Устройство для ирригоскопии и кишечных промываний, взрослое однократного применения

Содержание

Услуги для беременных Услуги для детей Услуги для женщин Услуги для мужчин Услуги общие

Поиск по алфавиту

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я B C N O S T

  1. Что такое Ирригоскопия (контрастирование кишечника)?
  2. Почему важно делать Ирригоскопии (контрастирование кишечника)?
  3. При каких заболеваниях делается Ирригоскопия (контрастирование кишечника)?
  4. Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать Ирригоскопии (контрастирование кишечника)?
  5. Как проходит процедура Ирригоскопии (контрастирование кишечника)?
  6. Как подготовиться к Ирригоскопии (контрастирование кишечника)?
  7. К каким докторам следует обращаться для консультаций по Ирригоскопии (контрастирование кишечника)?

Что такое Ирригоскопия (контрастирование кишечника)?

Ирригоскопия — рентгенологическое исследование толстой кишки при ретроградном заполнении ее рентгеноконтрастной взвесью.

Ирригоскопия представляет собой рентгенологическое исследование толстой кишки, которое выполняют после ректального введения раствора бария сульфата (простое контрастирование) либо бария в сочетании с воздухом (двойное контрастирование). Показаниями к применению метода служат нарушение функции толстой кишки, боль в нижних отделах живота, а также появление патологических примесей в кале (кровь, слизь, гной). При необходимости ирригоскопию можно выполнять после колостомии или илеостомии, в этих случаях барий (или барий в сочетании с воздухом) вводят через стому. К осложнениям ирригоскопии относятся перфорация стенки толстой кишки, водная интоксикация, образование бариевых гранулем, реже возникают затеки контрастного вещества в брюшную полость или забрюшинное пространство и бариевая эмболия. При тугом контрастировании видны контуры толстой кишки, при двойном визуализируется вся ее стенка. Двойное контрастирование позволяет выявить небольшие опухоли внутри просвета кишки (особенно полипы), изменения слизистой оболочки на ранних стадиях воспалительных заболеваний, даже незначительные кишечные кровотечения из поврежденных полипов или поверхностные язвы при воспалительных процессах. Ирригоскопия позволяет визуализировать толстую кишку практически на всем ее протяжении, однако наилучшую возможность для исследования ректосигмоидальной зоны дает ректороманоскопия. Ирригоскопию нельзя проводить после рентгеноконтрастного исследования верхних отделов ЖКТ, поскольку принимаемый при нем барий выводится лишь через несколько дней и его остатки могут исказить результат ирригоскопии.

Почему важно делать Ирригоскопии (контрастирование кишечника)?

  • Подтвердить диагноз рака и воспалительных заболеваний ободочной и прямой кишок.
  • Выявить полипы, дивертикулы и структурные изменения стенки толстой кишки.

При каких заболеваниях делается Ирригоскопия (контрастирование кишечника)?

Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать Ирригоскопии (контрастирование кишечника)?

Толстая кишка.

Как проходит процедура Ирригоскопии (контрастирование кишечника)?

Под рентгенологическим контролем постепенно заполняют рентгеноконтрастной взвесью толстую кишку и производят обзорные и прицельные снимки всех ее отделов в разных положениях больного. На следующем этапе, после удаления из толстой кишки рентгеноконтрастной взвеси, исследуют рельеф слизистой оболочки кишки.

На заключительном этапе ирригоскопии, особенно при подозрении на опухоль толстой кишки, исследование проводят при дозированном заполнении кишки воздухом, используя аппарат Боброва (двойное контрастирование).

Как подготовиться к Ирригоскопии (контрастирование кишечника)?

  • Следует объяснить пациенту, что исследование позволяет оценить состояние толстой кишки после введения в нее раствора бария сульфата через клизму.
  • Следует сообщить пациенту, кто и где будет проводить исследование.
  • Поскольку наличие каловых масс в просвете толстой кишки препятствует ее рентгеноскопической визуализации, следует объяснить пациенту необходимость проведения специальной подготовки к исследованию. Эта подготовка обычно включает специальную диету, прием слабительных или очищение кишечника с помощью клизмы. Однако в некоторых случаях, например при язвенном колите и желудочно-кишечном кровотечении, применение этих мер может быть противопоказано.
  • Врач должен особо подчеркнуть, что информативность исследования зависит от четкого соблюдения больным диеты и других рекомендаций. Обычно процесс подготовки состоит в ограничении употребления молочных продуктов и жидкости на протяжении 24 ч до начала исследования. Пациенту разрешается выпить 5 стаканов (по 250 мл) воды или другой жидкости в течение 12-24 ч до ирригоскопии. Схему подготовки должен выбирать специалист-рентгенолог (принимать раствор GoLYTELY не рекомендуется, поскольку при этом в просвете толстой кишки остается чрезмерное количество жидкости, которая препятствует обволакиванию стенки барием).
  • Следует объяснить пациенту, что клизмы ставят до «чистых вод».
  • При проведении ирригоскопии в утренние часы пациент не должен завтракать; если исследование намечено на более позднее время или отложено, разрешено употребление жидкости.
  • Следует объяснить пациенту, что во время проведения исследования он будет находиться в фиксированном положении на наклонном столе, но не сможет упасть, а при необходимости сменить положение тела ему помогут.
  • Следует предупредить пациента о том, что после введения бария или воздуха в просвет толстой кишки могут возникнуть спастические боли или позывы на дефекацию, для уменьшения которых необходимо глубоко и медленно дышать через рот.
  • При введении бария пациента просят плотно сжать анальный сфинктер вокруг ректальной трубки, чтобы зафиксировать ее и предотвратить вытекание бария. Важность этого требования следует подчеркнуть особо, поскольку при недостаточном заполнении барием просвета кишки исследование будет неинформативным.
  • Пациенту следует объяснить, что при низкой температуре раствора он легче удерживается в просвете кишки.

К каким докторам следует обращаться для консультаций по Ирригоскопии (контрастирование кишечника)?

  • Уролог;
  • Онколог;
  • Диагност;
  • Врач-УЗИ;
  • Проктолог.
(+38 044) 206-20-00

Другие услуги клиник на букву «И»:

  • Инсулин
  • Изоэлектрическая фокусировка ликвор
  • Интерлейкин-2 (IL-2)
  • Иммуноглобулин А (IgA)
  • Иммуноглобулин E
  • Иммунофенотипирование клеток костного мозга + миелограмма
  • Интерферон-гамма (IFN-γ)
  • Иммунограмма
  • Иммунофенотипирование лейкоцитов периферической крови + общий анализ крови
  • Ирригоскопия (контрастирование кишечника)
  • Иммунофенотипирование лимфоцитов CD5, 19, 20, 23
  • Иммунограмма расширенная
  • Интерлейкин-10 (IL-10)
  • Иммунограмма при аллергии
  • Иммунограмма с цитокиновым профилем
  • Иммуноглобулин М (IgМ)
  • Иммунофиксационный электрофорез с антисыворотками
  • Иммуноглобулин G (IgG)
  • Инсулинсвязывающий ростовой фактор свободный (IGF-I)
  • Ингибитор С1 эстеразы

Если Вас интересуют еще какие-нибудь анализы, диагностики и услуги клиник в целом или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Ирригоскопия

Что такое ирригоскопия

Ирригоскопия — это рентгенологическое исследование толстой кишки, при котором в нее вводится контрастный препарат и выполняются рентгеновские снимки (ирригограммы) для оценки анатомического строения и выявления возможных заболеваний.

Показания к проведению ирригоскопии:

  • уточнение диагноза различных заболеваний (опухоли, хронический проктит, свищи, рубцовые сужения, и др.)
  • оценка подвижности и эластичности кишки

В некоторых случаях проведение ирригоскопии — необходимое дополнение к колоноскопии, так как данное исследование позволяет увидеть патологические изменения в «слепых» для колоноскопии участках (за складками слизистой, в области изгибов ободочной кишки, в извитой сигмовидной кишке).

Противопоказания к проведению ирригоскопии:

  • беременность
  • тяжелое состояние
  • перфорация (отверстие) стенки кишки

Подготовка к исследованию

Важно!

Достоверность результатов зависит от правильности подготовки к процедуре. Чтобы обследование получилось исчерпывающим, пищеварительный тракт освобождают от кала и проводят тщательное очищение кишечника, строго соблюдая предписанную диету.

В течение двух дней перед исследованием следует придерживаться бесшлаковой диеты. Из рациона исключаются жирная и жареная пища, кофе, свежие овощи и фрукты, а также еда, способствующая газообразованию (ржаной хлеб, бобовые, выпечка, каши из перловой и овсяной крупы, молоко и т. д.). Вместо свежего хлеба можно есть постное печенье и сухари из пшеничных булок.

Рекомендуется обильное питьё (до 2 л в сутки, при отсутствии противопоказаний). В качестве питья разрешается употребление кисломолочных напитков, компота из сухофруктов, некрепкого зеленого или травяного чая.

Так как ирригоскопия должна проводиться натощак, то утром перед процедурой просим Вас воздержаться от принятия пищи (от завтрака). Следует выполнить очищение кишечника, принимая накануне исследования спе- циальные лекарственные препараты (фортранс или др.) согласно предписаниям лечащего врача (препараты приобретаются самостоятельно).

Если у Вас есть стома, то дополнительно к очищению кишечника слабительны- ми препаратами, необходимо выполнить две очистительные клизмы (вечером и утром накануне исследования). При сахарном диабете голодание противопоказано. В этом случае необходимо предварительно проконсультироваться о подготовке к исследованию с Вашим ле- чащим врачом.

Для проведения исследования врачу необходимо предварительно изучить уже имеющуюся информацию о Вашем заболевании, поэтому просим Вас взять с собой на исследование историю болезни или амбулаторную карту. Если в истории болезни или амбулаторной карте нет данных о течении заболевания, предоста- вить эту информацию можно в любом виде — в выписках, бланках исследований, копиях медицинских документов. Чем больше доктор будет знать о ситуации пациента, тем эффективнее будет диагностика.

Необходимо также принести с собой сухие и влажные салфетки (для гигиены после дефекации), две чистых простыни и катетер Фолея 18 — й размерности Ch/Fr.

Простыни и катетер Фолея Вы можете попросить заранее у медицинских сестер в отделении, где Вы проходите лечение.

Как проходит исследование

Мы просим Вас прийти в отделение лучевой диагностики (9 этаж) за 10-15 минут до назначенного времени начала исследования и, обратившись в кабинет, сообщить о своем прибытии сотрудникам. Учитывая возможность экстренных исследований, есть вероятность ожидания процедуры в течение некоторого времени.

Опытные врачи и рентген-лаборанты сделают всё, чтобы Вы чувствовали себя комфортно и безопасно на протяжении всего исследования.

Вас попросят лечь на кушетку набок, согнуть ноги в коленях и подвести их к животу. Медработник введёт наконечник специальной клизмы в прямую кишку, после чего внутрь кишечника начнет медленно поступать контрастное вещество (бариевая взвесь).

При наличии у Вас стомы, контрастное вещество может быть введено через стому.

В течение процедуры врач попросит Вас медленно перевернуться на спину, на живот и на другой бок. Это необходимо, чтобы контрастное вещество распре- делилось по кишечнику как можно равномернее.

По мере заполнения кишки контрастным веществом врачи выполняют рентгеновские снимки живота в разных проекциях. Финальный снимок делают, как только барий полностью заполнит кишечник. По завершению процедуры трубку аккуратно извлекут, а Вам предложат пройти в туалет для опорожнения кишеч- ника.

Затем выполняется обзорный снимок, позволяющий оценить перистальтику и состояние слизистой оболочки кишечника.

При необходимости выполняется второй этап исследования: двойное контрастирование. Для этого в толстый отдел кишечника вводится воздух, который расправляет складки кишки и позволяет за счет рентгеновских снимков детально рассмотреть ее стенки.

В период проведения ирригоскопии, а именно во время нагнетания возду- ха или введения контрастного раствора, Вы можете почувствовать небольшой дискомфорт и легкие спазмы. Дискомфорт исчезнет после освобождения кишечника от контраста и воздуха.

В момент исследования запрещено двигаться без указаний врача!

Как правило, для проведения ирригоскопии не используется наркоз, так как процедура практически безболезненна и вызывает только минимальный дискомфорт во время введения контрастного вещества в кишечник.

Общая продолжительность ирригоскопии, в зависимости от того, сколько снимков нужно сделать и какую часть кишечника нужно обследовать, может составлять от нескольких минут до получаса.

После процедуры

После процедуры Вы может вернуться к своему обычному питанию и повседневной деятельности, если врач не дал Вам других рекомендаций.

Изначально аппарат Боброва для ирригоскопии применялся только в колопроктологии, но на данный момент сфера его использования значительно расширилась. Он подходит для множества процедур и в других направлениях медицины. Аппарат был разработан профессором МГУ, хирургом А.А. Бобровым, для внутримышечных и подкожных инъекций большого объема растворов натрия хлорида и глюкозы. Вливание жидкости осуществляется с помощью создания избыточного давления в специальной емкости путем нагнетания в ней воздуха.

Для чего применяется устройство?

Аппарат Боброва для ирригоскопии применяют для диагностики заболеваний толстого кишечника – ирригоскопии. Процедура основана на применении рентгенологического метода с введением контрастного вещества. Исследование является наиболее безопасным и эффективным в диагностике заболеваний толстого кишечника. Аппарат Боброва позволяет выявить:

  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • дивертикулит;
  • свищи;
  • полипы;
  • новообразования.

image

Аппарат Боброва — стерильный и неинвазивный инструмент для диагностики толстой кишки

Перед ирригоскопией в прямую кишку пациента вводят сернокислый барий. Принцип диагностики заключается в способности стенок кишечника пропускать через себя рентгеновские лучи. При проведении процедуры с помощью аппарата Боброва без контраста, рассмотреть орган не удастся. Контраст же позволяет детально изучить форму и эластичность кишечных стенок, определить рельефность слизистой и уровень выполнения ею своих функций.

Часто система Боброва используется как увлажнитель кислорода. Это является необходимым при оперативных вмешательствах и других процедурах.

Аппарат Боброва для ирригоскопии применяется не только в колопроктологии, его активно используют и в других областях медицины. Система используется при промывании полостей, чаще всего при заболеваниях ЛОР органов. С ее его помощью можно промыть раны не соприкасаясь с местом воспаления и повреждения. Доказана эффективность аппарата в анестезиологии и реаниматологии для очищения верхних дыхательных путей от слизистых выделений. В торакальной хирургии его применяют для установки дренажей в плевральную полость, расправления спавшегося легкого, для проведения плевральной пункции.

Конструкция оборудования и принцип работы

Аппарат Боброва для ирригоскопии включает стеклянные банки с градуировкой объемом 0,5 л и 1 л, резиновую крышку с отверстиями, сквозь них пропущены 2 стеклянные изогнутые трубки, одна из них длиннее и достигает дна емкости, другая короче, и резиновый насос. В комплект дополнительно входят 2 стеклянных фильтра, 2 резиновые трубочки по 40 см длиной и 2 иглы с насадками.

Воздух подается с помощью его нагнетания через резиновую трубку под крышку, где обеспечивается необходимое давление. Под давлением кислород или раствор через вторую трубку подается в систему.

Как подготовить устройство к процедуре?

Все детали системы для ирригоскопии проходят многократную стерилизацию и тщательно промываются. После проведения стерилизации в емкость наливается жидкость и плотно закрывается резиновой крышкой. Перед применением к длинной трубке подсоединяют резиновую, а свободный ее край подсоединяют к стеклянной банке, наполненной ватой. С другого конца к трубке прикреплена резиновая груша. В емкости нагнетается воздух, вследствие чего в ней создается повышенное давление, что способствует поступлению раствора в организм.

Ирригоскопия — рентгенологическое обследование с использованием контрастного вещества

После проведения исследования аппаратом Боброва для ирригоскопии его следует разобрать и провести стерилизацию. Это нужно выполнять каждый раз после применения, для предотвращения образования осадка, конденсата и засыхания остатков раствора. Для этого с емкости снимают крышку, отсоединяют все трубки. Детали, которые соприкасались с раствором бария, промывают и сушат. Все составные детали стерилизуют, а емкость дезинфицируют перекисью водорода.

Нужно тщательно соблюдать чистоту аппарата Боброва для ирригоскопии, следить за тем, чтобы стеклянные трубки не забивались раствором бария, для этого их промывают в горячей воде и очищают. При изнашивании некоторых деталей необходимо их вовремя заменить. Нужно соблюдать бережное отношение к устройству, все его комплектующие и используемые жидкости должны быть стерильными, для того чтобы не вызвать инфекционное воспаление в организме человека. Во время применения устройства необходимо учитывать все меры осторожности. При аккуратном и бережном применении оно может долго служить для диагностики и лечения многих заболеваний.

Нет в наличии

Оставить заявку или узнать о поступлении товара вы можете по телефону: 222-333

Код товара: 2056

РУ ФСР 2009/05939 от 05.07.16

Назначение:

Предназначено для рентгеноконтрастного исследования толстой кишки (ирригоскопии) и промывания кишечника.

Техническое описание:

Выпускается двух видов (в зависимости от размеров наконечника): для детей и для взрослых.

С помощью трубки осуществляется присоединение устройства к штуцеру аппарата Боброва или к кружке Эсмарха.

Наконечник устройства изготовлен из пластичного полимера исключающего травмирование тканей прямой кишки, обтюрируя её просвет.

Форма наконечника исключает его самопроизвольное выпадение и строго ограничивает глубину его проникновения в просвет прямой кишки.

Технические характеристики:

Диаметр наконечника: для детей — 16 мм, для взрослых — 23 мм

Длина устройства — 1560 мм

Нетоксично, апирогенно

Стерилизация радиационная

Гарантийный срок хранения 3 года

Производитель: Медполимер Фирма ОАО

Страна: Россия

  1. Главная
  2. Здоровье
  3. Популярно о важном
  4. Запор
  5. Диагностика запора

Медицинский эксперт статьи

image Доктор Маор ЛАХАВ Гастроэнтеролог Алексей Портнов, медицинский редактор Последняя редакция: 04.06.2019 image х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

image

Ирригоскопия используется для подробного и тщательного обследования кишечника. Традиционный рентген для этого подходит не всегда, поскольку на фоне окружающих органов и тканей кишечник очень трудно увидеть, он не рентгеноконтрастен. В чем суть ирригоскопии и как она помогает бороться с заболеваниями кишечника?

Суть ирригоскопии

Этот метод обследования пищеварительного тракта, в частности, кишечника, ирригоскопия – переводится с латинского как irrigatio — поливаю, орошаю и с греческого — skopeo —наблюдаю, рассматриваю. То есть ирригоскопия проводится с помощью специальной жидкости, которая вводится в прямую кишку – сульфата бария. Его вводят посредством клизмы.

Это не единственный метод введения контрастного вещества в прямую кишку. Можно принимать сульфат бария и орально. После приема должно пройти 3-4 часа, а потом контрастное вещество оказывается в слепой кишке. После этого оно постепенно продвигается по всей области кишечника. На продвижение в правой половине слепой кишки уходит от 4 до 6 часов, а на продвижение по левой половине толстой кишки – еще 5-6 часов. Затем, через 12-15 часов после первоначального приема сульфата бария это вещество наконец попадает в прямую кишку.

Тогда можно диагностировать все участки кишечника. Сульфат бария кишечник не всасывает, и это вещество может выводиться из организма на протяжении 1-2-х суток, причем в не измененном виде.

[1]

Опасна ли ирригоскопия?

Нет, врачи и пациенты утверждают, что при этом методе диагностики необходимо малое количество рентгена, гораздо меньше, чем при обычном рентгенологическом исследовании. Процедура абсолютно безболезненна и наркоз для нее не нужен.

Тем, кто опасается за безопасность процедуры, важно знать, что при ирригоскопии требуется намного меньшая доза излучения, чем, например, при компьютерной томографии. Сколько времени требуется на эту процедуру и какое количество излучения для нее применить, решает врач-рентгенолог.

[2]

Как готовиться к ирригоскопии?

За двое суток до процедуры пациент должен провести так называемую бесшлаковую диету – то есть исключить из рациона бобы, свежие овощи и фрукты и капусту в любых ее видах и степени приготовления.

За сутки перед процедурой для очистки кишечника больной принимает касторку (касторовое масло). Его потребуется до 30 граммов в сутки. Перед самой ирригоскопией вечером нужно сделать очистительную клизму. Есть после клизмы нельзя. Утром на следующий день можно съесть нетяжелый завтрак и сделать еще 1 очистительную клизму. Затем можно приступать к самой ирригоскопии.

[3], [4], [5]

Длительность процедуры ирригоскопии

Она зависит от количества изображений, необходимых для врачебной оценки. В среднем исследование занимает от пяти до десяти минут.

Как проводят ирригоскопию?

Через прямую кишку или орально человеку вводят сульфат бария (его водную взвесь). Она действует в прямой кишке как контрастное вещество. Сульфат бария разводят так: 1600 мл воды на 400 граммов порошка бария, добавляют до 2 г танина. Это вещество подогревают до температуры 33 градуса Цельсия и вводят через специальную резиновую трубочку.

Затем по мере прохождения вещества через кишечник врач на экране может увидеть состояние пищевода. С помощью специального аппарата врач делает снимки разных отделов толстой кишки в разных ее положениях. Снимки эти могут быть с дальней перспективой (обзорные) и с ближней перспективой (прицельные).

image

Пациент при этом меняет положение по рекомендации врача. Потом наступает следующий этап диагностики: взвесь сульфата бария удаляют из кишечника, после чего врач может провести диагностику рельефа слизистой оболочки толстой кишки.

Если есть подозрения на злокачественные опухоли в толстой кишке, ее заполняют воздухом с помощью подкачивания его через специальную трубку с нежестким наконечником. Для этого используют аппарат Боброва. Процедура эта называется двойным контрастированием.

[6], [7], [8], [9]

Противопоказания при ирригоскопии

Ирригоскопия противопоказана пациентам, у которых есть значительные перфорации (разрушения) стенки толстой кишки. А также больным, у которых есть аллергия на сульфат бария. И тем пациентам, которые находятся в хронически тяжелом состоянии. При беременности процедуру ирригоскопии нужно согласовать с лечащим врачом.

[10], [11]

Что дает ирригоскопия?

Врач будет наблюдать в ходе диагностики, как именно продвигается по кишечнику контрастное вещество. То, какие оно будет давать просветы или более затемненные места, определит, как себя чувствует толстая кишка, нет ли в ней чужеродных тел, нет ли полипов или злокачественных опухолей.

Диагностика с помощью ирригоскопии поможет определить, какова форма толстой кишки, а также ее конус и как она двигается на протяжении определенного отрезка времени.

У толстой кишки есть одна особенность, которая отличает ее от других видов кишок. Это наличие гаустр – расширений кишечной трубки, которые делятся на сегменты. Поперечноободочная кишка имеет больше всего гаустр. А сигмовидная кишка в естественных условиях характерна тем, что она наиболее подвижна из всех других кишок. Ирригоскопия позволяет выявить, насколько меняются участки, длина и расположение этой кишки. А также наличие и характер складок слизистой, устилающей толстую кишку изнутри – в ходе диагностики изучаются и поперечные складки, и продольные.

Этот вид диагностики позволяет выявить опухоли в толстой кишке, наличие полипов, изменение стула, дивертикулы, которые дополняются такими неприятными состояниями, как нарушение стула, колиты, а еще ирригоскопию применяют для того, чтобы проверить, насколько активно сокращается кишечник.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий