Биохимические анализы крови при постановке диагноза и контроле сахарного диабета

Опубликовано вт, 31/03/2020 — 18:29

Сахарный диабет является одним из наиболее распространенных мультисистемных заболеваний с микроангиопатическими и макроангиопатическими осложнениями.

Лабораторные тесты для мониторинга состояния больных сахарным диабетом обычно включают в себя следующие показатели: глюкоза в плазме (случайный выбор), глюкоза в моче, гликированные белки, гликированный гемоглобин (HbA1c), фруктозамин, мочевые белки (микроальбуминурия, протеинурия), с-пептид, инсулин, параметры липидного и показатели функциональной активности почек. Гемоглобин A1c представляет среднее гликемическое значение за последние 2-3 месяца у пациентов с диабетом. На основании значения HbA1c можно определить приблизительное среднее значение глюкозы (eAG). Параметры, полученные из гематологических счетчиков, могут дать представление об изменениях, которые происходят в гематологических показателях, таких как лейкоциты (WBC), эритроциты (RBC), тромбоциты (PLT). Анализ этих показателей может помочь наблюдению за развитием дегенеративных осложнений сахарного диабета. Лейкоциты являются признанным биомаркером воспаления при сердечно-сосудистых заболеваниях, а также при сахарном диабете 2 типа и его осложнениях. Они могут быть активированы конечными продуктами гликирования: ангиотензином II, окислительным стрессом при СД2, вызванным гипергликемией. Последние исследования показали, что количество эритроцитов уменьшается, а продолжительность их жизни снижается при СД 2 типа вследствие повышения уровня глюкозы в крови. В большом проспективном исследовании ETDRS авторы обнаружили, что снижение уровней Hb и HCT связано с повышенным риском прогрессирования микроангиопатии при сахарном диабете. Возможные механизмы формирования этого эффекта сочетают снижение выживаемости эритроцитов, гипоксемию и снижение эритропоэза.

Активированные тромбоциты и лейкоциты в местах повреждения эндотелия высвобождают вазоактивные вещества, такие как лейкотриен, серотонин, тромбоксан А2, которые приводят к спазмам сосудов и влияют на развитие тромбов. Кроме того, тромбоциты экспрессируют многочисленные молекулы адгезии и лиганды, которые облегчают взаимодействие между тромбоцитами, лейкоцитами и эндотелием, посредством прямой модуляции активностей лейкоцитов (нейтрофилов, лимфоцитов) с фагоцитозом и окислительным стрессом; и эндотелий с адгезивной молекулой и экспрессией хемокинов. 

Факторы риска развития схарного диабета 2 типа являются переменными, такими как гипергликемия, артериальная гипертензия, гиперлипидемия и ожирение, а также фиксированными: возраст, продолжительность диабета и беременность. Результаты исследования ADDITION показали, что у пациентов с ретинопатией значительно выше HbA1c, а также систолическое и диастолическое артериальное давление, чем у пациентов без ретинопатии. Низкий уровень холестерина ЛПВП чаще всего наблюдается у пациентов с диабетом 2 типа; и это один из факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. 

Исследователи не смогли выявить корреляции между WBC и параметрами гликорегуляции. Хроническое воспаление при сахарном диабете, обусловленное действием инсулина на жировую ткань, мышцы и печень, способствует дифференцировке и созреванию лейкоцитов через провоспалительные цитокины. В исследовании, проведенном Irace C et al. гемоглобин, гематокрит и вязкость цельной крови были значительно ниже у субъектов с ретинопатией по сравнению с субъектами без микрососудистых осложнений и ретинопатии, в частности. Возможными механизмами снижения показателей эритроцитов при сахарном диабете 2 типа являются структурные модификации мембраны эритроцитов, изменения поверхностного электрического заряда, агрегация эритроцитов, которые могут привести к сокращению продолжительности жизни эритроцитов. Согласно работам одних авторов, RDW был повышен у пациентов с макро- и микрососудистыми осложнениями при диабете. Однако, в работе Duman E et al. исследование корреляции между RDW и заболеванием периферических артерий не было обнаружено. Выявлена корреляция между гематокритом (HCT) и продолжительностью диабета (DD), массой тела (BW) у пациентов с группой HbA1c>7 (группа с нерегулируемым диабетом). Резистентность к инсулину обычно присутствует при СД 2 типа и связана с нарушением функции тромбоцитов из-за действия инсулина. Полный каскад коагуляции является дисфункциональным при СД 2 типа (Milosevic D., Panin V., 2019). 

Исследования Jindal et al. и Kodiatte et al. показали, что показатели тромбоцитов, MPV, особенно PDW, отличаются у пациентов с сахарным диабетом с микрососудистыми осложнениями и без них. Повышение MPV может указывать на возможный показатель развития атеросклероза, связанного с сахарным диабетом и сосудистыми осложнениями. В исследовании Kilicli-Camur N et al. авторы предполагают, что MPV выше у пациентов с острым инфарктом миокарда, а также связан с более высокой смертностью после инфаркта миокарда. Эти результаты позволяют выдвинуть гипотезу о потенциальной важности MPV в авиргенезе сердечно-сосудистых заболеваний. Результаты работ Milosevic D., Panin V. (2019) показывают, что в группе HbA1c≤7% существует корреляция между уровнем глюкозы натощак и тромбоцитами. Кроме того, РСТ связан с лейкоцитами, нейтрофилами, лимфоцитами и моноцитами. Подобные результаты были также получены в исследовании Levent Demirtas. Однако, результаты других исследований не показали корреляции между тромбоцитами и другими показателями тромбоцитов и регуляцией СД 2 типа. Результаты исследования Milosevic D., Panin V. (2019) показали, что имеется статистически значимое различие в значениях PMDW между регулируемыми и нерегулируемыми пациентами с СД 2, а также связь PCT с глюкозой натощак и PLT, PCT с постпрандиальной глюкозой в нерегулируемой группе больных диабетом. Существует также корреляция RDW и PMDW с HbA1c и глюкозой натощак, когда авторы скорректировали анализы для всех исследованных групп, Milosevic D., Panin V. (2019) также обнаружили корреляцию между РСТ и триглицеридом в группе «регулируемых пациентов». Эти авторы также обнаружили, что BW (избыточный вес) связан с HDL-C и гематокритом в группе пациентов с сахарным диабетом 2 типа, у которых плохо регулировался уровень глюкозы в крови.  

Существует связь между холестерином ЛПВП с глюкозой натощак и постпрандиальной глюкозой, а также HbA1c у всех пациентов. В группе пациентов с HbA1c>7 HDL-холестерин связан с показателями тромбоцитов (MPW, MPC, PDW, MPM, PMDW). У пациентов с нерегулируемой гликемией гематологические показатели, такие как тромбоциты, WBC, PCT, MPM, PMDW, увеличиваются, но HCT снижается. 

Также, Вам могут быть интересны следующие материалы нашего сайта:

1. https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/saharnyy-diabet

2. https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/saharnyy-diabet-ozhirenie…

3. https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/psihozy-i-saharnyy-diabet

4. https://minutkoclinic.com/stati/psihonevrologicheskie-rasstroystva-pri-s… 

Категория сообщения в блог:  Биологическая психиатрия Перейти к: навигация, поиск

ДИАБЕТ ПОЧЕЧНЫЙ (diabetes renalis; греч, diabetes, от diabaino проходить сквозь; син. ренальная гликозурия) — клиническая форма диабета, характеризующаяся гликозурией (при нормальном содержании сахара в крови) вследствие нарушения реабсорбции глюкозы из первичной мочи в проксимальных канальцах, реже — нарушения фильтрации в клубочках. Одна из причин Д. п.— генетически обусловленный дефект: снижение активности фосфатазы, обеспечивающей дефосфорилирование глюкозо-6-фосфата в процессе реабсорбции глюкозы. Возможно сочетание Д. п. с другими наследственными энзимопатиями (синдром Фанкони). Известны случаи Д. п. при токсическом поражении почек и нарушении механизмов реабсорбции глюкозы при отравлении сулемой, щавелевой к-той, цианисто-железистым калием, ураном, в эксперименте — флоридзином. Преходящий почечный диабет встречается в последние месяцы беременности. И. Пенчев допускает возможность преходящего или стойкого Д. п. при органических и функциональных поражениях нервной системы (травмы, воспаления, кровоизлияния, опухоли, неврозы, психозы). Гликозурия (см.) при Д. п.— от следов до 3%, редко повышается до 6—7%. При высокой гликозурии отмечаются полиурия (см.), полидипсия (см.), иногда — признаки гипогликемии (см.). Сопутствующие Д. п. постоянное чувство голода, рвота, диарея могут вызывать ацидоз, ацетонурию, к-рая в сочетании с гликозурией симулирует декомпенсированный сахарный диабет. Подозрение на Д. п. возникает, когда обнаруживается гликозурия при нормальной толерантности к глюкозе. Больным необходимо обеспечить восполнение сахара для предупреждения истощения запасов гликогена и симптомов гипогликемии и исключить углеводные перегрузки, истощающие инсулярный аппарат.

Генетически обусловленный Д. п. остается на всю жизнь и обычно не отражается на трудоспособности (diabetes innocens — невинный диабет). Есть данные о переходе Д. п. в сахарный диабет. Д. п., обусловленный токсическим поражением почек, регрессирует при лечении основного заболевания.

Библиография: Виктор 3. Клиническая нефрология, пер. с польск., Варшава, 1968; Лушникова Л. А. К распознаванию почечного диабета, Казанск. мед. журн., № 3, с. 54, 1962, библиогр.; Многотомное руководство по внутренним болезням, под ред. E. М. Тареева, т. 7, с. 279, Л., 1966, библиогр.; Основы нефрологии, под ред. E. М. Тареева, т. 1, с. 289, М., 1972; Эндокринно-обменная диагностика, под ред. Й. Пенчева, пер. с болг., с. 53, София, 1962.

В. В. Талантов.

Категория: Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Рекомендуемые статьи

Клиника ПОЗИТИВМЕД сотрудничает с лучшими лабораториями города. В нашей клинике вы можете сдать более 5000 видов лабораторных анализов по базовым ценам!

СДАТЬ БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (МИНИМАЛЬНЫЙ ПРОФИЛЬ — 13 показателей)

СДАТЬ БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (РАСШИРЕННЫЙ ПРОФИЛЬ — 21 показатель)

Таблица показателей анализа крови

Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнений полученных результатов с нормальными показателями. Бланк анализа содержит полный список показателей, определяемых биохимической лабораторией и их референтные значения.

Нормы показателей биохимического анализа крови у взрослых указаны в таблице:

Анализ: Мужчины: Женщины:
Общий белок 64-84 г/л. 64-84 г/л.
Гемоглобин 130-160 г/л 120-150 г/л.
Гаптоглобин 150-2000 мг/л 150-2000 мг/л
Глюкоза 3,30-5,50 ммоль/л. 3,30-5,50 ммоль/л.
Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л. 2,5-8,3 ммоль/л.
Креатинин 62-115 мкмоль/л 53-97 мкмоль/л.
Холестерин 3,5-6,5 ммоль/л. 3,5-6,5 ммоль/л.
Билирубин 5-20 мкмоль/л. 5-20 мкмоль/л.
АлАТ (АЛТ) до 45 ед/л. до 31 ед/л.
АсАТ (АСТ) до 45 ед/л. до 31 ед/л.
Липаза 0-190 ед/л. 0-190 ед/л.
Альфа-амилаза 28-100 ед/л. 28-100 ед/л.
Панкреатическая амилаза 0-50 ед/л. 0-50 ед/л.

Каждый из критериев, указанных в таблице, отражает состояние одного или нескольких органов человека. А сочетание некоторых из них иногда позволяет поставить точный диагноз или направить диагностический процесс в нужное русло.

Порой бывает достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз. Но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания.

Общий белок

Общий белок – суммарная концентрация белков, которые находятся в крови. Белки берут участие во всех биохимических реакциях организма – транспортируют разные вещества, выступают в качестве катализаторов реакций, участвуют в иммунной защите.

Нормальные показатели белка в крови — 64-84 г/л. Если белок выше этого показателя, организм может подвергаться инфекции. Кроме того, причиной повышенного белка может быть артрит, ревматизм, или начало онкологического недуга. При низком содержании белка в крови, вероятность болезни печени возрастает многократно, как и проблем с кишечником, почками. Самый тяжелый диагноз при низком белке – рак.

Альбумин

Этот белок вырабатывается печенью и считается основным в плазме крови. Вообще, специалисты выделяют альбумины в качестве отдельной белковой группы, называемой белковыми фракциями.

Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями:

  • дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении);
  • обширные ожоги.

Пониженный показатель альбумина наблюдается у курящих пациентов и у женщин в период беременности, а также грудного вскармливания. У остальных людей понижение альбумина может свидетельствовать о различных патологиях печени (например, цирроз, гепатит, либо онкология), о кишечных воспалениях инфекционной природы (сепсис). Кроме того, при сердечной недостаточности или онкологических образованиях, ожогах или лихорадке, различных травмах или передозировке лекарственными средствами альбумин в крови будет ниже нормы.

Глюкоза (сахар)

Наиболее частым показателем углеводного обмена является содержание сахара в крови. Его кратковременное повышение возникает при эмоциональном возбуждении, стрессовых реакциях, болевых приступах, после приема пищи. Норма — 3,5—5,5 ммоль/л (тест на толерантность к глюкозе, тест с сахарной нагрузкой).

Сахар повышен – диабет, эндокринные нарушения, панкреатит, опухоль поджелудочной железы, кровоизлияние в мозг, хронические поражения печени и почек, инфаркт миокарда, муковисцидоз.

Сахар понижен – поражения печени и поджелудочной железы, гипотиреоз, рак желудка или надпочечников, отравление мышьяком или некоторыми лекарственными препаратами, алкогольная интоксикация.

Мочевая кислота

Главный продукт распада основного компонента нуклеиновых кислот – пуриновых оснований. Поскольку она не используется далее в обменных процессах, выделяется почками в неизмененном виде. Норма в плазме крови составляет 0,16-0,44 ммоль/л.

Повышение содержания мочевой кислоты в крови свидетельствует о:

  • почечной недостаточности;
  • лейкозах, лимфомах;
  • длительном голодании;
  • злоупотреблении алкоголем;
  • передозировке салицилатами и диуретиками.

Снижение уровня мочевой кислоты в крови может отмечаться при лечении препаратами пиперазинового ряда, аллопуринолом, пребенецидом, АКТГ, иногда при гепатите, анемиях.

Мочевина

Является следствием распада белков. В крови у человека допустимое количество указанного вещества меняется с возрастом. Зачастую уровень мочевины зашкаливает у пациентов, что имеют патологии в работе почек: доктора назначают подобный анализ крови для диагностики, прогнозирования недуга.

Снижение уровня мочевины в крови может быть спровоцировано причинами, что имеют физиологическую (беременность, голодание, чрезмерные физнагрузки), патологическую природу (целиакия, цирроз печени, отравление тяжелыми металлами).

Креатинин

Данное вещество, как и мочевина, является продуктом белкового обмена и тоже выводится почками. Креатинин – продукт обменных процессов, происходящих в скелетных мышцах, и в меньшей степени в головном мозге. Соответственно, его уровень будет зависеть от состояния почек и мышц.

Повышенный креатинин отмечается при почечной недостаточности, тяжелых травмах с повреждением мышц, при усиленной функции щитовидной железы, после применения некоторых противовоспалительных и антибактериальных средств. Умеренно высокий креатинин обнаруживают у спортсменов.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт)

Этот показатель наряду с АСТ используется в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений печени. Аланинаминотрансфераза синтезируется внутриклеточно, и в норме лишь небольшая часть этого фермента попадает в кровь. При повреждении печени (при гепатитах, циррозе печени) в результате цитолиза (разрушения клеток) этот фермент попадает в кровь, что выявляется лабораторными методами.

Уровень этой трансаминазы может повышаться также при инфаркте миокарда и других состояниях. Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ повышается больше, чем повышается АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о проблемах клеток миокарда (сердечной мышцы).

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)

Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Анализ крови АСТ может показать повышение АСТ в крови, если в организме присутствует такое заболевание, как:

  • инфаркт миокарда;
  • вирусный, токсический, алкогольный гепатит;
  • стенокардия;
  • острый панкреатит;
  • рак печени;
  • острый ревмокардит;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • ердечная недостаточность.

АСТ повышен при травмах скелетных мышц, ожогах, тепловом ударе и вследствие кардиохирургических операций.

Щелочная фосфатаза

Многие лаборатории автоматически включают этот фермент в биохимический анализ. С практической точки зрения может вызвать интерес исключительно повышение активности этого фермента в крови.

Это является свидетельством либо внутрипеченочного застоя желчи в мелких желчных протоках, что бывает при механической и паренхиматозной желтухе, либо прогрессирующего остеопороза или разрушения костной ткани (миеломная болезнь, старение организма).

Холестерин

Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).

Степени повышения холестерина в крови:

  • 5,2-6,5 ммоль/л – легкая степень повышения вещества, зона риска атеросклероза;
  • 6,5-8,0 ммоль/л – умеренное повышение, которое корректируется диетой;
  • свыше 8,0 ммоль/л – высокий уровень, требующий лекарственного вмешательства.

Повышение уровня холестерина в сыворотке или плазме крови — аргумент в пользу атеросклероза, гипотиреоза (низкой активности щитовидной железы), хронического гепатита, декомпенсированного сахарного диабета, механической желтухи.

Снижается этот показатель при:

  • злокачественные опухоли печени;
  • цирроз печени;
  • ревматоидный артрит;
  • гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез;
  • голодание;
  • нарушение всасывания веществ;
  • хронические обструктивные заболевания легких.

Билирубин

Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. Норма его в крови у детей и взрослых 3,4–20,5 мкмоль/л.

Если таблица с результатами обследования содержит завышенный уровень билирубина, то врач может диагностировать у взрослых одно из следующих заболеваний:

  • желчекаменная болезнь;
  • опухоли поджелудочной железы;
  • воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

Если билирубин ниже нормы, то у пациента может присутствовать одно из представленных заболевания:

  • острый вирусный гепатит;
  • бактериальное поражение печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
  • токсический гепатит;
  • лекарственный препарат;
  • новообразования в печени и первичном билиарном циррозе;
  • гемолитическая анемия различной этиологии.

Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой.

Амилаза

Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.

  • норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л.
  • норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.

Большое содержание амилазы в биохимическом анализе крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, камень, холецистит или почечную недостаточность.

Снижение альфа-амилазы: тиреотоксикоз; инфаркт миокарда; полный некроз поджелудочной железы; токсикоз беременных.

Калий

Еще одни важный внутриклеточный электролит. Его нормальное содержание в организме колеблется в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль на литр.

Снижение содержания калия:

  • избыток гормонов коры надпочечников (в том числе прием лекарственных форм кортизона);
  • хроническое голодание (непоступление калия с пищей);
  • продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком);
  • нарушение функции почек;
  • муковисцидоз.

Повышение содержания калия:

  • обезвоживание;
  • острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками); ,
  • надпочечниковая недостаточность.
  • повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы).

Состояние, когда калий повышен, называют гиперкалиемия, а когда снижен – гипокалиемия.

Натрий

Натрий не принимает непосредственного участия в обмене веществ. Его полным полно во внеклеточной жидкости. Основной его функцией является поддержание осмотического давления и рН. Выделение натрия происходит с мочой и контролируется гормоном коры надпочечников – альдостероном.

Снижение содержания натрия:

  • снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная
  • недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки).
  • потеря элемента (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность).

Повышение содержания натрия:

  • повышенная функция коры надпочечников;
  • избыточное потребление соли;
  • потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение при несахарном диабете);
  • нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома).

Повышение микроэлемента называется гипернатриемия, а снижение – гипонатриемия.

Вывод

Разные лаборатории могут проводить биохимический анализ крови в соответствии с отличными методическими пособиями, использовать иные единицы измерения концентраций элементов.

Поэтому нормы показателей могут существенно различаться. Когда лаборант выдает вам результаты анализов, обязательно убедитесь, что на бланке написаны нормативы. Только так вы сможете понять, есть ли изменения в ваших анализах или нет.

При стандартном ежегодном обследовании врачи редко назначают диагностику, позволяющую выявить поражение почек на ранней стадии. Но можно добиться, чтобы диагностика была проведена. К сожалению, невозможно почувствовать развитие патологических процессов в почках в самом начале. Это значит, что сигнальная болевая система сработает тогда, когда будет поздно. Это осложнение прогрессирует тихо, а чем больше времени потеряно, тем труднее окажется лечение. 28 августа 2017

Микроальбуминурия — это раннее проявление поражения почек, отражающее состояние сосудов. Другими словами, микроальбуминурия — это сигнал о развитии осложнения. В моче появляются мелкие фракции белка альбумина, что свидетельствует о поражении почек и развитии нефропатии. При прогрессировании патологии в мочу попадают уже более крупные белки.

При общем обследовании микроальбумины не выявляют. Когда вы сдаете общие анализы, то обращайте внимание на анализ мочи (ОАМ). Этот анализ не определяет мелкие белки. Белок могут обозначать как отрицательный или положительный. В случае с положительным, отмечайте в каком количестве. Выявление белка в моче при сахарном диабете означает, что нефропатия идет полным ходом, и эта стадия уже необратима.

Для того чтобы на ранней стадии выявить патологический процесс, может быть назначен дополнительный анализ «моча на микроальбуминурию». При проведении такого анализа, в отличие от ОАМ, патологию можно определить на ранних стадиях, когда осложнение можно приостановить и обратить. Для этого необходимо будет принять меры по нормализации гликемии и провести комплекс лечебных мер для ликвидации поражения почек.

Если ваш врач не назначает вам такое исследование, стоит на этом настоять. Делать такую диагностику нужно ежегодно всем с сахарным диабетом.

При выявлении повышенного содержания микроальбуминов в моче нужно срочно обратиться к нефрологу. Возможно, он назначит дополнительные исследования, для более точной постановки диагноза и назначения адекватной терапии.

Товары по теме

  • Тест-полоски Кетоглюк, 50 шт.
  • Биоскан белок,100 шт.
  • Биоскан кетоны, 100 шт.

Читайте также

  • Ацетон в моче при сахарном диабете: почему и как лечить Довольно часто при диабете можно выявить наличие кетоновых тел в моче. Чтобы предпринять необходимые меры, сначала нужно выявить причину повышения уровня ацетона. 11 сентября 2020
  • План-минимум регулярных обследований при диабете Большая рабочая нагрузка вынуждает врачей проводить консультации и осмотры в краткие сроки. Именно поэтому у каждого специалиста выработан собственный контрольный список, чтобы максимально качественно корректировать терапию. Вы тоже должны знать о списке-минимуме, который нужен врачу и вам! 18 февраля 2020
  • Диабетик в семье — это… Как это, когда в семье есть человек с диабетом? Маленькие ежедневные ритуалы в семье. Поймут только те, кто в теме. А чем бы вы дополнили? 14 ноября 2018
  • Пирсинг при диабете: нюансы, выбор места, действия при воспалительном процессе Также, как и с нанесением татуировок, пирсинг при диабете имеет свои нюансы. Рассмотрим какие факторы следует учитывать перед тем, как сделать прокол для украшения, что делать, если развился воспалительный процесс, и в каких частях тела делать пирсинг при диабете нежелательно? 15 августа 2018
  • ТОП-3 простых советов для улучшения гликированного гемоглобина Гликированный, как ЕГЭ или защита диплома. Ты можешь готовиться ко дню Х каждый день или пытаться все выучить в последнюю ночь, а результат точно покажет чем ты был занят последние несколько месяцев. Достичь желаемую цель легче, если заботиться о мелочах. Мы собрали 5 действенных методов, чтобы результат HA1c был отличным. 21 июля 2018

Сахарный диабет — это заболевание, при котором в крови больного происходит резкий скачок уровня сахара. Различают четыре типа этого заболевания: преддиабет, гестационный диабет, диабет 1 и 2 типа. Только в США этим заболеванием страдает около 29 миллионов человек, многие из которых даже не осведомлены о наличии у них этой болезни. У некоторых людей диабет не диагностируется на протяжении нескольких лет. Врачи предупреждают, что есть несколько ранних признаков диабета, при которых нужно срочно стоит сдать анализы на сахар крови. Ведь ранняя диагностика — это самый лучший фактор в лечении любого заболевания, отмечает издание My Health Reads.image image Фото: iStock

Первым симптомом, на который стоит обратить внимание при подозрении на диабет — это потеря остроты зрения. Если у вас случаются состояния, при которых вы теряете остроту зрения или видите все вокруг в размытой картинке, то вам обязательно стоит показаться врачу. Не стоит откладывать это визит, даже если позже вам полегчало. Вы можете пропустить важный момент лечения, а со временем не только станете диабетиком, но и можете полностью потерять зрение.

читайте также—> image —>image Вирус COVID-19 может вызывать диабет

Другим опасным симптомом диабета является изменение цвета кожи или кожных складок. Это явление называется черным акантозом. При нем некоторые участки кожи человека и складки кожи темнеют. Это происходит из-за того, что в коже человека с повышенным уровнем сахара в крови, вырабатывается сопротивляемость инсулину. Именно это и приводит к потемнению участков кожи. Этот симптом не стоит игнорировать. Периодически возникающее ощущение сухости во рту, также может быть признаком диабета. Это состояние ни в коем случае нельзя игнорировать. Постоянная сухость в рту не только доставляет неудобство человеку, но может и ускорить развитие диабета за счет повышения уровня глюкозы в крови. А люди, которые пьют недостаточное количество жидкости и часто испытывают сухость во рту, попадают в группу риска возникновения сахарного диабета. Обостренное чувство голода при диабете возникает в результате гликемии — состояния, когда уровень сахара в организме больного диабетом длительное время держится на высокой отметке. Из-за этого глюкоза не поступает в клетки организма, а они в свою очередь не получают необходимую им энергию, и посылают в мозг человека сигнал голода. И несмотря на то, что человек мог поесть совсем недавно, он снова испытывает острое чувство голода.

Синдром, известный как полиурия — это состояние, при котором у человека возникают частые позывы к мочеиспусканию. Они не зависят от количества потребляемой жидкости. А виной тому, гипергликемия. Почки человека, в стремлении переработать избыток сахара в крови, начинают работать без остановок. Это, в свою очередь, влечет за собой позывы к мочеиспусканию. Многим такой симптом может показаться незначительным или деликатным. Но если вы заметили его, то обязательно проконсультируйтесь с врачом. Частое мочеиспускание также приводит к значительной потере жидкости в организме человека. Человек испытывает чувство жажды, пьет воду, которая снова выходит из организма, так как в нем идут активные процессы гипергликемии и полиурии. Этот замкнутый круг, если его игнорировать и не лечить, тот это доставит пациенту много неудобств и поспособствует стремительному развитию диабета.

Когда в организме человека повышен уровень сахара, то он недополучает энергию из пищи, которую употребляет. Чтобы решить эту проблему, организм человека начинает сжигать жир. Расщепление жира происходит в печени человека. В результате расщепления, жир распадается на несколько разных веществ, одним из которых являются кетоны (ацетон). В небольших количествах кетоны не вредны человеку. Но когда жир расщепляется активно, то кетонов в организме вырабатывается очень много, и они вызывают чувство тошноты. Кожа диабетика также испытывает дефицит питания кровью. В результате у больного диабетом возникает чувство зуда в коже рук и ног. Именно кожа конечностей тела человека, первой испытывает проблемы с кровообращением. Наиболее часто, первыми, заметны симптомы на ступнях ног. Их кожа теряет цвет и становится сухой.

читайте также—> image —>image Эндокринологи назвали главные признаки раннего диабета

Многие диабетики испытывают диабетическую нейропатию — это состояние, при котором происходит временное поражение нервных клеток, ответственных за моторику конечностей человеческого тела. Чаще всего диабетическая нейропатия, начинается с онемения в ступнях и ногах больного. Повышенное количество глюкозы в организме диабетика также приводит к нарушению процессов кровообращения в клетках кожи. Лишенные необходимого количества крови, участки кожи, особенно те, на которых имеются порезы и ранки, испытывают острый дефицит крови, который им так необходим для заживления ран. Как следствие, раны долго заживают, а кожа вокруг них шелушится. Многие больные диабетом могут столкнуться с такой проблемой, как волдыри. Они появляются даже на таких ранних стадиях, как преддиабет. Выглядят они, как обычные ожоговые волдыри, как правило, небольшого размера и плотно наполненные прозрачной жидкостью. Чаще всего они появляются на руках, ступнях и предплечьях больного, но бывают и исключения.

Если вы ощущаете усталость после малейшей физической нагрузки — это серьезный повод обратиться к врачу, так как это может быть одним из ранних симптомов диабета. Организм диабетика испытывает постоянный дефицит энергии, а малейшая физическая нагрузка тратит и без того малые запасы энергии, которые имеются в организме. В итоге организм с высоким содержанием сахара получает его еще больше, что провоцирует активное развитие болезни. Многие больные диабетом, в качество одной из первых жалоб также отмечают странный сладковатый запах изо рта. Другие описывают его, как запах ацетона. Он в организме больного диабетом вырабатывается в печени в результате распада жировых клеток. Длительный процесс распада клеток жира на кетоны, называется кетоацидозом. Дурной запах изо рта — явный симптом заболевания и требует обращения к врачу.

читайте также—> image —>image Названы пять продуктов для здоровья и стройности при диабете

Доказано, что больные диабетом чаще других болеют грибковыми инфекциями. Ввиду ослабленности организма диабетика, эти инфекции быстрее поражают его организм, и на его полное излечение требуется больше времени и усилий. Поэтому частый грибковые инфекции должны насторожить как мужчин, так и женщин. Сдать анализ на сахар совсем не сложно, и своевременная диагностика диабета на ранних стадиях, гарантирует высокие шансы на полное излечение.

Наконец, диабетики 2-го типа часто страдают от внезапной и резкой потери веса. Это происходит потому, что высокий уровень сахара в крови человека больного диабетом, препятствует доставке энергии в клетки человека через кровь. Организм человека испытывает острую нехватку энергии и пытается компенсировать ее недостаток, сжигая запасы жира в организме. Продолжительный процесс сжигания жира резко отражается на общей массе тела человека.

Общество Здоровье Медицина и здоровое питание

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий