

Да. Если есть выраженные симптомы диабета, достаточно однократной проверки. Если же симптомов нет, диагноз «диабет» ставится, если 2 раза (в разные дни) выявлен уровень сахара выше нормы.

Не могу поверить в диагноз. Есть ли способ уточнить его?

Существует еще один тест, который в ряде случаев проводят для диагностики диабета: проба с «сахарной нагрузкой». Определяют уровень сахара в крови натощак, потом вы выпиваете 75 г глюкозы в виде сиропа и через 2 часа снова сдаете кровь на сахар и проверяете результат: до 7,8 ммоль/л – норма; 7,8–11,00 ммоль/л – предиабет; выше 11,1 ммоль/л – диабет. Перед тестом можно поесть как обычно. В течение 2 часов между первым и вторым анализами нельзя есть, курить, пить; нежелательно гулять (физическая нагрузка снижает сахар) или, наоборот, спать и лежать в кровати – все это может исказить результаты.

МИНУС ВЕС – СТОП, ДИАБЕТ! До какого уровня снижать вес, подскажет приблизительная формула: рост (в см) – 100 кг. Практика показывает, что для улучшения самочувствия достаточно уменьшить вес на 10–15%. Более точная формула: Индекс массы тела (ИМТ) = масса тела (кг) : рост в квадрате (м2). 18,5–24,9 – норма; 25,0 –29,9 – избыточный вес (1-я степень ожирения); 30,0–34,9 – 2-я степень ожирения; риск диабета; 35,0–44,9 – 3-я степень; риск диабета.

Что влияет на результат анализа?

Любое обследование на сахар должно проводиться на фоне обычного питания. Не нужно соблюдать какую-либо специальную диету, отказываться от сладкого; правда, и после бурного застолья идти наутро в лабораторию не стоит. Не следует сдавать анализы и на фоне любых острых состояний, будь то простуда, травма или инфаркт миокарда. При беременности критерии диагноза также будут иными.

Зачем нужен анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c)?

Показатель HbA1c отражает среднесуточный уровень сахара крови за последние 2–3 месяца. Для диагностики диабета этот анализ сегодня не используют из-за проблем со стандартизацией методики. На значение HbA1c может влиять поражение почек, уровень липидов крови, наличие аномального гемоглобина и т. д. Повышенный показатель гликированного гемоглобина может означать не только диабет и повышение толерантности к глюкозе, но и, например, железодефицитную анемию. Зато тест на HbA1c нужен тем, у кого диабет уже обнаружили. Его рекомендуется сдать сразу после постановки диагноза, а потом пересдавать каждые 3–4 месяца (кровь из вены натощак). Это будет своего рода оценка того, как вы контролируете уровень сахара в крови. Кстати, результат зависит от применяемого метода, поэтому, чтобы отслеживать изменения гемоглобина, вам надо узнать, каким методом пользовались в данной лаборатории.  

Что делать, если у меня выявили предиабет?

Предиабет – это самое начало нарушения углеводного обмена, сигнал, что вы вступили в опасную зону. Надо, во-первых, срочно избавляться от лишнего веса (как правило, он у таких пациентов есть), а во-вторых, озаботиться снижением уровня сахара. Еще чуть-чуть – и вы опоздаете. Ограничьте себя в пище до 1500–1800 ккал в сутки (в зависимости от исходного веса и характера питания), откажитесь от выпечки, конфет, пирожных; готовьте на пару, варите, запекайте, не используя масло. Сбросить вес можно, всего лишь заменив сосиски равным количеством вареного мяса или куриного филе; майонез и жирную сметану в салате – кисломолочным йогуртом или обезжиренной сметаной, а вместо масла класть на хлеб огурец или помидор. Ешьте 5–6 раз в день. Очень полезно посоветоваться о правильном питании с диетологом-эндокринологом. Подключите ежедневный фитнес: плавание, аквааэробику, пилатес… Людям с наследственным риском, высоким артериальным давлением и уровнем холестерина даже на стадии предиабета назначают сахаропонижающие лекарства. Добавить в закладки Войти | Регистрация * Авторизация

Вы можете авторизоваться на сайте при помощи:

Забыли пароль?    Регистрация Регистрация

Введите e-mail адрес, указанный при регистрации

Регистрация

Зарегистрировавшись, вы сможете:

  • комментировать статьи и блоги,
  • бесплатно получать онлайн-консультации у специалистов,
  • пользоваться сервисами,
  • участвовать в конкурсах,
  • общаться на форуме.

Теория и практика Лекарства Диагностика и лечение Психический комфорт Инновации Первая помощь Красота Ежедневный уход Салонные процедуры Эстетическая медицина Движение Фитнес Восточные практики Антиэйдж Антивозрастная медицина Секреты долголетия 50+ Еда Здоровое питание Диеты Витамины и добавки Рецепты Эко-жизнь Среда обитания Путешествия Семья Мужской вопрос Тет-а-тет Женское здоровье Дети Люди и истории Секреты селебрити Экспертное мнение Личный опыт

Адрес редакции и издателя: 127015, ГСП-4, г. Москва, Бумажный проезд, 14, стр. 1 Тел. (499)257-41-56 Е-mail: zdorovie@zdr.ru Карта проезда

Реклама на сайте и в журнале

Об ИД Здоровье Распространителям Вакансии Контакты Карта сайта

Наш портал о здоровье, сохранении молодости и здоровом образе жизни. Новости медицины, косметологии, здорового питания от редакции общеизвестного бренда — журнала «Здоровье». У нас вы найдете статьи и блоги о новинках красоты, о диетах, о фитнесе, об уходе за лицом и телом, об anti-age. Вы можете проконсультироваться у специалистов онлайн или найти ответ в нашем проекте «Энциклопедия Здоровья». Электронное периодическое издание «Здоровье» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору за соблюдением законодательства в сфере массовых коммуникаций и охране культурного наследия 25 августа 2006 г. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77-25469

Заявление об ответственности. Ответственность за содержание рекламных объявлений, в том числе баннеров, размещенных на веб-сайте, несет рекламодатель. Правила использования материалов Любое использование материалов допускается только при соблюдении правил и при наличии гиперссылки на zdr.ru

Регулярное измерение сахара в крови в домашних условиях считается одним из важнейших условий адекватного контроля уровня глюкозы. Частота измерений глюкозы в крови подбирается индивидуально и зависит от типа СД (сахарный диабет) и тяжести состояния больного.

Для проведения экспресс анализа на уровень сахара в крови в домашних условиях используется глюкометр.

Что такое глюкометр?

Глюкометрами называют приборы для измерения показателей глюкозы. Данный аппарат позволяет провести быструю количественную оценку уровней глюкозы в крови. Для проведения теста на сахар в крови в домашних условиях используется свежая капиллярная кровь.

При правильном использовании анализатора, домашнее измерение сахара в крови глюкометром отличается достаточно высокой степенью надежности, однако глюкометр не может рассматриваться как полный эквивалент классических лабораторных тестов.

Это обусловлено тем, что в приборе заложен диапазон погрешности от десяти до двадцати процентов. При трактовке анализов следует также обращать внимание на то, что результаты, полученные при использовании глюкометра, могут быть выше полученных в лаборатории на десять-пятнадцать процентов. Такая разница объясняется тем, что некоторые аппараты анализируют плазменный, а не капиллярный уровень сахара в крови.

Для контроля правильности измерения сахара в крови необходимо постоянно проходить обследование у эндокринолога.

Следует отметить, что для пациентов с СД, систематический замер сахара в крови глюкометром позволяет более тщательно контролировать уровень глюкозы, своевременно выявлять необходимость в коррекции диеты и медикаментозного лечения (коррекция терапии должна проводиться исключительно эндокринологом), снижать риск развития гипергликемических и гипогликемических состояний.

Принцип работы аппарата

По принципу действия современные глюкометры разделяются на фотометрические и электрохимические.

Фотометрические глюкометры отличаются высокой степенью погрешности и считаются устаревшими. Электрохимические глюкометры отличаются низким уровнем погрешности, однако при их покупке следует проводить три пробных теста.

Для проверки качества глюкометра и его точности используют специальные контрольные растворы с фиксированным уровнем глюкозы. Уровень погрешности при использовании электрохимических приборов не должен превышать десять процентов.

Читайте далее: Как правильно сдать кровь на сахар из пальца и вены, как подготовиться к сдаче

Правила измерения уровня сахара в домашних условиях

Перед тем, как измерить сахар в крови, необходимо оценить исправность анализатора. Для этого необходимо убедиться в  том что:

  • после включения видны все сегменты дисплея;
  • на приборе установлены правильные время и дата измерения (современные глюкометры могут сохранять данные о проводимых анализах, позволяя отслеживать результаты лечения в динамике);
  • прибором установлена правильная единица контроля (ммоль/л);
  • кодировка на тест-полосках совпадает с кодировкой на экране.

Также необходимо учитывать, что большинство глюкометров работает только с тест-полосками, предназначенными именно для этой модели глюкометра. При использовании тест-полосок других аппаратов глюкометр может не работать или показывать результаты с высокими значениями погрешности.

Глюкометры нельзя использовать в холодных помещениях, либо сразу после того, как прибор был занесен с улицы (зимой, поздней осенью). В таком случае, следует подождать, пока прибор нагреется до комнатной температуры.

Перед использованием глюкометра нельзя протирать руки влажными салфетками, антисептиками и т.д. Руки следует вымыть с мылом и полностью высушить.

Место прокола следует обработать этиловым спиртом.

image
схема использования глюкометра в домашних условиях

Когда и как правильно измерять сахар в крови глюкометром в течение дня

Как часто нужно измерять уровень сахара в крови зависит от тяжести состояния больного. Как правило, пациенту рекомендуется проверить уровень глюкозы:

  • натощак, утром;
  • через 2 часа после обеда и ужина.

Пациентам с высоким риском развития ночных гипогликемий необходимо измерить сахар в крови в два-три часа ночи.

По показаниям, пациенту может быть показано проведение анализа перед или после еды, перед и после физ.нагрузок, введения инсулина, перед сном и т.д.

Также тест на сахар в крови в домашних условиях должен выполняться сразу после появления симптомов изменения уровня глюкозы.

Измерение сахара глюкометрами: пошаговая инструкция

После проверки исправности прибора и подготовки места прокола, следует вставить в прибор тест-полоску и убедиться, что кодировка на полоске совпадает с кодировкой на экране (некоторые приборы проводят определение кодировки автоматически).

  1. При правильном выполнении забора крови прибор издает звуковой сигнал. Далее, через пять-восемь секунд (зависит от прибора) на экране появляется результат.

Для снижения риска ошибки при домашнем изменении сахара, перед использованием прибора следует изучить инструкцию от производителя.

Какие глюкометры лучше использовать?

Часто используются приборы:

  • Система измерения глюкозы в крови вантач (onetouch)®;
  • Контур ТС®;
  • Акку-Чек®;
  • Сателлит®;
  • EasyTouch®.

Повышенный сахар — симптомы и признаки

Симптомы гипергликемии могут проявляться появлением сильной жажды, постоянной сухостью слизистых, учащением мочеиспусканий (в особенности ночных), повышенной утомляемостью, сонливостью, заторможенностью, снижением зрения, снижением массы тела, постоянным кожным зудом, частыми бактериальными и грибковыми инфекциями, онемением конечностей, плохой регенерацией кожи и т.д.

Резкое возрастание уровня глюкозы может сопровождаться тахикардией, жаждой, появлением запаха ацетона, заторможенностью, тошнотой, частыми мочеиспусканиями, обезвоживанием и т.д.

Симптомами понижения уровня сахара в крови служат беспокойство, тремор конечностей, чувство голода, панические припадки, заторможенность, агрессивное поведение, неадекватность пациента, нарушение координации движений, судороги, дезориентация в пространстве, тошнота, учащенное сердцебиение, повышение АД (артериальное давление), бледность кожи, рвота, подташнивание, появление расширенных зрачков и отсутствие их реакции на свет, обмороки, появление неврологических расстройств и т.д.

Таблица норм измерения сахара в крови глюкометром

Показатели сахара зависят от возраста пациента. Половых различий в уровнях глюкозы нет.

Таблица измерения сахара в крови по возрасту (для здоровых людей):

image

Нормы сахара в крови для диабетиков могут отличаться от стандартных значений. Это связано с тем, что в зависимости от тяжести заболевания для каждого пациента эндокринолог рассчитывает индивидуальный целевой уровень сахара.

То есть, для пациента с СД (сахарный диабет) хорошим показателем натощак может быть уровень ниже семи-восьми моль/ли т.д.

Как проверить сахар в крови в домашних условиях без глюкометра

Приборы,определяющие уровень сахара без забора крови (по АД и пульсу пациента), еще находятся в стадии разработки. Данная технология считается достаточно перспективной, однако на данный момент точность таких приборов не позволяет заменить ими классические лабораторные тесты и глюкометры.

При необходимости, для определения показателей глюкозы могут использоваться специальные индикаторные тест-системы Глюкотест®.

В отличие от глюкометров, полоски Глюкотест® определяют паказатели в моче.

Данный метод основан на том, что в моче глюкоза появляется при возрастании ее уровней в крови более 8-ми ммоль/л.

В связи с этим, данный тест отличается меньшей чувствительностью, чем глюкометр, однако позволяет быстро определить выраженный подъем уровня глюкозы в крови.

Тест полоски изготавливаются из пластика. На одну сторону полоски нанесены реактивы. Этой частью полоска опускается в мочу. Время, через которое следует оценивать результаты, указывается в инструкции к полоскам (обычно это одна минута).

После этого цвет индикатора сравнивается со шкалой на упаковке. В зависимости от оттенка индикатора, рассчитывается уровень глюкозы в крови.

Читайте далее: Сахар в моче — что это значит у мужчин, женщин, таблица норм, правила сбора

Черненко А. Л. недавно публиковал (посмотреть все)
  • Как повысить тромбоциты при тромбоцитопении? — 28.10.2020
  • Если в моче повышены эритроциты,что это значит? — 02.09.2020
  • Тест на отцовство как проводится, его достоверность и цена — 02.09.2020

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий