Экскреторная урография

Метод, основанный на способности почки выделять (экскретировать) рентгеноконтрастное вещество, введенное в организм, применяется для диагностики гематурии, мочекаменной болезни и ее осложнений, кист и опухолей почек и мочеточников.

В качестве контрастного вещества используется йодсодержащий раствор. Во время исследования выполняется серия рентген-снимков, их количество определяется видом патологии и зависит от анатомических особенностей пациента.

Экскреторная урограмма показывает функциональные и структурные особенности почек, мочеточников и мочевого пузыря, лоханок и чашечек почки, аномалии их развития.

Внутривенная урография — один из основных инструментов в арсенале уролога и нефролога.

Внутривенную урографию назначают при проявлении следующих симптомов:

  • боль в поясничной области;
  • гематурия (кровь в моче);
  • повышенное артериальное давление;
  • частые инфекции мочевыводящих путей;
  • нарушение мочевыделительной функции.

Исследование показано при диагностике следующих состояний:

  • мочекаменная болезнь;
  • поликистоз почек;
  • пиелонефрит;
  • гидронефроз;
  • злокачественные новообразования почек, мочеточников, мочевого пузыря;
  • осложнения после операции на мочевыводящих путях;
  • врожденные аномалии мочевыводящих путей.

Подготовка и проведение

Врачу необходимо сообщить о лекарствах, которые вы принимаете, аллергических реакциях (особенно на йодсодержащие контрастные препараты), перенесенных заболеваниях. Урографию нежелательно проводить во время беременности, однако, если без такого исследования не обойтись, специалист примет все меры предосторожности для минимизации радиационного воздействия на плод.

В ночь перед обследованием врач может порекомендовать вам принять слабительное средство, а также не есть и не пить после полуночи.

Во время исследования необходимо снять все украшения, очки и предметы одежды с металлическими элементами.

Обычно проведение внутривенной урографии занимает не более часа, но в некоторых случаях — из-за функциональных особенностей почек пациента — на процедуру может потребоваться до 4 часов.

При введении контрастного вещества в вену в течение нескольких минут пациент может чувствовать легкое жжение, кожный зуд и металлический привкус во рту. Аллергическая реакция на препарат возникает редко. Длительный кожный зуд, сопровождаемый крапивницей, купируется с помощью соответствующих лекарств. Тяжелые аллергические реакции (затруднение дыхания, быстро нарастающие отеки) наблюдаются крайне редко, но, если ваше самочувствие резко ухудшилось, нужно немедленно сообщить об этом специалисту, проводящему исследование.

Результат урографии направляется лечащему врачу (урологу, нефрологу), который устанавливает диагноз и определяет дальнейшую тактику лечения.

Преимущества внутривенной урографии клиники Рассвет

Клиника Рассвет оснащена цифровым рентгеновским аппаратом экспертного класса с высоким качеством визуализации. Что позволяет нашим врачам проводить диагностические исследования любой степени сложности.

Внутривенная урография в Рассвете проводится при необходимости исследования анатомического строения почек, мочевого пузыря и мочеточников, их состояния и экскреторной (выделительной) способности. Наши врачи-рентгенологи выполняют такую диагностику безопасно и с максимальным комфортом для пациента, дают качественную оценку полученного результата.

Внутривенная урография – рентгенологический метод исследования почек и мочевыводящих путей. Процедура безболезненна, длится около полутора часов.

Подготовка к процедуре

imageПеред исследованием пациент сдаёт кровь для исключения почечной недостаточности.

За два-три дня до процедуры следует ограничить потребление газообразующих продуктов. За три часа до исследования следует полностью воздержаться от приема пищи. Накануне процедуры по назначению врача можно принять слабительное.

Перед обследованием пациент должен сообщить врачу о принимаемых лекарствах, о наличии аллергии на йод.

До начала процедуры надо снять с себя металлические предметы. Части тела, которые не будут исследоваться накрывают специальными передниками из свинца для защиты от негативного влияния рентгеновских лучей.

В ходе процедуры пациенту в вену вводится рентген контрастное вещество. Благодаря этому изображения почек и мочевого пузыря на рентгенограмме получаются очень яркими и отчетливыми.

Процедура абсолютно безболезненна. Однако дискомфорт может вызвать необходимость лежать неподвижно в течение всей процедуры.

Когда назначают и что показывает урография

При анализе урограмм оценивается функция почек, строение полостной системы почки, проходимость и функция мочеточника и мочевого пузыря.

Показаниями к назначению урографии могут стать:

  • гематурия (примесь крови в моче);
  • боль в мочевыводящих путях;
  • рецидив инфекций мочевых путей;
  • подозрение на мочекаменную болезнь;
  • подозрение на обструкцию мочеточника;
  • осложнения после хирургических вмешательств;
  • врождённые аномалии;
  • травмы.

Противопоказания

Урография почек не назначается при следующих условиях:

  • повышенная чувствительность к йодированным контрастным веществам;
  • острый гломерулонефрит;
  • почечная недостаточность (острая и хроническая);
  • тиреотоксикоз;
  • прием глюкофага у больных с сахарным диабетом;

Где сделать урографию

Приглашаем вас сделать урографию в одном из филиалов «СМ-Клиника».

Первый находится около станции метро Ладожская и Проспект Большевиков. Второй находится недалеко от метро Дунайская, Купчино и Международная. В Выборгском районе сделать урографию можно в непосредственной близости от метро Проспект Просвещения. В Красносельском районе — недалеко от метро Ленинский проспект.

Опытные специалисты нашей клиники гарантируют качественное выполнение исследования и точность результатов.

Приходите, мы возьмем на себя заботу о вашем здоровье!

Наименование услуги (прайс неполный) Цена (руб.) В рассрочку*

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

div > .uk-panel’, row:true}» data-uk-grid-margin> image

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Нефроптоз (опущение почки) код по МКБ N28.8 является, по существу, не заболеванием, а аномалией, заключающейся в избыточной подвижности почки.

Содержание скрыть 1 Опущение почки симптомы 2 Опущение почки последствия 3 Лечение нефроптоза 3.1 Нефроптоз правой почки 4 Цены на лечение нефроптоза

Опущение почки симптомы

В норме почка удерживается “на своем месте” за счет ряда механизмов, среди которых важную роль играет жировая капсула, стабилизирующая почку и защищающая ее от внешних воздействий.

У людей (обычно девушек), стройных от природы иили изнуряющих себя строгими диетами, жировая капсула почки истончается, что делает почку патологически подвижной. Это проявляется тем, что в вертикальном положении (или при физическом напряжении) почка смещается вниз (иногда до уровня таза!).

Опущение почки последствия

Всё бы ничего, но при этом происходит натяжение сосудов, питающих почку, и перегиб мочеточника, приводящий к нарушению оттока мочи. Как следствие, симптомами (или признаками) нефроптоза являются тупые боли в области почки, появляющиеся (или усиливающиеся) после длительного хождения (обычно, в конце дня) или физической нагрузки.

Нефроптоз почки подтверждается результатами экскреторной урографии — рентгенологического исследования почек с внутривенным введением контрастного вещества. При этом обязательно должен быть выполнен снимок “стоя”, именно по нему можно будет определить стадию нефроптоза (опущение почки).

Лечение нефроптоза

Нефроптоз правой почки

В связи с анатомическими особенностями, к нефроптозу более предрасположена правая почка (правосторонний нефроптоз, нефроптоз справа). Пациенты, у которых диагностировали нефроптоз, зачастую, вынуждены ограничивать себя в физической активности, образе жизни. Для некоторых молодых и стройных девушек как приговор звучит рекомендация (обычно, не из уст уролога) поправиться, “нарастить жирок”.

В то же время, сейчас нет никакой необходимости жертвовать идеалами красоты или любимыми спортивными занятиями!

Современным методом лечения нефроптоза (опущение почки) является лапароскопическая операция — нефропексия.

Суть этого вмешательства, выполняемого через небольшие проколы в животе, в фиксации почки в физиологическом положении.

Я использую для этой цели специальную сетчатую ленту американского производства, которая обеспечивает мягкое, но в то же время надежное удержание почки. Вскоре после хирургического (лапароскопического) лечения нефроптоза пациент может вернуться к обычному образу жизни, в том числе и к активным занятиям спортом.

Лапароскопическая нефропексия не оставляет послеоперационных рубцов, а срок пребывания в стационаре обычно не превышает 5 дней. Учитывая высокое качество используемого для операции материала, риск рецидива нефроптоза сведен к минимуму.

Предлагаю Вам не идти на поводу у природы, а воспользоваться самыми последними достижениями медицины. Лечение нефроптоза является ответственной задачей. Лапароскопическая нефропексия — современное решение проблемы нефроптоза!

Цены на лечение нефроптоза

УЗИ мочевой системы — 3000 руб.

Пластическая операция (нефропексия) при опущении почки — от 65000 руб.

Оставьте нам сообщение Оставьте нам сообщение Если у Вас возникли вопросы, оставьте, пожалуйста, сообщение. Мы обязательно свяжемся с Вами! Ваше сообщение отправлено Спасибо, ваше сообщение отправлено

Рентгенологическое исследование почек (внутривенная или экскреторная урография) Описание Рентгенологическое исследование почек  (внутривенная или экскреторная  урография) – это диагностический метод исследования почек и мочевыводящих путей с помощью применения рентгенконтрастных веществ. Метод экскреторной урографии основан на способности мочевыделительной системы выводить,  введенные в организм рентгенконтрастные вещества. Благодаря этому возможно при проведении рентгенографии определить особенности строения и функции таких органов и структур, как мочевой пузырь, уретра, почки, лоханки, мочеточники.  Противопоказанием к введению рентгенконтрастного вещества может стать индивидуальная непереносимость. С большой осторожностью такая диагностика проводится при заболеваниях печени, почек, артериальной гипертензии и у пожилых пациентов.  В настоящее время для осуществления исследования перед выполнением рентгенографии внутривенно вводится раствор одного из рентгенконтрастных веществ: омнипак, ультравист, визипак, урографин и другие. После введения рентгенконтрастного вещества через определенный промежуток времени, в зависимости от цели исследования и функционального состояния мочевыделительной системы выполняется ряд рентгеновских снимков. Первый снимок обычно выполняется через 7-10 минут после введения рентгенконтрастного вещества, а последующие снимки выполняются через 20-25 мин., диагностика может занять 1-2 часа.  Данный метод диагностики является наиболее физиологичным, легкодоступным и эффективным способом получения ценной диагностической информации. А высокое качество снимков обеспечивается высоким классом современной рентгенографической аппаратуры. Показания к проведению экскреторной урографии: 

  • Гематурия (наличие примеси крови в моче);
  • Боли, источник которых предположительно находится в мочевыводящих путях;
  • Рецидивирующие инфекции мочевых путей;
  • Подозрение на наличие мочекаменной болезни;
  • Подозрение на обструкцию мочеточника;
  • Выявление осложнений после хирургических вмешательств;
  • Выявление врожденных аномалий;
  • Травмы почек и мочевыводящих путей.
  • аллергии на йодсодержащие рентгеноконтрастные препараты;
  • почечная недостаточность.
  • внутривенная урография без стоимости контраста

В день перед исследованием:  За 3 дня до исследования исключить газообразующие продукты (мясо, чёрный хлеб, свежие фрукты и овощи, фасоль, горох, грибы, ягоды, орехи виноград и т.п.). За 3 дня до исследования принимать по 2 таб. активированного угля 3 раза в день. Последний прием пищи в 17.00 ч. Перед сном и утром  использовать препарат микролакс в соответствии с инструкцией.. С 15.00-19.00 приём Фортранса из расчета 1 пакетик на 1 литр воды на 15-20 кг массы тела.  (Раствор пить постепенно, по 1 литру в течение часа, по стакану каждые 15 минут отдельными глотками, можно пить охлажденным, добавив сок лимона. Опорожнение завершится через 2-3 часа после приёма последней дозы Фортранса). В день исследования:  Утром с лёгким завтраком принять 5 таб. активированного угля. Принести с собой: Амбулаторную карту, выписки, предшествующие исследования УЗИ. ВНИМАНИЕ!!!  ПРЕДУПРЕДИТЕ ВРАЧА ОБ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЯХ НА КОНТРАСТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ! ЭЛЕКТРОННАЯ ЗАПИСЬ Запись на колоноскопию

Cтационар, ул. Юрия Семовских, д. 8, строение 1,

по будням с 8 до 20.00

Запись на колоноскопию Ваша заявка принята

Урография – это рентгенологический метод исследования почек и мочевыводящий путей, к которым относятся мочевой пузырь, мочеточники и уретра. 

Данная процедура позволяет выявить широкий спектр урологических заболеваний, а также оценить строение и функции мочевыделительных органов. 

Существует несколько разновидностей урографии, которые применяются в определенных ситуациях и позволяют врачу получить необходимую информацию.

В настоящее время применяется два вида урографии: обзорная и внутривенная.

Обзорная урография выполняется без контрастного вещества и представляет собой обзорный снимок брюшной полости, на котором можно оценить размер и положение почек, выявить крупные камни и выраженную патологию. 

Для установки точного диагноза такой метод применяется редко, обычно его назначают при первичном обследовании пациента.

Внутривенная или экскреторнаяурография проводится с контрастным веществом, которое вводится внутривенно. 

Данное вещество задерживает рентгеновские лучи и позволяет получить более детальное изображение, на котором видна чашечно-лоханочная система, структура паренхимы почек, строение мочеточников и мочевого пузыря. 

Внутривенная урография является более точным методом диагностики и позволяет выявить небольшие опухоли, врожденные аномалии мочевыделительной системы и другую патологию.

Снимки могут выполняться как на обычном рентгеновском аппарате, так и на более современном оборудовании – компьютерном томографе.КТ урография позволяет получать детальные снимки в формате 3D.

Показания и противопоказания к урографии.

Обзорная и внутривенная урография могут назначаться для исключения или подтверждения следующих диагнозов:

  • Мочекаменная болезнь.
  • Опухоли почек.
  • Аномалии развития почек.

Среди наиболее частых противопоказаний отмечают следующие:

  • Аллергические реакции на контрастное вещество.
  • Беременность и период грудного вскармливания.
  • Острая или хроническая почечная недостаточность.

При наличии противопоказаний к урографии врач может назначать другие методы исследования, например, УЗИ или МРТ.

Подготовка к урографии.

Прежде чем сделать урографию, назначается определенная подготовка.

  • За 2-3 дня до исследования из рациона исключается любая пища, которая способствует повышенному газообразованию: черных хлеб, бобовые, капуста, газированные напитки и др.

  • По назначению врача можно принимать лекарственные препараты, устраняющие явления метеоризма. За несколько часов до урографии выполняется очистительная клизма и исключается прием любой пищи.

Важно: план подготовки пациентов к урографии составляет лечащий врач на приеме индивидуально. Если у вас останутся вопросы по подготовке к исследованию вы сможете уточнить их в контакт-центре.

Проходить исследование лучше всего в клиниках, которые специализируются на диагностике. В таких учреждениях есть все необходимое современное оборудование и опытные специалисты, которые владеют всеми нюансами методики.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий