УЗИ аорты брюшной полости в Москве

УЗИ-исследование Цена Запись
УЗИ брюшной аорты 1890 руб.
УЗИ сосудов головы 1890 руб.
УЗИ сосудов шеи (экстракраниальные) 1890 руб.
УЗИ сосудов головы и шеи (брахиоцефальные / БЦА) 2890 руб.
УЗИ артерий рук 1890 руб.
УЗИ вен рук 1890 руб.
УЗИ артерий и вен рук 2890 руб.
УЗИ артерий ног 1890 руб.
УЗИ вен ног 1890 руб.
УЗИ артерий и вен ног 2890 руб.
УЗИ нижней полой вены 1390 руб.
УЗИ почечных артерий и вен 1890 руб.
УЗИ сосудов малого таза (подвздошные) 1390 руб.

* Уточняйте подробности акции и цену у оператора по телефону 8(812)317-70-73.

Запись

image
УЗИ брюшной аорты и ее ветвей — безболезненное исследование, не предполагающее каких-либо неблагоприятных последствий

Брюшная аорта — часть самого крупного сосуда человеческого организма — подвержена ряду изменений, которые не всегда проявляются симптомами. Основной клинический признак — боль в животе — не является специфичным и может присутствовать при многих заболеваниях. Если причина недуга неясна, сделать УЗИ брюшной аорты в Санкт-Петербурге можно в диагностических центрах, где есть соответствующая аппаратура, при неоднозначности результатов прочих исследований. Цену на допплерометрию устанавливает клиника, поэтому стоимость разнится в зависимости от учреждения. УЗДГ брюшной аорты — неинвазивное высокоинформативное исследование, которое использует для построения изображений принцип эхолокации и эффект Допплера. Каких-либо неблагоприятных последствий для организма за несколько десятилетий практики выявлено не было, поэтому УЗИ брюшной аорты и ее ветвей может быть выполнено любому человеку вне зависимости от пола и возраста столько раз, сколько требует клиническая ситуация. Перед выбором медицинского центра стоит изучить прайс-листы, которые есть на профильных сайтах и отзывы пациентов. Там же можно получить информацию о скидках и акциях, в этом случае цена на УЗДГ сосудов брюшной полости будет ниже.

Что показывает УЗИ брюшной аорты

image
Дуплексное сканирование брюшной аорты

Брюшная аорта и ее ветви обеспечивают доставку питательных веществ и кислорода к стенкам туловища, внутренним органам живота и частично малого таза. Показания для проведения УЗДГ рассматриваемого сосуда включают:

  • пульсирующее образование в брюшной полости;
  • боль по средней линии живота;
  • подозрение на идиопатический аортит у пациента в возрасте до 40 лет с клиникой сосудистой патологии в брюшной аорте и ее ветвях;
  • нестабильность артериального давления (гипертония и гипотония), головокружение, обмороки;
  • перенесенные сосудистые катастрофы в анамнезе (инфаркты, инсульты);
  • эректильную дисфункцию;
  • гидронефротическую трансформацию почек, симптомы дизурии;
  • необъяснимые нарушения стула (диарея, запоры);
  • длительную никотиновую интоксикацию у пациента мужского пола старше 60-65 лет;
  • травму живота.

Обнаружение патологических изменений в брюшной аорте свидетельствует о развитии заболеваний внутренних органов и систем. Раннее выявление и адекватное лечение стеноза, аневризмы, компрессионного сдавления, атеросклеротического поражения и тромбообразования способно предотвратить серьезные осложнения, сопряженные с высоким риском преждевременной смерти.

УЗИ брюшной аорты показывает:

  • Смещение. Отклонение сосуда от нормального анатомического положения встречается при сколиозе, росте новообразования, поражении лимфатической системы, болезни Ормонда (забрюшинном фиброзе) и пр.
  • Сужение. Любое видимое уменьшение просвета брюшной аорты требует тщательного обследования. Изменение диаметра сосуда может быть обусловлено опухолевой компрессией, патологическим процессом внутри брюшной аорты: формированием холестериновой бляшки на фоне облитерирующего атеросклероза или тромбообразованием, что характерно для окклюзии, локализованной по всей длине. Для стеноза чревного ствола типично патологическое сужение основных сосудов брюшной полости, приводящее к нарушению кровоснабжения печени и желудка. Врождённый сегментарный стеноз аорты в брюшном отделе — коарктация — носит протяженный характер и захватывает одну или несколько крупных ее ветвей. УЗИ с допплером выполняют в рамках динамического наблюдения с измерением градиента давления.
Аневризма брюшной аорты и подвздошных артерий на УЗИ
  • Расширение. Аневризма брюшной аорты на сонограмме выглядит как выпячивание внутренней оболочки между расслоенными мышечными структурами сосудистой стенки. На начальных стадиях патология не имеет клинических проявлений. По мере увеличения — появляются жалобы на тошноту, чувство раннего насыщения, онемение конечностей, острую хромоту, боль в животе, пояснице, паху, пальпируемое пульсирующее новообразование, синюшность стоп, вызванная тромбоэмболией и пр. К факторам риска относят: возраст, атеросклеротические поражения периферических сосудов, хроническую обструктивную болезнь легких, гипертонию, коллагенозы и пр. Если у пациента есть родственник первой линии с диагностированной аневризмой брюшной аорты, вероятность развития патологии повышается. Своевременное выявление аневризмы брюшной аорты позволяет выполнить оперативное вмешательство, например, установку эндоваскулярного трансплантата, что предотвратит сосудистую катастрофу.
  • Васкулиты. Аутоиммунные неспецифические воспаления стенки сосуда развиваются под влиянием множества факторов: аллергии, инфекции, приеме лекарств, наследственной предрасположенности и пр. На сонограмме видно увеличение аорты, неровные очертания, в режиме “D” определяется усиленная пульсация.
  • Извилистость дуги аорты. Чаще врожденная сосудистая мальформация, симптомы зависят от степени выраженности изменений: извитости, перегибов, удлинения и пр.
  • Уплотнение стенок. Патология может быть локализована на любом участке брюшной аорты, в том числе, по всей ее длине. При резком повышении артериального давления не исключена вероятность разрыва сосуда. Утрата эластичности и утолщение стенок происходит на фоне атеросклероза, гипертонической болезни, инфекций (сифилис, туберкулез и пр.), лекарственных интоксикаций, аутоиммунных патологий, вредных привычек и естественного старения организма.

Длительность процедуры УЗИ брюшной аорты

Ограничений по времени при выполнении УЗДГ или цветного дуплексного картирования нет, но по нормативам на одного пациента отведено 30-40 минут. Этого вполне достаточно для всесторонней оценки брюшной аорты, ее ветвей и внутренних органов

Диагностическая процедура в среднем занимает около 30 минут и еще 10-15 минут потребуется для заполнения врачом протокола исследования. Время, затраченное на УЗИ брюшной аорты, зависит от человеческого фактора и места проведения: в частных клиниках, где поток пациентов меньше, ультразвуковое сканирование с допплерографией выполняют дольше. Испытуемому не следует переживать: УЗИ не подразумевает лучевой нагрузки на организм и может выполняться, сколько требует конкретная клиническая ситуация. В неясных случаях в диагностическую комнату приглашают других сонологов, и тогда предполагаемый диагноз устанавливают коллегиально. Окончательную причину болезни определяет лечащий врач с учетом рассмотрения всех данных обследования.

Подготовка к УЗИ брюшной аорты

Дробное питание с приготовлением блюд одним из щадящих способов — отваривание, запекание в духовке, тушение помогут привести Ваш кишечник в идеальное для визуализации брюшной аорты состояние

До того, как приехать на диагностическую процедуру, каждый пациент должен знать, как подготовиться к ультразвуковому сканированию с допплерографией. Несложные мероприятия позволяют получить от исследования максимальную пользу. За 3-4 суток из рациона питания рекомендовано убрать продукты, способствующие метеоризму и запорам:

  • зелень, сырые фрукты и овощи;
  • бобовые;
  • копчености и колбасы;
  • молоко;
  • жирные сорта мяса, рыбы, птицы;
  • грибы;
  • выпечку и черный хлеб, мучное;
  • лимонад, пиво, квас, алкоголь.

Ультразвуковое сканирование брюшной аорты выполняют на тощий желудок, поэтому последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до прибытия в клинику. О необходимости очистительной клизмы и использования медикаментозных препаратов, усиливающих перистальтику и препятствующих газообразованию, уточните у лечащего врача. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, предпочтительнее записаться на УЗДГ на утренние часы.

Противопоказания к УЗИ брюшной аорты

Противопоказания включают:

  • подозрение на разрыв аневризмы (проводят экстренное оперативное вмешательство);
  • дерматологические заболевания, сопровождающиеся изменениями кожного покрова в зоне исследования (чесотка, герпес, пиодермия, аллергическая реакция);
  • свежие ожоги, открытая раневая поверхность.

Что я получу на руки (заключение врача)

Попросите врача после диагностики объяснить немедицинским языком сложные термины

По завершении обследования врач заполняет протокол исследования, во многих клиниках результат вносят в готовые шаблоны, где указаны референсные значения. Все интересующие вопросы, касательно полученных данных, можно обсудить с доктором. Иногда к заключению прикрепляют наиболее показательный снимок. В дальнейшем, если будет выполнено исследование в динамике, это упрощает определение изменений на фоне лечения.

В диагностическом центре “Медицина Северной Столицы” (Санкт-Петербург) можно сделать УЗИ брюшной аорты любым способом, включая допплерографию, дуплексное и триплексное сканирование, цветное картирование. Оборудование экспертного класса в сочетании с огромным опытом врачей — залог успеха в самых сложных случаях. Приходите — мы ждем Вас!

УЗИ сосудов брюшной полости проводится на аппарате экспертного класса GE Logiq S8 с применением режима B-flow, который помогает качественно оценить состояние сосудов.

Записаться Длительность 20-40 минут Стоимость от 1 590 р. Все цены

В ультразвуковом исследовании сосудов применяется дуплексное/триплексное сканирование и допплерография (УЗДГ) .

Дуплексное (триплексное) сканирование — это сочетание различных режимов (визуальное исследование сосудов, цветовое картирование кровотока и допплерография для оценки характера кровотока и его скорости).

Допплерография — метод исследования кровотока (ЛСК), основанный на использовании эффекта Допплера. Это высокоинформативный, безвредный, не инвазивный метод диагностики функционального состояния сосудистого русла.

УЗИ сосудов дает очень много информации, ему придается большое значение. Качественно проведенное исследование позволяет:

  • визуализировать просвет сосуда, оценить его диаметр, сосудистую геометрию, внутрисосудистые образования
  • оценить состояние сосудистой стенки
  • дать характеристику атеросклеротической бляшки
  • оценить венозные клапаны, состояние периферических тканей, возможно исследование микроциркуляции.

Режим цветового картирования позволяет лучше увидеть объемную картинку расположения сосудов, оценить мелкие и расположенные глубоко сосуды. Допплерогафия позволяет оценить характер кровотока в сосуде, степень сужения сосуда, влияние стеноза на кровоток. Исследуется как артериальное, так и венозное кровообращение.

Клиника ЭКСПЕРТ оснащена высококлассным оборудованием, что имеет ключевое значение для точной оценки необходимых параметров сосудов. Для качественного исследования сосудов используется наиболее современный режим B-flow, визуализирующий кровоток в реальном времени. Эта методика позволяет врачу «увидеть» стенки сосуда, наличие тромба или атеросклеротической бляшки.

Визуализация сосуда в режиме B-Flow

Показания для исследования сосудов брюшной полости:

  • при подозрении на патологию сосудов брюшной полости
  • наличии атеросклероза артерий конечностей
  • повышенное артериальное давление

Выполнение дуплексного/триплексного сканирования сосудов показано с диагностической целью в любом возрасте. Это исследование проводится для выявления возможных врожденных пороков сердца, протекающих без явных симптомов. В кардиологии исследование артерий используется для выявления нестабильных, потенциально опасных в плане разрыва атеросклеротических бляшек перед операциями на сердце, перед ангиографией. Регулярное исследование сосудов показано при установленном диагнозе:

  • ишемическая болезнь сердца (ИБС)
  • гипертоническая болезнь
  • выявленное нарушение липидного обмена
  • сахарный диабет и т.д.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Относительными противопоказаниями являются:

  • избыточная масса тела (при УЗИ сосудов брюшной полости)
  • техническая сложность может возникнуть при транскраниальном исследовании сосудов головного мозга у взрослых, т.к. УЗ-луч плохо проходит сквозь кости черепа
  • тяжелое состояние пациента, т.к. исследование сосудов требует продолжительной неподвижности пациента при проведении.

Процедура безопасна и не требует введения контрастных веществ, отсутствует облучение рентгеновскими лучами или другими видами излучений.

Подготовка

Утром в день исследования не рекомендуется пить крепкий кофе, чай, принимать некоторые лекарственные препараты.

Лекарства, назначенные врачом по жизненным показаниям (при гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, остром нарушении мозгового кровообращения), принимать нужно.

Методика проведения

Во время исследования пациент лежит на спине, выполняя команды врача (по команде задерживает дыхание, часто дышит, поворачивает голову и т.п.). Во время процедуры нельзя разговаривать, вертеть головой. Проведение обследования никаких неприятных ощущений не вызывает. Единственное, что может доставить небольшое неудобство — кратковременное нажатие на исследуемую область (на 3-4 сек.), которое врач должен выполнять несколько раз во время обследования, чтобы оценить проходимость сосудов. По времени исследование сосудов занимает 20-40 минут в зависимости от клинической ситуации, при этом, процедура абсолютно безболезненна и безвредна.

Что является результатом исследования?

Результатом исследования является выдаваемое на руки пациенту заключение, в котором описаны:

  • анатомия сосудистого русла
  • состояние стенок сосудов и окружающих тканей
  • наличие атеросклеротических бляшек или других внутрисосудистых образований (например, тромба)
  • оценка кровотока (скорость, характер)

В результате исследования могут быть выявлены:

  • бессимптомно протекающие заболевания сосудов, такие как атеросклероз
  • причины жалоб пациента на боли, отеки, слабость, судороги и т.д.
  • при хронических (как артериальная гипертензия, СД) заболеваниях важно контролировать состояние сосудов конечностей, чтобы вовремя предупредить развитие сосудистых осложнений.

Почему в клинике ЭКСПЕРТ?

  • оснащение новейшим высококлассным оборудованием с высоким качеством изображения, что гарантирует достоверный результат
  • врач, проводящий ультразвуковое исследование сосудов в Клинике ЭКСПЕРТ, являются также врачом кардиологом
  • врачи имеют большой практический опыт работы в ведущих стационарах Санкт-Петербурга
  • можно пройти дополнительные диагностические процедуры для уточнения диагноза (ЭхоКГ, ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ и АД, лабораторные исследования)
  • гарантия качества
  • высокий уровень сервиса.

Стоимость УЗИ сосудов брюшной полости

Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты и подвздошных артерий 1 590 ₽
Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты и ее непарных висцеральных ветвей (аорта, чревный ствол, верхняя брыжеечная артерия, нижняя брыжеечная артерия) 3 190 ₽
Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты и ее ветвей (чревный ствол, верхняя брыжеечная артерия, нижняя брыжеечная артерия, почечные артерии) 3 770 ₽
Дуплексное сканирование почечных артерий и внутрипочечных сосудов 3 190 ₽
Дуплесное исследование сосудов гепатобилиарной зоны (воротная вена, селезенончая вена, печеночная артерия, печеночный вены I порядка) 2 620 ₽

24 Июля 2016 Ультразвуковое исследование

Для начала давайте посмотрим, что показывает данное ультразвуковое исследование.

За передней стенкой живота находится большое пространство – брюшная полость. В ней расположено довольно много органов, которые и покажет ультразвук полости живота. Это:

  • желудок
  • кишечник
  • поджелудочная железа
  • печень
  • желчевыводящие протоки: внутри- и внепеченочные
  • селезенка
  • желчный пузырь
  • почки
  • надпочечники
  • брюшная часть аорты и ее ветви
  • лимфоузлы
  • лимфатические стволы и сосуды
  • отдел вегетативной нервной системы
  • нервные сплетения.

Брюшная полость выстлана двумя слоями тонкой оболочки – брюшины. Именно ее воспаление называется перитонитом и является опасным для жизни состоянием. Органы по-разному покрыты брюшиной: некоторые в нее обернуты, некоторые даже не касаются, но находятся внутри очерченных ею границ. Условно полость разделяется на собственно брюшную полость и забрюшинное пространство. К последнему относится нижняя часть списка органов, начиная с почек.

Все эти органы – и брюшной полости, и пространства за брюшиной — смотрят на УЗ-исследовании брюшной полости. Это исследование способно выявить наличие повреждения структуры, воспаление, патологические образования, увеличение или уменьшение органа, нарушение его кровоснабжения. То, как справляется больной или здоровый орган со своими функциональными обязанностями, ультразвук не видит.

Что дает УЗИ. Исследование помогает найти причину болезни в таких случаях:

  • боль или дискомфорт в животе
  • горечь во рту
  • чувство переполненного желудка
  • непереносимость жирной пищи
  • повышенное образование газов
  • частые приступы икоты
  • чувство тяжести в правом или левом подреберье
  • желтуха
  • повышенное артериальное давление
  • боль в пояснице
  • повышение температуры не из-за простудного заболевания
  • похудание, не связанное с диетами
  • увеличение живота
  • как контроль над эффективностью проводимого лечения патологий органов пищеварительной системы
  • а также в качестве планового обследования, в том числе и при имеющихся аномалиях развития органов, желчнокаменной болезни.

Патология, определяемая на УЗИ

Что диагностирует УЗИ полости живота. С помощью данного исследования могут быть выявлены такие болезни:

1. Со стороны желчного пузыря:

  • острый и хронический холецистит
  • эмпиема пузыря
  • желчно-каменная патология
  • при проведении желчегонного завтрака можно оценить моторную функцию пузыря
  • аномалии развития (перегибы, перегородки).

2. Со стороны печени:

  • цирроз
  • гепатит
  • абсцессы
  • опухоли, в том числе и метастазы
  • гепатоз
  • «застой» в печени вследствие сердечно-легочных заболеваний
  • жировое изменение печени.

3. Со стороны почек и мочевыделительной системы:

  • опухоли почек
  • «сморщенная почка»
  • пиелонефрит
  • сужения мочеточников
  • камни и «песок» в почках.

4. Со стороны селезенки ультразвук брюшной полости выявляет:

  • кисты
  • опухоли
  • абсцессы
  • инфаркты
  • увеличение органа при инфекционных и паразитарных болезнях

5. Со стороны поджелудочной железы:

  • кисты
  • опухоли
  • абсцессы
  • камни в протоках
  • признаки острого и хронического панкреатита.

6. УЗИ выявляет свободную жидкость в брюшной полости

7. Со стороны брюшной части аорты или ее ветвей может быть видна аневризма и ее расслоение, сужение сосудов

8. Со стороны забрюшинных лимфоузлов видно их увеличение, однородность структуры

Как понять результаты исследования

Для этого рассмотрим бланк (протокол) УЗИ. В нем указаны моменты, которые касаются каждого органа по-отдельности.

Печень

Расшифровка УЗИ брюшной полости в отношении этого органа включает:  

Параметр Что написано в бланке Нормальные показатели УЗИ у взрослых
Размеры всего органа Норма, уменьшена, увеличена (подчеркнуть нужное) Норма
правая Указаны цифры в см по каждому пункту До 12,5
левая До 7
хвостатая 30-35
Косо-вертикальный размер  (КВР) правой доли Цифры в мм До 150 мм
Контуры Подчеркнуто, ровные они или нет Ровные
Капсула Подчеркнуто, дифференцируется она или нет, утолщена или нет Дифференцируется, не утолщена
Толщина левой доли Цифра в мм 50-60
Толщина правой доли 120-125
Эхоструктура паренхимы Подчеркнуто, норма, повышена или снижена Норма
Очаговые образования Есть или нет Не должно быть
Воротная вена Указан размер в мм До 14 мм
Сосудистый рисунок Обеднен, обычный или усилен Обычный
Нижняя полая вена Размер в мм Анэхогенная, диаметром 20 мм
Вены печеночные первого порядка Размер в мм До 1 мм

Расшифровка результатов

  • О жировом гепатозе свидетельствует увеличение эхо-плотности органа в виде мелких очажков. Край печени закруглен. На последних стадиях из-за уплотнения органа невозможно разглядеть портальные сосуды.
  • При циррозе печени видно ее увеличение, расширение вен воротной и селезеночной. Нижний край органа тоже будет закруглен, контуры – неровны. Увеличение эхо-плотности в этом случае будет крупноочаговым. Также определяется свободная жидкость в полости живота (асцит).
  • Если описано увеличение размеров, закругление краев, а также расширение полой вены и отсутствие сужения ее на вдохе, это говорит о застойных явлениях в печени из-за сердечного или легочного заболевания.
  • Если описаны очаги, в которых имеется нарушение нормальной эхоструктуры, это может говорить о злокачественных или доброкачественных опухолях, кистах или абсцессах.

На видео специалист рассказывает об ошибках, возникающих при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.

Желчный пузырь

Норма УЗИ по результатам осмотра этого органа:

  • Форма: различная – грушевидная, цилиндрическая.
  • Размеры: ширина 3-5 см, длина 6-10 см.
  • Объем: 30-70 куб. см.
  • Стенки: толщиной до 4 мм.
  • Образования в просвете: в норме их нет.
  • Акустическую тень от образований: это касается камней и опухолей пузыря. По наличию этой тени проводится расшифровка видов камней (они бывают разного состава).
  • Смещаются они или нет: камни обычно подвижны, но могут быть припаяны к стенке или иметь крупные размеры. По этому и некоторым другим признакам можно судить о том, не является ли образование опухолью.

Признаки патологии желчного пузыря

  1. При остром холецистите отмечается утолщение стенки органа, при этом размеры могут быть нормальными, уменьшенными или увеличенными. Стенка может быть также описана как «двойной контур», а наличие жидкости вокруг пузыря говорит о том, что уже развился местный перитонит, и нужна срочная операция.
  2. Утолщение стенки будет и при хроническом холецистите. Контур в этом случае четкий и плотный.
  3. В заключении могут быть описаны различные деформации органа. Это – не заболевание, а особенности строения.
  4. Если описаны эхонегативные объекты, которые оставляют акустическую тень, при этом стенка пузыря утолщена, а контур неровен, речь идет о калькулезном холецистите. При этом расширение желчных протоков говорит о том, что камень перекрывает выход желчи.

Расшифровка УЗИ желчных протоков

В норме на УЗИ желчные протоки имеют такие характеристики:

  • общий желчный проток: диаметром 6-8 мм
  • внутрипеченочные протоки: не должны быть расширены

Нормы поджелудочной железы на УЗИ

  • дополнительных образований быть не должно.
  • головка: до 35 мм
  • тело: до 25 мм
  • хвост: около 30 мм
  • контур: ровный
  • эхоструктура: однородная
  • эхогенность: не снижена и не повышена
  • вирсунгов проток: 1,5-2 мм
  • образования: в норме их нет.

Снижение эхоплотности железы говорит об остром панкреатите, увеличение ее – о хроническом панкреатите или раке. Также о хроническом воспалении говорит и расширение вирсунгова протока. В «пользу» рака же свидетельствует сегментарное увеличение размеров и неровность контура железы, вдавление на поверхности печени, а также смещение или сдавливание нижней полой вены или аорты.

Расшифровка УЗИ селезенки

  • размеры: длинник – до 11 см, толщина – до 5 см, продольное сечение – площадью до 40 кв. см
  • селезеночный индекс: не более 20 см2
  • структура: в норме – однородная
  • селезеночная вена в воротах.
  1. Можно увидеть увеличение размеров органа. Это связано как с некоторыми заболеваниями крови, так и с болезнями печени (например, циррозом) или инфекционными заболеваниями.
  2. Уплотненная (реже – менее плотная) ткань говорит об инфаркте селезенки, то есть о том, что в результате тромбоза или травмы возникла гибель какого-то участка органа.
  3. УЗИ также позволяет увидеть разрыв селезенки, который обычно происходит или при сильной травме, или при незначительном ушибе, но в случае увеличенного органа.

УЗИ полых органов (желудка, тонкой, толстой и прямой кишок)

Здесь указывается только то, есть ли симптом «пораженного органа» (его не должно быть) и имеется ли депонирование жидкости в просвете кишки (этого также не должно быть).

Если проводилось УЗИ еще и почек, то описание этого органа также входит в заключение исследования. Результаты обследования почек по УЗИ в норме:

  • ширина: 5-6 см
  • длина – около 11 см
  • толщина органа: 4-5 см
  • паренхима почки — толщиной не более 23 мм
  • лоханки не должны быть расширены
  • в просвете лоханок и мочеточников никаких структур быть не должно.

Лимфатические структуры при ультразвуковой визуализации

УЗИ забрюшинных лимфоузлов в норме предполагает такое заключение «Лимфоузлы не визуализируются». То есть, если они имеют нормальные размеры, их ультразвук «не видит». Увеличение этих органов иммунитета говорит или об инфекционном заболевании, имеющемся в брюшной полости, или о злокачественном образовании. В последнем случае они могут увеличиваться из-за того, что в них «обитают» клетки рака кроветворной системы, а также при метастазах любой расположенной рядом опухоли органа.

Выводы сонолога

В заключении УЗИ сонолог (врач ультразвуковой диагностики) указывает наличие патологии: он описывает, на что похожи эхо-признаки. Если в направлении врач указывает, что нужно провести осмотр на предмет какого-то заболевания, но его УЗИ не визуализировало (например, калькулезный холецистит), тогда может быть фраза «Эхо-признаков заболевания не выявлено». Окончательный диагноз ставит только врач, направляющий на обследование.

Кому нужно пройти допплерометрию брюшнополостных сосудов

Это обследование, которое еще называется УЗДГ (то есть ультразвуковая допплерография) брюшнополостных сосудов, выполняется зачастую вместе с УЗИ. Пациентом по ощущениям не дифференцируется и не является более вредным, чем УЗИ. Оно позволяет оценить анатомию и характеристики кровообращения в таких сосудах, как:

  • брюшная часть аорты
  • общая печеночная артерия
  • подвздошные артерии
  • чревный ствол
  • селезеночная артерия
  • верхняя брыжеечная артерия
  • воротная вена печени и ее ветви
  • нижняя полая вена.

УЗИ сосудов брюшной полости позволяет вовремя выявить ранние нарушения в сосудах, выявить и оценить степень повышения давления в воротной вене (при циррозе, «застойной» печени), оценить результат имплантации кава-фильтра.

УЗИ брюшного отдела аорты и ее ветвей помогает в диагностике:

  • обморочных состояний
  • частых головных болей
  • эпилептических приступов
  • повышенного артериального давления
  • повторных инсультов (иногда тромбы могут «отлетать» именно из этого крупного сосуда)
  • болей в ногах
  • нарушениях потенции
  • аневризмы аорты
  • атеросклеротического ее поражения
  • сужения сосудов
  • аномалии развития крупных сосудов.

Дуплексное сканирование

В исследование сосудов во время УЗИ на современной аппаратуре почти всегда входит и дуплексное ангиосканирование. Это – «золотой стандарт» в оценке кровообращения в венозных сосудах. Он позволяет выявить патологические забросы крови, препятствия кровотоку, оценить их локализацию, протяженность и степень выраженности.

При данном виде исследования сонолог получает цветное двухмерное изображение брюшнополостных сосудов, где красный цвет означает движение крови к датчику, а синий – наоборот, от датчика. По интенсивности красного и синего цветов врач делает выводы о скорости кровотока на любом участке сосудистой системы.

Дополнительные данные об исследовании

Отзывы об УЗИ, в основном, положительные: исследование безболезненно, безвредно, очень информативно. Отрицательный момент заключается в том, что перед процедурой нужно тщательно подготовиться, чтобы газы в кишечнике («явления метеоризма») не помешали правильной диагностике.

Сколько стоит провести данное исследование. Полное обследование всех органов (включая почки и мочевыводящую систему) с дуплексным ангиосканированием оценивается клиниками в среднем в 2000- 2500 рублей. Осмотр отдельных органов с оценкой в них кровотока обходится около 800-1000 рублей.

Таким образом, расшифровка УЗИ брюшной полости должна проводиться специалистом с учетом не только цифр «нормы», но и на основании клинических проявлений. Указанные выше значения помогут вам немного разобраться с выявленной у вас патологией, но окончательную оценку должен давать специалист терапевт или гастроэнтеролог.

← Все статьи

Другие статьи по этой теме

20 Сентября 2018 Ультразвуковое исследование Подготовка к УЗИ сердца УЗИ сердца — один из основных методов диагностики кардиологических заболеваний. Исследование разрешено в любом возрасте. Оно не причиняет боли и не требует длительной сложной подготовки. 24 Июля 2016 Ультразвуковое исследование Что такое УЗИ (ультразвуковое исследование)? Ультразвуковое исследование связано с возможностью получать изображение внутренних органов

Аорта – это самый большой сосуд (артерия) в нашем организме. По аорте кровь идет из сердца ко всем органам и тканям. Выходя из сердца, аорта проходит через грудную клетку, где она носит название грудного отдела. В брюшной полости аорта называется брюшной аортой. Через этот отдел аорты поступает кровь к нижней части тела, органам брюшной полости. В нижнем отделе живота аорта делится на две ветви – подвздошные артерии, которые участвуют в кровоснабжении нижних конечностей.

В норме диаметр брюшной аорты равен 2 см. Расширение стенки брюшного отдела аорты в два и более раз называется аневризмой брюшного отдела аорты. Это расширение обычно протекает для больного бессимптомно. При аневризме аорты ее диаметр может быть растянут до опасных размеров.

Иногда сужение одних сосудов и расширение других протекают параллельно и поэтому у одного и того же человека может расшириться брюшная аорта и сузиться или закупориться (за счет выросших внутри бляшек) подвздошные артерии или артерии ног.

Если говорить о сужении артерий ног при атеросклерозе, то уменьшение кровоснабжения нижних конечностей ниже определенного уровня приводит к появлению болей в икроножных мышцах (реже — в мышцах бедра и ягодицах) при ходьбе. Эти боли возникают при прохождении определенного расстояния и уменьшаются или исчезают после кратковременного отдыха, к примеру, человек проходит 200 метров и останавливается на некоторое время, а потом идет дальше. Такие боли называются «перемежающейся хромотой». Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к появлению болей в ногах в покое, обычно, в пальцах или стопе. Конечная стадия болезни – гангрена пальцев или стопы, что может привести к ампутации нижней конечности и смерти больного.

При ранней диагностике аневризмы брюшного отдела аорты, ее можно лечить и даже излечивать современными эффективными и безопасными методами лечения.

Каковы симптомы аневризмы брюшного отдела аорты?

Как правило аневризма брюшной аорты протекает бессимптомно. Однако некоторые пациенты могут предъявлять нижеперечисленные жалобы, связанные с аневризмой брюшной аорты:

  • Ощущение пульсирование в животе, похожее на сердцебиение
  • Сильная внезапная боль в животе или нижней части спины. Это может быть признаком расслоения аорты
  • В редких случаях может отмечаться боль в стопах, побледнение вследствие закупорки сосудов нижних конечностей тромбами

При расслоении аневризмы больной может почувствовать внезапную слабость, головокружение, или боль и потерять сознание. Это жизнеугрожающее состояние и в таком случае больному необходима срочная медицинская помощь.

Причины возникновения аневризмы брюшного отдела аорты

Окончательная причина возникновения аневризмы аорты не известна. Ведущей причиной возникновения аневризмы аорты считается воспаление, которое способствует разрушению стенки аорты. Некоторые исследователи связывают это воспаление стенки аорты с процессом атеросклероза или факторами риска, ведущими к атеросклерозу, например, с высоким кровяным давлением. При атеросклерозе на стенках артерий и аорты откладываются так называемые атеросклеротические бляшки. Со временем этот процесс приводит к сужению просвета артерий, потере их эластичности и слабости. Существуют и другие факторы риска возникновения аневризмы аорты, кроме атеросклероза:

  • Мужчины старше 60 лет
  • Наличие прямого родственника (мать, брат), болеющего аневризмой аорты
  • Высокое кровяное давление
  • Курение

Риск возникновения аневризмы аорты увеличивается с возрастом. Мужчины страдают аневризмой аорты чаще, чем женщины.

Необходимое обследование при подозрении на аневризму брюшного отдела аорты

Чаще всего аневризма аорты обнаруживается во время какой-либо процедуры исследования больного, например, при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости. Если врач подозревает у вас наличие аневризмы аорты, он может порекомендовать:

  • Ультразвуковое исследование брюшной полости , Дуплексное сканирование брюшной аорты
  • Компьютерную томографию брюшной аорты
  • Магнитно-резонансную томографию брюшной аорты

Как лечится аневризма брюшного отдела аорты?

Сложность ситуации состоит в том, что часто первые признаки аневризмы брюшной аорты появляются в момент ее разрыва с возникновением выраженного кровотечения, в условиях современного здравоохранения России смертельный исход в таких случаях достигает 90-100%.

Какие есть оперативные методы лечения?

В настоящее время существует два способа оперативного лечения:

  • открытая операция – удаление расширенного участка брюшной аорты и замещение его синтетическим протезом через разрез на животе (протезирование);
  • размещение в полости аневризмы синтетического протеза через небольшие разрезы в паху (эндопротезирование). К сожалению, у этой операции есть очень строгие показания и поэтому она доступна только небольшому количеству пациентов. К тому же, количество повторных операций после такого вмешательства значительно превышает количество осложнений, чем после открытой операции.

Как проводится операция?

Операция проводится в условиях общего обезболивания (наркоза). О деталях и риске каждого из методов анестезии Вас проинформируют отдельно.

Целью операции является выключение из кровотока расширенной части брюшной аорты и замена ее синтетическим протезом. Для этого через разрез по средней линии живота или боковым разрезом через грудь и живот обнажается аневризма, пережимаются аорта выше и ниже аневризмы (для того, чтобы кровь во время операции не изливалась в живот) и производится разрез по передней стенке аневризмы. Затем пришивается синтетический протез между двумя относительно неизмененными концами брюшной аорты.

Если расширение продолжается на подвздошные артерии или подвздошные артерии сужены, это расширение также ликвидируют, только в этом случае пришивают уже раздвоенный бифуркационный протез (пациенты его еще называют «штаны»).

Если имеется поражение артерий, кровоснабжающих почки (почечных) или кишечник (брыжеечных артерий), то, при необходимости, также возможно проведение их замены сосудистым протезом.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий