УЗИ на 20 неделе беременности: что смотрят, показатели нормы, расшифровка

Содержание

Зачем нужно знать пол ребенка?

Будущую маму, только узнавшую о беременности, волнует множество вопросов. Родится ли малыш здоровым? На кого он будет похож? И наконец, кого мы ждем: мальчика или девочку? С точностью около 90% ответ на последний вопрос тревожным родителям дадут во время УЗИ второго триместра, на сроке с 18-й по 21-ю неделю. Но как же трудно ждать эту волнующую новость! Кроме того, бывают ситуации, когда пол будущего малыша нужно узнать как можно раньше.

Генетические заболевания

Существуют некоторые болезни, которые наследуются строго по мужской или женской линии: так, гемофилия передается от матери к сыну. В таких случаях ранняя диагностика жизненно необходима.

Практические соображения

Для многих родителей критично знать заранее, какое приданое готовить для будущего малыша. Например, если дети будут разнополыми, многие вещи придется докупить.

Семейные решения

Порой родители по тем или иным причинам хотят воспитывать только мальчика или девочку — в таком случае пол лучше узнать на раннем сроке, чтобы принять решение о сохранении беременности.

Психологический настрой

Папа всю жизнь мечтал научить сына играть в футбол, а мама уже купила для будущей дочки целую коллекцию кукол. Увы, после скринингового УЗИ один из них будет разочарован. Для того чтобы известие о поле ребенка не было шокирующим, стоит получить его пораньше.

Научные способы определения пола

Раньше УЗИ было единственным способом определить пол будущего малыша, но теперь на службе у медицины несколько методик, которые помогут беременной узнать, кого она ждет — сына или дочь.

Биопсия ворсин хориона

С помощью этой процедуры можно определить пол малыша уже на 8 – 10-й неделе. Материал для нее берут, прокалывая околоплодный пузырь через живот мамы или шейку матки. Звучит страшно, но специалисты выполняют процедуру под контролем аппарата УЗИ, определяя самое безопасное место для прокола. Через иглу вводят специальный зонд, с помощью которого забирают материал, не касаясь плода.

Несмотря на то, что биопсию проводят под местной анестезией, она все равно доставляет дискомфорт. А главное, ее последствия могут быть фатальными — от серьезного воспалительного процесса до выкидыша. Поэтому к биопсии хориона обычно прибегают в крайних случаях, если речь идет о риске генетических заболеваний. 

Анализ мочи

Довольно простой и безопасный способ — определение пола по анализу мочи. Он схож с обычным тестом на беременность, отличие только в том, что исследуется не количество ХГЧ (гормона беременности), а его свойства. В утреннюю мочу добавляют специальный реагент, который окрашивает анализ в зеленый цвет, если в нем есть мужские гормоны, и в оранжевый, если их нет. Точность такого анализа — 90%, а проводится он с 8-й недели беременности. Этот тест можно купить в аптеке или через интернет, но его цена довольно высока.

Анализ крови

Один из самых точных методов определения пола на ранних сроках — анализ фетальной ДНК в крови женщины. Его можно сделать уже на 7-й неделе беременности, при этом точность результата составляет 95%, а с каждой последующей неделей — возрастает. Сама процедура проста: будущая мама на голодный желудок сдает кровь из вены, а затем в анализе выделяют ДНК малыша. Полученный образец ДНК специальными маркерами проверяют на наличие хромосомы Y: если она есть, значит будущий ребенок мальчик. Этот тест можно сделать в специализированных клиниках.

Экспертное УЗИ

Несмотря на то, что традиционно пол ребенка по УЗИ определяют на сроке от 18 – 20 недель, некоторые специалисты — их имена обычно передают из уст в уста — могут сделать это уже в 11 – 12 недель, когда гениталии малыша еще не сформированы — есть только половой бугорок, который впоследствии разовьется до мужского или женского органа. По внешнему виду и углу наклона бугорка опытный профессионал, работающий на современной аппаратуре, может с точностью около 80 – 90% определить пол ребенка.

Альтернативные методы

Несмотря на разнообразие официальных анализов для определения пола, уже с первых недель беременности будущие мамы активно пользуются околонаучными методами, пытаясь угадать, кого они ждут: сына или дочь. Конечно, о надежности этих способов говорить не приходится, но тестировать их очень увлекательно.

Сравнение групп крови

Этот метод требует минимум времени и затрат: достаточно узнать группу крови каждого из родителей и свериться с таблицей.

image

Обновление крови

Еще один способ учитывает цикличность обновления крови в человеческом организме. У женщины этот процесс занимает 3 года, у мужчины — 4. Необходимо разделить возраст мамы и папы соответственно на эти цифры и сравнить остатки: у кого он меньше (а значит, кровь «свежее»), тот и «отвечает» за пол будущего малыша.

Календарный метод

Если до зачатия вы вели календарь овуляции, то сможете воспользоваться этим способом. Дело в том, что сперматозоиды c женской X-хромосомой более живучие: после полового акта они могут оставаться в организме будущей мамы несколько суток, «дожидаясь» овуляции. А вот сперматозоиды с мужской Y-хромосомой быстро погибают и способны оплодотворить яйцеклетку только во время овуляции. Это значит, что, если зачатие произошло в начале или конце цикла, скорее всего, родится девочка, а если в середине — мальчик.

Многим беременным таблицы и календари кажутся скучными — куда интереснее попробовать угадать пол будущего малыша, пользуясь многовековыми народными приметами. Эти гадания не имеют под собой никакой научной основы, но очень популярны у будущих мам и, конечно, их окружения. 

Вот некоторые из них:

  • Выпирающий, «острый» живот — к мальчику, широкий и мягкий — к девочке;
  • Если мама во время беременности расцвела — будет мальчик, если подурнела — девочка;
  • Постоянная зябкость — к девочке, потливость — к мальчику;
  • Сильный токсикоз, тошнота — к девочке, повышенный аппетит — к мальчику;
  • Если беременную тянет на мясо, она ждет сына, если на сладкое — дочку;
  • Обильный рост волос на теле — к мальчику, пигментация — к девочке;
  • Если беременная спит на левом боку, будет мальчик, на правом — девочка;
  • Если движения будущей мамы плавные, она ждет дочку, если неуклюжие — сына;
  • Усилившаяся нежность, любовь беременной к мужу — к девочке, ухудшение отношений — к мальчику;
  • Если малыш в животе больше толкается справа, он мальчик, если слева — девочка.

Важно помнить, что надежность этих примет ничем не доказана, и пользоваться ими можно лишь для развлечения. И конечно, не позволяйте злоупотреблять всевозможными гаданиями родственникам, пытающимся «предсказать» пол вашего малыша: ничего, кроме лишнего стресса, это вам не принесет.

Как запланировать пол малыша

Родители, мечтающие только о сыне или именно о дочке, могут попробовать повлиять на пол будущего ребенка до зачатия, пользуясь научными или народными методами.

Научное планирование пола

Самый популярный способ — календарный. Как мы уже говорили, сперматозоиды с женской X-хромосомой более живучи, чем с мужской Y-хромосомой. Для того чтобы зачать мальчика, стоит воздерживаться от отношений с мужем в течение всего месяца и заняться любовью строго в день овуляции. А для зачатия девочки, наоборот, необходимо полностью ограничить половую жизнь в середине цикла.

Лабораторный способ

Родители, всерьез озабоченные полом будущего малыша, могут воспользоваться ультрасовременной — и очень дорогостоящей! — методикой под названием MicroSort. Вот в чем ее суть: сперматозоиды отбирают и сортируют по половому признаку, а затем избранными (мужскими или женскими соответственно) оплодотворяют яйцеклетку. Как правило, этим методом пользуются пары, в которых есть риск генетических заболеваний.

Экстракорпоральное оплодотворение

Для процедуры ЭКО у будущей мамы забирают около пяти яйцеклеток и оплодотворяют их в лаборатории. Соответственно, получается несколько эмбрионов разного пола, и при желании будущие родители могут заранее выбрать мальчика или девочку. Впрочем, эта процедура считается не вполне этичной и во многих центрах репродуктологии запрещена.

Народные методы

Для планирования пола малыша, как и для его определения, существует множество околонаучных методов. Воспринимать их всерьез не стоит, но ознакомиться — можно.

image

Нужно помнить, что и научные, и народные методы определения и планирования пола малыша имеют погрешность. Ни один из них не дает стопроцентного результата, но, возможно, этого и не нужно. Малыш в любом случае будет уникальным и достойным вашей безграничной любви, вне зависимости от его пола.

Статья на нашем канале Яндекс Дзен

  • Главная
  • Услуги
  • Обследования детей
  • Обследование школьников и подростков

Для того чтобы не пропустить начало серьезных заболеваний, возникновение патологических изменений и вовремя начать лечение, избежав тяжелых последствий, рекомендуется регулярное прохождение детьми профилактических медицинских осмотров. Они нужны, даже если у ребенка нет никаких жалоб на здоровье или явных симптомов. Нарушения могут долго никак себя не проявлять. Выявить их на ранних стадиях помогает комплексное ультразвуковое обследование (предполагает осмотр всех основных органов и систем организма). Пройти его желательно всем младшим школьникам и подросткам.

Для чего проводится

Обязателен УЗИ-скрининг для юных спортсменов, тяжело переболевших детей (например ангиной), и тех, кто состоит на диспансерном учете.

Цели обследования:

  • определить состояние внутренних органов, их функциональность;
  • подтвердить или опровергнуть наличие в организме патологических изменений.

Исследование устанавливает:

  • особенности строения органов и их расположение;
  • соответствие размеров органов возрастным нормам;
  • наличие опухолей, кист и других новообразований.

Какие органы осматривают

УЗИ-скрининг школьников и подростков предполагает осмотр:

  • щитовидной железы;
  • сердца;
  • молочных желез (у девочек);
  • брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа, желчный пузырь, желчные протоки);
  • забрюшинного пространства (почки, мочеточники);
  • малого таза (у мальчиков мошонка, у девочек яичники и матка, мочевой пузырь).

Что обнаруживает

УЗИ щитовидной железы

Позволяет следить за состоянием одного из ключевых органов, вовремя выявлять сбои в его работе. Оцениваются на соответствие показателям нормы такие параметры, как структура, размеры, строение, расположение, контуры. Дополнительно осматриваются прилегающие лимфоузлы.

Особенно актуально для детей — жителей мегаполисов.

Специальная подготовка не нужна.

УЗИ сердца

В кардиологии носит название электрокардиографии (ЭхоКГ). Дает высококачественное изображение всех структурных элементов сердца и ведущих к нему сосудов, позволяет наблюдать за работой органа в режиме онлайн, оценить состояние сердечно-сосудистой системы и выявить любые отклонения. Подготовка от пациента не требуется.

УЗИ молочных желез у девочек

Исследование направлено на выявление воспалительных процессов и имеющихся нарушений формирования молочных желез.

УЗИ органов брюшной полости

Предоставляет обширный объем информации, поскольку осматривается много органов.

Исследование печени выявляет опухолевые образования различной природы, воспалительные процессы, абсцессы, кисты, цирроз, скопления паразитов.

Осмотр селезенки позволяет зафиксировать ее увеличение, что, как правило, вызвано заболеванием крови (частый диагноз — лейкоз). Также только благодаря этому исследованию можно диагностировать разрыв селезенки и внутреннее кровотечение — следствие перенесенного инфекционного мононуклеоза.

УЗИ желчного пузыря дает возможность оценить состояние самого пузыря и его протоков, обнаружить нарушения формы и размеров, положения органа, наличие воспалений, опухолей и конкрементов. Исследование позволяет диагностировать холецистит, желчнокаменную болезнь, водянку желчного пузыря, дискинезию желчевыводящих путей.

Благодаря визуализации поджелудочной железы удается обнаружить ее воспаление — реактивный панкреатит. Перейдя в острую или хроническую фазу, он проявляет себя крайне неприятно:  внезапными резкими болями в животе, отрыжкой, приступами тошноты, рвотой.

Как подготовиться

УЗИ брюшной полости

За 3-4 дня до обследования нужно исключить употребление продуктов, способных вызвать вздутие кишечника: Бобовые (горох, фасоль), молоко и молокопродукты, ржаной хлеб, сладкую выпечку, свежие овощи и фрукты, газированные напитки. Для снижения метеоризма показан двухдневный прием ферментов и энтеросорбентов (Фестал, Энтеросгель, Эспумизан, Смекта). Обязательно проконсультируйтесь с доктором, если ребенок в настоящее время проходит курс лечения и принимает лекарства. Исследование проводится натощак. Последним приемом пищи перед ним должен стать ужин (не позднее 19.00).

В Европейском Радиологическом Центре на ультразвуковую диагностику можно записаться на наиболее подходящее для вас время, например, на утренние часы, чтобы ребенок не оставался голодным долго. Возьмите с собой что-нибудь для перекуса после прохождения процедуры.

УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря

Тоже требует соблюдения диеты на этапе подготовки. Два-три дня накануне ребенок не должен есть ничего из того, что  способно еще больше активировать воспалительный процесс (если он имеет место) или вызвать повышенное газообразование: острое, жареное, жирное, сладкое, капусту, бобовые и т.д. Из-за пузырьков воздуха в кишечнике врачу будет сложно рассмотреть нужные органы.

Еще одно важное условие получения четкой визуализации — наполненный мочевой пузырь. За 30-40 минут до процедуры нужно выпить 0,5 л простой воды без газа и воздержаться от посещения туалета.

УЗИ половых органов

УЗИ мошонки у мальчиков специальной подготовки не требует. Надо только позаботиться о чистоте половых органов. Если же исследоваться будет предстательная железа, нужно, чтобы мочевой пузырь был наполненным.

Об этом же надо позаботиться перед исследованием матки и придатков у девочек (оно выполняется только трансабдоминально (поверхностно, без введения датчика внутрь)). Примерно за полчаса до процедуры ребенку необходимо выпить 0,5 л воды и не мочиться.

Как проводится

Собираясь на ультразвуковое обследование, позаботьтесь, чтобы на ребенке была одежда, от которой легко освободить исследуемый участок. Пациент ложится на спину. Врач наносит на его кожу специальный гель-проводник. Он прозрачный, ничем не пахнет, гипоаллергенный. Благодаря ему датчик лучше скользит. Врач без нажима водит наконечником датчика по поверхности тела. Может потребоваться, чтобы ребенок глубокого вдохнул или несколько секунд не дышал. Также доктор может попросить повернуться на бок. После окончания осмотра гель снимается влажными салфетками. На этом процедура заканчивается. Диагност заполняет протокол обследования.

Если вы родитель, важно спрашивать себя: делаю ли я все возможное, чтобы укрепить здоровье своего ребенка и избежать развития патологических процессов, и не делаю ли того, что может ухудшить его здоровье.

Опубликовано в Обследование школьников и подростков 12 февраля 2021,  18:45

О необычном способе узнать пол ребёнка «БелПрессе» рассказала белгородка Алина Потапова

Новый тренд

«Гендер-пати проводят для того, чтобы одномоментно сообщить близкому окружению о пополнении, – рассказывает церемониймейстер Алина Потапова. – Чтобы получить яркие эмоции в самый волнительный момент беременности, и сделать это в праздничной обстановке, а не на кушетке в кабинете УЗИ, куда не пускают даже отца малыша. Иногда пара готовит праздник только для себя и узнаёт пол ребёнка наедине друг с другом, разделив этот волнительный момент с фотографом».

По словам Алины, этот тренд в России только набирает обороты. Помогают соцсети: известные личности, блогеры таким способом сообщают аудитории пол своего ребёнка.

Праздник по рассекречиванию пола рекомендуют устраивать не раньше 20–24-й акушерской недели беременности, когда гендерные признаки плода можно отчётливо различить.

церемониймейстер Алина Потапова / Фото: из личного архива Читайте также «Многие сложности преувеличены». Легко ли быть беременной во время пандемии 25 Фев 2021 16:10 Не только маткапитал. Какая помощь положена студенческим семьям 12 Фев 2021 10:28 О чём предупреждает дородовое обследование 06 Сен 2020 14:15 Проверка на прочность. Как роды сказываются на состоянии женщины 09 Авг 2020 18:12 Не один на один. Зачем женщине, думающей об аборте, психолог 16 Июл 2020 13:10

«Некоторые пары стремятся узнать пол уже на 11-й неделе в частных кабинетах УЗИ. Но вероятность ошибки здесь очень высока, поэтому стоит немного подождать, – поясняет Алина. – Практически безошибочно установить пол ребёнка можно на 16–18-й неделях. Самыми оптимальными, по мнению врачей-диагностов, считаются 20–24-я недели. На таких сроках можно организовать приятное и волнительное семейное событие».

На вечеринке пол ребёнка узнают не только близкие и друзья, но и будущие родители. Иногда интригу хранят для конкретного члена семьи.

«Недавно я проводила гендер-пати для будущего старшего брата (8 лет). То есть только он не знал, кто родится в семье, – делится Алина. – Он ждал этого события больше 3 лет, очень мечтал о брате, хотел научить его моделированию, игре на пианино и планировал собрать с ним самый быстрый автомобиль в мире. Вы даже представить себе не можете, какие у него были эмоции, когда он лопнул шар и увидел голубые конфетти!»

Фото: из личного архива Алины Потаповой

Атрибуты гендер-пати

Церемониймейстер Алина рассказала, как происходит подготовка к торжеству:

«На одном из УЗИ пара просит врача не сообщать им пол малыша, а записать результаты на листок бумаги и запечатать в конверт. И тут начинается самое интересное: проверка своей силы воли, усмирение любопытства и спринт к доверенному лицу, которое поклянётся не рассекретить данные из конверта до дня Х».

Иногда доверенным лицом может быть кондитер, который приготовит торт и начинку нужного цвета (розового или голубого), или продавец в магазине шаров. Но лучше обратиться к профессионалу, который поможет избежать ошибок третьих лиц.

«Если пара решила пригласить на вечеринку гостей, то необходимо сделать приглашения для родственников и друзей, продумать декор, приветственный фуршет или меню ужина, – объясняет девушка. – Обычно на таких пати преобладают элементы голубого и розового цветов. И даже гости приходят на праздник, одевшись в розовые или голубые наряды, как бы выражая свои догадки по поводу того, кого ожидают будущие родители».

Фото: из личного архива Алины Потаповой

На праздник можно пригласить диджея, заказать сладкий стол, организовать конкурсы для гостей, например проверить, смогут ли они отличить тыкву от моркови в баночках с детским питанием.

Ни одна гендер-вечеринка не обходится без предмета, который раскрывает пол ребёнка. Это может быть большой шар с конфетти, торт или цветной дым.

  1. Торт с секретом. Внешне он выглядит обычно, но сюрприз спрятан внутри. В зависимости от пола ребёнка кондитер сделает голубую или розовую начинку.
  2. Воздушные шары. Это может быть один большой шар, внутри которого поместят конфетти определённого цвета. В назначенное время пара эпично и с размахом проколет шар иглой и их окутает бумажный фонтан. Кроме того, можно надуть несколько десятков шаров и спрятать их в большую коробку. Когда коробку откроют, шары устремятся ввысь.
  3. Цветной дым. Дымовые шашки можно использовать только на улице, однако, несмотря на ограничение, это один из самых востребованных способов узнать пол малыша. У будущих родителей будет 30–40 секунд, чтобы насладиться моментом, пока клубы густого дыма заполоняют пространство вокруг.

Фото: istockphoto.com

Как рассказывает Алина, своим парам она предлагает не просто лопнуть иголкой шарик и посмотреть на конфетти, а подойти к родительству осознанно:

«Как модно сейчас говорить, обнулиться перед важным этапом в жизни. Об этом мечтала и я сама, когда вынашивала дочку Сашу, но на тот момент мне некому было помочь с организацией такого торжества».

На гендер-церемониях, которые проводит Алина Потапова, будущие мамы и папы обновляют свои свадебные клятвы или произносят их впервые, просят друг у друга прощение или благодарят друг друга, говорят о том, что значит появление малыша в их жизни, вспоминают, как они мечтали об этом.

«Чтобы подготовить кульминационную часть праздника, с парой проводится большая работа, признаётся девушка. – На основе истории их отношений, интересов и хобби, стиля жизни, принципов и взглядов, планов и целей я придумываю тот самый атрибут, который расскажет – «у вас будет девочка» или «вы ждёте мальчика». Это будет что‑то символичное для конкретной пары».

О том, зачем нужны гендер-вечеринки, «БелПрессе» рассказали белгородцы.

Екатерина Бердникова:

«Провести так называемую гендер-пати было моей затеей. Хотела сделать сюрприз мужу и родным, чтобы в атмосфере веселья сообщить о том, кого мы всё‑таки ждём. На УЗИ я сходила за пару дней до праздничного вечера, заказала шар, предупредила супруга, и потом мы вместе страдали от нетерпения.

Родные, друзья, сотрудницы моей студии-маникюра – все делали ставки. Пророчили нам мальчика, только мой брат очень просил племянницу и даже обещал с ней нянчиться.

В день Х после ужина мы собрались во дворе нашего дома. Кто не смог присутствовать лично, подключился через мессенджеры, все кричали варианты и… Хлоп! У нас будет мальчик! Эмоции были неподдельные. Все угадали, и мы с мужем тоже хотели сыночка. Очень рады, что Вселенная нас услышала!

Такая вечеринка – это приятное дополнение в столь волнующий момент. Рекомендую всем беременяшкам!»

Варвара и Артём:

«Каждая семья, которая ждёт долгожданного ребёнка, хочет выжать максимум из всего периода не только воспитания, но и вынашивания малыша. Мы, как оказалось, не исключение. Эмоции, которые мы испытали после того, как узнали, что у нас будет ребёнок, были незабываемыми. Хотелось их вернуть снова и снова.

Гендер-пати– отличная возможность переживать эти эмоции заново, возможно, с ещё большей силой, ведь мы узнаем пол будущего ребёнка, и после этого он не будет просто малышом, он станет маленьким человеком, которому мы подберём имя и начнём представлять его в маленьких платьицах или костюмчикам. Поэтому для нас важно, чтобы этот день был таким же особенным, как и сотни других дней, которые нам предстоит пережить вместе».

Фото: istockphoto.com

Мнение психолога

Детский и семейный психолог Оксана Грачёва:

«Гендер-пати может быть определённой тенденцией и данью моде. Сейчас это популярно. Подобные вечеринки устраивают люди, которым важна публичность, общение. Они хотят быть в кругу других людей и делают свою беременность публичной.

Это другой способ получить эмоции. УЗИ – самый простой и привычный метод узнать пол ребёнка. Возможно, гендер-вечеринки дополнительно подкрепляют радость будущих родителей. Эмоций становится больше. С большим количеством людей хочется этим поделиться. Это не привычный, обычный способ рассказать о поле ребёнка, а яркий, неординарный для тех, кто хочет выделиться и получить яркие эмоции».

Марина Кудлаева

Подписаться на еженедельную рассылку

Определение пола зародыша имеет большое значение в предродовой диагностике беременных женщин. Помимо удовлетворения интереса родителей, эта процедура, в некоторых ситуациях, определяет тактику «ведения» беременности. Несмотря на это, изучение половой принадлежности не является обязательной частью скринингового исследования и проводится только с разрешения будущей мамы. Чтобы грамотно оценить результаты проведенного ультразвукового исследования, необходимо знать отличия эхографической картины мальчика и девочки. Информацию о половой принадлежности плода можно получить уже после первого ультразвукового скрининга будущей мамы.

image

Как происходит формирование пола будущего ребенка?

Пол будущего ребенка закладывается с момента зачатия, когда сперматозоид сливается с ооцитом. В семенной жидкости содержатся два вида сперматозоидов с разным хромосомным набором. Часть из них имеет Х-хромосому, отвечающую за формирование особи женского пола, остальные содержат Y-хромосому, благодаря которой формируется мужской организм. Соотношение сперматозоидов, несущих одну из двух хромосом, составляет 50/50.

Образовавшаяся в результате слияния зигота получает X или Y хромосому, но остается недифференцированной до 6 недели гестационного периода. Первые признаки гонад появляются уже на 3-4 неделе, однако на данном сроке они совершенно одинаковы у девочек и мальчиков.

После 7 недели под влиянием генов, расположенных в Х или Y хромосоме, в зачаточных половых органах эмбриона появляются первые различия. Внутренние половые органы начинают свою дифференцировку первыми, примерно на 10-12 неделе гестации. В этот период у будущих мальчиков в зачатках яичек образуются клетки, которые начинают синтезировать мужские половые гормоны, благодаря которым дальнейшее развитие идет по мужскому типу. У девочек в зачатках яичников также происходит синтез гормонов, но по сравнению с фетальными яичками мальчиков их гормональная активность намного ниже.

Читайте также:  Подготовка к УЗИ желчного пузыря: правила, можно ли есть и пить перед процедурой

Наружные половые органы дифференцируются в период с 12 по 20 неделю внутриутробного срока. Поначалу они одинаковы для мальчиков и девочек и содержат следующие элементы:

  • половой бугорок;
  • лабиоскротальные валики;
  • урогенитальный синус.

image

На фото эмбриона в возрасте 10 недель видны недифференцированные зачатки гениталий. Разный гормональный фон у эмбрионов приводит к преобразованию этих структур в мужские и женские половые органы. У мальчиков к 18-20 неделе формируются пенис и мошонка. Яички в это время находятся внутри брюшной полости и опускаются в мошонку на 8-9 месяце гестационного срока.

image
image
image
image

Что происходит с ребёнком в 18 недель?

Идет пятый месяц беременности. Животик будущей мамы растет не по дням, а по часам. Его уже достаточно тяжело скрыть от посторонних лиц, но сохранить тайну при большом желании еще возможно. Матка напоминает среднюю дыню. Она возвышается над лоном на несколько сантиметров и уже достигла пупка.

На сроке восемнадцать недель многие будущие мамы уже чувствуют шевеления крохи. Если эта беременность по счету не первая, то ощутимые толчки можно почувствовать двумя неделями раньше. Стройные женщины рассказывают о мягких ненавязчивых толчках, напоминающих лопание пузырьков. Будущие мамы «в теле» могут еще не чувствовать таковых, но ничего страшного в этом нет. Наберитесь терпения, уже через 2-4 недели вы ощутите движения младенца.

На 18 неделе гестации плод достигает размера спелого манго. Конечности малыша сформированы полностью, теперь им предстоит только расти. На пальчиках обозначаются фаланги, имеющие уникальный рисунок. Глазки будущего ребенка по-прежнему остаются закрытыми, но они отчетливо отличают свет. Если направить яркий луч на живот, то кроха попытается закрыть личико руками. Головной мозг продолжает увеличиваться в объеме. Этот этап очень важен для маленького организма. Кроха нуждается в постоянном контакте: разговаривайте с ним, поглаживайте животик. Обязательно привлеките к этому будущего папу.

На каком сроке можно определить пол малыша?

К 20 неделе у находящихся в утробе мальчиков и девочек уже имеются разные по строению наружные половые органы. Их можно увидеть на УЗИ, которое обычно проводят во втором триместре беременности.

В зависимости от цели исследования и срока беременности акушеры-гинекологи пользуются разными видами УЗИ-диагностики:

  • трансвагинальный (дает более точную картину на ранних сроках, когда эмбрион еще небольшой);
  • стандартный, или скриннинговый (проводится через переднюю брюшную стенку и дает черно-белое двухмерное изображение);
  • 3D-УЗИ (назначается с 24 недели беременности и показывает трехмерную картинку);
  • 4D (новый способ визуализации, позволяющий в деталях рассмотреть развивающийся плод).

image

image

Вероятность ошибки

Неправильный результат возможен при проведении УЗИ на слишком ранних сроках беременности, когда пол ребенка узнать очень сложно. На слишком поздних сроках ребенок может просто повернуться спиной к датчику, не дав шанса разглядеть его половые органы.

Ошибочные выводы возможны также при устаревшем и некачественном оборудовании, когда изображение размыто, а также при недостаточном опыте медицинского работника, что бывает редко. Обычно в таких случаях за пенис мальчика принимают руку малыша или петлю пуповины. По статистике, чаще всего ошибаются, сообщая о появлении мальчика, а сведения о рождении девочки оказываются верными.

От каких факторов зависит точность результатов исследования?

Определение пола плода с помощью УЗИ является информативным и безопасным способом, но не обладает стопроцентной точностью. Факторы, влияющие на результат:

  • гестационный срок;
  • положение плода внутри матки;
  • объем околоплодных вод;
  • толщина брюшной стенки;
  • разрешающая способность аппаратуры для УЗИ;
  • опыт и квалификация врача.

Читайте также:  Можно ли делать колоноскопию при месячных: особенности подготовки и проведения процедуры

Как отличить мальчика от девочки на УЗИ?

Какие отличия помогают идентифицировать пол ребенка? Исследуя плод с помощью УЗИ, врачи обращают внимание на следующие признаки:

  • отсутствие пениса (не считается достоверным признаком, т.к. половой член может быть не виден за другими частями тела плода);
  • “симптом гамбургера” у девочек (примерно так выглядит клитор, расположенный между двумя половыми губами);
  • “симптом черепахи” (кончик пениса, выглядывающий из-за яичек);
  • эрегированный пенис (мальчики могут иметь эрекцию даже до рождения, что регистрируется при УЗИ);
  • угол между половым бугорком и спинкой плода (у мальчиков он составляет 30°, у девочек – менее 30°).

Рассмотрим фото мальчика на сроке гестации 5 месяцев. На снимке 4D видно, что пенис расположен под углом 30° к спинке ребенка.

Некоторые врачи пользуются косвенными методами для определения пола ребенка:

  • По форме черепа. У девочек форма черепа и челюстей более округлая, чем у мальчиков. Данный метод сложно назвать объективным хотя бы из-за того, что на форму головы могут влиять не только пол, но также генетические и этнические особенности.
  • Метод Рамзи. Авторская методика, согласно которой расположение хориона в правой стороне матки указывает на то, что ребенок – мальчик, в левой – является признаком, характерным для девочек. С помощью этого метода можно определить пол на самых первых неделях гестации. Принято считать, что процент точных совпадений составляет около 97%.

Общие черты у плодов обоих полов

До определенного срока женские и мужские эмбрионы имеют одинаковый внешний вид. Причина этого сходства заключается в том, что половые органы мальчиков и девочек формируются из одних и тех же структур (мюллеровы и вольфовы протоки).

На ранней степени дифференцировки половые органы плодов обоих полов очень похожи, и их можно отличить друг от друга только с помощью аппаратуры с высокой степенью разрешения, например, 4D.

Что касается остальных частей тела развивающихся в утробе матери малышей, то они устроены одинаково независимо от половой принадлежности ребенка. Наблюдения показали, что девочки растут медленнее, а мальчики более чувствительны к недостатку питательных веществ и другим неблагоприятным факторам.

Существуют ли способы определения пола ребенка, кроме УЗИ?

В попытках угадать пол будущего малыша или малышки некоторые родители не удовлетворяются результатами УЗИ и прибегают к альтернативным “народным” методам.

Приметы, которые используют для того, чтобы определить пол ребенка:

В реальности все эти методы основаны на эмпирических наблюдениях и не имеют обоснованного научного подтверждения. Форма живота, состояние кожи и волос часто зависят от телосложения женщины, ее гормонального фона, наследственности и других факторов. Сердцебиение ребенка тоже нельзя считать достаточно информативным, т.к. сокращения сердца могут изменяться в зависимости от времени суток, положения тела будущей матери и других внешних факторов.

Помимо УЗИ пол ребенка можно установить, исследуя образцы, взятые с помощью амниоцентеза или биопсии ворсинок хориона. Несмотря на 100% точность результата, данные методики не используют для идентификации пола ввиду их инвазивности и высокого риска осложнений. Для проведения обследований подобного рода нужны серьезные показания, например, необходимость диагностики генетических нарушений плода.

Что показывает УЗ-диагностика, что смотрит врач?

Специалист, делая УЗИ, обязательно осматривает множество параметров.

Размеры органов

Более точно смотрят размеры внутренних органов и степень их развития. Это помогает более точно определить срок беременности и предположительную дату родов. Случается, что размеры ребенка несколько не соответствуют сроку беременности, на основании этого врач может сделать вывод о задержке развития младенца. При этом вариантом нормы считается задержка развития в 1 неделю.

Важно! Если же задержка развития составляет 2 и больше неделей, женщине дают направление к другому специалисту, для постановки или уточнения диагноза.

Читайте также:  Методы оценки состояния плода (БПР — бипариетальный размер плода)

Пороки развития

Исследуется мозг, сердце, печень и другие органы ребенка. Сегодня можно определить пороки развития сердца, патологии развития головного и спинного мозга. Также смотрят и на активность плода, частоту сердцебиения, на то, как он шевелится.

Плацента

В обязательном порядке исследуют плаценту, ее зрелость, количество сосудов в пуповине. Обязательно определяют ее предлежание, к чему она прикреплена, как развивается. Зачастую благодаря УЗИ определяют патологическое прикрепление плаценты и рекомендуют женщине роды с помощью кесарева сечения.

На данном этапе еще не определяют предлежания самого плода – ребенок еще маленький и легко может поменять свое положение.

Также важно, чтобы зрелость плаценты соответствовала сроку беременности. Слишком быстрое созревание этого органа чревато тем, что у ребенка будет нехватка кислорода, то-есть, кислородное голодание. Кроме того, в таком случае существует опасность такого осложнения, как преждевременная отслойка плаценты – это чревато гибелью плода.

Также несоответствие плаценты нормам говорит о начавшемся в ней воспалительном процессе, который непременно скажется на развивающемся ребенке. Чтобы исключить наличие этого, женщине назначат дополнительные анализы.

Околоплодные воды

Врач смотрит количество вод – недостаточное их количество свидетельствует о возможном кислородном голодании плода, возможно даже имеется внутриутробная инфекция.

Важно! Если же имеется многоводие, это может говорить о возможности сахарного диабета у матери. Если плодный пузырь слишком сильно растянут, это грозит опасностью слабой родовой деятельности, раннем отходе вод, преждевременными родами.

Шейка матки

Важным также является определение размеров шейки матки. Этот показатель достаточно точно показывает возможные риски гибели плода, преждевременных родов, самоаборта.

Строение мозга

В этот период главным является не только и не столько физические размеры плода, сколько развитие его головного и спинного мозга. Изучается размер желудочков головного мозга, целостность спинного мозга.

Генетические отклонения

Во время исследования врач может заподозрить у ребенка генетические отклонения, в частности синдром Дауна. К такому умозаключению приводит совокупность других нарушений – порок сердца, проблемы в толстом кишечнике, которые потом приводят к его непроходимости, порок развития двенадцатиперстной кишки, и другие.

На основании этих наблюдений матери выписывают направление на прохождение дополнительных исследований и анализов.

При помощи УЗИ на 22 неделе можно также выявить и другие генетические отклонения – благодаря наблюдениям за развитием других органов и систем ребенка.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Татьяна Лапшаева
Нефролог, врач высшей категории, стаж более 20 лет
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий