Определение соотношения белковых фракций методом электрофореза

Описание

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 7 дней, исключая субботу, воскресенье и день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Подготовка к анализу

ЗаранееНе сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

НаканунеЗа 24 часа до взятия крови:

  • Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
  • Исключите тяжёлые физические нагрузки.

От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачиПеред забором крови

  • 60 минут не курить,
  • 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.

Информация об анализе

Тест на белковые фракции определяет количество и качество основных фракций белка. Тест используется для контроля и диагностики лечения острых и хронических воспалений инфекционного и неинфекционного генеза, а также онкологических и других заболеваний.

Исследование показано при выявлении повышения или снижения уровня общего белка в сыворотке, наличии признаков воспаления, при заболеваниях суставов, печени, почек и других.

Повторные исследования в случае выявления отклонений позволяют оценить эффективность терапии.

Метод исследования — Капиллярный электрофорез

Материал для исследования — Сыворотка крови

Белковые фракции сыворотки крови при электрофорезе делятся на 5 фракций: альбумин, α1 – глобулины, α2 – глобулины, β – глобулины и γ – глобулины.

Альбумин – является основной фракцией белков сыворотки крови и составляет 53 – 66% от общего белка.

В состав α1 – глобулинов входят следующие белки: α1-липопротеин, α1-антитрипсин, α1-антихимотрипсин, α1-кислый гликопротеин.

В состав α2-глобулинов входят: α2-макроглобулин, гаптоглобин, гемопексин, антитромбин III, церулоплазмин, тироксинсвязывающий глобулин.

Фракция β-глобулинов содержит β-липопротеины, трансферрин, компоненты комплемента, β2-микроглобулин, С-реактивный протеин.

Состав γ-глобулинов представлен в основном фибриногеном, иммуноглобулинами A, M, G, E, D; лизоцимом.

При проведении данного исследования выполняется также определение концентрации общего белка в сыворотке крови.

При изменении одной из фракций для уточнения врач может назначить определение конкретных белков в сыворотке крови, входящих в состав этой фракции.

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

При интерпретации результатов анализа крови на белковые фракции необходимо рассматривать все показатели в комплексе. При анализе результатов белковых фракций крови можно выявить три типа нарушений белкового обмена:

  • Диспротеинемии (изменение соотношений белковых фракций).
  • Генетические дефекты синтеза белков.
  • Парапротеинемии (появление в крови аномальных белков).

Исходя из выше сказанного возможны следующие изменения фореграммы белков сыворотки крови (протеинограммы):

1. Острое воспаление (повышение α1- и α2-глобулинов): острая пневмония, острый бронхит, острые вирусные инфекции, острый пиелонефрит, инфаркт миокарда, травмы, новообразования.

2. Хроническое воспаление (увеличение γ-глобулинов): ревматоидный артрит, хронический гепатит.

3. Нефротический синдром (повышение α2-глобулинов): связано с накоплением α2-макроглобулина на фоне потери альбумина и других белков при фильтрации в почечных клубочках.

4. Цирроз печени (значительное увеличение γ-глобулинов, слияние фракций β-глобулинов и γ-глобулинов на электрофореграмме).

5. Парапротеинемия (появление на электрофореграмме дополнительной дискретной полосы, которая говорит о том, что в сыворотке крови присутствует в большом количестве необычный однородный (моноклональный) белок). При описании такой фореграммы используют термины: М-белок, М-градиент, парапротеин. Обычно это иммуноглобулины или отдельные компоненты их молекул, синтезирующиеся в В-лимфоцитах. Концентрации моноклонального белка больше 15 г/л с большой вероятностью говорят о миеломной болезни, поэтому исследование белковых фракций при подозрении на миелому имеет особую диагностическую ценность. Надо иметь в виду, что легкие цепи иммуноглобулинов (белок Бенс-Джонса) свободно проходят через почечный фильтр, поэтому в случае болезни легких цепей М-белок при электрофорезе белков сыворотки крови может не определяться, выявляясь только в моче. Появление малых М-белков в сыворотке крови иногда может наблюдаться при хронических гепатитах и у пациентов престарелого возраста. Имитировать малые М-бепки могут высокие концентрации С-реактивного белка и некоторых других острофазных белков, а также присутствие в сыворотке крови фибриногена.

Единица измерения: %

Референсные значения:

  • Альбумин Референсные значения: 51,1 — 63,14%
  • α1- глобулины Референсные значения: 1,4 — 6,24%
  • α2-глобулины Референсные значения: 5,41 — 14,88%
  • β-глобулины Референсные значения: 6,1 — 20,71%
  • γ-глобулины Референсные значения: 9,76 — 21,27%

image

Рис. 1. Фореграмма белков сыворотки крови (протеинограмма).

Повышение: Альбумин

  • Сильное обезвоживание.
  • Выраженный венозный застой.

α1-глобулины

  • Пневмония.
  • Туберкулёз.
  • Острые инфекции.
  • Острый ревматизм.
  • Острый полиартрит.
  • Онкологические заболевания.
  • Сепсис.

α2-глобулины

  • Пневмония.
  • Туберкулёз.
  • Острые инфекции.
  • Острый ревматизм.
  • Острый полиартрит.
  • Онкологические заболевания.
  • Сепсис.
  • Нефротический синдром.

β-глобулины

  • Гепатиты.
  • Туберкулёз.
  • Онкологические заболевания.
  • Гиперлипопротеинемии.
  • Анемия железодефицитная.
  • Беременность.

γ-глобулины

  • Хронические воспалительные заболевания.
  • Инфекции.
  • Гепатиты.
  • Цирроз печени.
  • Туберкулёз.
  • Злокачественные новообразования.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Саркоидоз.
  • Бронхиальная астма.
  • Паразитарные заболевания.
  • Миелома.
  • Доброкачественные моноклональные гаммапатии.
  • Болезнь Вальденстрема.
  • Хронический лимфолейкоз.

Снижение: Альбумин

  • Снижение синтеза альбумина в печени (гепатиты, цирроз печени)
  • Повышенная потеря белка (перитонит, язвенный колит, обширные ожоги, нефротический синдром, острый и хронический гломерулонефрит, кровотечения).
  • Нарушение всасывания продуктов расщепления белка в желудочно-кишечном тракте (энтериты, онкологические заболевания).
  • Недостаточное поступление белка с продуктами питания (голодание).

α1-глобулины

  • Дыхательная недостаточность.
  • Потеря белка.

α2-глобулины

  • Внутрисосудистый гемолиз.

β-глобулины

  • Хронические заболевания печени.
  • Недоедание.
  • Нефротический синдром.
  • Энтеропатии с потерей белка.

γ-глобулины

  • После спленэктомии.
  • Нефротический синдром.
  • Экзема.
  • Лимфосаркома.
  • Лучевая болезнь.
  • Врождённая гипогаммаглобулинемия.
  • Лимфогранулематоз.
  • СПИД (терминальная стадия).

Лабораторная работа №8

ЭЛЕКТРОФОРЕТИЧЕСКОЕ РАЗДЕЛЕНИЕ БЕЛКОВ

 

Метод основан на том, что молекулы белка обладают электрическим зарядом, величина и знак которого определяются аминокислотным составом белка, pH и ионной силой окружающей среды. Под влиянием внешнего электрического поля заряженные молекулы передвигаются в растворе к противоположно заряженному полюсу. Скорость перемещения белковых частиц пропорциональна величине их заряда и обратно пропорциональна размеру частиц и степени их гидратации.

Широкое распространение в настоящее время получил так называемый «зональный электрофорез» — электрофорез на твердом носителе (на бумажных полосах, агаре, крахмале, акриламиде), пропитанном буферным раствором с нужным значением pH. Положение белков на бумаге или геле определяют путем фиксации и последующего окрашивания их тем или иным красителем (обычно бромфеноловым синим, амидовым черным или кумасси синим). Количество белка в каждой фракции можно ориентировочно определять по интенсивности окраски связанного красителя. Такое определение не дает строго количественного соотношения белковых фракций, так как количество красителя, связываемого различными белками, неодинаково.

ЭЛЕКТРОФОРЕЗ HA БУМАГЕ

 

Разделение анализируемой смеси происходит на определенных сортах хроматографической бумаги, пропитанной буферным раствором, в приборах для электрофореза.    Белки разделяют при    напряжении до 500 B.

Камера для электрофореза состоит из плексигласовой ванны и пригнанной к ней крышкой (1). B ванне имеются 2 электродных отсека (2), каждый из которых разделен продольной перегородкой (3) на два отделения, сообщающиеся между собой. Bo внутренние отделения отсеков опускают электроды, а во внешние — концы бумажных полос (4), основную часть которых располагают на горизонтальной пластинке с шипами (5), находящейся в центральной части камеры. Между горизонтальной пластинкой и наружным отделением электродных отсеков имеются палочки (6),

Рис.2.  Схема прибора для низковольтного электрофореза

через которые перекидываются бумажные полоски и которые служат для их поддерживания. Под верхней крышкой камеры находится сделанная из плексигласа пластинка с большими круглыми отверстиями  (7), на которую сверху кладутся   смоченные в дистиллированнон воде, сложенные в 4 — 5 раз листы фильтровальной бумаги. Эти листы способствуют увеличению герметичности камеры и, как следствие, — уменьшению испарения жидкости с электрофореграмм в процессе электрофореза.

Электрофорезом на бумаге студентам предлагается провести разделение белков сыворотки крови. Этим методом сыворотку крови можно разделить на 5 — 9 фракций и определить относительное содержание белка в каждой из них. Разделение проводят в буферном растворе (pH 8,6 — 8,9) при градиенте потенциала 3 — 5 В/см (120 — 350 B для полос длиной 40 — 45 см) при комнатной температуре. Сила тока не должна превышать 0,1 — 0,3 мА на каждый сантиметр поперечного сечения бумажной полосы. Увеличение силы тока более чем в 2 раза недопустимо, так как при этом происходит чрезмерное нагревание, значительное увеличение испарения и в конечном итоге — прогорание бумаги

Реактивы:

1.  Буферный раствор. Можно использовать:

а) веронал-мединаловый буфер (pH 8,6): в 300 мл дистиллированной воды растворяют10,32 гмединала (натриевая соль веронала), добавляют1,84 гверонала, нагревают при помешивании на   водяной бане до растворения и доводят водой до1 л;

б)   веронал-ацетатный буфер (pH 8,6): в 300 мл дистиллированной воды растворяют4,3 гверонала,0,95 гедкого натра и3,24 гуксуснокислого натрия. K раствору приливают 30 мл0,1 Mраствора HCl и доводят водой до1 л;

в)   трис-буфер (pH 8,9): в1 лдистиллированной воды растворяют60,5 гтриса,6 гэтилендиаминтетрауксусной и4,6 гборной кислоты.

2.  Растворы для окраски электрофореграмм:

а) кислый сине-черный краситель (аналогичный амидовому черному 10 Б) —0,2 гв смеси: уксусная кислота (ледяная) — 100 мл + метиловый спирт — 900 мл;

б) бромфеноловый синий —0,5 г, сулема —10 г, уксусная кислота (ледяная) — 20 мл, дистиллированная вода — 980 мл;

в) бромфеноловый синий — 0,1 г, ZnSO4·7H2O —50 г, уксусная кислота (ледяная) 50 мл, дистиллированная вода — 900 мл.

3.   Растворы для отмывания электрофореграмм от несвязавшейся с белком краски и закрепления красителя на белке:

а)   уксусная кислота — 2 %-й раствор;

б)   уксуснокислый натрий — 2 %-й раствор, приготовленный на 10 %-м растворе уксусной кислоты.

4. Растворы для элюции окрашенных продуктов    с    электрофореграмм:

а) для извлечения бромфенолового синего —0,01 Mраствор NaOH;

б)  для извлечения кислого сине-черного красителя —0,1 Mраствор NaOH.

Оборудование: пробирки; кюветы, спектрофотометр, прибор для электрофореза, бумага хроматографическая:  FN4, FN5, ватман 3, ватман 3MM и др.

Получение сыворотки крови. 2 — 3 мл крови набирают в сухую центрифужную пробирку и оставляют на 1/2 — 1 ч. Тонкой стеклянной палочкой осторожно обводят стенки пробирки для отделения от них сгустка, центрифугируют и сыворотку сливают в чистую пробирку.

Подготовка камеры. Отсеки для электродов наполняют буферным раствором до одинакового уровня (во избежание перетекания буфера), примерно по 800 мл в каждый отсек. Bo внутренние части электродных отсеков погружают электроды. Ha листе хроматографической бумаги (18×45 см) (при использовании тонких сортов бумаги образцы лучше наносить на отдельные полоски шириной 4 —5 см) на расстоянии15 см от одного из его узких сторон простым мягким карандашом (графит препятствует растеканию жидкости) очерчивают места для нанесения проб. Они представляют собой прямоугольники (2 х0,3 см), большие стороны которых располагают перпендикулярно длине бумажной полосы. Расстояние между стартовыми зонами и краями электрофореграммы —2 см. Электрофореграмму пропитывают буфером, в котором будет проходить электрофорез. Для этого ее протягивают через кювету с буферным раствором. Концы бумажных полос (6 —8 см) не смачивают. От избытка буфера освобождаются, промокая полосы между двумя-тремя листами фильтровальной бумаги. Влажную электрофореграмму помещают в камеру на центральную горизонтальную пластинку (5), а концы опускают в наружные отделения электродных отсеков Прибор плотно закрывают крышкой, под которой находятся смоченные водой листы фильтровальной бумаги.

Проведение электрофореза. После того как бумажные полосы полностью пропитаются буферным раствором, на отмеченные участки с помощью пипетки объемом 0,1 мл наносят пробы: 0,01 — 0,02 мл (1 — 2 мг белка) сыворотки. Камеру закрывают крышкой и включают ток. Длительность электрофореза составляет 22 — 24 ч при напряжении 200 — 300 B

Фиксация и окраска электрофореграмм. По окончании электрофореза выключают ток и тотчас вынимают электрофореграммы из прибора. Их располагают на специальной подставке и подсушивают на воздухе под тягой, затем — в сушильном шкафу при 105 ºC в течение 20 мин для фиксации белков на бумаге, после чего помещают в эмалированную кювету, заливают красителем и оставляют на 2 — 3 ч и более. Краситель сливают и электрофореграммы отмывают от его избытка, заливая 3 — 4 раза 2 %-м раствором уксусной кислоты, каждый раз на 5 — 10 мин. Участки бумаги, не содержащие белка, должны быть полностью освобождены от красителя. Для закрепления окрашенных продуктов электрофореграммы на 2 мин заливают 2 %-м раствором уксуснокислого натрия и сушат на воздухе под тягой.

Определение соотношения отдельных фракций белка. При pH 8,6 белки сыворотки крови заряжены отрицательно и перемещаются в электрическом поле к аноду. Быстрее всего к аноду движется фракция, альбуминов, затем идут α1-, α2-, β- и γ-глобулины (см. Рис. 3). Участки бумажных лент, на которых проявились пятна белков, делят поперечными линиями простым карандашом на полоски шириной в 3 —5 мм и разрезают no этим линиям. Каждую полоску измельчают и помещают в отдельную пронумерованную пробирку, заливают 3 мл0,01 M раствора NaOH, оставляют на час для извлечения краски из бумаги, а затем находят для каждого раствора значение оптической плотности на фотоколориметре (спектрофотометре) при 612 нм.

Рис. 3. Электрофореграмма сыворотки крови человека и кривая распределения белковых фракций

Параллельно обрабатывают контрольную пробу. Для нее вырезают полоску из неокрашенных участков электрофореграммы.

Ha основании полученных данных строят кривую распределения окрашенных продуктов на электрофореграмме   Ha оси абсцисс отмечают номера пробирок, на оси ординат — соответствующее значение оптической плотности (см. Рис.3). Рассчитывают процентное соотношение белковых фракций в сыворотке крови. Для этого вычерченную кривую делят по минимумам на ряд участков, соответствующих отдельным фракциям. Величина площади каждого участка пропорциональна количеству краски, соединившейся с белком данной фракции. Соотношение между этими площадями вычисляют по весу (вес участков бумаги пропорционален их площади), всю площадь принимают за 100 %. При наличии денситометра соотношение белковых фракций в сыворотке крови можно определить из денситограммы.

Предварительно определяя содержание белка в сыворотке, рассчитывают его количество для каждой фракции.

В нашей клинике Вы можете сдать анализ 7 дней в неделю. По Вашему желанию мы предложим Вам консультацию врача соответствующей специальности: иммунолога,  терапевта, невролога, ревматолога.

Ревмопробы – это исследование крови, показывающее степень активности и распространенности воспалительного процесса, поражающего суставы, органы и ткани организма.  Ревмопробы – первичные лабораторные тесты на аутоиммунные заболевания (ревматизм, артроз, ревматоидный артрит и т.д.). Для того что бы подтвердить или, наоборот, опровергнуть эти заболвания, врач назначает анализ на ревмопробы. С помощью анализа на ревмопробы врач видит динамику воспалительного процесса (если он есть) и корректирует, при необходимости, назначенное лечение.

Что входит в анализ на ревмопробы. Кровь для ревмопробы сдается один раз и делиться на несколько частей, что бы определить все необходимые параметры:

  • Ревматоидный фактор
  • Антитела к стрептококку (АСЛО, антистрептолизин -О)
  • С-реактивный белок
  • Определение уровня белка плазмы
  • В некоторых случаях бывает нужен анализ на содержание в крови мочевой кислоты, мочевины, креатинина, белковых фракций

Ревматоидный фактор – это белок, на который действуют вирусы и бактерии. Иммунная система воспринимает ревматоидный фактор как чужеродную частицу и начинает вырабатывать антитела. Анализ на ревматоидный фактор – это и есть определение этих антител. Как правило, обнаружение ревматоидного фактора говорит о ревматоидном артрите. Норма ревматоидного фактора <14 МЕмл.</p>

Антитела к стрептококку (Антистрептолизин-О, АСЛО) – обнаружение антител к стрептококку говорит о том, что есть определенный риск развития таких болезней как ревматизм, гломерулонефрит и т.д. Основной маркер наличия стрептококковой инфекции – антистрептолизин-О (АСЛО). Анализ на антистрептолизин-О помогает отличить ревматизм от ревматоидного артрита, т.к. концентрация антистрептолизина-О (АСЛО) в крови при этих болезнях различаются. Норма антистрептолизина-О (АСЛО) в крови от 0 до 200 едмл.

С-реактивный белок – белок, который выводит из организма продукты распада клеток и стимулирует захват микробов клетками иммунной системы. Повышение уровня С-реактивного белка говорит о наличии какого-то заболевания. Особенно возрастает уровень С-реактивного белка при остром воспалительном процессе, в т.ч. и при ревматических заболеваниях. Норма С-реактивного белка 0-5 мгл. По изменению количества С-реактивного белка можно судить о нарастании или снижении активности ревматического заболевания.

Уровень белка в плазме – когда в организме человека начинают развиваться болезни, иммунная система вырабатывает к ним антитела и белок в плазме крови увеличивается. Таким образом, высокий уровень белка плазмы крови говорит о наличии воспалительного процесса. Важно учитывать, что уровень белка в плазме также может меняться и при полном здоровье. Белок плазмы может снизиться у кормящей грудью матери, у людей, которые курят, а при обезвоживании, наоборот, уровень белка плазмы повышен. По содержанию разных фракций белка можно косвенно судить о причинах воспалительного процесса.

image

Анализ мочевой кислоты, креатина, мочевины, креатинина необходим для оценки функции почек и для того, чтобы понять, вовлечены почки в воспалительный процесс или нет.Ревмопробы: норма, таблица:

Ревматоидный фактор <14 MEмл</td>
Антистрептолизин-О (АСЛО) 0-200 едмл
С-реактивный белок 0-5 мгл

Сдать анализ на ревмопробы. В нашей клинике Вы можете сдать анализ на ревмопробы 7 дней в неделю. Мы рекомендуем за пару дней до исследования ограничить физические нагрузки и не употреблять лекарственные препараты и алкоголь. Кровь на ревмопробы нужно сдавать натощак.Основные показания к анализу на ревмопробы:

  • Боль в одном или нескольких суставах
  • Боль в спине
  • Тугоподвижность суставов и их отечность
  • Головная боль, при которой не помогают обезболивающие
  • Повышение температуры тела без видимой причины
  • Контроль динамики течения заболевания и его лечения

Известно, что функции нервной и иммунной систем взаимосвязаны. При эндогенных психических заболеваниях могут быть актуальны отклонения в работе иммунной системы с активацией иммунитета против аутоантигенов нервной системы и/или подавление некоторых механизмов противомикробной защиты организма. И состояние иммунитета и инфекционный статус – параметры, поддающиеся качественной и количественной оценке лабораторными методами. Ниже на этой странице стандартный план иммунологического обследования, принятый в нашей клинике. Процессы лечения тоже взаимосвязаны: восстановление работы иммунитета в “штатном” режиме обычно благотворно сказывается на течении эндогенного заболевания, а восстановление способности нервной системы к выходу из стрессорных реакций, особенно восстановление физиологической структуры сна, благотворно влияет на работу иммунитета.

Наше видео «Эндогенные расстройства психики как аутоиммунные заболевания»

План нейроиммунологического обследования

Иммунологическое обследование должно ответить на три основных вопроса:

  1. Какие процессы в иммунной системе ослаблены, а какие работают слишком активно и проявляют чрезмерную аутоиммунную активность
  2. Наличие инфекции, подавляющей иммунный ответ и/или провоцирующей аутоиммунную активность
  3. Наличие «большого» аутоиммунного заболевания с вероятными психическими проявлениями, как, например, системная красная волчанка.

Эти данные будут положены в основу Вашей персональной схемы лечения.Наше стандартное иммунологическое обследование при эндогенном психическом заболевании

Иммунограмма и аутоиммунные маркеры
IgA, IgM, IgG общие
Иммунологическая панель 1го уровня (Т-клетки общие, Т-хелперы, Т-цитотоксические лимфоциты, В-клетки, NK-клетки)
Наивные клетки / клетки памяти
В1 клетки (CD19CD5)
Общий анализ крови
Белковые фракции
Антитела к кардиолипину IgA+IgM+IgG
АНФ / Антинуклеарный фактор
Ревматоидный фактор
АСЛО
СРБ
HLA B27
Активность АПФ
Показатель повреждения гематоэнцефалического барьера
Белок S-100
Боррелиоз, нейроборрелиоз
IgM к боррелии – анализ крови
IgG к боррелии – анализ крови
Иммуночип IgM и IgG к боррелиям гаринии и афзелии (borrelia garinii, borrelia afzelii) – анализ крови
Менингококк
Анализ крови на антитела к менингококку – анализ крови
Листериоз
Антитела к листерии – анализ крови
Герпес 1 и 2 типов, герпес 6 типа, Эпштейн-Барр вирус, Цитомегаловирус, вирус Варицелла-Зостер
ПЦР из биоматериала слюны на вирус Варицелла-Зостер
ПЦР из биоматериала слюны на вирус простого герпеса 1го и 2го типов
ПЦР из биоматериала слюны на герпес 6 типа, Эпштейн-Барр вирус, Цитомегаловирус
ВИЧ.
Антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ)
Вирусные гепатиты B, C, G.
Кровь методом ПЦР на вирус гепатита С
Кровь методом ПЦР на вирус гепатита В
Кровь методом ПЦР на вирус гепатита G
Токсоплазмоз.
IgM к токсоплазме
Авидность IgG к токсоплазме
Хламидии и микоплазмы.
Антитела IgA к хламидии трахоматис
Антитела IgA  к хламидии пневмонии
Антитела IgA к микоплазме пневмонии
Антитела IgA к микоплазме хоминис
Cифилис
TPHA (РПГА) полуколичественным методом
Бруцеллез
Антитела к бруцеллам
Сальмонеллез
Антитела к сальмонелле А, В, С, D, E
Шигеллез
Антитела к шигелле
Йерсиниоз
Антитела к йерсиниям
Бакпосевы
Бакпосев из глотки с определением чувствительности к стандартному набору антибиотиков
Бакпосев из носа с определением чувствительности к стандартному набору антибиотиков
Бакпосев мочи с определением чувствительности к стандартному набору антибиотиков

С готовыми результатами обследования целесообразна консультация врача иммунолога. В нашей клинике, в случае эндогенного психического заболевания, врач иммунолог работает в партнерстве с врачом психиатром. Лечение в таком режиме проходит более согласованно и комфортно.

Типичные результаты иммунологического обследования при эндогенном психическом заболевании

Что ещё обычно входит в план обследования при эндогенных психических заболеваниях

Важно исключить эпилепсию и органические заболевания центральной нервной системы (рассеянный склероз, нейроинфекцию, последствия травмы головы, сосудистые нарушения, опухоли мозга и др.).

Обычно план обследования такой:

  • ЭЭГ (электроэнцефалография) рутинная (30 минут). При подозрении на эпилепсию может понадобиться более продолжительная запись (1,5 часа, дневной или ночной ЭЭГ виеомониторинг). Подробнее…
  • МР-томография головного мозга на предмет повышения внутричерепного давления, рассеянного склероза и других органических заболеваний.
  • Осмотр офтальмологом на предмет состояния глазного дна. По картине сосудов глазного дна можно судить о состоянии сосудов всего головного мозга, повышении внутричерепного давления, венозном застое.
  • УЗИ сосудов головного мозга.
  • Психопатологическое тестирование.
  • Осмотр неврологом.
  • Осмотр психиатром.

Антиспермальные антитела – это антитела к сперматозоидам. Антиспермальные антитела цепляются к оболочке сперматозоидов и нарушают их функции: снижают скорость движения сперматозоидов и не дают им проникнуть в маточную слизь и вступить в контакт с яйцеклеткой (делают невозможным процесс оплодотворения). Таким образом, определение антиспермальных антител может открыть причину ранее необъяснимого бесплодия супружеской пары. Анализ на антиспермальные антитела нужен для выяснений причины бесплодия, особенно, если есть подозрение, что к бесплодию привели проблемы с иммунитетом.

Антиспермальные антитела могут быть у женщин и у мужчин. В норме, антиспермальные антитела чужеродны для нашего организма и у человека есть специальные механизмы, которые препятствуют их образованию. Но при наличии острого или хронического воспалительного процесса, иммунная система ослабевает и в работе защитных механизмов происходит сбой.

Сдать анализ на антиспермальные антитела. В нашей клинике Вы можете сдать материал для исследования 7 дней в неделю. Как правило, сдается кровь на антиспермальные антитела, но исходя из целей поиска, Ваш врач может назначить Вам анализ на антиспермальные антитела в сперме. Специальная подготовка для анализа на антиспермальные антитела не требуется.

Основные показания к анализу на антиспермальные антитела:

  • Обследование бесплодной пары
  • Отклонения в посткоитальном тесте
  • Изменения в спермограмме

В нашей клинике Вы можете выполнить исследование олигоклональных иммуноглобулинов IgG (олигоклональных антител IgG) для диагностики рассеянного склероза, энцефаломиелита и других воспалительных болезней центральной нервной системы. Люмбальную пункцию и взятие ликвора на анализ мы выполняем в амбулаторном режиме, в условиях строгой асептики, одноразовой иглой минимально возможного диаметра, с последующим наблюдением в палате. Подробнее о люмбальной пункции исследование ликвора на ряд нейроинфекций, способных протекать под маской рассеянного склероза.

Мы предлагаем определение олигоклонального IgG в ликворе и сыворотке крови в сомнительных и сложных случаях, для диагностики рассеянного склероза и других болезней ЦНС, сопровождающихся демиелинизацией нервных волокон. Особенно актуально это исследование при сомнениях в диагнозе, когда трудно различить между собой рассеянный склероз, нейроинфекцию, нейросаркоидоз, нейролейкоз. Применение магнитно-резонансной томографии в совокупности с результатами исследования олигоклонального IgG позволяет почти всегда однозначно определить верный диагноз и проводить лечение в верном направлении.

Антитела используются иммунной системой для определения и нейтрализации чужеродных объектов, например, вирусов. Если иммунная система длительно атакует мозг (рассеянный склероз, рассеянный энцефаломиелит) – образуются олигоклональные антитела IgG (олигоклональные иммуноглобулины IgG), агрессивные в отношении антигенов собственного головного и спинного мозга. Поэтому наличие олигоклонального IgG указывает на хроническое воспаление в центральной нервной системе.

Зачем исследовать олигоклональный IgG одновременно в ликворе и сыворотке крови? При анализе результатов исследования важно сравнить клональность IgG в ликворе и сыворотке крови. Олигоклональный IgG может проникать в ЦНС из сыворотки крови при системных воспалениях аутоиммунной или инфекционной природы (ревматические заболевания и системные васкулиты, инфекционных энцефалитах, нейроборрелиозе и т.д.). Воспалительный процесс при рассеянном склерозе протекает за гематоэнцефалическим барьером, защищающим мозг от различных опасных для мозга веществ в периферической крови. Если воспалительный процесс идет в веществе головного мозга, т.е. за гематоэнцефалическим барьером, концентрация олигоклонального иммуноглобулина IgG в ликворе и сыворотке крови будет различным. Расчет этого соотношения – важный диагностический критерий. Исследование олигоклонального IgG в ликворе (цереброспинальной жидкости) позволяет определить характер воспаления в центральной нервной системе и диагностировать рассеянный склероз на всех стадиях его развития.

Подготовка к исследованию олигоклонального Ig G в ликворе и сыворотке крови. Мы рекомендуем сдавать кровь не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи.

Основные показания к исследованию олигоклонального Ig G:

  • Рассеянный склероз
  • Ревматизм
  • Васкулит
  • Нейроборрелиоз
  • Инфекционные энцефалиты (герпес, ВИЧ, туберкулез)

Исследования проводимые в клинико-биохимической лаборатории

Биохимические исследования

Исследование уровня общего белка в крови 130 руб. Исследование уровня альбумина в крови 130 руб. Определение соотношения белковых фракций методом электрофореза 470 руб. Определение активности аланинаминотрансферазы в крови (АЛТ) 160 руб. Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови (АСТ) 160 руб. Определение активности гамма-глютамилтрансферазы в крови (ГГТ) 160 руб. Определение активности амилазы в крови 160 руб. Определение активности альфа-амилазы в моче 160 руб. Определение активности щелочной фосфатазы в крови 160 руб. Определение активности креатинкиназы в крови 220 руб. Исследование уровня активности изоферментов креатинкиназы в крови (СК- МВ) 240 руб. Исследование уровня железа сыворотки крови 190 руб. Исследование уровня мочевины в крови 160 руб. Исследование уровня креатинина в крови 160 руб. Исследование уровня глюкозы в крови 160 руб. Исследование уровня холестерина в крови 160 руб. Исследование уровня С- реактивного белка в сыворотке крови 240 руб. Исследование уровня общего кальция в крови 140 руб. Исследование уровня неорганического фосфора в крови 160 руб. Исследование уровня общего магния в сыворотке крови 160 руб. Определение активности лактатдегидрогеназы в крови 140 руб. Исследование уровня мочевой кислоты в крови 140 руб. Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови 470 руб. Исследование уровня триглицеридов в крови 190 руб. Исследование уровня ферритина в крови 260 руб. Исследование уровня липопротеинов в крови 270 руб. Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности 240 руб. Определение содержания ревматоидного фактора в крови 240 руб. Определение антистрептолизина- О в сыворотке крови 290 руб. Исследование уровня натрия в крови.Исследование уровня калия в крови. Исследование уровня хлоридов в крови. 260 руб. Исследование уровня общего билирубина в крови. Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови. 300 руб. Комплекс исследований для оценки повреждения клеток печени (степень цитолиза) (функциональные пробы печени, билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ) 430 руб. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови. 135 руб. Определение антигена хеликобактера пилори в фекалиях 950 руб. Определение кальпротектина в кале 1000 руб. Исследование кислотно-щелочного состояния крови (КЩС) 460 руб.

Аппаратная косметология – это следующий виток развития косметологии, как науки о красоте и здоровье. С помощью воздействия на организм различных физических явлений – тепла, холода, лазерного излучения, электрического тока, вакуума – косметологи успешно замедляют старение организма, борются с излишним весом, различными кожными проблемами.

Ток и его лечебные свойства

Аппаратная косметология выделилась как отдельная ветвь из аппаратной физиотерапии. И основателем стал наш соотечественник: физик В.В. Петров. Он успешно использовал теорию Вольта и Гальвани (конец XVIII в.) о том, что живая ткань может вырабатывать электричество.

В 1803 г. после удачных экспериментов Петров подтвердил, что гальванизация-воздействие постоянным током низкого напряжения, оказывает полезное лечебное действие на организм человека. А несколькими месяцами позже талантливый физик впервые применил электрофорез.

 Электрофорез – Ток низкой силы и напряжения воздействует на клеточную мембрану, изменяя ее свойства. Под его влиянием повышается проницаемость кожных покровов, активизируется основной обмен и запускаются процессы регенерации.

Затем, в начале 19 века врачами был введен в практику ионофорез – это аппаратная процедура, методика воздействия на ткани организма гальванического (постоянного) тока низкого напряжения и малой силы, который сочетается с аппликацией косметических или лекарственных препаратов. Также процедура называется лекарственным электрофорезом. Суть этого метода в том, что под воздействием тока полезные вещества, содержащиеся в препаратах, разбиваются на ионы и действуют на ткани, кровеносные сосуды и клетки более эффективно. Гальванический ток сам по себе оказывает высокое стимулирующее воздействие на организм, а в комбинации с лекарственными препаратами, которые с его помощью проникают глубоко в кожу, наблюдается еще более высокий результат. Это позволяет, избегая многочисленных побочных явлений и при противопоказаниях к прочим методикам, добиваться эффективности при коррекции внушительного числа патологий:

image

  • Комедоны и прыщи. Токовые импульсы вместе с щелочным раствором раскрывают поры, омыляют их содержимое, способствуют извлечению сальных пробок-такая процедура называется дезинкрустацией или гальванической чисткой.
  • Мелкие и глубокие морщин на лице и шее, отеки хорошо поддаются коррекции с помощью крио-инкрустации. Так же этот метод хорошо борется с сосудистыми патологиями и темными кругами под глазами.
  • Целлюлит, «апельсиновая корка» устраняется благодаря дренирующим препаратам и липолитикам;
  • Сухость кожи. Если ионофорез использовать вкупе с увлажняющими веществами, можно восстановить гидролипидный баланс эпидермиса, уменьшить количество покраснений и шелушений.
  • Пигментация, не ровный тон кожи. Гальванический ток совместно с осветляющими препаратами отлично очищают эпидермис от омертвевших клеток кожи, а определенные компоненты разрушают меланин в глубоких слоях, осветляя участки с пигментацией.

Какие препараты используют для ионофореза?                                              

image

Косметика для ионофореза — это разнообразные ионизированные препараты, которые под действием положительного или отрицательного электрического тока проникают в глубокие слои кож

Лекарственные препараты для проведения процедур выбирает врач. Наиболее часто используемыми компонентами в ритуалах ионофореза являются:

  • Витамин С или аскорбиновая кислота – отлично справляется с угрями и пигментными пятнами;
  • Витамин PP (никотиновая кислота) – расширяет сосуды и способствует усилению кровообращения. Проникая в эпидермис, способствует усилению клеточного метаболизма, ускоряет выработку коллагена и эластина в клетках (необходимых для поддержания упругости и молодости кожи веществ);
  • Гиалуроновая кислота – насыщает кожу влагой в глубоких слоях, избавляет от сухости и шелушений;
  • Жидкий сок алоэ в ампулах – обеззараживает кожу, борется с подкожными воспалениями и гнойничками;
  • Цинковая или цинка сульфат – подсушивает прыщи, снижает выработку себума, сокращает расширенные поры, устраняет аллергические высыпания;
  • Кислоты низкой концентрации – используется для решения проблем подростковой угревой болезни и акне у взрослых.

    image

Этапы проведения процедуры

image

Лечебное и косметическое действие процедуры начинается одновременно с включением аппарата для ионофореза, еще до нанесения на кожу косметических средств. Постоянный электрический ток повышает тонус сосудов и мимической мускулатуры, способствует разглаживанию мелких морщин и обладает лимфодренажным эффектом, за счет которого эффективно устраняет пастозность и отечность подкожных структур.

Параллельно электрический ток изменяет мембранный потенциал всех клеток в зоне воздействия, а это, в свою очередь, способствует активизации обменных процессов: улучшается гидратация кожи, в ускоренном темпе выводятся токсические вещества. Эти сдвиги в физиологических процессах заметно улучшают состояние кожи, но при этом они выполняют еще и подготовительную функцию — кожа становится гораздо более восприимчива к косметическим препаратам, к введению которых мы и приступаем!

1. Перед процедурой ионофореза косметолог очищает поверхность кожи от омертвевших клеток с помощью очищающего геля. Для лучшего проникновения препаратов можно сделать поверхностный пилинг.

2. Далее наносится препарат, который выбирает в зависимости от проблем и типа кожи. Затем специалист начинает вводить препарат с помощью отрицательного либо положительного электрода, . Во время процедуры пациент может ощущать легкое, но терпимое покалывание. Ритуал длится от 15 минут до получаса – в зависимости от размеров обрабатываемой зоны.

Считается, что вещества, собирающиеся возле анода (положительный электрод), производят вяжущее действие на кожу, в то время как окружающие катод (отрицательный электрод) открывают поры.

3. В конце обработанную зону протирают изотоническим лосьоном с тонизирующим эффектом.

Особенности и приимущества ионофореза:

  • более длительное действие средства и более медленное выведение его из организма благодаря, образованию в коже депо ионов, обладающих фармакологической активностью
  • возможность создания высокой локальной концентрации вводимого вещества без насыщения им крови и других сред организма
  • меньшая вероятность возникновения побочных реакций
  • введение вещества в наиболее активной форме — в виде ионов
  • безболезненность введения средств и отсутствие деформации тканей, возникающей при других способах фармакотерапии из-за введения растворителя.

Ионофорез лица. Показания

image

  • Процедуру ионофореза можно рекомендовать при появлении первых возрастных изменений, при снижении гидратации и тургора кожи. Ионофорез лица поможет устранить мелкие морщины, разглаживает рельеф кожи и повышает ее вязко-эластические свойства, уменьшает выраженность отеков в области глаз, улучшает цвет кожи. При угревой болезни назначается ионофорез с применением антибактериальных и противовоспалительных препаратов.
  • Для очищения кожи лица используется частный вид ионофореза, известный как дезинкрустация. В этом случае в кожу с отрицательного электрода вводится 3 % раствор щелочи, который проникает глубоко в протоки сальных желез и способствует размягчению пробок, а повышение рН кожи помогает расширить поры. После очищения производится восстановление рН, вводятся противовоспалительные и гидратирующие средства.
  • Еще один частный вид ионофореза — криоионофорез. Косметика для ионофореза охлаждается до нулевой температуры, после чего вводится в кожу. Цель подобного охлаждения — сужение сети кровеносных сосудов, благодаря чему усиливается местное действие препарата и резко снижается его попадание в системный кровоток.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость тока
  • Нарушение целостности кожи в местах наложения электродов
  • Кожные заболевания (экзема, дерматит, псориаз)
  • Заболевания крови
  • Новообразования крови
  • Туберкулез
  • Тромбофлебит
  • Беременность и лактация
  • Острые гнойные воспалительные процессы
  • Встроенный кардиостимулятор

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий