Радиоволновая биопсия шейки матки

Комплекс радиоволновой терапии, усиленной аргоноплазменной коагуляцией (аппарат Фотек – более современный аналог аппарата Сургитрон).

Заболевания шейки матки – самая актуальная проблема гинекологии. Существующие методы лечения доброкачественных заболеваний шейки матки имеют большое количество нежелательных побочных эффектов.

В последние годы в хирургии все шире используется метод аргоноплазменной коагуляции (АПК)это новый радиоволновой метод для лечения гинекологических заболеваний. Метод используется для остановки кровотечений и девитализации поверхностных патологических процессов.

Суть метода заключается в том, что энергия тока высокой частоты передается на ткань бесконтактным способом, с помощью ионизированного газа (аргона) с образованием плазменного факела между электродом и тканью. При воздействии на ткань происходит ее локальный нагрев и коагуляция, глубина которой не превышает трех миллиметров и зависит от длительности воздействия, режима аппарата и установленной мощности.

К преимуществам метода относится то, что при проведении АПК хорошо видна область воздействия, отсутствует дым, нет неприятных запахов. Коагуляция выполняется быстро и эффективно. Во время процедуры пациентки отмечают слабые неприятные ощущения, не требующие обезболивания. После процедуры необильные выделения из половых путей наблюдались у основного количества пациенток в течение 7-10 дней. По данным кольпоскопии эпителизация происходит без грубого рубцевания, что предотвращает деформацию шейки матки в отдаленном периоде. Полная эпителизация имеет место, в среднем, через 2 месяца.

На первом этапе исследования выявлено, что в отличие от ВЧЭК (высокочастотной электрокоагуляции) процедура АПК производится в условиях хорошей видимости зоны воздействия, быстро, безболезненно, без дыма и неприятного запаха. Морфологические изменения характеризуются поверхностным повреждением тканей непосредственно после воздействия и формированием к 3-м суткам равномерного слоя коагуляционного некроза толщиной 257±36,9 мкм. Количество и длительность выделений при АПК, а также время полной эпителизации значительно меньше, чем при КРИО и ВЧЭК. На втором этапе установлено — средняя длительность выделений из половых путей 7-10 дней после процедуры, среднее время полной эпителизации у 80% пациенток – 30 дней, через 75 дней полная эпителизация отмечалась в среднем у 92% пациенток.

Выводы: 1. Полное выздоровление при использовании метода АПК наступает значительно быстрее, чем при криодеструкции. 2. Более щадящее воздействие АПК на ткани чем при диатермоэлектрокоагуляции (ДЭК) и отсутствие грубого рубцевания шейки матки в отдалённом периоде после лечения, может служить дополнительным аргументом для применения АПК у нерожавших женщин. 3. АПК обладает высокой эффективностью, хорошей переносимостью и обеспечивает высокие темпы эпителизации эндоцервикса, сочетая в себе преимущества методов ДЭК и КРИО, что позволяет рекомендовать ее более широкое применение для лечения доброкачественных заболеваний шейки матки. 4. Метод АПК представляет собой новый, эффективный, надёжный и простой в освоении метод девитализации тканей и остановки кровотечений. 5.Процедура АПК производится в условиях хорошей видимости зоны воздействия, отсутствует неприятный запах и дым. 6. Полное выздоровление при использовании метода АУК наступает значительно быстрее, чем при криодеструкции.

Рекомендуемая программа обследования и лечения шейки матки:

1. Предварительное обследование и определение тактики лечения

2. Лечение шейки матки радиоволновым методом с применением аргоноплазменной коагуляции 2.1. 1 категория сложности 2.2. 2 категория сложности

3. Местное обезболивание (при необходимости) 3.1. Инъекционная анестезия

4. Повторный осмотр 4.1. с целью контроля заживления

5. Улучшение заживления 5.1. Улучшение заживления методом терапевтического лазерного излучения, 10 сеансов

6. Контроль 6.1. Кольпоскопия через 1,5 месяца

Стоимость услуг по аргоноплазменной коагуляции.

Биопсию шейки матки по приемлемой цене в Москве проводят в Центре медицины и косметологии «Здоровье» на Электрозаводской. Прием ведет доктор с двадцатилетним опытом. В зависимости от типа исследования процедура может проводиться в амбулаторном порядке и с госпитализацией. ЦМК «Здоровье» заботится о том, чтобы пациенты получали не только качественные медицинские услуги, но и учтивое человеческое отношение. Доктор предупредит пациентку о возможных последствиях и осложнениях биопсии.

Стоимость биопсии шейки матки
Услуга Цена
Биопсия шейки матки 4000 руб.

imageСреди онкологических заболеваний женской половой системы сразу после рака молочных желез лидирующее место занимает патология шейки матки. Систематические обследования у гинеколога по-настоящему пугают: половина жительниц нашей страны имеют те или иные изменения в цервикальном канале или самой шейке. Вот почему биопсия шейки матки – одна из самых часто назначаемых в гинекологии лечебно-диагностических манипуляций.

Биопсия шейки матки – гистологическое исследование (иными словами, анализ типа и свойств тканей) участка поверхностных слоев шейки. Это исследование позволяет изучить структуру тканей, сравнить их с нормальными и обнаружить наличие и тип патологии в шейке или цервикальном канале (от латинского cervix – шейка) – узкой нижней части матки, который соединяет ее полость с влагалищем.

Процедура проводится при подозрении на патологию цервикса по результатам цитологического или ПАП-мазка. Также исследование осуществляется в ходе кольпоскопи под контролем оптической аппаратуры.

Кому показана биопсия шейки матки?

Биопсия шейки матки служит методом диагностики у пациенток в следующих ситуациях:

  • По результатам цитологического мазка, если в последнем обнаружены атипичные клетки;
  • По результатам мазка, в котором присутствуют койлоциты – особым образом измененные клетки с признаками инфицирования папилломавирусом человека;
  • При обнаружении участка гиперкератоза или лейкоплакии слизистой оболочки цервикса (состояний, при которых типичный эпителий шейки матки замещается ороговевающим, характерным для верхних слоев кожи);
  • Участками дисплазии – перерождения эпителия, которое по сути не является злокачественным, но без лечения становится таковым;
  • При полипах цервикса и цервикального канала;
  • При наличии кондилом на влагалищной части шейки;
  • При эрозии;
  • В случае если кольпоскопически были обнаружены участки с нехарактерными изменениями: йод-негативные или ацетобелые пятна, грубая пунктуация или мозаика, новообразованные сосуды и т.д.

При полипах, кондиломах или эрозии процедура носит не только диагностический, но и лечебный характер: образование иссекается в пределах здоровых тканей, а полученный материал направляется в лабораторию на гистологический анализ.

Если эрозивное поражение имеет значительные размеры и проведение биопсии не принесет терапевтического эффекта, пациентке назначают биопсию шейки матки перед прижиганием эрозии. Изучение свойств полученного биоптата позволяет наиболее точно рассчитать глубину и объем планируемого лечения.

Противопоказания к проведению процедуры

Биопсия шейки матки откладывается или запрещается вовсе при наличии следующих состояний или болезней:

  • Острые или обострившиеся хронические заболевания внутренних половых органов инфекционно-воспалительного характера;
  • В период менструации или при любых других маточных кровотечениях;
  • При патологии свертывающей системы крови.

Относительными противопоказаниями считаются:

  • Ранний послеродовый период. В идеале биопсия шейки матки не используется в качестве диагностического метода в раннем послеродовом периоде, поскольку результаты исследования могут быть недостоверными. Для получения биоптата, в достоверности которого не будет оснований сомневаться, дожидаются восстановления родовых путей и в частности цервикса (в среднем для этого требуется 2-3 месяца).

Подготовка к биопсии шейки матки

Чтобы процедура прошла без осложнений, пациентке назначают ряд исследований:

  • Исследование крови на наличие ДНК папилломавируса, возбудителей гепатитов или вируса иммунодефицита;
  • Влагалищный мазок на флору (для исключения кольпита);
  • Исследование цервикальной слизи (в частности, бактериологическое);
  • Исследование крови для исключения патологии свертываемости.

Если по результатам исследования проведение процедуры возможно, пациентку информируют о том, как готовиться к биопсии шайки матки. В целях подготовки женщина должна отказаться от интимной близости, использования тампонов, вагинальных свечей или таблеток, а также спринцевания. Эти ограничения нужно соблюдать в течение двух суток до проведения процедуры.

<<img src=»http://uslugibest.ru/wp-content/uploads/2017/02/biopsiya-shejki-matki.jpg»/>Назначается биопсия шейки матки на шестой-десятый день цикла (отсчет нового цикла начинают с первого дня каждой следующей менструации). Некоторые методики забора биоптата имеют минимальную травматичность. Процедуры такого типа не требуют предварительной или последующей госпитализации и проводятся в амбулаторном порядке без анестезии.

Обширная биопсия шейки матки, в особенности ножевая, требует применения анестезии. Считается, что цервикс не обладает особой чувствительностью, поэтому можно ограничиться местным обезболиванием. В тех же случаях, когда для обезболивания применяется наркоз, пациентка должна предварительно соблюдать голод в течение предшествующих манипуляции 12-ти часов.

Проведение процедуры зависит от выбора методики, которых насчитывается по различным классификациям от трех до девяти. Ниже речь пойдет о самых распространенных из них.

Прицельная биопсия шейки матки

Прицельная биопсия шейки матки (также ее называют пункционной, или кольпоскопической, методикой). Именно эта методика забора биоптата максимально соответствует международным требованиям и потому принята за стандарт. Дает самые информативные результаты при подозрении на онкопатологию, поскольку позволяет осуществить забор материала, включающего все слои эпителия цервикса. Процедура проводится тонкой иглой, которой прокалывают подозрительный участок. При этом внутри иглы остаются ткани в виде столбца, в котором сохраняется природная последовательность слоев ткани.

Разновидностью прицельной биопсии шейки матки считается аспирационная методика, которую выполняют с помощью небольшого шприца. Всасывание исследуемого участка осуществляется под отрицательным давлением.

Исследование практически безболезненно, поэтому в большинстве случаев для его проведения не требуется даже применение местного обезболивания. Пациентки описывают ощущения как дискомфорт, покалывание или давление.

Ножевая биопсия шейки матки

Данную методику называют также клиновидной, холодно-ножевой биопсией или конизацией цервикса. Используют этот вид процедуры в лечебно-диагностических целях: врач иссекает не только пораженные патологическим процессом ткани, но и часть здоровых, поэтому такой вид биопсии также называют расширенным. При этом удаляется треугольный участок шейки. Иссечение пораженного участка заканчивают наложением кетгутовых швов.

Ножевая биопсия шейки матки не проводится у женщин и девушек, которые планируют забеременеть, поскольку процедура может привести к деформации цервикса и проблемам с вынашиванием и родами.

Манипуляцию проводят с использованием анестезии или наркоза, а после ее проведения пациентку могут госпитализировать на сутки.

Более обширной биопсией шейки матки, проводящейся по тому же принципу, является круговая, или циркулярная, биопсия. Этот метод применяют при значительных размерах патологического процесса. Это может быть биопсия шейки матки при эрозии, в особенности если участки дисплазии переходят в просвет цервикального канала. При этом иссечение шейки происходит по кругу с захватом части цервикального канала. Для проведения такой процедуры используют анестезию или наркоз.

Для меньшей травматизации и снижения риска осложнений может проводиться радиоволновая биопсия шейки матки. данный метод обладает минимальной травматичностью, и даже круговая биопсия шейки матки при дисплазии не вызывает рубцевания цервикса.

Петлевая биопсия шейки матки

Данный метод именуют также электрохирургическим (электроэксцизией). Проведение процедуры заключается в отслаивании участков дисплазии специальным инструментом, имеющим форму петли, сквозь которую пропускают ток. При этом используют местное обезболивание.

Петлевая биопсия шейки матки не рекомендована молодым пациенткам и женщинам, которые хотят родить ребенка: при воздействии на ткани электрическим током впоследствии возможно формирование рубцовых изменений цервикса.

Радиоволновая биопсия шейки матки

Радиоволновая биопсия шейки матки является методом выбора у молодых и нерожавших пациенток. Принцип действия аппарата Сургитрон, с помощью которого проводится вмешательство, заключается в направлении на подозрительные ткани особым образом преобразованных радиоволн. В месте воздействия сконцентрированной энергии радиоволн происходит испарение клеток, а образовывающийся при этом пар низкой температуры коагулирует сосуды, благодаря чему операционное поле остается сухим.

По этой причине проведение радиоволновой биопсии шейки матки редко сопровождается развитием осложнений, а участок, с которого был взят биоптат, быстро заживает без рубца.

Биопсия шейки матки при эрозии радиоволновым методом применяют даже у девочек-подростков, поскольку он является бесконтактным и не требует обезболивания.

Последствия биопсии

imageВ большинстве случаев у женщин после проведения данного исследования наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, которые, как правило, длятся не дольше недели. Возможны также незначительные тянущие ощущения, как при менструации. Кровь после биопсии шейки матки дольше всего идет при ножевом и петлевом методе вмешательства (нередки случаи обильного кровотечения длительностью до 7-10 дней, после чего появляется кровомазание, которое сохраняется 1-2 недели).

Организм некоторых женщин реагирует на проведение процедуры повышением температуры тела. Это является вариантом нормы, если температура не достигает фебрильных цифр (38°С).

Насторожить женщину должны следующие симптомы:

  • Длительно сохраняющееся повышение температуры тела или лихорадка;
  • Сильное и длительное кровотечение;
  • Значительные боли в нижней части живота;
  • Появление нехарактерных выделений.

Чтобы избежать осложнений после биопсии шейки матки, стоимость которой колеблются в зависимости от методики, нужно придерживаться правил и ограничений:

  • Воздержаться от интимной близости в течение двух недель –одного месяца;
  • На этот же период отказаться от тампонов, спринцеваний и вагинальных препаратов;
  • Пользоваться душем вместо ванной;
  • Не поднимать тяжестей и не заниматься тяжелыми видами спорта;
  • Избегать посещения общественных саун, бань, бассейнов и т.д.

Помните: заболевания, в особенности онкологические, проще и дешевле предупредить, чем вылечить. Рак шейки матки излечить гораздо сложнее, чем дисплазию, которая успешно лечится даже на третьей, тяжелой, стадии. Биопсия шейки матки – простой, доступный и надежный способ сохранить свое здоровье, а иногда и жизнь женщин с патологией цервикального канала и влагалищной части шейки.

О лечении эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки – одно из часто встречающихся в гинекологии заболеваний. Методов лечения достаточно много, но прижигание эрозии шейки матки – самый распространенный.

Прижигание эрозии – это процедура, используемая для разрушения и удаления пораженных клеток на шейке матки.

Проводится прижигание с помощью воздействия высокой температуры, холода, электрического тока, лазера или химического прижигающего вещества.

Методики лечения

Самыми современными и эффективными методиками считаются: лазерные и радиоволновые.

Прижигание, как метод хирургического вмешательства, используется при лечении псевдоэрозии или в том случае, когда нет эффективного результата от консервативных методик. Применяют его и при эрозии больших размеров или частых рецидивах.

Кроме того, процедура может быть назначена для удаления кист, предраковых и других новообразований, для остановки спонтанных кровотечений, начавшихся после биопсии, полипэктомии шейки матки.

Прежде, чем назначить прижигание, врач должен убедиться в наличии трех условий:

  • биопсия, цитология и кольпоскопия показывают отсутствие онкологии шейки матки;
  • не поражен цервикальный канал;
  • при кольпоскопии хорошо видна переходная зона.

Методы прижигания эрозии шейки матки

В нашей клинике применяются следующие методы прижигания эрозии шейки матки:

Лазерная деструкция

Лазерная деструкция (лазерокоагуляция) или удаление эрозии шейки матки лазером считают наиболее щадящим методом лечения. Это эффективный современный метод, при котором поврежденный участок прижигается лазерным лучом.

Его преимущество заключается в точечном воздействии. Лазерное излучение проникает на определенную, контролируемую глубину ткани, поэтому минимален риск повреждения здоровой ткани, соседней с эрозией. Лечение лазером можно проводить на обширной пораженной площади, которая больше 3 см. После процедуры не образуется рубцов и деформаций, а заживление, при сравнении с другими методами прижигания эрозии, происходит значительно быстрее.

Лазерное воздействие на патологию выполняется под местной анестезией, вероятность рецидива – до 20%. К частым ее осложнениям относятся кровотечения, поэтому, чтобы минимизировать риски, необходимо приблизительно за месяц:

  • не пользоваться влагалищными тампонами;
  • приостановить половую жизнь;
  • не принимать ванну;
  • не плавать в бассейнах и открытых водоемах;
  • не бывать в банях или саунах.

Радиоволновой метод лечения

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки – безболезненный, бесконтактный способ лечения заболевания радиоволнами.

Суть метода сводится к тому, что с помощью радиоволн стимулируется внутренняя энергия клетки, которая затем разрушается и испаряется.

В результате прижигания эрозии радиоволнами совершенно нет рубцов, поэтому радиоволновая хирургия рекомендуют молодым и нерожавшим женщинам. Не требуется и анестезия, но, по желанию женщины, может быть сделан обезболивающий укол.

Радиоволновая хирургия вылечивает эрозию практически в 100% случаев. После обработки патологического очага сургитроном практически не бывает кровотечений, лишь иногда могут быть небольшие кровянистые выделения. В течение пару дней женщина может ощущать внизу живота тянущие боли. В зависимости от степени поражения шейки матки и длительности заживления эрозии, от половой близости надо отказаться, как минимум, на 30 дней.

Химическое прижигание

Прижигание эрозии шейки матки различными химическими веществами, в частности солковагином, называют химическим воздействием. Лечение солковагином используют не только при эрозиях, но и при лечении цервицита, кист и других нарушений.

Химическое прижигание солковагином заключается в том, что к шейке матки прикладывают смоченный активным веществом тампон. Через некоторое время обработанное место протирают уже чистым тампоном, удаляя тем самым остатки химического препарата.

Таким образом, какой выбрать способ для прижигания, зависит от площади пораженных эрозией тканей, от наличия в медучреждениях необходимого оборудования, а также от опыта врача.

При этом учитывается, рожала женщина или нет, каково состояние ее шейки матки, возраст и личное желание женщины.

Эрозия после прижигания

Чтобы не возникли негативные последствия после прижигания эрозии, гинеколог в обязательном порядке назначает лечение лекарствами, стимулирующими метаболические процессы, и антисептическими препаратами.

Это могут быть свечи, мази, иные противовоспалительные и ранозаживляющие средства.

Эрозию практически всегда можно вылечить, выбрав конкретный метод лечения. Но во избежание рецидива женщина должна помнить, что на протяжении минимум месяца после лечения надо избегать всяческих физических нагрузок и воздержаться от половых связей.

Липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани. Синоним, немедицинское название – жировик. Липома может состоять из жировой ткани в чистом виде, а может быть с компонентом соединительной ткани, тогда ее называют липофибромой. Встречается практически на любых участках тела, но наиболее часто – на спине, грудной стенке, брюшной стенке, предплечьях, бедрах. Более редкая локализация – плечо, голень, волосистая часть головы, в т.ч. лобная область. Практически никогда не встречаются на кистях, стопах, лице.

Записаться на приём

Жировики могут быть одиночными и множественными (липоматоз). Липоматоз – достаточно редкое заболевание, но может доставлять пациенту значительные неудобства. Количество жировиков при этом заболевании может достигать нескольких десятков. Располагаются образования на видимых участках тела – предплечьях, бедрах, теле, в виде множественных шишек разного размера, что может вызывать выраженный косметический дефект.

Встречаются и более глубоко расположенные жировики – межмышечные, а также липомы внутренних органов. Локализация оказывает влияние на способы удаления липомы.

Образование характеризуется медленным ростом, хорошей подвижностью (практически никогда не спаяно с окружающими тканями и кожей). Рост липомы непостоянный. Образование может не расти годами, но затем по непонятным причинам начать прогрессивно увеличиваться, достигая иногда значительных размеров – с куриное яйцо и более. На практике изредка встречаются гигантские жировики – размером с голову ребенка.

Известны разновидности липом:

  • Липофиброма – в ней, наряду с жировой, присутствует соединительная ткань, что делает ее более плотной, соединительнотканными тяжами она может соединяться с окружающими тканями, нередко технически затрудняя удаление.
  • Миолипома – частично состоит из мышечной ткани, часто располагается межмышечно или внутри мышц.
  • Ангиолипома – содержит большое количество сосудов, может находиться во внутренних органах и внутрикожно.
  • Липома Биша (горб Биша) – располагается в виде диффузного отложения жировой ткани в области 7-го шейного позвонка, оптимально удаление путем липосакции.
  • Редкие виды липом – миелолипома, оссифицированная липома (с элементами костной ткани).

Липома – доброкачественное образование. Известна и злокачественная ее разновидность – липосаркома, но эта опухоль встречается очень редко. Липосаркома может появиться как первично, так и развиться из уже имеющейся липомы. Отличить липосаркому помогает клиническая картина – она более плотная, может быть бугристой, а также методика биопсии и гистологическое исследование.

Симптомы липомы

Липома представляет собой подвижное мягкоэластическое (иногда плотноэластическое) на ощупь образование, размерами от 0,5 см до 5 см (наиболее часто). В отдельных случаях ее размеры могут достигать 10, 20 и более см. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Новообразование практически всегда безболезненно, никогда не воспаляется и не нагнаивается. Если имеющийся жировик воспалился, то это заставляет думать о другом образовании – атероме или эпидермальной кисте.

В сомнительных случаях диагноз помогает поставить ультразвуковое  исследование, а при подозрении на липомы внутренних органов – МРТ.

Лабораторная диагностика имеет малое значение – в анализе крови существенных изменений нет. В дифференциальной диагностике применяется биопсия – образование пунктируют тонкой иглой, полученный материал направляют в лабораторию. Это может позволить выявить липосаркому до операции.

Причины возникновения липомы

Точные причины появления жировиков неизвестны. Существуют несколько теорий (например, недостаточность регуляторных белков-ферментов, участвующих в расщеплении жиров), но ни одна из них достоверно не объясняет причин появления липом.

Считается, что некоторую роль могут играть наследственные факторы (особенно при множественных липомах (липоматозе)), травмы, гормональный дисбаланс, нарушение обмена веществ, нездоровое питание.

В связи с тем, что точных причин появления жировиков никто не знает, некоторые пациенты начинают искать способы лечения липомы разными «домашними методами» — читать различные лженаучные статьи в журналах и интернете, слушать советы знакомых, народных целителей и т.п. Результатом нередко становятся попытки лечить липомы голоданием, различными мазями, избавляться от паразитов и др. Все эти методы совершенно бессмысленны, а в некоторых случаях и вредны. Например, постоянно воздействуя на вполне доброкачественное образование массажем, агрессивными мазями, домашними физиотерапевтическими приборами, можно добиться его малигнизации, т.е. перерождения в злокачественную опухоль. Вывод – при появлении образования, подозрительного на липому, нужно обратиться за помощью к врачу, чтобы убедиться, что это действительно она, а не какое-то другое образование (фиброма, невринома, атерома, гигрома, теносиновиома и др.) и решить вопрос о целесообразности и методе ее удаления.

Лечение липомы

Единственное средство, которое позволяет удалить липому – это хирургическая операция. Никакими другими методами нельзя уменьшить ее размеры, рост, предотвратить появление новых образований. Само по себе наличие жировика не является однозначным показанием к его удалению. Если липома небольших размеров, существует давно, не растет, не причиняет какого-либо дискомфорта (боль, трение об одежду, косметический дефект), то ее можно не лечить, наблюдать. В случае появления роста, дискомфорта образование необходимо будет убрать. Существует миф, что удаление одного жировика (особенно при липоматозе), провоцирует появление и рост новых образований. Это не так. Не существует ни одного серьезного научного исследования в России и за рубежом, которое бы это подтверждало.

Методы хирургического вмешательства

Чаще всего удаление жировиков производят под местной анестезией. Применяются традиционные анестетики (лидокаин, новокаин в низких 0,25% — 0,5% концентрациях). Операцию проводят амбулаторно, госпитализация не требуется. Сразу после операции пациент идет домой.

Противопоказанием к удалению жировика в амбулаторных условиях может служить его большой размер (более 10 см), глубина расположения (межмышечно, во внутренних органах), непосредственная близость к крупным сосудам и нервам. В этой ситуации операцию нужно проводить в условиях стационара, с участием анестезиолога и бригады хирургов, возможностью послеоперационного наблюдения в палате.

В настоящее время только операция позволяет надежно избавить от липомы. Различают следующие методы удаления липомы:

  • Иссечение образования — самый распространенный и эффективный метод – под обезболиванием на коже выполняют небольшой разрез. Жировик выделяют из окружающих тканей и удаляют. Выполняется гемостаз – остановка кровотечения из мелких сосудов в ране, что уменьшает риски послеоперационных гематом. На рану накладывают швы. Можно наложить как обычные узловые швы, так и внутрикожные (косметические).  Косметические швы характеризуются отсутствием поперечных «полосок» на рубце. Обычные швы снимают на 8 – 9-е сутки, а косметические – на 12 – 14-е.
  • Лазерный и радиоволновой методы. Практически не отличаются от обычного иссечения. Кожный разрез делают обычным скальпелем, но на глубжележащих тканях работают радиоволной или лазером, что позволяет более бережно разделять ткани, уменьшить кровотечение и риски послеоперационных гематом. Существуют мифы, что применение радиоволны и лазера позволяют не оставлять рубцов, не накладывать швы – все это не соответствует действительности. Лазер и радиоволна за счет более бережного воздействия на ткани могут минимизировать рубец, но в той или иной степени рубец после удаления все равно остается, швы накладывать тоже нужно.
  • Пункционно-аспирационный метод удаления липомы. В проекции образования делают небольшой разрез, через который водят отсос, напоминающий толстую иглу. Специальным вакуумным прибором липома «высасывается» через отсос. По своей сути процедура является липосакцией. Проблема в том, что липосакция хорошо подходит для удаления неизмененной жировой клетчатки. Липома является опухолью. Для ее полноценного удаления нужен визуальный контроль, который пункционно-аспирационный метод дать не может. Если же после «высасывания» вслепую под кожей останется хотя бы небольшой фрагмент образования, это даст неизбежный рецидив, а в некоторых случаях и малигнизацию (озлокачествление) опухоли. Так что большинство хирургов этот способ не применяют. Пункционно-аспирационный метод хорошо подходит только для лечения липомы Биша (располагающейся в области 7-го шейного позвонка). Это связано с тем, что клетки этого образования по сути не являются опухолевыми, и даже при неполном удалении каких-либо негативных последствий не будет.

Наша клиника имеет огромный опыт по удалению жировиков. В своей практике мы применяем как обычное иссечение, так и радиоволновое.

Во время первичного приема врач выясняет анамнез, жалобы, осматривает пациента, в сомнительных случаях делает УЗИ. При наличии тяжелых сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, анемия, сердечно-легочная патология) необходимо сообщить об этом врачу – может потребоваться дополнительное обследование. Также необходимо сообщить об имеющейся аллергии не лекарственные препараты. Если диагноз подтверждается, то сразу, в день обращения, возможно проведение удаления. Каких-либо дополнительных анализов собирать перед операцией не нужно. В случае подозрения на липосаркому рекомендуется предварительная консультация онколога.

Операция совершенно безболезненна, занимает 10-15 минут и навсегда избавляет от липомы. При липоматозе можно удалить сразу большое количество образований (10 – 15). В послеоперационном периоде практически не наблюдается каких-либо болей. Сразу после операции пациенты идут домой, уже на следующий день можно жить обычной жизнью, работать, заниматься повседневными делами.

Прием и операции проводит доктор Ельшанский Игорь Витальевич, врач-хирург с более чем 20-летним стажем, кандидат медицинских наук. Доктор владеет всеми методами удаления жировиков. После операции возможно наложение, как обычного шва, так и косметического. Обращаясь к доктору Ельшанскому И.В., вы столкнетесь с высоким профессионализмом при доступных ценах на лечение. Удаление жировика в нашей клинике стоит от 2000 руб., включая анестезию, применение радиоволны. При удалении нескольких образований предоставляется скидка, которая может достигать 50%.

Стоимость услуг

Наименование Цена*
Консультация хирурга (к.м.н.) на первичном приеме 1500 руб.
Удаление жировика от 2500 руб.

* — Цены указаны с учетом полной стоимости вмешательства, т.е. включают анестезию, операцию, применение радиоволны, наложение швов и др.

Отзывы

Виталий (Германия)

Доктор Ельшанский летом 2018 г. амбулаторно, под местной анестезией, удалил у меня 20 липом через 12 разрезов за два сеанса (каждый около 3 часов) в течение двух дней подряд. Разрез верхних слоёв производился обычным скальпелем, глубжележащие ткани разрезались и коагулировались радиоволновым ножом российского производства «Фотек». После операций я добирался до гостиницы на «своих двоих» и на метро. Все раны зажили отлично и быстро, без осложнений. Швы по «Альговеру», практически, не сильно отличаются от косметических: две «лишние» точки на коже (по крайней мере, для мужчины не так уж важно). Все финансовые договорённости были соблюдены. Я специально приехал из Германии. Там такого специалиста по липомам найти не удалось, тем более такого, который удаляет их радиоволновым методом. В Германии делали бы предварительные анализы, все было бы супер стерильно, но оперировали бы как и 20 лет назад, с большим количеством и длиной разрезов, с большей вероятностью последующих осложнений и, наверное, под общим наркозом. Могу с уверенностью заявить: доктор Ельшанский — «гуру» по липомам, и с руками у него все в порядке! Пожелания: давать больше качественного перевязочного материала с собой (чтобы пациент в чужом городе по атекам не бегал) и предлагать вызов такси после операции (если кто-то не может / не хочет на общественном транспорте уезжать).Записаться на приём

Адрес Метро Телефон

г. Москва, Милютинский пер.   

д. 15

Чистые пруды

Тургеневская

Запись на прием: +7(495) 532-57-12;

Вызов врача на дом: +7(926) 231-73-63;



ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Поделиться:

Радиоволновая биопсия шейки матки – хирургическая процедура, которую используют для диагностики и лечения. Обычно она предполагает, что у пациентки возьмут крошечный образец тканей для анализа, но иногда уже в процессе хирург обнаруживает пораженные ткани, которые нужно удалить. Тогда врачи принимают решение и аккуратно удаляют патологические очаги. Такое исследование дает быстрый и точный результат: выявляет воспаления, раковые новообразования и клетки, которые рискуют стать злокачественными.

Поскольку у органа нет болевых рецепторов, подготовка к биопсии шейки матки чаще всего делается без наркоза. Исключение из этого правила составляют случаи, когда врачи должны взять пробы с разных участков. Хирургические манипуляции скорее неприятные, чем болезненные, но иногда женщины жалуются на боль. Поэтому наши специалисты подходят индивидуально к каждой пациентке, стараются минимизировать неприятные ощущения во время и после проведения диагностики.

Что показывает биопсия шейки матки и как к ней подготовиться

Результаты биопсии шейки матки дают объективное, точное представление о здоровье органа. Поскольку хирурги забирают крошечный кусочек тканей для анализа, они безошибочно определяют наличие болезненных изменений. Расшифровка биопсии шейки матки безошибочная, ведь врачи работают с самими тканями, а не косвенными признаками их состояния.

Пациентка готовится к исследованию заранее. Она сдает анализы: лечащий врач уточнит, какие именно тесты необходимы. Это может быть только общий анализ крови и мазок, а может быть УЗИ и бактериологический посев. Также перед забором тканей нужно соблюдать такие правила:

  • Если врач предупредил, что взятие диагностических образцов будет происходить с использованием анестезии или под наркозом, не ешьте за 12 часов до процедуры.
  • Рассчитайте цикл: этот метод используют сразу после завершения менструации.
  • Может потребоваться письменное разрешение на манипуляции, поэтому не удивляйтесь, если клиника попросит подписать договор. Это обычная практика, нет причин для волнений.

Результаты исследования будут готовы в течение двух недель. Мы направим их вам, а если пожелаете, то напрямую и лечащему врачу. Результаты можно получить в двух форматах: электронном и распечатанном на бумаге.

Услуги Цены
Биопсия шейки матки 8 000 руб.

На сайте указана актуальная информация, сколько стоит биопсия шейки матки в Москве. Обращайтесь в Институт репродуктивной медицины REMEDI! Наши врачи не только квалифицированные, но и тактичные. Мы предоставляем выгодные цены на биопсию шейки матки и другие процедуры.

Записывайтесь на диагностику онлайн!

Наши врачи акушеры-гинекологи: Якунина Наталья Александровна         Справцева Алла Игоревна         Антипова Нина Владимировна        Селихова Мария Викторовна

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий