Вопрос-ответ по теме «Стриктура уретры, стриктурная болезнь уретры» Страница №3

Главная страница / Анализы и цены (Хеликс) / Общеклинические исследования / Лаборатория: Хеликс Заказать Артикул: 6.1.D5 Стоимость: 400 руб. Срок выполнения: 1 сутки. Указанный срок не включает день взятия биоматериала Краткое описание:

Для дифференциальной диагностики источника лейкоцитурии, гематурии, бактериурии.

Подготовка к исследованию:

Рекомендовано сдавать утреннюю мочу, при четком назначении врача возможна другая порция. Моча должна находиться в мочевом пузыре не менее 3 часов. Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики, следует избегать значительных физических нагрузок. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет половых органов. Мочу собирают в три стерильных контейнера без ложки. Пациент начинает мочиться в первый контейнер, среднюю порцию мочи — во второй контейнер, завершающую порцию — в третий, не прерывая мочеиспускания. При этом первая и третья порции должны быть меньшие, а вторая преобладающей по объему. На контейнерах обязательно указать номер порции.

Записаться на прием:

Код Наименование Цена
99-85-801 Общий анализ мочи — «3-х стаканная проба» 610.00 руб.

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.), исключить острую, соленую пищу. По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин)за 48 часов до исследования. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Срок выполнения:  1 р.д. Материал:  Моча разовая Категория анализа:  АНАЛИЗЫ МОЧИ

Лаборатория

Анализы мочи

Общий анализ мочи

Моча разовая (средняя порция)

300 руб. 1 р. д. Анализ мочи по Зимницкому

Моча сут., 8 порций

480 руб. 1 р. д. Общий анализ мочи — «3-х стаканная проба»

Моча 3 порции

790 руб. 1 р. д. Анализ мочи по Нечипоренко (подсчет форменных элементов в камере)

Моча разовая (средняя порция утренней мочи)

260 руб. 1 р. д. Анализ мочи на микобактерии туберкулёза (микроскопия)

Моча разовая (средняя порция)

580 руб. 1 р. д. Общий белок в моче (разовая порция)

Моча разовая (средняя порция)

265 руб. 1 р. д. Общий белок в суточной моче

Моча сут.

265 руб. 1 р. д. Микроальбумин в моче (разовая порция). При одновременном заказе с 24-85-001 Микроальбумин в моче (разовая порция) бесплатно выполняется Альбумин-креатининовое соотношение (ACR)

Моча разовая (средняя порция)

390 руб. 1 р. д. Микроальбумин в суточной моче

Моча сут.

390 руб. 1 р. д. Электрофорез белков мочи

Моча сут.

1460 руб. 1 — 4 р. д. Бета-2 Микроглобулин в моче (разовая порция)

Моча разовая (средняя порция)

1080 руб. 1 р. д. Глюкоза в моче (разовая порция)

Моча разовая (средняя порция)

195 руб. 1 р. д. Глюкоза в суточной моче

Моча сут.

195 руб. 1 р. д. Альфа-амилаза в моче (разовая порция)

Моча разовая (средняя порция)

260 руб. 1 р. д. Альфа-амилаза панкреатическая в моче (разовая порция)

Моча разовая (средняя порция)

290 руб. 1 р. д. Креатинин в моче (разовая порция). При одновременном заказе с 22-85-011 Креатинин в моче (разовая порция) бесплатно выполняется Альбумин-креатининовое соотношение (ACR)

Моча разовая (средняя порция)

210 руб. 1 р. д. Креатинин в суточной моче

Моча сут.

210 руб. 1 р. д. Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина)

Моча сут., Сыв-ка крови

240 руб. 1 р. д. Мочевина в моче (разовая порция)

Моча разовая (средняя порция)

200 руб. 1 р. д. Мочевина в суточной моче

Моча сут.

200 руб. 1 р. д. Мочевая кислота в моче (разовая порция)

Моча разовая (средняя порция)

210 руб. 1 р. д. Мочевая кислота в суточной моче

Моча сут.

210 руб. 1 р. д. Калий, Натрий, Хлориды (К, Na, Cl) в моче (разовая порция)

Моча разовая (средняя порция)

270 руб. 1 р. д. Калий, Натрий, Хлориды (К, Na, Cl) в суточной моче

Моча сут.

270 руб. 1 р. д. Кальций в суточной моче

Моча сут.

250 руб. 1 р. д. Кальций в моче разовой (только для детей до 5 лет!)

Моча разовая (средняя порция)

240 руб. 1 р. д. Фосфор в моче (разовая порция)

Моча разовая (средняя порция)

230 руб. 1 р. д. Фосфор в суточной моче

Моча сут.

230 руб. 1 р. д. Магний в моче (разовая порция)

Моча разовая (средняя порция)

270 руб. 1 р. д. Магний в суточной моче

Моча сут.

270 руб. 1 р. д. Оксалаты в суточной моче

Моча сут.

1210 руб. 2 р. д. Химический анализ мочевого камня (спектроскопия)

Мочевой камень

2710 руб. 3 р. д. Кортизол в суточной моче

Моча сут.

1060 руб. 1 р. д. С-пептид в суточной моче

Моча сут.

530 руб. 1 р. д. Метанефрины общие (свободные и связанные) в суточной моче

Моча сут.

2630 руб. 7 р. д. Метанефрины свободные в суточной моче

Моча сут.

2655 руб. 7 р. д. Норметанефрины общие (свободные и связанные) в суточной моче

Моча сут.

1260 руб. 7 р. д. Норметанефрины свободные в суточной моче

Моча сут.

1260 руб. 7 р. д. Адреналин в суточной моче

Моча сут.

2445 руб. 4 р. д. Норадреналин в суточной моче

Моча сут.

1260 руб. 4 р. д. Дофамин в суточной моче

Моча сут.

1260 руб. 4 р. д. 5-оксииндолуксусная кислота в суточной моче

Моча сут.

3620 руб. 7 р. д. Ванилилминдальная кислота в суточной моче

Моча сут.

4350 руб. 7 р. д. Стероидный профиль суточной мочи (комплексный анализ 17-кетостероидов): андростерон, андростендион, дегидроэпиандростерон, этиохоанолон, эпиандростерон

Моча сут.

2580 руб. 4 р. д. Серотонин в суточной моче

Моча сут.

2365 руб. 7 р. д. Гистамин в суточной моче

Моча сут.

2480 руб. 7 р. д.

При выявлении у пациента каких-либо отклонений в общем анализе мочи или в анализе по Нечипоренко, а также при некоторых хронических заболеваниях часто назначается двухстаканная проба.

image

Двухстаканная проба мочи – это не инвазивная, не имеющая противопоказаний и абсолютно безопасная процедура, помогающая доктору определить локализацию патологического процесса, выявить болезни почек и нижележащих отделов мочевой системы. При этом анализе исследуются физико-химические и микробиологические свойства мочи методом микроскопии.

После проведения пробы врач может определить причину жалоб пациента и отклонений в общем анализе мочи (ОАМ) и назначить правильное медикаментозное или хирургическое лечение патологии.

Общие принципы анализа

Для исследования забор мочи производят из обеих ёмкостей и обследуют отдельно. Каждая несёт в себе информацию об определённом отделе мочевыводящей системы.

Читайте также:  Можно ли пить пиво и другой алкоголь при цистите

  • первая порция – может рассказать о состоянии органов нижнего отдела (уретре);
  • вторая – о возможных патологических и воспалительных изменениях в верхнем (мочевом пузыре, мочеточниках, простате).

image В отличие от обычного метода, такая проба дает более информативную картину, так как на показатели привычного общего анализа мочи могут повлиять и другие нарушения и заболевания, находящиеся в организме.

О чем говорит расшифровка результатов?

Первая и вторая посудины исследуются отдельно. В каждой из них определяются одинаковые показатели, как:

Изначальное исследование заключается в определении цвета и прозрачности урины.

  • цвет;
  • прозрачность;
  • количество лейкоцитов;
  • уровень эритроцитов;
  • количество и вид цилиндров;
  • присутствие белка;
  • наличие бактерий и их количество.

Расшифровка показателей в моче из первого сосуда говорит о состоянии мочевого пузыря и уретры. Первые 100 мл как раз скапливается в нижней части мочевыводящей системы. Большое количество лейкоцитов, цилиндров и бактерий в первом стакане свидетельствуют о возможном цистите или уретрите. Это при условии, что результаты во 2-м сосуде соответствуют показателям нормы.

У мужчин мутность мочи, наличие бактерий и лейкоцитов не только в первом, но и во втором сосуде свидетельствует о нарушении работы простаты или семенных пузырьков. Если отклонение от нормы прослеживается исключительно в 1-м стакане, то инфекция находится в мочевыводящих путях. При обнаружении выделений с примесями гноя в 2-х емкостях подозревают проблемы с почками и мочевиком.

Отклонения от нормы, диагностированные во втором стакане говорят о том, что воспаление, опухоль, травма, кровотечение или аутоиммунные процессы возникли в верхнем участке мочевыводящей системы, а мочевой пузырь и уретра непричастны к патологическому действию. Но определить какая именно сторона (правая или левая) верхних органов системы поражена с помощью этого метода невозможно.

В каких случаях назначают двухстаканную пробу

Заболевания и факторы, при которых назначается двухстаканная проба мочи:

  • патологии предстательной железы;
  • воспалительные процессы в мочевом пузыре, почках, мочеточниках;
  • различного рода уретриты;
  • после общего анализа, если показатели лейкоцитов значительно отличаются от нормы;
  • при изменении цвета мочи, если она приобретает красноватый оттенок, это свидетельствует о содержании большого количества эритроцитов в моче.

В зависимости от порции в которой это происходит, можно сделать разные выводы, представленные ниже в таблице:

Увеличение содержания лейкоцитов и эритроцитов в моче Возможное расположение патологии или воспалительного процесса
Порция №1 Нижний отдел мочеполовой системы (уретра)
Порция №2 Предстательная железа и шейка мочевого пузыря
В обеих В мочеточниках, почках и самом мочевом пузыре

Суть двухстаканной пробы мочи

Общий анализ мочи показывает состояние мочевыводящей системы, но для определения конкретного пораженного органа используют метод стаканов. Органы мочеполовой системы условно делят на два этажа: верхний и нижний. Верхний состоит из почек и мочеточников, второй — из мочевого пузыря и уретры. Моча накапливается и там, и там, поэтому общий анализ расскажет о проблемах с мочевыводящей системой в целом, а 2-х стаканная проба мочи дает сведения, от какого из двух этажей исходят результаты, отклоняющиеся от нормы.

Когда нужно сдавать?

Для направления на сдачу анализа становятся подозрения на такие заболевания:

  • пиелонефрит;
  • туберкулез почки;
  • гломерулонефрит;
  • опухоли мочевыводящей системы;
  • цистит;
  • травмы;
  • уретрит;
  • простатит.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

В течение недели до сдачи анализа необходимо исключить из рациона продукты, провоцирующие изменение цвета мочи: фрукты, цитрусовые, свёклу и блюда, её содержащие:

  • не употребляйте красное вино, оно также может повлиять на цвет мочи;
  • лучше не употреблять в пищу арбузы, они обладают мочегонным действием;
  • если принимаете поливитамины и мочегонные средства, следует на это время отказаться от их приёма;
  • воздержаться за 2 дня до процедуры от полового акта;

В день сбора материала, непосредственно перед самой процедурой необходимо тщательно подмыться без использования мыла.

Соблюдение всех правил подготовки к исследованию исключит возможность получения ложных данных и позволит врачу подобрать правильное лечение.

Особенности анализа мочи двухстаканной пробой

Смысл 2-х стаканной пробы мочи состоит в искусственном разделении урины на две порции. После этого каждая порция мочи исследуется отдельно. Оцениваются свойства урины, определяется наличие примесей и патологических компонентов. На основании этих данных делается вывод о наиболее вероятной локализации заболевания.

Читайте также:  Монурал от простатита — как применяется, эффективность препарата

Показания к назначению

  • наличие в ОАМ эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, цилиндров, гноя и других патологических компонентов;
  • контроль эффективности лечения при уже выявленных заболеваниях (уретрите, гломерулонефрите, пиелонефрите, нефропатии, цистите, простатите).

Правила подготовки к процедуре

  • за два дня до сдачи анализа следует исключить половые контакты и интенсивные физические нагрузки;
  • воздержаться от проведения пробы в дни менструации и в течение двух дней после нее;
  • не принимать поливитаминные и минеральные комплексы за два дня до анализа;
  • за одни сутки до процедуры скорректировать питание, воздержаться от приема продуктов, окрашивающих урину (свекла, морковь, ягоды);
  • накануне сбора анализа исключить из рациона острые и соленые блюда, окрашенные газированные напитки, алкоголь, продукты и напитки с диуретическим действием (арбуз, кофе);
  • режим потребления жидкости перед проведением пробы должен быть обычным для человека;
  • нельзя проводить 2-х стаканную пробу мочи в течение 5 дней после инвазивных процедур (цистоскопии, установки и извлечения уретрального катетера, создания эпицистостомы).

Проведение пробы

Для получения более точного результата необходимо знать, как сдавать пробу мочи. Двухстаканная проба проводится утром, сразу после пробуждения. При этом, перед процедурой пациент не должен мочиться в течение не менее четырех часов.

Перед проведением пробы необходимо тщательно вымыть половые органы и область вокруг них без использования мыла и других средств гигиены. Мужчине перед мочеиспусканием нужно полностью отодвинуть крайнюю плоть головки полового члена и открыть отверстие мочеиспускательного канала. Женщины, перед тем, как помочиться, закрывают вход во влагалище стерильным ватным или марлевым тампоном. Это поможет избежать попадания в контейнер лейкоцитов и эритроцитов из вульвы.

Далее следует правильно провести акт мочеиспускания. Первую порцию мочи (около 70 мл для женщин и 80 мл для мужчин) пациент собирает в отдельный стерильный пластиковый контейнер, купленный в аптеке. Затем всю оставшуюся мочу нужно собрать во второй контейнер, после чего оба контейнера закрываются крышкой и маркируются соответствующим порядковым номером (№1 и №2). На емкостях также следует подписать фамилию пациента и время сбора мочи.

Обе емкости должны быть доставлены в лабораторию в течение двух часов. Если доставка в течение 2 часов невозможна, следует поместить собранную мочу в холодильник, но не более чем на 8 часов.

Трехстаканная проба

Если врач подозревает у мужчины заболевание простаты, он может рекомендовать проведение трехстаканной пробы мочи.

Проба проводится в условиях больницы. Подготовка и проведение пробы такие же, как и для двухстаканной, но сразу же после мочеиспускания во вторую емкость, доктор вводит свой палец в прямую кишку пациента и проводит массаж простаты. Это стимулирует выход ее секрета и секрета семенных пузырьков в мочеиспускательный канал. Далее мужчине необходимо помочиться в контейнер под номером 3. Наличие патологических компонентов только в третьей порции мочи указывает на изолированное поражение предстательной железы и связано, чаще всего, с простатитом, аденомой простаты. Также возможно поражение семенных пузырьков, их воспаление (везикулит).

Нормальные значения

  • цвет мочи может быть от соломенного до насыщенного желтого;
  • моча должна быть прозрачной, без плавающих частиц и осадка;
  • плотность – от 1010 до 1024 г/л;
  • кислотность (pH) – от 5 до 7;
  • допускается содержание белка в моче до 0.1 г/л;
  • возможно обнаружение единичных в поле зрения клеток эпителия мочевой системы;
  • цилиндров и незрелых клеток эпителия быть не должно;
  • допускается наличие единичных эритроцитов у женщин, у мужчин их быть не должно;
  • лейкоциты – не более двух в поле зрения.

Как сдавать мочу для анализа

Забор мочи следует производить утром. В крайнем случае, если анализ требует срочности, можно собрать в любое время. Но в этом случае нужно помнить, что после последнего мочеиспускания должно пройти более 4–5 часов.

Пациенту дают две ёмкости, на которых в обязательном порядке должны быть указаны дата и время сдачи, а также номер порции: №1 на первой баночке, №2 на второй.

В баночку с надписью №1 собирают первые 60 мл, всю оставшуюся в ёмкость №2. После этого мочу с направлением отправляют в лабораторию.

Показания

Двухстаканная проба мочи выполняется в тех случаях, когда нужно уточнить расположение патологического процесса в мочевыводящих органах. Как правило, она назначается после общего анализа мочи при высоких показателях лейкоцитов и/или эритроцитов. Проба показана при подозрении на пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит, острый бактериальный и хронический простатит, воспаление уретры, гиперплазию простаты, злокачественные и доброкачественные опухоли в органах мочевой системы. Результаты используются для составления тактики терапии и ее дальнейшего контроля.

К ограничениям двухстаканной пробы мочи можно отнести некоторую сложность при сборе материала: важно чтобы первая порция составляла не менее 30 мл, а общий объем – не менее 100 мл. Искажения результатов возможны при неполном опорожнении мочевого пузыря, неправильном хранении собранной мочи, несоблюдении правил подготовки. В клинической практике данное исследование получило распространение благодаря своей информативности. В отличие от других количественных исследований, например, общего анализа мочи или анализа мочи по Нечипоренко, двухстаканная проба не только выявляет наличие патологического процесса, но и определяет его локализацию.

Читайте также:  Можно ли при цистите принимать ванну с морской солью

Подготовка к анализу и забор материала

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Подготовка к сбору мочи для двухстаканной пробы предполагает отказ от приема диуретиков и продуктов с мочегонным действием за 2 дня до процедуры, исключение из рациона алкогольных напитков, блюд с большим содержанием соли и специй, изменяющих цвет мочи. Употреблять жидкость нужно в привычном объеме. Нельзя собирать мочу в период менструации и сразу после нее, а также после проведения инвазивных процедур на мочевом пузыре. За день до сбора нужно отказаться от интенсивных физических нагрузок, избегать эмоционального напряжения. Также стоит обсудить с врачом необходимость временной отмены принимаемых лекарств.

Чтобы собрать мочу для двухстаканной пробы, нужно подготовить две стерильные тары с крышками, помеченные цифрами «1» и «2». Перед сбором следует выполнить гигиенические процедуры – подмывание половых органов, мытье рук. Моча собирается сразу после пробуждения: первая порция объемом 30-60 мл в одну емкость («1»), остаток мочи – в другую («2»). Материал нужно доставить в лабораторию в течение ближайших часов, хранить в закрытой емкости в холодильнике. Исследование выполняется при помощи микроскопа – подсчитывается количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия. Визуально оцениваются физические свойства мочи: цвет, прозрачность, запах. Подготовка результатов анализа – 1 рабочий день.

Консультация уролога / Атрур, Москва 469 просмотров 22 января 2017 Без вознаграждения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Ответы врачей + 1 Пожаловаться image Иван Курицин, 22 января 2017 Уролог, Венеролог Пожаловаться Атрур, 22 января 2017 Клиент Иван, у меня жуткие боли в половом члене жжение, в мошонке боли сильные, и уже больше года страдаю этим, 3 раза делал ТРузи в первый раз сказали все ок, второй раз сказали застойный простатит, в последний раз сказали все ок, 3 раза делал анализ на секрет простаты в первый и последние разы все было ок а в средний раз лейкоцыты были 15-20, сдавал анализы на венерические болезни все ок, сдавал на чувствительность к антибиотикам все ок. спасибо за ответ доктор, если можно атветьте по тому что лейкоцыты повышены в первом стакане это означает что у меня воспольительный процесс не в простате а в уретре где то да? + 1 Пожаловаться image Иван Курицин, 22 января 2017 Уролог, Венеролог Атрур, если присутствуют боли, то всё ок быть не может. Вам делали УЗИ мошонки, почек, мочевого? Общий анализ мочи раньше сдавали, и была норма? Пожаловаться Атрур, 22 января 2017 Клиент Иван, спасибо за ответ, да мне делали узи мошонки в норме сказали все, узи делали недавно брюшной полости и таза почки тоже делали в норме, в то время когда делали узи мошонки делали и общий анализ мочи и крови уролог назначил, в норме все это тоже, да еще я делал 2 раза анализ на сперму сказали что это тоже показывает восполение так же показывает качество семени там тоже оба раза в норме, Из того что в не нормы у меня было это то что я вам показал лейкоцыты в первом стакане, и один раз как я написал во втором разе этого анализа в секрете простаты были лейкоцыты 15-20 но в третий раз когда сдал все снова в норме было,, если честно я был бы несказанно рад если бы хоть что то нашли так как боли ужасные,но иногда проходят в течение дня а то и неделями иногда проходят и снова начинаются. я вот наверное собираюсь еще раз сдать анализ на секрет простаты и весь пакет венерических анализов, может что то найду все таки, Пожаловаться Атрур, 22 января 2017 Клиент Иван, мочевой тоже делали в норме узи + 1 Пожаловаться image Иван Курицин, 22 января 2017 Уролог, Венеролог Пожаловаться Атрур, 23 января 2017 Клиент Иван, а это излечимо? Пожаловаться Атрур, 23 января 2017 Клиент Пожаловаться image Иван Курицин, 23 января 2017 Уролог, Венеролог Атрур, да, всё излечимо. Похожие вопросы по теме Боли во время эрекции 2 ответа 25 февраля 2015 Константин Вопрос закрыт Частое мочеспускание 1 ответ 14 марта 2015 Асхат Вопрос закрыт Набухает и кровоточит синяк в паху 1 ответ 20 марта 2015 Тимур Вопрос закрыт У меня болит почка, слабость. Врачи говорят что здорова. Какое лечение мне необходимо и куда можно обрат. за помощью? 1 ответ 20 марта 2015 Наталья Вопрос закрыт Болезни полового члнна 1 ответ 25 марта 2015 Misha Вопрос закрыт Кровь при мочеиспускании у ребенка 1 ответ 2 апреля 2015 Мария Вопрос закрыт СПЕРМА БУРОГО ЦВЕТА 1 ответ 9 апреля 2015 Александр Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий