Значение Бария сульфат для рентгеноскопии в Справочнике лекарственных средств

Содержание

Основная методика рентгенологического исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки называется рентгеноскопия желудка. Для визуализации пищевода, желудка и кишечника необходимо введение контраста в их полость, так как по плотности эти органы не отличаются от окружающих тканей и сливаются с ними. До введения контраста необходимо обзорное рентгенологическое исследование брюшной полости для обнаружения неотложных состояний: перфорации полых органов, непроходимости кишечника, гнойников, инородных тел и т.д. Исследование выполняют с помощью перорального приёма водной взвеси бария сульфата (около 250 мл), изучают параметры исследуемых органов в фазах слабого и тугого наполнения их контрастом, а также их функциональное состояние перистальтическая и эвакуаторная функции).

image

Исследование пищевода, желудка и кишечника проводят с помощью метода рентгеноскопии, в процессе которой отдельные моменты исследования фиксируются на рентгенограммах (метод рентгенографии). Таким образом, во всех случаях рентгеноскопия и рентгенография неотделимы друг от друга, оба метода осуществляет один врач-рентгенолог. Именно поэтому отдельно взятые рентгенограммы пищевода, желудка и кишечника не описывает другой рентгенолог, их нельзя консультировать. Описание исследования проводит только врач-рентгенолог, который смотрел больного за экраном. Если нужна консультация, то врач-консультант проводит повторное исследование.

Для полноценного изучения пищевода, желудка и кишечника необходимо получение двух фаз наполнения органа контрастом.

  • Фаза слабого наполнения, когда контраст обмазывает слизистуюоболочку, и исследуют её складки.
  • Фаза тугого наполнения, при котором орган полностью заполнен сульфатом бария, и можно характеризовать следующие его параметры:расположение;форму;размеры;контуры;функциональное состояние органа: перистальтику, сроки эвакуации контраста, эластичность, т.е. изменяемость стенок.

image 

Сроки эвакуации бария сульфата по пищеводу, желудку и кишечнику:

  • По пищеводу барий проходит в течение нескольких секунд и поступает в желудок.
  • Желудок после тугого его наполнения бариевой взвесью в количестве 250 мл, эвакуирует половину контраста в течение 30 мин, а другую — в течение следующего часа, т.е. для полного опорожнения желудка требуется в общем 1,5 ч.
  • Поступление бария сульфата в двенадцатиперстную кишку начинается через 30 с после приёма контраста, быстро проходя через неё, при этом барий порционно продолжает эвакуироваться из желудка по мере его тугого наполнения, а затем полного опорожнения.

Знать о сроках эвакуации по ЖКТ необходимо для того, чтобы правильно оценить функцию этих органов, разобраться в методиках контрастного исследования пищевода, желудка и кишечника, правильно назначить тот или иной метод и представлять информацию, которую можно при этом получить.

Перейти к: навигация, поиск

БАРИЙ (Barium, Ba) — химический элемент II группы периодической системы элементов Д. И. Менделеева, подгруппы щелочноземельных металлов; атомный номер 56; атомный вес (масса) 137,34. Природный барий состоит из смеси семи стабильных изотопов с массовыми числами 130, 132, 134, 135, 136, 137 и 138. Наиболее распространен изотоп 138Ba. Барий и его соединения широко применяют в медицинской практике. Барий добавляют в материалы, применяемые для защиты от γ-излучения; сульфат бария используют как рентгеноконтрастное вещество при рентгеноскопии. Токсичность растворимых солей бария и пыли, содержащей барий, определяет профессиональную вредность бария и его соединений. Барий открыт в 1774 году Шееле (С. W. Scheele). Содержание в земной коре 5×10-2 вес.%. В природе встречается только в виде соединений. Наиболее важные минералы — барит, или тяжелый шпат (BaSO4), и витерит (BaCO3).

Барий — мягкий серебристо-белый металл. Плотность 3,5, t°пл 710— 717°, t°кип 1634—1640°. Химически весьма активен. Во всех своих устойчивых соединениях двухвалентен. На воздухе быстро окисляется, покрываясь пленкой, содержащей окись бария (BaO), перекись бария (BaO2) и нитрид бария (Ba3N2). При нагревании на воздухе и при ударе легко воспламеняется. Хранят барий в керосине. С кислородом барий образует окись бария, которая при нагревании на воздухе до t° 500° превращается в перекись бария, последнюю применяют для получения перекиси водорода: BaO2 + H2SO4 ⇆ BaS04 + H2O2. Барийреагирует с водой, вытесняя водород: Ba + 2H2O = Ba(OH)2 + H2. Легко реагирует с галогенами и серой, образуя соли. Соли бария, образованные с ионами Cl, Br, I, NO3, легко растворимы в воде, а с ионами F, SO4-2, CO3-2 практически нерастворимы. Летучие соединения бария окрашивают бесцветное пламя газовой горелки в желтоватозеленый цвет. Это свойство используют для качественного определения бария. Количественно барий определяют весовым методом, осаждая его серной кислотой в виде сульфата бария (BaSO4).

В незначительных количествах барий обнаруживается в тканях живого организма, в наиболее высоких концентрациях — в радужной оболочке глаз.

Профессиональные вредности

Барий и его соединения широко применяются в промышленности (в производстве стекла, бумаги, резины, керамики, в металлургии, при получении пластмасс, в производстве дизельного топлива, в электровакуумной промышленности и др.) и сельском хозяйстве.

В организм барий поступает через органы дыхания и желудочно-кишечный тракт (вдыхание и заглатывание пыли); выделяется через желудочно-кишечный тракт, в меньшей степени — почками и слюнными железами. При длительной работе в условиях воздействия бариевой пыли и несоблюдении правил промышленной санитарии возможен пневмокониоз (см.), который часто осложняется острыми воспалениями легких и бронхов.

У лиц, работающих на производстве, где имеет место образование пыли углекислого бария, кроме случаев развития пневмокониоза с диффузным усилением легочного рисунка и уплотнением корней легких, могут наблюдаться сдвиги, свидетельствующие об общетоксическом действии углекислого бария (нарушение процессов кроветворения, функции сердечно-сосудистой системы, обменных процессов и др.).

Растворимые соли бария ядовиты; вызывают менингоэнцефалит, действуют на гладкую и сердечную мускулатуру.

В случае острого отравления наблюдается обильное слюнотечение, жжение во рту и пищеводе, боли в желудке, колики, тошнота, рвота, понос, повышенное кровяное давление, судороги, возможны параличи, резкая синюшность лица и конечностей (конечности холодные), обильный холодный пот, общая мышечная слабость. Имеет место расстройство походки и речи вследствие паралича мышц глотки и языка, одышка, головокружение, расстройство зрения. В случаях тяжелого отравления смерть наступает внезапно в течение первых суток.

Хроническое отравление выражается в сильной слабости, одышке; наблюдается воспаление слизистой оболочки рта, насморк, конъюнктивиты, понос, кровоизлияния в желудке, повышение кровяного давления, учащение сердцебиения, неправильный пульс, расстройство мочеиспускания, выпадение волос на голове и бровях (у рабочих, имеющих дело с солями бария).

При остром отравлении солями бария, несмотря на выделение основной массы их, происходит отложение незначительных количеств в органах (в печени, мозге, железах внутренней секреции). Больше всего барий обнаруживается в костях (до 65% от всосавшейся дозы). При этом он частично превращается в нерастворимый сульфат бария.

Первая помощь при отравлении

Немедленное обильное промывание желудка раствором сульфата натрия (глауберова соль) — 1 столовая ложка на 1 л воды; прием слабительного и последующее питье 10% раствора сульфата натрия по 1 столовой ложке через каждые 5 минут. Одновременно (с целью нейтрализации) давать медленно пить белковую воду или молоко.

Показаны рвотные средства для удаления из желудка образовавшегося там под влиянием соляной кислоты желудочного сока нерастворимого сульфата бария; сердечные средства (кофеин, камфора, лобелин) по показаниям, тепло на ноги.

Профилактика профессиональных отравлений соединениями бария сводится к автоматизации и механизации процессов, герметизации оборудования, устройству вытяжной вентиляции. Особенно важное значение имеет соблюдение мер личной гигиены, направленных на предупреждение попадания солей в органы дыхания и желудочно-кишечный тракт, проведение тщательного медицинского контроля за состоянием здоровья рабочих путем периодических осмотров с участием врачей-специалистов.

Предельно допустимые концентрации в воздухе производственных помещений для BaSO4 — 4 мг/м3, для BaCO3 —1 мг/м3.

См. также Отравления (таблица).

Бария сульфат

Бария сульфат [сернокислый барий (Barii sulfas, Barium sulfuricum), BaSO4] — белый кристаллический порошок без запаха и вкуса. Почти нерастворим в воде и разбавленных кислотах.

Сульфат бария предложен Краузе (P. Krause) в 1910 году в качестве контрастного препарата для рентгенологического исследования пищеварительного тракта. Инертность препарата, почти полное отсутствие всасываемости и взаимодействия с содержимым пищеварительного тракта, а также его высокая способность к поглощению рентгеновских лучей делают сульфат бария одним из лучших рентгеноконтрастных веществ. Применяется водная взвесь препарата в концентрациях 8 : 10, 6 : 10, 4 : 10 и др. (более густая взвесь применяется для исследования глотки, пищевода, тонкой кишки, менее густая — для ирригоскопии толстой кишки). В ряде случаев используется препарат пастообразной консистенции. Принятый внутрь сульфат бария некоторое время остается в складках слизистой оболочки пищеварительной трубки и позволяет определить состояние её стенок и просвета, что очень важно при диагностике язв, опухолей и других заболеваний. Наблюдение за продвижением бариевой взвеси по пищеварительному тракту позволяет также судить о его функциональном состоянии.

Перед непосредственным приготовлением взвеси препарата следует проверить, достаточно ли он сух, не образовались ли комья; в случае необходимости его следует размять, просеять через сито и просушить. Приготовленную взвесь следует прокипятить, что способствует большей гомогенизации взвеси и уменьшению скорости оседания. Перед употреблением взвесь тщательно взбалтывают. Для гомогенизации взвеси и уменьшения размеров частиц сульфата бария применяют обработку ультразвуком, а также используют различные смесители, напр, аппарат типа «Воронеж». После трехминутной обработки на этом аппарате взвесь сульфата бария становится более однородной, медленнее оседает, ее практическая ценность возрастает.

Зарубежное фирмы выпускают ряд патентованных препаратов сульфата бария с добавлением вкусовых веществ и консервантов (Mixobar, Швеция; Microtrast, Англия; Unibaryt, ФРГ, и др.).

Применяют химически чистый сульфат бария. Он выпускается в двойных бумажных пакетах по 100 г с надписью «Barii sulfas pro roentgeno».

Описаны отравления после использования сульфата бария: во всех этих случаях были обнаружены примеси растворимых солей бария.

См. также Рентгеноконтрастные вещества.

Барий в судебно-медицинском отношении

Растворимые соли бария, например, попадая в пищу, воду или в сульфат бария, используемый при рентгеноскопии, могут вызывать отравления. Известны криминальные и производственные случаи отравления солями бария. Для экспертизы важны клинические данные: возбуждение, слюнотечение, жжение и боли в пищеводе или в желудке, частая рвота, понос, расстройство мочеиспускания и т. д. Смерть наступает внезапно спустя 4—10 часов после попадания бария в организм. При вскрытии: во внутренних органах застойное полнокровие, кровоизлияния в мозгу, желудочно-кишечном тракте, жировое перерождение печени. При отравлениях барий откладывается в костях и костном мозге (65%), скелетных мышцах, печени, почках, желудочно-кишечном тракте.

Судебно-химическое доказательство отравлений соединениями бария основано на обнаружении его микрохимическими реакциями и количественном определении по осадку сульфата бария весовым методом или комплексонометрическим титрованием.

Библиогр.: Войнар А. И. Биологическая роль микроэлементов в отэгаттизме животных и человека, М., 1960; Некрасов Б. В. Основы общей химии, т. 2, М., 1973; P e ми Г. Курс неорганической химии, пер. с нем., т. 1, М., 1972; Barium, Gmelins Handb, anorgan. Chem., Syst.-Num. 30, Weinheim, 1960; Mel-lor J. W. Comprehensive treatise on inorganic and theoretical chemistry, v. 3, p. 619, L. a. o., 1946.

Профессиональные вредности — Apбузников К. В. К вопросу об отравлении хлористым барием, в кн.: Пробл, клин, невропат., под ред. JI. М. Шендеровича, с. 338, Красноярск, 1966; К а к а у-ридзе Э. М. иНарсия А. Г. О фиб-розирующем действии барита в эксперименте, Сб. трудов Науч.-исслед. ин-та гиг. труда и проф. заболев., т. 5, с. 29, Тбилиси, 1958; Kuruc М. а. В e 1 £ k V. Hromad-n£ otrava chloridom b&rnatym, Prakt. Lek. (Praha), v. 50, p. 751, 1970; Lewi Z. a. Bar-Khayim Y. Food poisoning from barium carbonate, Lancet, v. 2, E. 342, 1964; W e n d e E. Pneumokoniose ei Baryt- und Lithopone-arbeitern, Arch. Gewerbepath. Gewerbehyg., Bd 15, S. 171, 1956.

Б. сульфат — Сергеев П. B. Рентгеноконтрастные средства, М., 1971; В а г k e В. Rontgenkontrastmittel, Lpz., 1970; Knoefel P. К. Radiopaque diagnostic agents, Springfield—Oxford, 1961; Svoboda M. Kontrastni l&tky pfi vi-setrov£ni rentgenem, Praha, 1964.

Б. в судебно-медииинском отношении — Крылова А. H. Применение трилона Б при определениях бария в биологическом материале, Аптеч. дело, JSS 6, с. 28, 1957; она же, Определение бария в биологическом материале комп-лексонометрическим методом, Фармация, № 4, с. 63, 1969; Харитонов О. И. К токсикологии хлористого бария, Фарм, и токсикол., т. 20, Jsfe 2, с. 68, 1957; ШвайковаМ. Д. Судебная химия, с. 215, М., 1965; T г u h a u t R. e t B e γ-γο d F. Recherches sur la toxicologie du baryum, Ann. pharm. frang., t. 20, p. 637, 1962, bibliogr.

E. А. Максимюк; A. H. Крылова (суд.), Л. С. Розенштраух (фарм.), Г. И. Румянцев (проф.).

Категория: Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Рекомендуемые статьи

Скрыть спецпредложения Показать спецпредложения

  • Скидки для друзей из социальных сетей! Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский Акции направления

Продолжительность

15 минут

Продолжительность самого исследования – от 1 до 10 минут. После этого проводится расшифровка, и тут же человеку выдаются снимки. Пациента записывают на 30 минут. Болезненность

Нет боли

Исследование неинвазивное, безболезненное. Подготовка

Требуется подготовка

За 2-3 дня до исследования соблюдайте диету. За 12 часов до рентгена нужно отказаться от приема твердой пищи, а за 2 часа до исследования — очистить кишечник (примерно так же, как при подготовке к гастроскопии). Реабилитация

Не требуется

После исследования пациенты чувствуют себя хорошо. Трудоспособность

Сохраняется

После рентгенографии пациенты чувствуют себя хорошо, трудоспособность не нарушена. Занятия спортом

Нет ограничений

Исследование неинвазивное, никаких ограничений.

Рентгенография брюшной полости – это неинвазивный безболезненный метод исследования. Процедура выполняется без использования контрастного вещества и на 100% безопасна! Рентгенография позволяет увидеть общую картину состояния органов брюшной полости.

Если вас беспокоят вздутие живота, боли, запоры, тошнота – проконсультируйтесь со специалистом. Возможно, причину определят с помощью рентгена.

Кроме рентгенографии, существует еще и такое исследование, как рентгеноскопия. Рентгеноскопия – это исследование органов в режиме реального времени, которое позволяет оценить их работу в динамике. Основное отличие рентгенографии от рентгеноскопии в том, что такое наблюдение не проводится, делаются одномоментные фото. Однако в некоторых случаях, когда рентгенолог видит ясные снимки с просветлениями, контраст и не нужен.

Наши пациенты могут пройти и рентгеноскопию с использованием контрастного вещества, и рентгенографию. Индивидуально определяется, какое именно исследование необходимо провести.

Традиционное исследование брюшной полости включает в себя просвечивание и серийную обзорную рентгенографию. В силу анатомических особенностей пищеварительной системы невозможно распознать заболевание только по снимкам, выполненным в стандартных проекциях.

Продолжительность самого исследования – от 1 до 10 минут. После этого проводится расшифровка, и тут же человеку выдаются снимки. Врач-рентгенолог составляет описание для врача, направившего пациента на рентген.

Обзорная рентгенография брюшной полости позволяет определить, что является причиной плохого самочувствия пациента: избыточные газы, жидкость в брюшной полости (кровотечения), инородные предметы. На снимках врач может увидеть повреждения, возникшие по разным причинам: воспаление, травму и др.

Что позволяет обнаружить исследование?

Наличие свободного газа при прободении полого органа и свободной жидкости

Нарушение целостности полого органа и является причиной наличия свободного газа. У здорового человека такое явление не встречается. Причиной часто становится язвенное поражение.

Прободение, или перфорация, – это возникновение дефекта в органе, в результате чего образуется прямое сообщение между его содержимым и окружающей орган средой.

Прободение может появиться в любом полом органе, но наиболее часто оно встречается в желудке, 12-перстной кишке и кишечнике.

Основные причины прободения:

  • разрушение стенок воспалительным процессом, некрозом или новообразованием (чаще всего – перфоративные язвы желудка и 12-перстной кишки);
  • механическое нарушение стенок из-за огнестрельной или ножевой раны;
  • нарушение целостности во время лечебной манипуляции (выскабливание матки, биопсия во время гастроскопии);
  • разрыв стенки из-за нарастающего натяжения (когда скапливаются каловые массы, например).

Самый яркий симптом при прободении – боль. Кроме этого:

  • рвота при развитии функциональной кишечной непроходимости;
  • вздутие живота;
  • сильная болезненность в момент перфорации язвы 12-перстной кишки или желудка, возникающая в эпигастральной области и правом подреберье и др.

К скоплению жидкости могут привести злокачественные опухоли: рак желудка, кишечника, поджелудочной железы. Иногда причиной становятся такие патологии, как панкреатит (воспаление в поджелудочной железе), перитонит (воспаление брюшины). Именно поэтому важно вовремя обратить внимание на тревожные симптомы и пройти обследование.

Перитонит может быть проявлением острого живота, явления, которое характеризуется сильными болями и патологическим напряжением брюшной стенки. Острый живот наблюдается при таких патологиях ЖКТ, как прободная язва желудка, аппендицит и другие. При таком состоянии требуются госпитализация и хирургическое вмешательство!

Кишечная непроходимость

При кишечной непроходимости пища не может пройти через кишечный тракт из-за механических преград или нарушений в работе кишечника.

Основные симптомы:

  • вздутие живота;
  • запор;
  • распирающие боли в животе;
  • тошнота.

Исследование на кишечную непроходимость проводится, если вас беспокоят вздутие живота, запоры и другие симптомы. Благодаря исследованию подтверждается или опровергается диагноз.

Непроходимость может быть следствием появления полипов, опухолей, нарушения моторики кишечника.

Раннее выявление признаков кишечной непроходимости позволяет вовремя начать лечение!

С помощью исследования кишечника специалист может обнаружить жидкости и газы, которые образуют «чаши» и «арки». На рентгенологическом снимке так называемые «чаши Клойбера» выглядят как газовые пузыри полукруглой формы. Картина чаши формируется, когда петля кишки содержит больше жидкости и небольшое количество газа, арки – наоборот. Чаша может трансформироваться в арку, а арка в чашу.

При кишечной непроходимости появляется сразу несколько чаш Клойбера, которые располагаются в центре брюшной полости, в районе петель тонкой кишки. На рентгенограмме это выглядит как вздутые участки кишки, заполненные жидкостью и газом. 

Исследование пациента в вертикальном положении дает более четкую картинку, чем при боковом.

Также врач-рентгенолог может обнаружить инвагинацию кишечника – вид кишечной непроходимости, когда один участок кишки внедряется в просвет другой. Но такая патология характерна для маленьких детей.

Историческая справка

Немецкий рентгенолог Клойбер в 1919 году впервые опубликовал систематические рентгенологические наблюдения при острой кишечной непроходимости. В отличие от других, он не использовал контрастные вещества.

Современная рентгенодиагностика острой кишечной непроходимости основана, главным образом, на изучении скопления газов и жидкости в кишечнике. Они выглядят как светлые пятна на пленке. При такой ясной картине использование контраста излишне.

Забрюшинный абсцесс

Абсцесс обычно возникает после оперативного вмешательства или после травм. Заболевание чаще возникает у людей 20-40 лет.

Сначала симптоматика может отсутствовать. А затем возникает интоксикация, характеризующаяся тошнотой, ознобом. Неприятные ощущения возникают сначала при ходьбе, а потом и в состоянии покоя.

Противопоказания к проведению

Рентген – безопасное исследование, не имеющее абсолютных противопоказаний и позволяющее быстро получить четкие снимки внутренних органов. Однако лучевая диагностика противопоказана беременным женщинам и детям до 15 лет.

У нас исследования проводятся на цифровом рентген-аппарате Italray Clinodigit Compact последнего поколения. Снимки высокой четкости получаются буквально за 10-15 минут. Цифровые детекторы в 5 раз чувствительнее фотопленки.

Подготовка к рентгенографии брюшной полости

При наличии остатков еды и лишних газов в ЖКТ будет сложно определить состояние внутренних органов.

Поэтому за 2-3 дня до рентгена соблюдайте диету. Вам следует употреблять те продукты, которые не вызывают повышенного газообразования.

За 12 часов до рентгена нужно отказаться от приема твердой пищи, а за два часа до исследования — очистить кишечник.

Всю информацию уточняйте у администраторов клиники, операторов контакт-центра или вашего лечащего врача.

Как проводят рентген?

Рентгенография брюшной полости проводится как в вертикальном, так и в горизонтальном положении (стоя и лежа). В некоторых случаях организм сканируют в двух проекциях, это позволяет лучше оценить состояние и структуру внутренних органов. Чтобы получить качественные снимки, необходимо соблюдать неподвижность.

Сделать рентгенографию брюшной полости в «МедикСити» вы можете каждый день с 9.00 до 21.00. Обращайтесь к врачу при проблемах с ЖКТ и не занимайтесь самолечением! Обзорная рентгенография позволяет быстро выявить патологию. Мы успешно проводим диагностику заболеваний желудка и других органов.

Перед записью на рентген рекомендуем проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом.

Выявление патологий органов брюшной полости — важная задача медицины. Одним из самых распространённых и эффективных методов нахождения таких патологий является рентген.

Что такое рентген брюшной полости?

Рентгенографическое исследование органов брюшной полости — удобный и достаточно распространённый неинвазивный способ исследования органов с использованием рентгеновского аппарата. Такая методика не приносит пациенту болезненных ощущений и позволяет врачу увидеть анатомические особенности органов, местонахождение  органов друг относительно друга, некоторые функциональные особенности и изменения. Специалист, занимающийся данными исследованиями, — врач-рентгенолог. Он обеспечивает правильность проведения процедуры, описывает снимки, которые передаются лечащему врачу. Специалист соотносит снимки с другими исследованиями, анамнезом и жалобами пациента и устанавливает верный диагноз.

Рентгенография — информативный метод исследования органов, но нужно помнить, что одного только снимка недостаточно для полной картины заболевания.

Рентгеновский аппарат Listem REX-550: SMART в г. Гатчина

Когда назначается рентген брюшной полости? 

Рентгенография брюшной полости назначается лечащим врачом только при необходимости подтверждения диагноза. На основе рентгенологического снимка, других исследований и анализов можно сказать о точном состоянии пациента.

Боли в области живота и поясницы

Такие жалобы могут свидетельствовать о разных состояниях больного: воспалительных процессах, внематочной беременности и др. Рентген органов необходим для выявления анатомических отклонений от нормы и нахождения причины жалоб пациента. Стоит сказать, что данное исследование при синдроме острого живота назначается в неоднозначных случаях, когда постановка диагноза другими методами невозможна из-за особенностей состояния больного.

Вздутие живота

Кратковременное вздутие живота может происходить из-за нарушений режима питания. Вздутие живота в течение длительного времени может быть сигналом о патологическом процессе в брюшной полости. В таком случае врач может назначить контрастную рентгенографию для выявления воспалений, новообразований или отеков. 

Повреждения органов 

Если врач подозревает наличие травм внутренних органов у пациента, он может назначить рентгенографическое исследование. Такой метод позволит увидеть кровотечения, гематомы и свободный газ — признак повреждения органа. 

Забрюшинный абсцесс

Данная патология — это появление и скопление гноя на органах брюшной полости. Этот патологический процесс может появиться из-за повреждений, операций, новообразований и др. Такое патологическое состояние очень опасно, потому что при отсутствии своевременного лечения может перерасти в сепсис и, как следствие, летальный исход. Рентген помогает определить размеры и расположение абсцесса и назначается обычно после УЗИ.

Острая кишечная непроходимость 

При данной патологии врач назначает пациенту контрастный рентген. Такой метод исследования позволяет определить точное расположение непроходимости и немедленного приступить к лечению пациента. Важно сказать, что газы и жидкости, которые являются признаком непроходимости, видны только при лежачем положении пациента, поэтому такое исследование проводят лёжа. При отсутствии лечения патология может привести к смерти.

Инвагинация кишечника

Проникновение одной части кишечника в другой — одна из причин появления патологии описанной выше. Осложнения и последствия данной патологии — воспаления и новообразования. Для понимания причин возникновения инвагинации кишечника лечащий врач назначает обзорную или контрастную рентгенографию, а также КТ (при трудностях в постановке диагноза).

Виды рентгена брюшной полости

Исследования органов брюшной полости всегда вызывали трудности у врачей за счёт того, что органы располагаются рядом с друг другом, могут «накладываться» друг на друга и мешать получению правильных данных о нужном органе. Современная рентгенография располагает 2-мя методами. Оба из них наделены своими преимуществами и особенностями.

Обзорное исследование

Это общепринятое часто используемое исследование, которое может выявить повреждения органов, находящихся в брюшной полости. При таком исследовании можно обнаружить газы в органах, инородные тела, различные патологические жидкости, а также травмы и повреждения различной этиологии.

Контрастное исследование

Этот метод новее и моложе предыдущего. С помощью такой технологии врачи могут детальнее рассмотреть анатомические и функциональные особенности конкретного органа. Контрастирующим веществом здесь является сульфат бария, который окрашивает сосуды органа изнутри и позволяет точнее оценить состояние пациента.

Подготовка пациента к рентгену брюшной полости

Методы рентгенографического исследования органов брюшной полости различаются и по длительности подготовки пациента к ним. Так, для обзорной рентгенографии подготовка не требуется.

При назначении контрастной рентгенографии пациент должен соблюдать определенную диету за два-три дня до проведения исследования. Пациенту запрещается употреблять в пищу продукты, способствующие газообразованию в кишечнике. За двенадцать часов до проведения процедуры нельзя есть твёрдую пищу, за два часа необходимо очистить кишечник. Также для проведения контрастного исследования необходим сульфат бария (контрастное вещество). Его пациент должен выпить за несколько часов до проведения исследования.

Особенности проведения рентгена брюшной полости

Перед проведением рентгенографии нужно убедиться, что у пациента нет предметов, которые могут помешать процедуре. Рентгенография проводится как в положении лёжа, так и в положении стоя или сидя. Исследование может проводиться в одной или нескольких проекциях. Пациент должен не двигаться для получения чёткого изображения.

Когда нельзя использовать рентген?

Описанные выше методы исследования достаточно безопасны для здоровья пациента, но имеются некоторые противопоказания. Нельзя проводить рентгенографию детям до 15 лет и беременным женщинам. Также проведение исследования невозможно, когда пациент не может сохранять неподвижное положение. Высокотехнологичные методы защиты от рентгеновский лучей обеспечивают полную безопасность пациента даже при регулярных исследованиях.

Рентген-аппараты для исследования органов брюшной полости

Купить рентгеновский аппарат для проведения рентгенографии брюшной полости можно на сайте компании DS.Med. Наши специалисты проконсультируют вас по всем возникающим вопросам и помогут выбрать рентгеновский аппарат, который удовлетворит всем потребностям вашей клиники.

Современная медицина располагает широким спектром диагностических методик, позволяющих изучить структуру и функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), обнаружить очаг инфекции или патологическое новообразование. Одним из информативных методов обследования является ирригоскопия.

Ирригоскопия кишечника – что это?

Ирригоскопией называют рентгенологическое исследование толстой кишки с введением контрастного вещества (сульфата бария ). Процедура визуализирует просвет кишечника, позволяет оценить состояние его внутренней оболочки, эластичность стенок, работу клапанов.

Основные преимущества ирригоскопии:

  • высокая информативность при относительной простоте проведения;
  • безболезненность;
  • минимальное количество противопоказаний – процедура назначается пациентам любого возраста;
  • относительная безопасность, позволяющая проходить обследование несколько раз.

Ирригоскопию назначают при подозрении на дивертикулит, полипы, новообразования и ряд других патологий толстой кишки.

В каких случаях делают ирригоскопию?

Врач направляет пациента на ирригоскопию при наличии следующих жалоб:

  • боль в животе различного характера: острая, ноющая, тянущая, возникающая после еды;
  • нарушение опорожнения кишечника: запоры или диарея;
  • появление крови в стуле: каловые массы становятся черными и жидкими;
  • анемия, общая слабость, часто сопровождающаяся потерей веса.

Абсолютным противопоказанием к процедуре является отек толстого кишечника, псевдомембранозный колит и недавно проведенная биопсия. В таком случае назначаются другие обследования: например, колоноскопия. Женщинам в детородном возрасте рекомендовано проходить процедуру в течение 10 дней после окончания менструации.

Как проводится ирригоскопия кишечника?

Пациента просят занять определенное положение на кушетке, после чего врач-рентгенолог с помощью рентгеновского аппарата делает обзорные снимки (ирригограммы). Затем больному с помощью клизмы вводят контрастное вещество – бария сульфат. В процессе введения контраста специалист может сделать еще несколько прицельных снимков.

После того, как барий полностью заполняет просвет кишечника, выполняется еще одна общая ирригограмма, показывающая диаметр внутренней полости кишки и ее форму. Как только снимок сделан, клизму убирают и просят пациента опорожнить ЖКТ, и делается новый общий снимок.

В некоторых случаях врач-рентгенолог проводит ирригоскопию с двойным контрастированием: после опорожнения ЖКТ, кишечник наполняется воздухом, который расправляет складки кишки и позволяет подробно изучить структуру ее стенок.

Что такое ирригография кишечника?

Ирригография – это процесс выполнения обзорных и прицельных снимков толстой кишки.

Сколько по времени длится ирригоксопия?

Обследование кишечника занимает не более 45 минут и полностью контролируется врачом-рентгенологом и ассистирующим медицинским персоналом. В течение всей процедуры пациенту необходимо несколько раз поменять позу для получения нужных снимков.

Сколько бария вливают при ирригоскопии?

Сколько выходит барий после ирригоскопии?

Смесь бария сульфата выходит из организма естественным путем при опорожнении кишечника еще в ходе процедуры. Но какое-то время тонкий слой контраста остается на стенках кишки. Он также выводится самостоятельно вместе с каловыми массами в течение 1-2 дней.

Как часто делают ирригоскопию?

Ирригоскопия – относительно безопасная процедура. Поэтому ее можно проводить достаточно часто как при диагностике заболеваний, так и в дальнейшем для контроля над динамикой лечения. Обычно рентгенологическое исследование назначается два раза в месяц, либо чаще при наличии показаний лечащего врача.

Как проводится ирригография кишечника у детей?

Ирригоскопию назначают детям с трех лет, поскольку в этом возрасте у них формируется устойчивая микрофлора кишечника, а также ребенку проще объяснить, что от него требуется. Процедура безболезненна и безопасна – бариевая взвесь выводится из организма за короткий период времени, а доза рентгеновского излучения минимальна.

Процедура проводится точно так же, как и для взрослого пациента. При необходимости врач-рентгенолог помогает ребенку принять требуемое положение тела.

Пройти ирригоскопию можно в медицинском центре «ОН Клиник».

Доступно в медицинских центрах:

Запись по телефону круглосуточно: 0 800 30 11 77

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий