Выходил на руботу пьяным, хотел проверить «теорию о нехватке 0,5 промилле в крови» на себе. И вот что вышло

Максимально допустимая норма содержания алкоголя в крови у водителей.

Экспериментальные данные.

Летом 2010 года  из кодекса РФ об административных правонарушениях была исключена норма, допускающая возможность управления транспортным средством водителем при наличии в его организме абсолютного этилового спирта в концентрации не более 0,3 грамма на один литр крови или до 0,15 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха. То есть 0,2 промилле бы уже считалось превышением. А сколько это в стаканах, бокалах, «оборотах» и граммах?

        Задача эксперимента заключалась в том, чтобы за счет привлечения довольно широкого круга участников вывести средний показатель в 0,2 промилле. Для этого мы пригласили шестерых наших сотрудников: троих мужчин и трех женщин, причем с разной массой тела – мужчины весом 71, 83 и 88 кг, женщины – 50, 60 и 65 кг. Тестировали наиболее популярные алкогольные напитки: пиво, шампанское, вино, водку и коньяк.

image

0,2 промилле – это

         Доза алкоголя соответствует показателю в 0,2 промилле спустя 30 мин. после употребления определенного вида спиртного напитка. Данные усредненные и могут отличаться для каждого конкретного человека.

Степень алкогольного опьянения измерялась с помощью немецкого профессионального алкотестера Drager Alcotest 6810, который уже активно используется Госавтоинспекцией.

     Степень алкогольного опьянения зависит от веса человека, его пола, расы, физического состояния, а также употребления пищи. Поэтому полученные нами данные по уровню в 0,2 промилле являются усредненными и в каждом конкретном случае могут отличаться.

По чуть-чуть

image Начинали с пива. Перед употреблением спиртного обязательно проводили контрольную задувку алкотес­тером, чтобы убедиться в трезвости участников. Дабы не переборщить с количеством, начали с небольшой дозы – маленькой бутылки объемом 0,33 л. Замеряли сразу после выпитого – и поразились: алкотестер выдал от 0,25 до 1 промилле! Дело в том, что концентрированные пары алкоголя находятся в полости рта 2–5 мин. после последнего глотка спиртного. Поэтому прибор показал уровень алкоголя во рту, а не в крови. С подобным явлением мы уже сталкивались, когда тестировали квас и безалкогольное пиво. Но реальные результаты – не эти. Следующий замер – спустя полчаса, когда алкоголь точно попал в кровь. Доза пива в 0,33 л для мужчин оказалась пустячной – от 0,03 до 0,10 промилле, а вот для двоих худощавых женщин это был предел – 0,20 и 0,24 промилле. При этом у Людмилы с максимальным среди испытуемых сотрудниц весом – 65 кг результат составил всего 0,13 промилле. Что ж, нужно попробовать выпить больше – 0,5 л пива. Замер через полчаса показал – именно эта доза для представителей сильного пола равняется показателю в 0,2 промилле, а вот для прекрасной половины человечества пол-литровая бутылка пива все-таки будет запретной: показатель Людмилы – 0,24 промилле.

       Даже после употребления «ненаказуемой» дозы спиртного в 0,2 промилле садиться за руль категорически запрещается. Это можно делать только после полного протрезвления.

Наказания за управление ТС в нетрезвом состоянии в России и странах мира

 
Страна Допустимое содержание алкоголя в крови, промилле Штраф и другие санкции Соотношение штрафа и среднего ежемесячного дохода граждан Соотношение штрафа и минимального размера оплаты труда в месяц
Россия      0,3
Германия     0,5
США    0,8
Великобритания    0,8
Франция    0,5
Греция   0,5

Закуска градус крадет

Для чистоты эксперимента каждый вид спиртного тестировался в отдельный день. На второй день проверяли коньяк. Как и ранее, начинали с небольших доз – 30 г напитка. Замер спустя полчаса выдал весьма неожиданные данные – у двух мужчин показатели составили 0,11 и 0,13 промилле, а у самого плотного по комплекции – 0,00 промилле! Как оказалось, он схитрил – все пили на голодный желудок, а он – после плотного обеда! Для двух женщин 30 г коньяка оказалось достаточно – 0,20 и 0,19 промилле соответственно, и только одной потребовалась добавка – всего 0,10 промилле. Впрочем, как только ее «доза» стала равняться 50 г, прибор «зашкалил» – 0,31 промилле. Доза в 50 г коньяка для мужчин дала показатели от 0,13 до 0,19.

       Все последующие тесты мы проводили по описанной выше схеме – начиная с небольших доз и увеличивая их до получения нужного результата. Большинство замеров осуществлялось на голодный желудок, так сказать, в наиболее сложных «боевых» условиях. Хотя затем проверили степень опьянения после плотного обеда. Действительно, результаты подтвердились – закуска крадет-таки градус. В диаграмму мы внесли результаты замеров, проведенных на голодный желудок. В ней приведены усредненные данные по каждому из протестированных нами спиртных напитков.

Как пьянеют люди

При употреблении спиртного алкоголь попадает в организм через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. В желудке всасывается около 20% общего количества выпитого, а остальное – через стенки тонкого кишечника. При пустом желудке резорбция (фаза всасывания алкоголя) заканчивается через 30–60 минут, а при полном – раза в два дольше. Именно этим и объясняется то, что человек, который употребляет спиртное не закусывая, пьянеет гораздо быстрее.

     Научно установлено, что на женщин алкоголь действует быстрее, чем на мужчин, а отрезвление у представительниц прекрасного пола происходит медленнее. Дело в том, что в женском организме меньше фермента алкогольдегидрогеназы, отвечающей за расщепление этилового спирта, чем в мужском, поэтому концентрация алкоголя в крови выше. Вес человека – еще один важный фактор, от которого зависит степень опьянения. Кровь составляет 6–8% общей массы тела человека, или 60–80 мл на 1 кг веса. То есть у людей различного телосложения количество крови разное. Соответственно, при одинаковой дозе выпитого спиртного процент алкоголя, содержащегося в крови у людей с разным весом, будет отличаться.

       Итак, наш эксперимент подтвердил существующие теоретические основы зависимости степени опьянения от веса человека, его пола, приема пищи и физического состояния.

      Но самый главный результат теста – почти все испытуемые единогласно заявили: та доза спиртного, которая равняется показателю в 0,2 промилле, была для них ощутимой и спустя полчаса после употребления алкоголя. Поэтому, выпив даже такую дозу, за руль садиться нельзя. Полученные нами данные должны являться жесткой ограничительной планкой для тех людей, которые собираются выпить спиртное, зная, что им еще предстоит сесть за руль.   

Показатель 0,3 промилле алкоголя в крови говорит о том, что в одном литре жидкости, которая содержится в организме, присутствует 0,3 грамма алкоголя. Это так называемый «эндогенный», естественный уровень алкоголя, не спровоцированный его прямым употреблением.

С 1-го сентября 2013 года были введены новые поправки в кодекс об административных правонарушений — допустимые показания алкоголя в выдыхаемом воздухе — 0,32 промилле. При превышении этого значения водители несут административную ответственность. То есть алкогольный ноль теперь отменен, но это не значит, что водителю разрешается выпить рюмку водку или бутылку пива. Напротив, 0,32 промилле — это тот минимум, при котором скорость реакции не изменяется, и водитель может со спокойной душой сесть за руль после выпитого кефира или кваса, не боясь быть оштрафованным.

ОБ ДПС ГИБДД УВД по САО ГУ МВД России по г. Москве

17:44 26.06.2013 (обновлено: 16:08 26.05.2021) 25 июня 2013, 11:04 Комитет Госдумы поддержал поправки о минимальном промиллеГосдума рассмотрит поправки о введении минимального промилле, чтобы избежать случаев, когда водитель сел за руль трезвым, а из-за погрешности приборы показали минимальную долю алкоголя в крови. Во вторник 25 июня комитет Госдумы по конституционному законодательству и госстроительству предложил вернуть в законодательство минимальную допустимую норму алкоголя для водителей на уровне 0,35 промилле в крови и 0,15 промилле в выдыхаемом ими воздухе.

С очень большой вероятностью эти нормы будут приняты Госдумой на следующей неделе во втором и третьем чтениях пакета поправок в Кодекс об административных правонарушениях и с сентября этого года станут законом.

Здравый смысл и цивилизованный европейский подход (в большинстве стран ЕС такие нормы есть) вроде бы возобладали. Но если не полениться и самостоятельно перевести разрешенные законопроектом промилле в граммы спиртного, то здравый смысл в этом спирте растворится без остатка.

Сколько новая норма позволяет выпить за рулем

Допустимая норма в 0,35 промилле означает, что в одном литре крови водителя может быть 0,35 г чистого этилового спирта. Это даже больше, чем дозволялось в 2007-2010 гг., когда допустимая норма по правилам дорожного движения составляла 0,3 промилле.

25 июня 2013, 15:46 Наркологи сочли адекватным решением отмену нулевого промиллеКомитет Госдумы по конституционному законодательству и госстроительству рекомендовал принять во втором чтении законопроект о введении минимально допустимого содержания алкоголя в крови водителя для определения состояния опьянения. А раз алкоголь в крови допустим, то может возникнуть соблазн выпить – немного, чуть-чуть, стаканчик пива или бокал вина, например. Тем более что «безопасную» дозу легко рассчитать с помощью специального калькулятора, которых в интернете масса.

Например, «профессиональный калькулятор» на сайте сообщества судмедэкспертов показывает, что если гражданин весом 60 кг выпьет после плотного обеда поллитра пива крепостью 4 градуса или 50 граммов вина крепостью 10 градусов, то в крови у него будет 0,3 промилле, а в выдыхаемом воздухе 0,14 промилле алкоголя. Он с запасом укладывается в допустимую норму (0,35 и 0,15 промилле, соответственно).

Если же за рулем не субтильная барышня и не хрупкого сложения водитель, то и выпить будет дозволено больше бутылки пива, тут уже порцией водки или виски попахивает. Например, стокилограммовый гражданин ростом 190 см, приняв порцию двойного виски (56 г), казалось бы, смело сможет садиться за руль. В крови у него будет всего 0,28, а в выдохе 0,13 промилле.

Арифметика против калькулятора

Онлайн-калькуляторы – штука удобная. Думать не надо: вбивай цифры, нажимай на кнопку, он сам за тебя посчитает. Только думать все равно придется.

Давайте возьмем карандаш и бумажку и сами подсчитаем, что такое пол-литра пива. Пусть крепость пива равна 4%, хотя чаще оно бывает крепче. Крепость водки 40%, то есть в 10 раз выше. Иными словами, поллитра пива, если считать по спирту, это все равно что 50 г водки.

Чистого спирта (его меряет алкотестер) в 50 г водки – 20 г (40% от 50 г). Крови в среднестатистическом гражданине примерно 5 литров (5 кг). Разделив первое число на второе, мы получим 0,004, или 4 промилле (в дословном переводе «промилле» – это часть на тысячу), то есть в 10 с лишним раз выше допустимой нормы.

Что получается? По калькуляторам бутылочку пива выпить за рулем можно. По арифметике – нельзя.

17 мая 2013, 15:56 Время полного выведения алкоголя из организмаПроблема так называемого нулевого промилле по-прежнему беспокоит многих россиян. Эксперты и автолюбители настаивают на введении «скидки» — ничтожного малого значения, которое могло бы быть списано на погрешность прибора. РИА Новости предлагает читателям оценить, сколько времени необходимо для выведения из организма алкоголя различной крепости. Противоречия тут нет. Ведь понятно, что 20 г абсолютного спирта не моментально целиком всасываются в кровь, а постепенно. И пока всосется последняя порция спирта, первая уже переработается в печени в ацетон ферментом алькогольдегидрогеназой.

В итоге на протяжении всего процесса переваривания бутылки пива максимальная концентрация спирта в крови не превысит норму. Тут калькуляторы не врут, потому что они эту постепенность учитывают.

Промилле в крови – вопрос не биохимический

Эксперты-биохимики всегда говорили, что нулевая норма – нонсенс, потому что этиловый спирт (алкоголь в чистом виде) всегда присутствует в организме человека. И это правда, он выделяется при сбраживании бактериями углеводов (хлеба, овощей, фруктов) в толстом кишечнике.

Любой из нас, кто заботится о своем здоровье с помощью бифидокефира или йогурта, старается есть больше овощей и фруктов, усиливает процесс образования спирта в своем организме.

Эксперты-политологи всегда говорили, что у нас в стране промилле в крови водителей – вопрос вовсе не биохимический, а чисто политический. И это тоже правда.

17 мая 2013, 14:23 Онищенко о нулевом промилле: людям с особым метаболизмом дадим справкиГлава Роспотребнадзора Геннадий Онищенко убежден, что отказываться от нулевого промилле нельзя: «опасенки насчет кефиров» Онищенко пообещал развеять, выдавая справки. Тема допустимого уровня алкоголя и погрешности алкотестеров беспокоит многих россиян на фоне перспективы резкого ужесточения ответственности за вождение в пьяном виде. Пока Дмитрий Медведев был категорически против любой выпивки за рулем, поправки депутата Лысакова от допустимых промилле в законопроект не имели ни малейшего шанса, в первом чтении весной этого года их отклонили. Но стоило Дмитрию Анатольевичу допустить норму в 0,1 промилле – на «погрешность приборов», как ситуация изменилась. Не помогло даже обещание главного санитарного врача Геннадия Онищенко выдавать справки всем, кто пьет много кефира. Норму о промилле вернули в законопроект, который в скором времени может стать законом.

А теперь давайте на минуту отвлечемся от биохимии, политики, прецизионности отечественного алкотестеростроения и прочей словесной шелухи, которой много скопилось вокруг, в общем-то, простой проблемы – пить или не пить за рулем. Так много, что она эту проблему под собой, похоже, совсем похоронила.

Оставим только один голый факт: если законопроект примут с указанной допустимой нормой, то можно будет выпить пятьдесят граммов водки, со спокойной совестью сесть за руль и поехать.

Нарколог: 0,2 промилле — это просчитанная, выстраданная цифра 26 июня 2013, 17:44

Причем это будет разрешенной нормой для субтильного ботаника в очках весом до 60 кг или дамочки той же весовой категории. А нормальному пацану пудов эдак на восемь и стакан вискаря будет дозволен. По закону.

Таким образом, вопрос о разрешенных промилле выходит далеко за рамки аномально высокого уровня эндогенного алкоголя в организме некоторых наших сограждан, технических характеристик алкотестеров и индивидуальной реакции разных людей на одну и ту же дозу спиртного.

Вопрос заключается в том, как мы сами воспримем законодательное разрешение немного выпить за рулем. По-европейски: чуть-чуть можно, раз уж так вышло, но лучше не надо пить вообще? Или по-нашему: раз уж мне закон пить за рулем дозволяет, то какие ко мне вопросы, наливай!

К сожалению, слишком многое говорит за то, что европейская норма будет воспринята «по-нашему». Опасность этой ситуации, похоже, уже почувствовала спикер Совета Федерации Валентина Матвиенко. Чисто по-женски, наверное.

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

Действительно, раз известна предельная норма, то надо выяснить, скольким граммам принятого на грудь это соответствует. Наркологи напоминают, что норма вводится не для того, чтобы позволить выпить на дорожку, а только лишь в целях приведения нашего законодательства к требованиям международного соглашения. Указанная пороговая концентрация действительно дает возможность пересчета на количество употребления различных алкогольных напитков. Однако большинство врачей считают, что было бы неправильно рекомендовать, сколько и чего можно выпить, не опасаясь, что порог будет превышен.

Почему? Потому что состояние опьянения зависит не только от количества употребленного алкоголя, но и от множества других факторов: масса тела, функциональные перерабатывающие способности печени, в которой происходит наибольшее окисление принятого алкоголя, когда, сколько и какая пища принималась, общее состояние организма. При одинаковом количестве принятого алкоголя у одного человека налицо будут все признаки алкогольного опьянения, а другой практически трезв.

Тем не менее некоторые расчеты можно предложить читателям. Сразу оговоримся: расчеты очень грубые, просто, чтобы набросать картину.

Возьмем для примера столь популярное у молодежи крепкое пиво с 9-процентным содержанием алкоголя. В 100 граммах соответственно содержится около 9 граммов чистого алкоголя. В пол-литра — 45 граммов. В 100 граммах водки содержится около 40 граммов алкоголя. То есть одна бутылка крепкого пива примерно равна 100 граммам водки.

Как известно, жидкость составляет около 70 процентов веса мужчины (у женщин меньше). Возьмем для примера мужчину весом 80 килограммов. Жидкости в нем около 56 кг. Разделим одно на другое и получим примерное содержание алкоголя в этом мужчине после употребления этого пива или 100 граммов водки: около 0,7 промилле.

От момента употребления алкоголя до достижения его максимальной концентрации в крови может пройти от 30 до 120 минут. Также известно, что алкоголь перерабатывается (окисляется) в среднем со скоростью около 7-10 г алкоголя в час, что соответствует снижению его концентрации в крови приблизительно на 0,1 — 0,16 промилле. Соответственно, до полного выветривания, когда алкоголь уже не может определяться в выдыхаемом воздухе, слюне и крови, должно пройти 4-5 часов с момента употребления напитка.

Еще раз напомним, что во всех этих расчетах не учитываются такие факторы, как качество и количество закуски, здоровье человека и многие другие. Если не хотите попасться пьяным за рулем, лучше купить алкотестер. Не уверены в собственном выхлопе? Проверьтесь сами, пока вас не проверил инспектор.

АЛКОТЕСТЕРЫ НА ВЫБОР

Их можно разделить на три группы: игрушечные, бытовые (персональные) и профессиональные.

ИГРУШЕЧНЫЕ. Алкометры-брелки. Самый бюджетный вариант. Годится в качестве бесполезного подарка. Это прибор не количественного, а качественного анализа. Он определяет, присутствуют ли в выдохе пары алкоголя. А сколько — не его задача. Три лампочки индикатора покажут: трезв — легкое опьянение — тяжелое опьянение. Последние два параметра не конкретизируются. Стоит это чудо разных фирм-производителей от 1000 рублей.

БЫТОВЫЕ. Уже определяют количество содержания алкоголя в выдыхаемом воздухе. Недорогие модели не требуют одноразовых мундштуков. Реагируют на продувание свободным выдохом. Отсюда их невысокая точность, длительное время срабатывания. К тому же диапазон определения не широк: обычно до 1,0 промилле. Впрочем, и этих данных достаточно, чтобы отказаться от управления автомобилем и не подвергать опасности себя и окружающих. Стоят от 1500 до 2500 рублей. Более навороченные собратья — до 6 тысяч рублей.

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ. Высока точность определения содержания алкоголя в выдыхаемом воздухе. Практически не реагирует на внешние погодные условия. Обязательно требует использования одноразового мундштука и некоторых знаний в области управления прибором. Также необходимо знать, как дуть в эту трубочку. В быту совершенно ненужная вещь. Предназначены только для профессионального использования. Разброс цен огромен. От 10 до 50 тысяч рублей. Есть еще и стационарные приборы. Но их мы рассматривать не будем.

По печальной статистике острое отравление алкоголем является причиной 60% смертей среди летальных исходов от всех отравлений. 98% людей умирает до обращения в лечебное учреждение или до приезда скорой помощи, а большинство тех, кого успевают госпитализировать и оказать помощь, имеют зависимость от алкоголя в той или иной степени.

Смертельная разовая доза алкоголя составляет 4-12 г этанола на 1 кг массы тела. Алкогольная кома развивается при концентрации этанола в крови около трех промилле, смертельная же его концентрация начинается от пяти промилле. Отравление обычно связано с приѐмом алкогольных напитков, в которых концентрация этанола составляет более 12%.

Развитие острого отравления алкоголем связано с токсическим действием этанола на клетки центральной нервной системы, что приводит к угнетению деятельности не только коры головного мозга, но и к изменению гомеостаза. В организме развивается метаболический ацидоз (смещение среды в сторону повышения кислотности), причиной которого являются недоокисленные продукты распада — ацетальдегид и уксусная кислота.

В периферической нервной системе, в результате непосредственного токсического действия этанола, происходит торможение и нарушение передачи нервных импульсов. Конечным действием этанола является угнетение сознания, дыхательного центра и сердечно-сосудистой деятельности.

Клиническая картина острого отравления алкоголем, помимо отчетливого запаха этанола от человека, выражается следующими симптомами: сильное покраснение лица или, наоборот, выраженная бледность кожных покровов; гиперемия конъюнктив и инъецированность склер; сужение зрачков, а при развитии асфиксии — их расширение; пена изо рта; потеря сознания; снижение и утрата тактильной чувствительности, вплоть до отсутствия какой-либо реакции на сильный болевой раздражитель; полная обездвиженность.

Тяжесть поражения при остром отравлении алкоголем определяется глубиной комы и сопутствующими осложнениями. Выделяют две стадии комы — поверхностную и глубокую, в каждой стадии рассматривается неосложненный и осложненный варианты.

Поверхностная кома определяется потерей сознания, отсутствием речевого контакта с человеком, снижением корнеальных и зрачковых рефлексов, снижением и угнетением болевой чувствительности, снижением или, наоборот, резким повышением сухожильных рефлексов и мышечного тонуса. При повышении мышечного тонуса отмечается спазм жевательных мышц, непроизвольное их подергивание, появление менингеальных знаков. Величина зрачка может быть различной, но чаще наблюдается его сужение, отмечаются патологические глазные симптомы — плавающие глазные яблоки, зрачки разного диаметра. Клинически поверхностная кома выделяется двумя периодами. В первом периоде больной активно реагирует на болевые раздражители, например, на сильное надавливание на болевые точки, укол или сильный щипок. Эта реакция проявляется расширением зрачка, отзывом мимических мышц, защитными движениями рук и ног. Во втором периоде сохраняется лишь слабая защитная реакция рук и ног, а зрачковая реакция уже может быть непостоянной.

Глубокая кома проявляется полной утратой болевой чувствительности, отсутствием или резким снижением всех нервных и сухожильных рефлексов, появлением патологических рефлексов, резким снижением тонуса мышц, снижением температуры тела. Нарушение дыхания развивается в результате развития осложнений — обтурации или аспирации либо в результате угнетения центра дыхания. Нарушения сердечно-сосудистой системы неспецифичны, наиболее постоянными являются тахикардия и снижение артериального давления вплоть до коллапса в глубокой коме, обусловленное угнетением стволовых центров сосудистой системы. Изменения на ЭКГ непостоянны и обратимы. При заболеваниях сердца возможно развитие стойких нарушений ритма и проводимости.

Выход из алкогольной комы чаще всего сопровождается психомоторным возбуждением или развитием судорожного синдрома. В первые часы выхода из коматозного состояния могут появляться кратковременные слуховые и зрительные галлюцинации, которые сопровождаются чувством тревоги и страха, но критика к таким расстройствам сохраняется. Двигательная активность сменяется заторможенностью и сном. У лиц без длительного алкогольного анамнеза возможно развитие резкой слабости, снижения тонуса, адинамии и сонливости без предшествующего возбуждения. У зависимых же от алкоголя людей выход из комы сопровождается всегда абстинентным синдромом, который с большой вероятностью может переходить в алкогольный делирий.

Алкогольный делирий после алкогольной комы имеет некоторые особенности. В отличие от классического он развивается без периода воздержания, то есть сразу же после выхода из комы или через несколько часов, протекает обычно в виде галлюцинаторного помрачения сознания с истинными зрительными галлюцинациями.

При выходе из алкогольной комы возможны следующие осложнения в виде воспалительного поражения органов дыхания, токсической нефропатии и острой почечной недостаточности.

Диагностика алкогольной комы основывается на клинических симптомах, лабораторных данных (наличие соответствующей концентрации алкоголя в биологических жидкостях) и данных эхоэнцефалографии.

Лечение острого алкогольного отравления необходимо проводить в специализированном наркологическом или токсикологическом отделении в условиях реанимации, где терапия осуществляется в несколько этапов, но все они в совокупности представляют тяжелый, длительный, единый и одновременный процесс.

Вы можете ознакомиться с другими материалами по той же теме Алкоголизм

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий