Оперативное лечение пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей: наболевшие вопросы

Действующее вещество:Натрия амидотризоатНатрия амидотризоат
Аналогичные препараты:Раскрыть Новатризоат раствор в/в  ДЖОДАС ЭКСПОИМ, ООО     Россия Тразограф® раствор в/в  Юник Фармасьютикал Лабораториз     Индия Тразограф® раствор для инъекций  Юник Фармасьютикал Лабораториз     Индия Триомбраст® раствор в/в  ФАРМАК, ПАО     Украина Урографин® раствор в/в  Байер Фарма АГ     Германия
Лекарственная форма: &nbspраствор для инъекций
Состав: Тразограф® 60 % 1 мл раствора содержит: Активные вещества: Вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат (дигидрат), натрия кальция эдетат, вода для инъекций Тразограф® 76% 1 мл раствора содержит: Активные вещества: Меглумина амидотризоат 660 мг Натрия амидотризоат 100 мг (содержание йода 370 мг) Вспомогательные вещества: натрия кальция эдетат, вода для инъекций.
Описание:Тразограф® 60% — прозрачная слегка вязкая жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета Тразограф® 76% — прозрачная слегка вязкая жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета. Может кристаллизоваться при комнатной температуре или при температуре ниже комнатной.
Фармакотерапевтическая группа:Рентгеноконтрастное средство.
АТХ: &nbspV.08   Контрастные вещества
Фармакодинамика:Тразограф® — ионное трийодированное рентгеноконтрастное средство. Повышает контрастность изображения за счет поглощения рентгеновских лучей входящим в состав препарата стабильно связанным йодом.
Фармакокинетика: Тразограф® не метаболизируется, не накапливается в печени и элиминирует в химически неизменном виде путем гломерулярной фильтрации. При внутрисосудистом введении Тразограф® быстро распределяется в межклеточном пространстве; с белками плазмы связывается не более 10% препарата. Препарат не проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер. Внутривенное струйное введение Тразографа® в дозе 1 мл/кг массы тела позволяет уже через 5 минут достигать высоких концентраций препарата в плазме крови, соответствующих 2-3 г йода на литр. Период полувыведения составляет 1-2 часа.
Показания:Тразограф® 76% Экскреторная урография Тразограф® 60% Экскреторная урография
Противопоказания:гиперчувствительность к йодсодержащим препаратам тяжелые формы гипертиреоза недостаточность кровообращения с явлениями декомпенсации выраженная почечная и печеночная недостаточность активный туберкулез легких и эмфизема легких поражения миокарда тяжелая артериальная гипертензия беременность состояние шока и коллапса эпилепсия Тразограф® не должен использоваться для миелографии, вентрикулографии и цистернографии в связи с возможными нейротоксическими реакциями.
С осторожностью:С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции почек, печени, сердечно-сосудистой недостаточности, выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, декомпенсированном сахарном диабете, гипертиреозе, узловом зобе, плазмоцитоме, беременности.
Беременность и лактация:При беременности препарат назначают лишь в случаях, если лечащий врач считает это абсолютно необходимым с учетом возможного риска для плода. Во время беременности запрещается проводить гистеросальпингографию. Экскреция препарата с грудным молоком незначительна и, согласно имеющемуся опыту, вероятность нанесения вреда ребенку мала, однако, перед назначением препарата в период лактации необходимо учитывать возможную опасность для ребенка.
Способ применения и дозы: Подготовка больного к процедуре. Введение контрастных средств проводится натощак, однако, прием воды не ограничивается. Предварительно должны быть устранены нарушения водноэлектролитного обмена, если таковые имеются. Это особенно важно для пациентов с некомпенсированным сахарным диабетом, полиурией, олигурией или подагрой, генерализованной миеломой, а также у детей раннего возраста и пожилых больных, которым нельзя ограничивать прием жидкости перед применением гипертонических рентгеноконтрастных средств. При ангиографии сосудов брюшной полости и урографии для улучшения диагностики рекомендуется тщательно очистить кишечник больного. Поэтому за два дня до обследования больным следует избегать приема пищи, вызывающей метеоризм (прежде всего, бобовых, салатов, фруктов, черного и свежего хлеба, а также любых овощей в сыром виде). Последний прием пищи должен быть не позднее 18 часов до начала обследования. Кроме того, целесообразно принять накануне вечером слабительное. Грудным и маленьким детям большие интервалы в приеме пиши, а также назначение слабительных лекарственных средств противопоказаны. Пациентам, испытывающим страх перед процедурой, необходимо назначить седативные средства. Для пациентов с феохромоцитомой рекомендуется предварительная подготовка блокаторами альфа-адренорецепторов во избежание риска развития гипертонического криза. Общие правила проведения процедуры Набирать в шприц контрастное средство следует непосредственно перед началом исследования. Неиспользованные при исследовании остатки контрастного средства более не применяются. При выполнении ангиографии требуется частое промывание используемых катетеров физиологическим раствором, чтобы свести к минимуму возможный риск возникновения тромбоэмболии. Необходимо учитывать что контрастное средство переносится лучше и вводится легче, если его нагреть до температуры тела непосредственно перед использованием. При использовании термостата подогревать до 37°С следует только то количество ампул контрастного средства, которое предполагается использовать. Не рекомендуется проводить предварительное тестирование индивидуальной чувствительности с использованием малых доз препарата, ввиду риска развития тяжелых реакций гиперчувствительности. Внутрисосудистое введение рентгеноконтрастного средства, если это возможно, лучше осуществлять при нахождении больного в положении лежа. После инъекции необходимо тщательное наблюдение за больным в течение не менее 30 минут, поскольку большинство осложнений наступает именно в первые полчаса после введения препарата. Если для уточнения диагностики требуется несколько высоких однократных доз, то интервал между инъекциями должен составить 10-15 минут (для компенсации повышенной сывороточной осмолярности за счет притока интерстициальной жидкости). Если однократно вводится более чем 300 мл контрастного вещества, назначается внутривенная инфузия растворов электролитов. I. Исследование почек и мочевыводящих путей. Раствор Тразографа используют для экскреторной урографии, ретроградной пиелографии и цистографии путем внутривенного или внутриполостного (в мочевой пузырь, почечные лоханки)введения. Экскреторная урография Взрослым вводят внутривенно струйно 20-50 мл 60% раствора или 20 мл 76% раствора Тразографа® со скоростью 0,3 мл/сек. У больных с повышенной массой тела более целесообразно использовать 76% раствор Тразографа®.У детей из-за физиологически пониженной концентрационной способности еще незрелого нефрона почек требуются относительно высокие дозы Тразографа® 76% : — до 1 года: 6 мл от 1 года до 2 лет: 8 мл от 2 до 6 лет: 10 мл от 6 до 12 лет: 12-14 мл от 12 до 15 лет: 16 мл Инфузионная урография Внутривенно капельно взрослым вводят смесь 80 мл 60% или 76% раствора Тразографа® и 80 мл 5 % раствора декстрозы со скоростью 20-30 капель в минуту. Ретроградная пиелография Для внутриполостного введения Тразограф® целесообразно разбавлять изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы до получения 30% раствора. 30% раствор Тразографа® вводят ретроградно через катетер в мочевые пути под небольшим давлением под визуальным рентгенологическим контролем (не допуская болевых ощущений в поясничной области) обычно в дозе 3-8 мл; в случае эктазии полостей системы — до 20 мл и больше в зависимости от степени расширения полостей почек. Цистография 30% раствор Тразографа® вводят в мочевой пузырь ретроградно или через эпицистостому под визуальным рентгенологическим контролем в объеме несколько меньшем, чем емкость мочевого пузыря (100-200 мл). 2. Ангиография. Тразограф® используют для ангиокардиографии, аортографии, артериографии, селективной ангиографии, флебографии путем внутрисосудистого введения, а также при спленопортографии.
Побочные эффекты: Побочные явления, связанные с внутрисосудистым применением йодсодержащих контрастных средств, как правило, преходящи и относятся к разряду легких или средней тяжести, хотя наблюдались и тяжелые, опасные для жизни реакции, в том числе приводившие к летальному исходу. При внутрисосудистом введении контрастного средства наиболее часто наблюдались: тошнота, рвота, покраснение кожи, ощущение жара. Уменьшения чувства жара и тошноты можно добиться, если контрастное вещество вводится медленно или делать короткие перерывы (каждые 3-5 минут) во время введения препарата. Возможно также развитие следующих симптомов: озноб, повышение температуры, потливость, головная боль, головокружение, бледность кожных покровов, слабость, позывы на рвоту и чувство удушья, затрудненное дыхание, чихание, слезотечение, повышение или понижение артериального давления, зуд, крапивница, отеки, судороги, мышечный тремор. Не исключено, что возникновение таких побочных реакций может быть предвестником начинающегося анафилактического шока. В случае возникновения шока введение контрастного средства необходимо немедленно прекратить и при необходимости назначить соответствующую внутривенную терапию. Аллергические и анафилактоидные реакции могут наступить независимо от количества и способа введения контрастного средства. Гиперэргические реакции чаще возникают у пациентов, предрасположенных к аллергии. Тяжелые побочные реакции, требующие оказания неотложной помощи, могут проявляться в виде нарушений кровообращения, которые выражаются в расширении периферических сосудов и последующем понижении артериального давления, рефлекторной тахикардии, одышки, цианозе, возбужденном состоянии, спутанности сознания, вплоть до потери сознания. В связи с этим при проведении исследования с целью оказания неотложной помощи должны быть наготове соответствующие медикаменты, интубационная трубка и аппарат искусственного дыхания. В единичных случаях, главным образом, у пациентов, страдающих эпилепсией или заболеваниями головного мозга, возможно развитие неврологических осложнений, таких как: кома, дезориентация, сонливость, временный парез, нарушение зрения, а также приступы эпилепсии. В ряде случаев при применении препарата возможно развитие флебитов, тромбозов. В редких случаях может возникнуть обратимая почечная недостаточность.
Передозировка:При случайной передозировке или значительно сниженной функции почек препарат может быть выведен из организма методом экстракорпорального диализа.
Взаимодействие:Следует иметь в виду, что йодсодержащие рентгеноконтрастные средства уменьшают способность ткани щитовидной железы накапливать радиоизотопные препараты при диагностических исследованиях на срок более двух недель. У больных, страдающих диабетической нефропатией и принимающих бигуаниды, при введении контрастного средства возможно развитие лактатацидоза. Для предупреждения данного осложнения необходимо прекратить прием бигуанидов за 48 часов до процедуры. Для возобновления приема бигуанидов следует убедиться в отсутствии нарушения функции почек. Реакции гиперчувствительности могут быть сильнее выражены у пациентов, принимающих бета-адреноблокаторы. У больных, принимающих интерлейкин, чаще возникают отсроченные реакции (например, лихорадка, сыпь, зуд, суставные боли) и симптомы, напоминающие грипп. Особые указания При хранении препарата возможно выпадение кристаллов. В таких случаях ампулу следует нагревать в водяной бане (с температурой около 60° С), периодически встряхивая. Если кристаллы исчезнут, а при охлаждении до 33 — 37° С они не выпадут вновь, раствор годен к употреблению.
Особые указания:не описано
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: В редких случаях существует возможность замедления реакции, что может нарушать способность вождения автотранспорта и работы с другими механизмами.
Форма выпуска/дозировка: Раствор для инъекций 60% , 76% По 20 мл в ампулу оранжевого стекла (тип 1) с насечкой. — 5 ампул в безъячейковой картонной контурной упаковке в комплекте с ампульным ножом и инструкцией по применению помещают в картонную пачку. — 5 ампул в комплекте с ампульным ножом и инструкцией по применению в термоконтейнер («термокол»). 1 термоконтейнер помещают в картонную пачку.
Упаковка:
Условия хранения:Хранить при температуре не выше 30 С. Не замораживать! Предохранять от света и вторичных рентгеновских лучей. Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности:5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек:По рецепту
Регистрационный номер:П N013931/02
Дата регистрации:17.06.2008
Владелец Регистрационного удостоверения:Юник Фармасьютикал Лабораториз Юник Фармасьютикал Лабораториз Индия
Производитель: &nbspUNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories Индия
Представительство: &nbsp«ЮНИК ФАРМАСЬЮТИКАЛ ЛАБОРАТОРИЗ (отделение фирмы «»Дж.Б.Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд.»») ««ЮНИК ФАРМАСЬЮТИКАЛ ЛАБОРАТОРИЗ (отделение фирмы «»Дж.Б.Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд.»») «Индия
Дата обновления информации: &nbsp03.12.2009
Иллюстрированные инструкции

Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Доктор назначил лекарство, и оно вам помогло? Или наоборот дорогой разрекламированный препарат оказался пустышкой? Поделитесь своим опытом! Напишите, какой именно врач-специалист назначил вам лекарство, по возможности сделайте фото препарата. Сайт «Апрека.ру» размещает отзывы обо всех медикаментах, которые можно купить в России и странах ближнего зарубежья. Мы не являемся интернет-аптекой, у нас нельзя приобрести лекарства, но можно воспользоваться чужим мнением о плюсах и минусах того или иного препарата или высказать своё.Также на нашем сайте есть раздел «Врачи», из которого можно узнать, что входит в компетенцию докторов различных специальностей. Раздел «Диагнозы» содержит описания целого ряда заболеваний, написаные понятным, доступным языком. Мы собираем информацию по крупицам и выстраиваем её таким образом, чтобы вы могли быстро найти ответ на любой, возникший у вас вопрос, связанный с каким-либо заболеванием, лекарственным препаратом или с особенностями той или иной врачебной специальности.Будем рады, если наш сайт вам поможет, и вы будете периодически к нам заглядывать, делясь своим полезным опытом лечения. Будьте здоровы!

Последние комментарии:

Наталья > Здравствуйте.Маргарита > Мне понравился индап, сначала пропивала долгим курсом, чуть больше года.Алена > Мне либо гроприносин не подошел, либо он просто не помогает от герпеса.Надежда > Видимо, мне не идётТатьяна > Прошла через весь этот ужас тоже.Роя > Гроприносин таблетки совсем не подходят для лечения вагинального герпеса.Евгений > Мне 24 года, пошёл к неврологу со спиной.Ольга > Периодически высыпает герпес и уже давно ищу препарат, который имел бы продолжительный эффект, что не покупать препарат раз в пару месяцев.Олеся > Я энтеросгель обычно накануне диету курсом принимаю, а иногда и во время.Карина > Мне гинеколог при лечении бактериального вагиноза назначала такое лечение: первая ступень — антибактериальные свечи, а второй лактожиналь.

Связь с администрацией сайта:

Внимание!!! Через данную форму обратной связи мы отвечаем только на вопросы по работе сайта www.apreka.ru. Дополняем, изменяем и удаляем размещенную информацию, а также принимаем жалобы на некорректные отзывы.

* Все поля обязательны к заполнению!

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru) См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ Цены / купить Синонимы, аналоги Статьи Комментарии —> Показания Противопоказания Дозировка Предупреждения Взаимодействия Производитель

Тразограф®

Торговое наименование препарата

Тразограф®

Международное непатентованное наименование

Натрия амидотризоат

Лекарственная форма

раствор для инъекций

Состав

Тразограф® 60%

1 мл раствора содержит:

Активные вещества:

Меглумина амидотризоат

600 мг

(содержание йода)

282 мг

Вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат (дигидрат) 0,183 мг, натрия кальция эдетат 0,250 мг, вода для инъекций ск. треб, до 1 мл

Тразограф® 76%

1 мл раствора содержит:

Активные вещества:

Меглумина амидотризоат

660 мг

Натрия амидотризоат

100 мг

(содержание йода)

370 мг

Вспомогательные вещества: натрия кальция эдетат 0,25 мг, вода для инъекций ск. треб, до 1 мл

Описание

Тразограф® 60% — прозрачная, слегка вязкая жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета.

Тразограф® 76% — прозрачная, слегка вязкая жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета. Может кристаллизоваться при комнатной температуре или при температуре ниже комнатной.

Фармакотерапевтическая группа

Рентгеноконтрастное средство

Код АТХ

V08

Фармакодинамика:

Тразограф® — ионное трийодированное рентгеноконтрастное средство. Повышает контрастность изображения за счет поглощения рентгеновских лучей входящим в состав препарата стабильно связанным йодом.

Фармакокинетика:

Тразограф® не метаболизируется не накапливается в печени и элиминирует в химически неизменном виде путем гломерулярной фильтрации.

При внутрисосудистом введении Тразограф® быстро распределяется в межклеточном пространстве; с белками плазмы связывается не более 10% препарата. Препарат не проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер.

Внутривенное струйное введение Тразографа® в дозе 1 мл/кг массы тела позволяет уже через 5 минут достигать высоких концентраций препарата в плазме крови соответствующих 2-3 г йода на литр. Период полувыведения составляет 1-2 часа.

Показания:

Тразограф® 76%

— Экскреторная урография

— Инфузионная урография

— Коронарография

— Аортография

— Ангиокардиография

— Селективная ангиография

— Спленопортография

Дети — для проведения экскреторной урографии

Тразограф® 60%

— Экскреторная урография

— Инфузионная урография

— Ретроградная пиелография

— Цистография

— Ангиокардиография

— Периферическая артериография

— Селективная ангиография

— Флебография

Противопоказания:

— Гиперчувствительность к йодсодержащим препаратам

— тяжелые формы гипертиреоза

— недостаточность кровообращения с явлениями декомпенсации

— выраженная почечная и печеночная недостаточность

— активный туберкулез легких и эмфизема легких

— поражения миокарда

— тяжелая артериальная гипертензия

— беременность

— состояние шока и коллапса

— эпилепсия

Тразограф® не должен использоваться для миелографии вентрикулографии и цистернографии в связи с возможными нейротоксическими реакциями.

С осторожностью:

С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции почек печени сердечно-сосудистой недостаточности выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга декомпенсированном сахарном диабете гипертиреозе узловом зобе плазмоцитоме беременности.

Беременность и лактация:

При беременности препарат назначают лишь в случаях если лечащий врач считает это абсолютно необходимым с учетом возможного риска для плода. Во время беременности запрещается проводить гистеросальпингографию.

Экскреция препарата с грудным молоком незначительна и согласно имеющемуся опыту вероятность нанесения вреда ребенку мала однако перед назначением препарата в период лактации необходимо учитывать возможную опасность для ребенка.

Способ применения и дозы:

Подготовка больного к процедуре

Введение контрастных средств проводится натощак однако прием воды не ограничивается. Предварительно должны быть устранены нарушения водноэлектролитного обмена если таковые имеются. Это особенно важно для пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом полиурией олигурией или подагрой генерализованной миеломой а также у детей раннего возраста и пожилых больных которым нельзя ограничивать прием жидкости перед применением гипертонических рентгеноконтрастных средств.

При ангиографии сосудов брюшной полости и урографии для улучшения диагностики рекомендуется тщательно очистить кишечник больного. Поэтому за два дня до обследования больным следует избегать приема пищи вызывающей метеоризм (прежде всего бобовых салатов фруктов черного и свежего хлеба а также любых овощей в сыром виде). Последний прием пищи должен быть не позднее 18 часов до начала обследования. Кроме того целесообразно принять накануне вечером слабительное. Грудным и маленьким детям большие интервалы в приеме пиши а также назначение слабительных лекарственных средств противопоказаны.

Пациентам испытывающим страх перед процедурой необходимо назначить седативные средства.

Для пациентов с феохромоцитомой рекомендуется предварительная подготовка блокаторами альфа-адренорецепторов во избежание риска развития гипертонического криза.

Общие правила проведения процедуры

Набирать в шприц контрастное средство следует непосредственно перед началом исследования.

Неиспользованные при исследовании остатки контрастного средства более не применяются. При выполнении ангиографии требуется частое промывание используемых катетеров физиологическим раствором чтобы свести к минимуму возможный риск возникновения тромбоэмболии. Необходимо учитывать что контрастное средство переносится лучше и вводится легче если его нагреть до температуры тела непосредственно перед использованием. При использовании термостата подогревать до 37 °С следует только то количество ампул контрастного средства которое предполагается использовать.

Не рекомендуется проводить предварительное тестирование индивидуальной чувствительности с использованием малых доз препарата ввиду риска развития тяжелых реакций гиперчувствительности.

Внутрисосудистое введение рентгеноконтрастного средства если это возможно лучше осуществлять при нахождении больного в положении лежа. После инъекции необходимо тщательное наблюдение за больным в течение не менее 30 минут поскольку большинство осложнений наступает именно в первые полчаса после введения препарата.

Если для уточнения диагностики требуется несколько высоких однократных доз то интервал между инъекциями должен составить 10-15 минут (для компенсации повышенной сывороточной осмолярности за счет притока интерстициальной жидкости). Если однократно вводится более чем 300 мл контрастного вещества назначается внутривенная инфузия растворов электролитов.

1. Исследование почек и мочевыводящих путей

Раствор Тразографа используют для экскреторной урографии ретроградной пиелографии и цистографии путем внутривенного или внутриполостного (в мочевой пузырь почечные лоханки)введения.

1.1. Экскреторная урография

Взрослым вводят внутривенно струйно 20-50 мл 60% раствора или 20 мл 76% раствора Тразографа® со скоростью 03 мл/сек.

У больных с повышенной массой тела более целесообразно использовать 76% раствор Тразографа®.

У детей из-за физиологически пониженной концентрационной способности еще незрелого нефрона почек требуются относительно высокие дозы Тразографа® 76%

— до 1 года

6 мл

— от 1 года до 2 лет

8 мл

— от 2 до 6 лет

10 мл

— от 6 до 12 лет

12 -14 мл

— от 12 до 15 лет

16 мл

1.2. Инфузионная урография

Внутривенно капельно взрослым вводят смесь 80 мл 60% или 76% раствора Тразографа® и 80 мл 5 % раствора декстрозы со скоростью 20-30 капель в минуту.

1.3. Ретроградная пиелография

Для внутриполостного введения Тразограф® целесообразно разбавлять изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы до получения 30% раствора. 30% раствор Тразографа® вводят ретроградно через катетер в мочевые пути под небольшим давлением под визуальным рентгенологическим контролем (не допуская болевых ощущений в поясничной области) обычно в дозе 3-8 мл; в случае эктазии полостей системы — до 20 мл и больше в зависимости от степени расширения полостей почек.

1.4. Цистография

30% раствор Тразографа® вводят в мочевой пузырь ретроградно или через эпицистостому под визуальным рентгенологическим контролем в объеме несколько меньшем чем емкость мочевого пузыря (100-200 мл).

2. Ангиография

Тразограф® используют для ангиокардиографии аортографии артериографии селективной ангиографии флебографии путем внутрисосудистого введения а также при спленопортографии.

2.1. При аортографии в аорту вводят 30-60 мл 76% раствора препарата со скоростью 25- 35 мл/сек.;

2.2. При ангиокардиографии применяют до 60 мл 76% раствора Тразографа® со скоростью 10-30 мл/сек.;

2.3. При периферической артериографии — внутриартериально на нижней конечности вводят 20-40 мл на верхней конечности — 10-20 мл 60% раствора Тразографа® со скоростью 8-12 мл/сек.;

2.4. При селективной ангиографии применяют 60% и 76% раствор Тразографа® в количестве соответствующей объему русла исследуемого сосуда со скоростью 3-12 мл/сек.;

2.5. При флебографии внутривенно на нижней конечности вводят 20-40 мл на верхней конечности — 10-20 мл 60% раствора препарата со скоростью 3-5 мл/сек.;

2.6. При спленопортографии в селезенку вводят 30-50 мл 76% раствора Тразографа® со скоростью 8 мл/сек.

Побочные эффекты:

Побочные явления связанные с внутрисосудистым применением йодсодержащих контрастных средств как правило преходящи и относятся к разряду легких или средней тяжести хотя наблюдались и тяжелые опасные для жизни реакции в том числе приводившие к летальному исходу.

При внутрисосудистом введении контрастного средства наиболее часто наблюдались: тошнота рвота покраснение кожи ощущение жара. Уменьшения чувства жара и тошноты можно добиться если контрастное вещество вводится медленно или делать короткие перерывы (каждые 3-5 минут) во время введения препарата.

Возможно также развитие следующих симптомов: озноб повышение температуры потливость головная боль головокружение бледность кожных покровов слабость позывы на рвоту и чувство удушья затрудненное дыхание чихание слезотечение повышение или понижение артериального давления зуд крапивница отеки судороги мышечный тремор. Не исключено что возникновение таких побочных реакций может быть предвестником начинающегося анафилактического шока. В случае возникновения шока введение контрастного средства необходимо немедленно прекратить и при необходимости назначить соответствующую внутривенную терапию. Аллергические и анафилактоидные реакции могут наступить независимо от количества и способа введения контрастного средства. Гиперэргические реакции чаще возникают у пациентов предрасположенных к аллергии.

Тяжелые побочные реакции требующие оказания неотложной помощи могут проявляться в виде нарушений кровообращения которые выражаются в расширении периферических сосудов и последующем понижении артериального давления рефлекторной тахикардии одышки цианозе возбужденном состоянии спутанности сознания вплоть до потери сознания. В связи с этим при проведении исследования с целью оказания неотложной помощи должны быть наготове соответствующие медикаменты интубационная трубка и аппарат искусственного дыхания.

В единичных случаях главным образом у пациентов страдающих эпилепсией или заболеваниями головного мозга возможно развитие неврологических осложнений таких как: кома дезориентация сонливость временный парез нарушение зрения а также приступы эпилепсии.

В ряде случаев при применении препарата возможно развитие флебитов тромбозов. В редких случаях может возникнуть обратимая почечная недостаточность.

Передозировка:

При случайной передозировке или значительно сниженной функции почек препарат может быть выведен из организма методом экстракорпорального диализа.

Взаимодействие:

Следует иметь в виду что йодсодержащие рентгеноконтрастные средства уменьшают способность ткани щитовидной железы накапливать радиоизотопные препараты при диагностических исследованиях на срок более двух недель.

У больных страдающих диабетической нефропатией и принимающих бигуаниды при введении контрастного средства возможно развитие лактатацидоза. Для предупреждения данного осложнения необходимо прекратить прием бигуанидов за 48 часов до процедуры. Для возобновления приема бигуанидов следует убедиться в отсутствии нарушения функции почек.

Реакции гиперчувствительности могут быть сильнее выражены у пациентов принимающих бета-адреноблокаторы.

У больных принимающих интерлейкин чаще возникают отсроченные реакции (например лихорадка сыпь зуд суставные боли) и симптомы напоминающие грипп.

Особые указания:

При хранении препарата возможно выпадение кристаллов. В таких случаях ампулу следует нагревать в водяной бане (с температурой около 60 °С) периодически встряхивая. Если кристаллы исчезнут а при охлаждении до 33-37 °С они не выпадут вновь раствор годен к употреблению.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В редких случаях существует возможность замедления реакции что может нарушать способность вождения автотранспорта и работы с другими механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для инъекций 60% и 76%.

Упаковка:

По 20 мл в ампулу оранжевого стекла (тип 1) с насечкой.

— 5 ампул в безъячейковой картонной контурной упаковке в комплекте с ампульным ножом и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

— 5 ампул в комплекте с ампульным ножом и инструкцией по применению в термоконтейнер («термокол»). 1 термоконтейнер помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 30 °С. Не замораживать. Предохранять от света и вторичных рентгеновских лучей.

Хранить в местах недоступных для детей.

Срок годности:

5 лет.

Не использовать после истечения срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Юник Фармасьютикал Лабораториз (Отделение фирмы «Дж.Б.Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд»), ~, Индия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Отделение фирмы «Дж.Б.Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд»

21 августа 2020 г.

ТРАЗОГРАФ — цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить ТРАЗОГРАФ в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств: apteka.ru Тразограф 76% 20мл n5 амп — 555 руб. planetazdorovo.ru Тразограф раствор для инъекций 76% 20мл амп.термоконтейнер 5 шт — от 555 руб.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь Аналоги и комбинированные с МНН (действующим веществом)* натрия амидотризоат

Цены / купить ТРАЗОГРАФ:

apteka.ru vseapteki.ru —> uteka.ru —> planetazdorovo.ru zdravcity.ru КУПИТЬ МАСКУ ЗАЩИТНУЮ ЗДЕСЬ… image

Дистопия почки – это врожденное нарушение расположения почки, при котором орган может быть расположен низко, смещен в полость таза, крестцово-подвздошную область, грудную клетку и т.д. Может быть как с одной стороны, так и с обеих. В отличие от нефроптоза, при дистопии почка фиксирована и лишена подвижности.

Причины

Изначально у почки располагаются в малом тазу и по мере развития плода перемещаются вверх, занимая свое нормальное анатомическое положение. Под воздействием неблагоприятных фаторов (наследственная предрасположенность, курение и алкоголь во время беременности, токсическое воздействие на организм беременной и др.) данный процесс может быть нарушен.

Диагностика дистопии почек

Диагностика данного состояния производится либо педиатром, либо детским урологом. В нашей клинике работают опытные специалисты с многолетним стажем, для которых установление наличия или отсутствия дистопии является рутинной процедурой.

Для установления диагноза врачи могут провести:

  • Осмотр, при котором пальпаторно будет установлен вид дистопии (подвздошная, поясничная или тазовая).
  • Флюорография или обзорная рентгенография грудной клетки помогут выявить торакальный вид дистопии.
  • УЗИ почек проводится для оценки структурных особенностей почек и их анатомического расположения, а так же для дифференциальной диагностики с нефроптозом.
  • Ретроградная пиелография и экскреторная урография помогают определить наличие или отсутствие препятствий оттоку мочи по мочеточникам.
  • Нефросцинтиграфия.
  • Почечная ангиография.
  • МРТ, МСКТ почек.

Дифференциальную диагностику аномалии проводят с нефроптозом, опухолями почки, кишечника, придатков.

Лечение дистопии почек

Лечение патологии преимущественно консервативное, направленное на устранение инфекционного процесса, профилактику формирования конкрементов или их выведение. 

Дистопия почки, осложненная конкрментообразованием или гидронефрозом, может потребовать хирургического удаления камней из почек, которое проводится в условиях стационара. 

При гибели аномально расположенной почки показана нефрэктомия. Хирургическое перемещение почки представляет значительные трудности в связи с рассыпным типом кровоснабжения и малым калибром сосудов.

  • Функциональная диагностика
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Рентгенологические исследования, применяемые в урологии и гинекологии
  • Лабораторные исследования
  • Весь прайс-лист

Функциональная диагностика

Электрокардиограмма 500 руб. Электрокардиограмма на дому (без учета переезда) 850 руб. Электрокардиограмма с выходом в палату 700 руб. ЭКГ в условиях непрерывной суточной регистрации электрокардиосигнала (холтеровское мониторирование)

при длительности мониторирования до 6 часов

750 руб. ЭКГ в условиях непрерывной суточной регистрации электрокардиосигнала (холтеровское мониторирование)

при длительности мониторирования до 16 часов

1100 руб. ЭКГ в условиях непрерывной суточной регистрации электрокардиосигнала (холтеровское мониторирование)

при длительности мониторирования до 24 часов

1750 руб. ЭКГ в условиях непрерывной суточной регистрации электрокардиосигнала (холтеровское мониторирование)

при длительности мониторирования свыше 24 часов

2400 руб. Электроэнцефалография с компьютерной обработкой 1400 руб. Электроэнцефалография (тер. Батайск) 850 руб. Дополнительное ЭКГ-исследование — функциональная проба с приемом обзидана

хлорида калия, инъекций атропина

600 руб. Дополнительное ЭКГ-исследование — функциональная проба

бег на месте в течение 2-3 мин., проба Майера

600 руб. Дополнительные отведения (3-и) по Небу 45 руб. Дополнительные отведения (6-ть) по Гуревичу 55 руб. Дополнительные отведения (3-и) по Слопаку 45 руб. Реовазография верхних или нижних конечностей 500 руб. Реовазография верхних или нижних конечностей с функциональной пробой (

нитроглицериновая или постуральная проба

520 руб. Реоэнцефалография с функциональными пробами

при поворотах и наклонах головы, с гипервентиляцией в течение 1 мин.

550 руб. Реоэнцефалография (минимальный объем исследования — 4 исследуемых участка) с дополнительным исследованием с приемом нитроглицерина 600 руб. Электромиография глобальная (поверхностными электродами 8 мышц) 1410 руб. Дополнительная ЭМГ (каждая мышца) 400 руб. ЭМГ стимуляционная: исследование скорости распространения возбуждения по сенсорным волокнам 1200 руб. 2 нерва Исследование центральной гемодинамики методом тетраполярной грудной реографии (метод Кубичека) или методом интегральной географии всего тела (метод Тищенко) с записью на автоматизированных аппаратах 400 руб. Исследование нервно-мышечной передачи (ДЖИТТЕР) 1610 руб. ЭМГ стимуляционная: определение нервно-мышечной передачи 1320 руб. 2 мышцы Непрерывная суточная регистрация артериального давления (холтеровское мониторирование) при длительности мониторирования до 16 часов 900 руб. Непрерывная суточная регистрация артериального давления (холтеровское мониторирование) при длительности мониторирования до 24 часов 1280 руб. Электрокардиографическая проба с дозированной физической нагрузкой (с применением тредмилла, велоэргометра и записи ЭКГ на неавтоматизированных приборах) с периодами отдыха 1700 руб. Спирография (объем исследования: определение объемных, временных, частотных и производных показателей дыхания и газообмена без определения остаточного объема легких и без оценки механики дыхания) 530 руб. Дополнительное спирографическое исследование с выполнением функциональных проб с бронхолитиками (ингаляции астмопента, алупента, изадрина, инъекции адреналина, атропина и д.р.) 660 руб. ЭМГ стимуляционная: исследование скорости распространения возбуждения по моторным волокнам 530 руб. 1 нерв ЭМГ стимуляционная: исследование скорости распространения возбуждения по моторным волокнам 1200 руб. 2 нерва ЭМГ стимуляционная: исследование скорости распространения возбуждения по сенсорным волокнам 500 руб. 1 нерв Палестезиометрия (вибротест) 300 руб. Динамометрия 80 руб. Велоэргометрия 1700 руб. Дополнительные исследования 50 руб. Суточное мониторирование ЭКГ в условиях непрерывной суточной регистрации электросигнала в 12-ти канальных отведениях до 24 часов. 1850 руб. ЭЭГ- мониторинг (3-х часовой) 3000 руб. Электроэнцефалография с компьютерной обработкой и записью исследования в течении 30 минут 1800 руб. Регистрация кривой поток-объем форсированного выхода 190 руб. Программа дистанционного ЭКГ-мониторинга 1350 руб. 5 суток Программа дистанционного ЭКГ-мониторинга 2680 руб. 10 суток Программа дистанционного ЭКГ-мониторинга 3600 руб. 20 суток Срочное снятие ЭКГ и расшифровка (ЭКГ Cito) 900 руб. Срочная расшифровка СМЭКГ (СМЭКГ Cito) 2050 руб. Срочная расшифровка СМАД (СМАД Cito) 1380 руб.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение заболеваний на аппарате «Андро-гин» 1000 руб. Компрессионный массаж 300 руб. Магнитотерапия (низкочастотная) 300 руб. Лазерное облучение 300 руб. Водолечение 600 руб. Механотерапия 500 руб. Тракционный стол 500 руб. Карипазим 700 руб. Электролечение (гальванизация, электрофорез, дарсонваль и др) 300 руб. Магнитная камера 600 руб. Теплолечение (соллюкс, парафино- озокеритовые аппликации) 300 руб. Многофункциональная озоно-кислородно-жемчужная ванна 650 руб. Галокамера 500 руб. Pro — lumfa 600 руб. Budi — form 600 руб. Солярий

ультрафиолетовое облучение общее и местное

400 руб. Криотерапия 500 руб. Лечебный сон по программе терапевтической капсулы «Альфа-Спа» 600 руб. Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы 500 руб. Электрофорез с ферменколом 500 руб. 1 процедура Колоногидротерапия кишечника (кишечный душ) 800 руб. Подводное аромавытяжение (вытяжение в воде вертикальное) 600 руб. Вытяжение в воде горизонтальное 700 руб. Подводный душ — массаж 700 руб. Кедровая сауна 600 руб. Инфракрасная камера 500 руб. Лечение грыж дисков позвоночника 2000 руб. 1 процедура Водный массаж (тер. Батайск) 280 руб. Снятие психоэмоциональной нагрузки 600 руб. 1 сеанс Лечебная физкультура 350 руб. Ударно-волновая терапия 3900 руб. Интрапульмональная перкуссионная вентиляция 250 руб. Промывание кишечника для подготовки к инструментальным исследованиям 800 руб. Очистительная клизма 165 руб.

Рентгенологические исследования, применяемые в урологии и гинекологии

Урография внутривенная + обзорная

без контраста

2120 руб. Урография внутривенная + обзорная

с контрастом урографин

3020 руб. Урография внутривенная + обзорная

с контрастом ультравист

4020 руб. Цистография

c контрастом

990 руб. Восходящая уретрография 1090 руб. Кавернозография 2130 руб. Антеградная пиелография

с контрастом

1330 руб. Ретроградная пиелография

с контрастом

1420 руб. Обзорная Р-грамма мочевой системы 570 руб. Микционная цистография

с контрастом

1630 руб. Ретроградная холецистохолангиопанкреатография (РХПГ) 3830 руб. Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику 450 руб. Урография внутривенная + обзорная

с контрастом урографин

3200 руб. Цистография

без контраста

750 руб. Цистография

c контрастом

1150 руб. Обзорная Р-грамма мочевой системы 650 руб. Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику 550 руб.

Лабораторные исследования

Взятие крови из пальца 100 руб. Взятие крови из периферической вены 130 руб.

Гематологические исследования

Общий анализ крови развернутый с подсчетом лейкоцитарной формулы и СОЭ 520 руб. Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы и СОЭ 420 руб. Исследование осмотической резистентности эритроцитов 310 руб. Подсчет эритроцитов с базофильной зернистостью 250 руб. Исследование скорости оседания эритроцитов (СОЭ) 170 руб. Миелограмма 1200 руб. Исследование для малых гинекологических операций 1550 руб. Определение гликозилированного гемоглобина 750 руб. Исследование уровня свободного гемоглобина в плазме крови 400 руб. Исследование феномена «клетки красной волчанки» 650 руб. Исследование уровня тромбоцитов в крови 220 руб. Исследование уровня ретикулоцитов в крови 230 руб. Микроскопическое исследование «толстой капли» мазка крови на малярийные плазмодии (Plasmodium) 350 руб.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий